腹股沟疝传统疝修补术、平片及疝环填充无张力疝修补术的临床研究

目的比较腹股沟疝传统疝修补术、平片无张力疝修补术、疝环填充无张力疝修补术的手术效果。方法回顾性分析我院2008年7月—2013年12月收治的150例腹股沟疝患者,采用传统疝修补术(Bassini组)42例,平片无张力疝修补术(Lichtenstein组)55例,疝环填充无张力疝修补术(Millikan组)53例,对三组患者的手术时间、住院时间、住院费用、并发症、复发率等指标进行比较。结果 Bassini组与Lichtenstein组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),Millikan组与Bassini组比较并发症少、复发率低、住院时间短(P<0.05),但住院费用较高(P<0.01)。结论平片无张力疝修补术及疝环填充无张力疝修补术简单易行,疗效可靠。

疝环充填和平片式无张力腹股沟疝修补术后复发分析(附27例报告)

目的:分析无张力腹股沟疝修补术后复发的原因,提出预防措施。方法:回顾性分析1998年12月～2002年12月27例用疝环充填式或平片式无张力疝修补术治疗原发性腹股沟疝术后复发而再手术病例的资料。结果:17例疝环充填式手术中,疝囊未做高位游离5例,近端疝囊太小1例,疝块自原网塞旁脱出2例,疝块自二网塞间脱出1例,原斜疝再发直疝5例,再发股疝1例,原直疝再发斜疝2例。10例平片式手术中,疝囊未高位游离结扎4例,原斜疝再发直疝5例,原直疝再发斜疝1例。结论:仔细、规范及一些预防性的操作能避免无张力疝修补术后部分复发疝,以及再发疝和遗漏疝的发生,从而根本降低术后复发率。

疝环充填式与平片式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床比较研究

比较疝环充填式与平片式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的临床疗效。方法:随机将135例腹股沟疝病人分为疝环充填式组和平片式组,分析比较两组的临床及随访资料。结果:两组在手术时间、术后早期疼痛、导尿率、体温、并发症、平均住院日及术后复发率等方面无明显差异。结论:疝环充填式与平片式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝总的治疗效果相近。

疝环充填式无张力疝修补术的并发症及防治

目的探讨疝环充填式无张力疝修补术并发症的预防和治疗。方法对我院1999年4月至2008年8月采用疝环充填式无张力疝修补术治疗569例腹股沟疝患者的临床资料进行回顾性分析。结果治愈567例(99.64%),术后105病例出现各种并发症,其中术后腹股沟区疼痛9例,术后尿潴留17例,阴囊积液32例,残留疝囊水肿7例,伤口液化积液9例,腹股沟部异物感28例,伤口浅层感染1例,复发2例(0.41%)。结论正确的手术时机,合理的手术方法,合适的手术修补材料是防治其术后并发症的关键。

疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝

目的 :总结应用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床经验。方法 :采用美国巴德公司的疝环充填物及网状补片 ,对 2 8例腹股沟疝进行无张力疝修补术。结果 :与传统疝修补术相比 ,疝环充填式无张力疝修补术具有创伤小 ,术后疼痛轻、恢复快等优点。全组 2 8例病人随访 2～ 14个月 ,未见复发。结论 :疝环充填式无张力疝修补术具有操作简便 ,创伤小、恢复快、复发率低等优点 。

疝环充填式无张力腹股沟疝修补术后复发原因探讨

探讨疝环充填式疝修补术后的复发原因。方法:回顾性分析13例疝环充填术治疗腹股沟疝的术后复发病例。全组均为男性。前次手术时13例皆为斜疝,9例为Ⅲ型,4例为Ⅳ型。复发入院时表现为腹股沟斜疝8例,腹股沟直疝5例。复发时间自术后5d至6个月不等。结果:网塞自疝环口下滑5例;疝内容物自网塞旁脱出1例;疝内容物自两网塞间脱出1例;网片位置过高,疝内容物自网片下方脱出2例;网片卷曲、移位,疝内容物自网片下方脱出3例;疝内容物从自制网塞圆锥体中央脱出1例。结论:疝环充填术属无张力疝修补,术后复发的主要原因是操作失当所致,正确执行手术方法是避免术后复发的主要措施。

腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补术与疝环充填式修补术治疗成人腹股沟疝的对比研究

目的与疝环充填式无张力修补术对比，回顾性分析腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补术（TAPP）治疗腹股沟疝的效果。方法选取2014年1月至2016年12月本院开展的62例腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补术患者为TAPP组，同期行疝环充填式无张力疝修补术88例患者为对照组。对比两组患者的住院时间、住院费用、疼痛评分、术后并发症（切口感染、血清肿、缺血性睾丸炎、复发）等。结果与对照组相比，TAPP组平均住院时间[（3．4±1．53）d比（6．5±2．71）d，P=0．003]、疼痛评分[（2．15±1．13）比（5．78±2．27），P=0．013]、总并发症发生率（3．22％比12．5％，P=0．047）均更少；住院费用增多[（13246．7±1238．5）元比（7852．5±533．8）元，P=0．0016]，差异有统计学意义。结论腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补术是安全有效的，具有微创、疼痛轻、恢复快等优点。

腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)与填充式无张力疝修补术临床疗效比较

目的:探讨腹腔镜经腹腹膜前疝修补术与填充式无张力疝修补术的临床疗效。方法:回顾分析113例成人腹股沟疝患者的临床资料,其中腹腔镜组57例(TAPP观察组),填充式组56例(对照组)。比较两组患者的切口长短、手术时间、术中出血量、术后首次下床活动时间、术后恢复肠道功能,术后并发症发生情况,并记录两组患者的住院时间及总资源费用,术后随访24个月,比较两组术后复发率。结果:TAPP组切口长短、手术时间、术中出血量、术后首次下床活动时间、术后恢复肠道功能均低于填充式无张力疝修补组,差异均有统计学意义(P均<0.05);观察组患者的住院时间亦少于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05),观察组住院总费用高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),术后并发症方面观察组切口感染率、腹股沟血清肿及阴囊水肿等发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后均无复发。结论:腹腔镜经腹腹膜前修补术治疗成人腹股沟疝住院费用高,但手术时间短、术后康复快、并发症低,值得临床推广。

无张力疝修补术治疗腹股沟疝的手术解剖学特点及临床意义

目的 比较无张力疝修补术与传统疝修补术治疗腹股沟疝的手术解剖学特点及临床意义。方法 采用美国巴德公司生产的PerFix充填物加补片无张力疝修补术治疗25例腹股沟疝,并与26例传统术式比较分析,总结这些临床资料,评定疗效。结果无张力疝修补术不需做腹股沟区广泛解剖,且效果好,25例无1例复发,而传统疝修补术26例中有4例复发,统计学分析有显著性差异。结论无张力疝修补术较传统术式复发率低、操作相对简单、并发症少,值得在临床上加以推广。

疝环填充式无张力疝修补术与传统疝修补术在腹股沟疝治疗中的疗效比较

目的探讨疝环充填式无张力疝修补术与传统疝修补术治疗腹股沟疝的效果。方法随机将90例腹股沟疝患者平均分为两组,观察组行疝环充填式无张力疝修补术,对照组行传统疝修补术。比较两组临床疗效。结果观察组术后疼痛时间、住院时间及复发率均优于对照组(P<0.05)。结论疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝效果理想。

单个网塞充填耻骨肌孔区治疗腹股沟疝

报告巴德疝环充填补片治疗腹股沟疝的临床体会。方法:1999年11月～2002年4月,进行了76例改进的疝环充填式无张力疝修补术,包括原发疝70例,复发疝6例,病人平均年龄为66.3岁,NyhusⅢ型者占68.4%。手术统一采用单个网塞充填耻骨肌孔区,网塞基底将耻骨肌孔上区完全充满,网塞侧面将股环覆盖。结果:手术时间平均33.6min,网塞间断缝合平均11.6针,随访2～30个月,无一例复发。结论:充填式疝修补术可以治疗各型腹股沟疝,利用单个网塞和网片治疗巨大腹股沟疝、骑跨疝和复合疝是有效、可行的。

