穴位敷贴治疗梅核气(肝郁气滞型)30例

目的观察中药穴位敷贴治疗梅核气(肝郁气滞型)的临床疗效。方法对30例梅核气(肝郁气滞型)患者,选取疏肝理气、散结解郁的中药按比例研末,并以适量蜂蜜或醋调匀,制成直径约2 cm,厚度约0.3cm的药膏,用胶布将块状药膏贴于大椎、天突、膻中穴位上进行治疗。结果治愈17例,有效9例,无效4例,总有效率86.67%。结论中药穴位敷贴治疗梅核气(肝郁气滞型),可疏通经络,调节人体内分泌功能,疏肝理气、散结解郁,调节全身气血阴阳,明显改善临床症状。

梅核气病因病机及论治概述

梅核气是临床中常见的一类心身疾病,属中医学郁证范畴,常因情志发病,以咽部异物感为主要特征。现代医学对于梅核气的发病机制尚未阐明,通过文献梳理,发现情志因素、饮食因素为梅核气的主要诱发因素;肝郁脾虚,痰气上逆互结于咽喉为梅核气主要病机,气滞血瘀为久病之后的病理因素。可通过相关中医心理疗法和调整饮食结构来防治,治则治法上以疏肝解郁、调脾和胃、理气化痰为主,后期出现气滞血瘀则以行气、活血、化瘀为主。此外,外感寒邪、痰郁化热造成气火聚结亦可致病,临床中需灵活辨治。参考文献51篇。

梅核气诊断标准的应用现状分析与思考

目的调查当前梅核气诊断标准的应用现状,分析梅核气诊断标准的演变与制定思路,为梅核气的诊断标准制定及相关研究提供依据。方法检索1981年1月1日至2020年12月31日国内发表的引用梅核气诊断标准的临床研究文献,归纳诊断标准的名称、制定时间、组织(制定者)、内容及被引频次,分析各梅核气诊断标准的异同点。结果共检索出临床研究文献60篇,得到梅核气中医诊断标准11个,其中2个为"郁证"诊断标准;9篇临床研究文献同时设置了西医诊断标准,其中1篇参考"癔球症"诊断标准,8篇参考"咽异感症"诊断标准。各诊断标准在梅核气症状方面认识较为一致,但在体征描述方面存在差异。现有梅核气诊断标准存在临床实用性差,与梅核气现代研究结果不符等问题。结论当前梅核气诊断缺乏统一的标准,通过梅核气理论溯源及现代研究明确该病的内涵及外延,在局部体征描述形成共识,逐步完善诊断标准的框架及内涵,是梅核气诊断统一标准的关键。

陈氏“三花百草饮”治疗情志相关脾胃病临证举隅

文章介绍陈永灿用“三花百草饮”化裁治疗情志相关脾胃病的经验。陈永灿认为治疗该病本质在于维持气血流通,病机关键在于气机失调,气血怫郁,肝郁脾虚,心神不宁,故以调畅气机、冲和气血、疏肝健脾、养血宁心为治疗大法。陈氏“三花百草饮”全方芳香平和,清润宣通,用之调和气血,行气而不辛燥,散血而不破血。结合两则医案以示“三花百草饮”在情志相关脾胃病中的应用。