Twin-Block双期矫治与单纯直丝弓矫正技术在早期下颌后缩矫正患儿中的疗效对比

目的探讨Twin-Block双期矫治与单纯直丝弓矫正技术在替牙及恒牙早期错(牙合)畸形矫正患儿中的疗效对比。方法选取我院2020年9月到2023年9月收治的60例恒牙早期错(牙合)畸形患儿作为研究对象,按照治疗方法不同分为观察组与对照组,各组均为30例。所有患儿均采取矫正治疗,对照组患儿采取直丝弓矫正技术进行治疗,观察组患儿采取Twin-Block矫治器及直丝弓矫治技术进行双期治疗。对比两组患儿临床疗效,及矫治时间,治疗前头影测量及关节改建情况,采用口腔锥形束扫描成像进行检测两组患儿关节窝宽径、关节前间隙、关节后间隙、关节上间隙、髁突前后径、髁突高度相关参数表达水平,最后对比两组患儿治疗前后上下齿槽座(ANB)角、下齿槽座(SNB)角、上齿槽座(SNA)角、下颌平面角(Mp-SN)、下颌综合长度(Ar-Po)、下颌升支高度(Ar-Go)、下颌体长(Go-Gn)、上中切牙-SN平面角(U1-SN)、下中切牙-下颌平面角(L1-Mp)、上唇审美平面距(Ls-E)、下唇审美平面距(Li-E)、鼻唇角。结果观察组治疗总有效率96.67%明显高于对照组76.67%(P<0.05);治疗后,观察组矫治时间长于对照组(P<0.05);治疗前,两组患儿关节窝宽径、关节前间隙、关节后间隙、关节上间隙、髁突前后径、髁突高度对比无明显差异(P>0.05),治疗后,两组患儿关节窝宽径对比无明显差异,关节前间隙减小,观察组(1.21±0.28)mm高于对照组,关节后间隙、关节上间隙、髁突前后径、髁突高度均增加,且观察组高于对照组(P<0.05);治疗前,两组患儿ANB角、SNB角、SNA角、Mp-SN、Ar-Po、Ar-Go、Go-Gn、U1-SN、L1-Mp、Ls-E、Li-E、鼻唇角对比无明显差异(P>0.05),治疗后,两组患儿SNB、Mp-SN、Ar-Po、Ar-Go、Go-Gn、鼻唇角均增大,ANB、U1-SN、L1-Mp、Li-E、Ls-E减小,且观察组变化大于对照组(P<0.05)。结论Twin-Block矫治器配合直丝弓矫治技术双期矫治器与单纯直丝弓矫正技术相比治疗替牙及恒牙早期错(牙合)畸形疗效显著,可作为儿童恒牙早期错(牙合)畸形的首选治疗方案。

直丝弓滑动矫治技术联合微螺钉种植体支抗对安氏Ⅱ类错颌畸形患者的疗效及美学效果观察

目的探讨直丝弓滑动矫治技术联合微螺钉种植体支抗对安氏Ⅱ类错颌畸形患者的临床疗效。方法回顾性分析2021年5月-2023年5月在长春市口腔医院口腔正畸科治疗的80例安氏Ⅱ类错颌畸形患者的临床资料。按照治疗方式不同分为两组,对照组施以直丝弓滑动矫治技术治疗,观察组施以直丝弓滑动矫治技术联合微螺钉种植体支抗治疗。比较两组面部美学效果、咬合功能、口腔功能及不良事件发生率。结果两组治疗后SNB与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组SNA、ANB减小;MMCOF、AOF、COF指标低于治疗前,TOF高于治疗前;治疗后,两组吞咽、咀嚼、舒适度评分高于治疗前;观察组不良事件发生率低于对照组;差异有统计学意义(P>0.05)。结论直丝弓滑动矫治技术联合微螺钉种植体支抗能够改善安氏Ⅱ类错颌畸形患者面部美学效果、咬合功能和口腔功能,降低不良事件发生率。

传动直丝弓技术非拔牙矫治安氏Ⅱ类Ⅰ分类错[牙合]畸形的临床效果分析

目的:探讨传动直丝弓技术细丝轻力非拔牙矫治安氏Ⅱ类Ⅰ分类错[牙合]畸形的临床疗效。方法:筛选2019年8月至2022年8月于无锡市中心康复医院口腔正畸科就诊,诊断为安氏Ⅱ类Ⅰ分类错[牙合]畸形,并采用传动直丝弓技术非拔牙矫治的患者15例,测量治疗前后X线头颅侧位片软硬组织的变化,并对结果进行统计学分析。结果:15例患者平均矫治疗程为(17.72±1.54)个月,矫治后上下前牙内收明显,尖牙和磨牙关系达到中性,软组织侧貌改善。15例患者治疗后SNA角、ANB角、U1-SN角、U1-NA距、U6-RL距均减小,U1-L1角、L6-RL距增大,与治疗前比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:传动直丝弓技术在安氏Ⅱ类Ⅰ分类错[牙合]畸形非拔牙矫正中的应用效果显著,轻力细丝可快速倾斜移动牙齿,充分利用口内支抗,且无牙根吸收等正畸并发症的发生。