用于开放式无张力疝修补术的三种人工材料对比研究

目的 比较平面补片、疝环充填补片、三合一疝装置在开放式无张力疝修补术中的临床效价。方法 将 60例腹股沟疝患者随机分为平面补片组、疝环充填补片组、三合一疝装置组进行前瞻性对比研究。结果 三组在住院天数 ,术后并发症、术后不适感、复发率等方面差异无统计学意义 ;手术时间三合一疝装置组比其它二组为长 (P <0 .0 1 ) ;平面补片组的手术费用则明显较其它组低。结论 利用平面补片进行个体化剪裁、自制网塞、增加腹膜前平片的方法行无张力疝修补术 ,其临床效果与疝环充填补片、三合一疝装置相近 ,但具有材料价格较低、术式简单、手术时间短等优点 ,适合在基层医院开展。

疝环充填式无张力修补术治疗腹股沟疝209例

目的:探讨疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝。方法:对我院2003年1月至2009年12月采用疝环充填式无张力疝修补术治疗209例腹股沟疝患者的临床资料进行回顾性分析。结果:治愈207例(99.04%),术后39例出现各种并发症,包括腹股沟区疼痛4例,腹股沟部异物感11例,术后尿潴留5例,伤口液化积液5例,阴囊积液10例,残留疝囊水肿2例,复发2例。结论:疝环充填式无张力疝修补术具有如下优点:操作简单,损伤少恢复快,复发率低,是理想有效的疝修补方式,关键是要正确的手术方法和合适的手术修补材料,才能防治其术后并发症的发生。

疝环充填式无张力疝修补术后复发疝的病因及对策

目的:探讨疝环充填式疝修补术后复发原因及对策。方法:回顾性分析本院自1999年开展疝环充填式网塞及网片无张力修补术治疗腹外疝以来,收治的7例术后复发患者的病因及对策。复发时间7d^26个月,平均9个月。结果:7例患者术后随访6个月至2年无复发。结论:疝环充填式无张力修补术后复发的主要原因是老龄,腹内压增高及手术方法及材料选择不当。恰当的手术方法和材料选择是避免复发的重要因素。

疝环填充式无张力疝修补术在腹股沟疝治疗中应用价值及安全性分析

目的分析研究罹患腹股沟疝患者治疗工作中采取疝环填充式无张力疝修补术的应用价值及安全性。方法将本院2018年7月至2021年7月接受治疗的150例腹股沟疝患者作为探究对象,以随机综合平衡法分为对照组(75例)、观察组(75例)。对照组患者实施常规治疗,观察组患者应用疝环填充式无张力疝修补术,比较治疗效果、并发症发生率、各项临床指标、生活质量。结果观察组患者和对照组患者的治疗有效率97.33%、86.67%对比差异显著,P<0.05。观察组患者和对照组患者的并发症发生率2.67%、13.33%对比差异显著,P<0.05。观察组患者和对照组患者的各项临床指标对比差异显著,P<0.05。观察组患者干预前和对照组患者干预前生活质量对比无统计学差异,P>0.05;观察组患者干预后和对照组患者干预后生活质量对比差异显著,P<0.05。结论在腹股沟疝患者治疗期间,通过予以疝环填充式无张力疝修补术,并发症减少,手术时间、下床活动时间及住院时间均缩短,疗效确切,在临床中具有借鉴及应用推广价值。

疝环充填式无张力修补术治疗老年腹股沟疝治疗体会

目的总结疝环充填式无张力修补术治疗老年腹股沟疝的临床经验。方法回顾性分析我院2001年10月至2007年11月应用疝环充填式无张力修补术治疗56例老年腹股沟疝的临床资料。结果疝环充填式无张力修补术操作简便,术后恢复快,并发症少,复发率低。结论疝环充填式无张力修补术是治疗老年腹股沟疝的理想方法,操作简便,值得基层医院推广。