正畸直丝弓矫治器与传统金属丝树脂夹板在外伤性牙齿脱位患者中的应用对比

目的:比较正畸直丝弓矫治器联合[牙合]垫弹性复位固定与传统金属丝树脂夹板复位固定在外伤性牙脱位患者中的应用价值。方法:以2019年10月-2022年7月笔者医院就诊的100例外伤性牙齿脱位患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(传统金属丝树脂夹板复位固定,50例)及正畸组(正畸直丝弓矫治器联合[牙合]垫弹性复位固定,50例)。于治疗6个月后根据牙松动度等评价疗效,比较两组治疗前后的咬合力、龈沟液炎症因子、牙周健康及美观度。结果:正畸组的治疗总有效率高于对照组(96.00%vs.76.00%)(P<0.05)。治疗后,正畸组的牙松动度低于对照组(P<0.05),正畸组的最大咬合力、咬合速率高于对照组(P<0.05);治疗后,正畸组的白介素-1β、肿瘤坏死因子-α及前列腺素E2水平均低于对照组(P<0.05),正畸组的菌斑指数、探诊深度及出血指数均小于对照组(P<0.05),正畸组的PES、WES评分均高于对照组(P<0.05);正畸组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:相较于传统金属丝树脂夹板复位固定,正畸直丝弓矫治器联合[牙合]垫弹性复位固定治疗外伤性牙齿脱位的有效率更好,且能更好地提高咬合力,改善牙周健康,降低局部炎症水平,并能提高牙周美观度。

直丝弓矫正技术治疗替牙期牙齿畸形患儿的效果

目的:观察直丝弓矫正技术治疗替牙期牙齿畸形患儿的效果。方法:选取2020年7月至2022年7月于平顶山市口腔医院接受治疗的76例替牙期牙齿畸形患儿进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为研究组(n=38)和对照组(n=38)。对照组采取不锈钢丝矫正技术治疗,研究组采取直丝弓矫正技术治疗,比较两组临床疗效、治疗前后龈沟液碱性磷酸酶(ALP)水平、咀嚼效率、家长满意度和治疗3个月并发症发生率。结果:研究组治疗总有效率为97.37%(37/38),高于对照组的78.95%(30/38),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组龈沟液ALP水平均高于治疗前,但研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组咀嚼效率均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组整体美观度、牙齿形态、咬合度等家长满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为5.26%(2/38),低于对照组的23.68%(9/38),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:直丝弓矫正技术治疗替牙期牙齿畸形患儿可提高治疗总有效率、咀嚼效率和家长满意度,降低龈沟液ALP水平和并发症发生率,效果优于不锈钢丝矫正技术治疗。

传动直丝弓矫治器应用于牙齿矫正中的临床疗效观察

研究传动直丝弓矫治器在牙齿矫正治疗中的临床疗效。方法 选择 2021年 3月-2022 年 3月口腔科收治的的同类牙齿畸形患者54例,并采用传动直丝弓矫治器进行矫治,观察患者治疗前后头影测量指标 、牙列排齐整平的时间、上下牙弓结扎时间以及去结扎操作时间。结果 治疗前后,SNB、MP/SN、UMC-PPV差异无统计学意义(p<0.05);与治疗前比较,治疗后的SNA、ANB、U1-NA(mm)、U1-NA(°)、U1-SN均低于治疗前,治疗后的Npog-FH、U1-NB、U1-NB、U1-L1、LMC-MPV均高于治疗前(p<0.05)。患者的牙列排齐整平时间为5.05±1.34个月,上下牙弓结扎时间为3.61±0.41min,去结扎时间为0.74±0.17min。结论 传动直丝弓矫治器在牙齿矫正治疗中显示出良好的临床疗效,能有效改善牙齿排列和颌面结构,且操作简便,时间效率高。

直丝弓矫治器用于矫治牙列错颌畸形的临床评价

探究直丝弓矫治器在牙列错颌畸形矫正中的效果。方法 纳入本院治疗的300例牙列错颌畸形患者通过随机分配法进行两组分组,入选时间为2022年1月至2022年12月,其中150例患者采用方丝弓矫治器进行矫正治疗,归为对照组,另外150例患者采用直丝弓矫治器进行矫正治疗,归为观察组。比较两组的疗效、PAR指数、矫正相关指标。结果 与对照组(94.67%)相比,观察组的疗效(98.67%)较高。但结果差异性不显著(P>0.05);观察组各分型患者矫正所需时间均明显比对照组所需时间少,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组PRA总评分以及后牙排列评分均比对照组患者低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 直丝弓矫治器用于矫治牙列错颌畸形患者的治疗中有着较高的临床治疗效果,可有效减少患者矫正所需时间,并且还可以提高患者后牙排列的整齐程度,有着较高的临床应用价值。

直丝弓矫正技术对替牙期错颌畸形的矫正效果研究

分析错颌畸形替牙期予以直丝弓矫正技术的效果观察。方法 选取崇左市博雅口腔有限责任公司门诊接诊的错颌畸形替牙期患儿80例,接诊时间2019.1~2023.12,掣签法分为对照组、观察组,均40例,对照组为不锈钢丝矫正技术,观察组为直丝弓矫正技术,分析两组的临床效果。结果 两组治疗有效率、牙齿功能评分、满意度评分对比无意义,P>0.05;观察组并发症率5.00%,低于对照组22.50%,P<0.05。结论 错颌畸形替牙期患儿予以直丝弓矫正技术矫正,矫正满意程度和牙齿功能大大提升,并发症率偏低,整体临床应用治疗效果显著。

骨皮质切开术联合滑动直丝弓矫治技术在成人双颌前突矫治中的应用

目的:探究骨皮质切开术联合滑动直丝弓矫治技术矫治成人双颌前突的效果。方法:选取2019年5月-2021年5月笔者医院就诊的85例成年双颌前突患者为研究对象,根据矫治方式不同分为对照组(49例)和观察组(36例)。对照组采用滑动直丝弓矫治技术进行治疗,观察组采用骨皮质切开术联合滑动直丝弓矫治技术进行治疗。比较两组矫治时间,统计两组治疗前与治疗结束后的软硬组织相关指标。结果:治疗结束后,观察组矫治时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗结束后,两组的SNA角、SNB角及ANB角与治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗结束后,两组的Z角、鼻唇角、U1/L1、L6-PTV、U6-PTV较治疗前增加,差异有统计学意义(P<0.05),U1-NA、UI/NA、U1/SN、L1-NB、L1/NB、L1-AP、U1-AP、ULEP、LL-EP均较治疗前减小,差异有统计学意义(P<0.05);两组间SNA角、SNB角与ANB角、Z角、鼻唇角、MP/SN、U1-NA、UI/NA、U1/L1、U1/SN、L1-NB、L1/NB、L1-AP、U1-AP、L6-PTV、U6-PTV、UL-EP、LL-EP比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:骨皮质切开术联合滑动直丝弓矫治技术对成人双颌前突的矫治与仅采用滑动直丝弓矫治的效果相当,但前者能明显缩短治疗时间。

细丝弓技术在安氏Ⅱ类1分类拔牙患者直丝弓矫治的临床研究

目的通过细丝弓技术在安氏Ⅱ类1分类拔牙患者直丝弓矫治的临床应用,观察矫治前后牙颌和软组织侧貌的变化,为临床正畸矫治提供参考。方法本研究采用回顾性的研究方法,纳入符合研究标准的24例安氏Ⅱ类1分类拔除4颗第一前磨牙,粘结MBT直丝弓矫治器,采用细丝弓技术矫治的患者。正畸治疗前后拍摄头颅侧位片,使用SPSS 15.0软件进行配对t检验分析,P<0.05有统计学意义。结果24例患者正畸治疗完成后,磨牙及尖牙中性,覆牙合覆盖正常,U1-NA角和L1-MP角分别减小15.78°和6.18°,上下颌切牙切端内收7.56和2.27 mm,下颌磨牙近中移动4.41 mm,上颌磨牙近中移动1.17 mm。下颌切牙压低2.42 mm,下颌磨牙伸长1.21 mm。然而,上颌切牙和磨牙垂直向无明显变化。软组织侧貌改变明显,NLA角增大13.77°上下唇突点相对于审美平面分别减小2.90 mm和3.83 mm。结论安氏Ⅱ类1分类拔牙患者粘结直丝弓矫治器,采用细丝弓技术矫治,矢状方向和垂直方向支抗控制良好,软组织侧貌改善明显。