疝环充填式无张力疝修补术在腹股沟疝中的应用

目的 :总结疝环充填式无张力疝修补术在治疗腹股沟疝中的经验。方法 :自 1999年 10月～ 2 0 0 4年 5月应用美国巴德公司产品 (成套的疝环充填物和成型补片 )对 92例腹股沟疝患者施行了疝环充填式无张力疝修补术。结果 :所有 92例患者无切口感染 ,均为Ⅰ期愈合。术后 1周恢复正常活动。并发症 :术后尿潴留 8例 ;阴囊积液 3例 ;异物感 2例。随访 1～ 4 8个月 ,无复发。结论 :疝环充填式无张力疝修补术是有手术创伤小 ,术后恢复快 ,疼痛轻 ,复发率低等优点 ,是目前较为理想的疝修补方法。

无张力疝修补术与传统修补术治疗腹股沟疝的对照研究

目的比较无张力疝修补术与传统修补术治疗腹股沟疝治疗腹股沟疝的优缺点,为腹股沟疝患者寻求更为理想的治疗方法。方法腹股沟疝患者100例,分为2组:无张力疝修补术组50例作为观察组,传统修补术组50例作为对照组,观察2组患者手术时间、下床活动时间、住院时间、术后疼痛情况、术处牵拉感以及术后并发症等。结果观察组手术时间、下床活动时间、住院时间、术后疼痛情况、术处牵拉感以及术后并发症均比对照组少,差异学有统计意义(P<0.05)。结论无张力疝修补术具有手术时间短,对患者痛苦小,术后恢复快并且术后并发症少等优点,值得临床广泛推广。

成年男性腹股沟后壁的测量与疝补片尺寸选择以及Rutkow术后效果分析

目的测量中国籍成年男性人群中的腹股沟后壁大小，藉以提供更适合中国成年男性腹股沟解剖结构的补片尺寸数据，有助于国人选择大小合适的疝补片，以及分析Rutkow术后效果。方法：对行无张力疝修补术180例中国籍成年男性患者的腹股沟后壁大小的精细测量，计算出补片尺寸数据，并将180例患者随机分为两组：每组90例，实验组行Rutkow术，对照组行Lichtenstein术，比较两组患者的一般情况、术后并发症以及复发率。结果：耻骨结节与腹内斜肌在腹股沟韧带起点之间距离均数为（6．03±0．58）cm；弓状下缘的最高点至腹股沟韧带的垂直距离均数为（3．02±0．32）cm。实验组下床活动时间、进食时间、住院时间均小于对照组（P〈0．05）；两组手术时间、恢复正常活动时间比较，差异无统计学意义（P〉O．05）：实验组术后并发症发生率及复发率，明显低于对照组（P〈0．01）。结论：根据本研究结果，相应补片尺寸长度应当大于（13．04±0．74）Cm，相应补片尺寸宽度应当大于（5．88±0．52）cm。Rutkow术用于腹股沟疝修补，效果明显，并发症和复发率低，值得临床推广应用。

巴德(Bard)疝环充填式网塞及网片在腹外疝中的应用

传统的腹外疝修补术是一种有张力修补,且不符合解剖生理,故导致术后5年复发率高达10％～15％。而巴德(Bard)公司提供的Marlex材料是由聚丙烯单丝织成的圆锥型网塞及网片,近年来用于疝修补术,已受到病人和临床医师的喜爱和欢迎,因此种修补是一无张力修补,其材料不仅有强大的抗感染能力,与组织的相容性强,且承受腹腔内压力,使术后复发率明显下降。我院外科于1998年4月以来,先后对20例腹外疝病人用网塞及网片进行修补。其中腹股沟疝16例,腹壁切口疝3例,脐旁疝1例,均取得近期满意疗效。随访1～6月,无切口疼痛、尿潴留、复发等。切口均一期愈合。此法与传统的疝修补术相比,有手术时间短、创伤小、术后疼痛轻、下床活动早、恢复快、感染率低、并发症少等优点,更适宜于并发心肺功能不全、前列腺肥大的老年人及术后复发疝的病人。