肌功能矫治器联合直丝弓矫治技术治疗上颌前突患者的效果

目的:观察肌功能矫治器联合直丝弓矫治技术治疗上颌前突患者的效果。方法:选取2020年1月至2021年12月该院收治的76例上颌前突患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为观察组与对照组各38例。对照组应用直丝弓矫治技术治疗,观察组在对照组基础上联合肌功能矫治器治疗,比较两组上颌骨指标[上颌突度(SNA)、下颌突度(SNB)、上颌中切牙对前颅底平面的倾斜角(U1-SN)、上颌中切牙端至眼耳平面的垂直距离(U1-FN)、上颌第一磨牙近中牙尖腭平面距离(U6-PP)]水平、咀嚼效率和治疗满意度。结果:治疗后,两组SNA、U1-SN水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组SNB、U1-FN、U6-PP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组咀嚼效率均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗满意度为97.37%,明显高于对照组的78.95%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肌功能矫治器联合直丝弓矫治技术治疗上颌前突患者可提高咀嚼效率和治疗满意度,降低SNA和U1-SN水平,效果优于单纯直丝弓矫治技术治疗。

传动直丝弓矫治技术对成人高角开[牙合]的临床疗效

目的:探讨传动直丝弓矫治技术对成人高角开[牙合]的临床疗效。方法:按照随机数字表法将我院2019年8月—2020年1月收治的71例成人高角开[牙合]患者分为对照组35例(采用传统直丝弓固定矫治技术)和观察组36例(采用传动直丝弓矫治技术),观察两组头影测量指标、[牙合]矫正情况以及咬合功能。结果:治疗后,观察组上齿槽座角(SNA)、上中切牙长轴与前颅底平面夹角(U1-SN)、上下齿槽座角(ANB)低于对照组,上中切牙至鼻根点与上齿槽座点连线的距离(U1-NA)、上中切牙切缘最下点至腭平面的距离(U1C-PP)短于对照组(P<0.05);观察组磨牙位移距离、间隙关闭时间均短于对照组,覆盖改善度优于对照组(P<0.05);观察组磨牙最大咬合力(MF)、咬合速率(SO)高于对照组,最大合力时间(MFT)少于对照组(P<0.05)。结论:传动直丝弓矫治技术通过调节成人高角开[牙合]头影指标,改善面部软硬组织突度,从而矫正[牙合]覆盖,提高咬合能力。

直丝弓口腔正畸矫治力与患者正畸牙移动、龈沟液炎症反应程度的相关性分析

目的探讨直丝弓口腔正畸矫治力与患者正畸牙移动、龈沟液炎症反应程度的相关性。方法前瞻性选取2017年1月至2022年12月在宿州市立医院行直丝弓口腔正畸的患儿100例,采用随机数字表法将患者分为A组、B组和C组,分别有33例、33例和34例,各组均给予直丝弓口腔正畸,A组、B组和C组分别施加0、100和150 g矫治力。观察两组的正畸牙移动距离、龈沟液炎症因子[白细胞介素(IL)-1β、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-6]及牙周状况[菌斑指数(PLI)、牙龈指数(GI)和龈沟出血指数(SBI)]。结果正畸后1、2、3和4周,C组正畸牙移动距离明显高于A组和B组,B组正畸牙移动距离明显高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。正畸前,A组、B组和C组龈沟液IL-1β、TNF-α、IL-6水平比较,差异均无统计学意义(P<0.05);正畸后1、3和7 d,C组龈沟液IL-1β、TNF-α、IL-6水平均明显高于B组和A组,B组龈沟液IL-1β、TNF-α、IL-6水平均明显高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组、B组和C组正畸前后PLI、GI和龈沟SBI比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论随着直丝弓口腔正畸矫治力的增加,正畸牙移动距离增加,龈沟液炎症因子水平升高,且随时间有所变化。

HX直丝弓矫治技术特点及临床应用

HX直丝弓矫治器是四川大学华西口腔医院正畸科经过10多年的临床研究和试制,在中国正常人牙特征基础上开发的一套适合于中国人使用的一种直丝弓矫治器,设计包含倾斜、转矩、内外收展、抗倾斜和旋转、过矫正的直丝弓托槽和颊面管,与目前世界上使用广泛的Roth直丝弓矫治器有一定的差异,更适于中国人。经过临床上的长期应用、经验总结和提炼,已形成具有华西特色的HX直丝弓矫治技术,这有助于正畸医生完善矫治技艺,提升矫治目标。

差动直丝弓与传统直丝弓矫治技术在牙列排齐整平阶段牙移动效率的临床比较研究

目的观察差动直丝弓矫治技术矫治牙列拥挤的效率。方法选择牙列拥挤伴深覆患者82例,分别采用差动直丝弓和传统直丝弓矫治技术进行矫治,每组41例,比较两组牙齿排齐整平所用的时间差异。结果差动直丝弓矫治技术矫治中重度拥挤深覆时间快于传统直丝弓矫治技术,差异有统计学意义(P<0.01)。但无论哪种矫治技术,随着拥挤度增大、覆加深,牙齿排齐整平时间均延长。结论差动直丝弓矫治技术矫治牙列拥挤伴深覆效率较高。但临床上应综合考虑患者的病情,选用最佳的矫治器和矫治技术。

传动直丝弓矫治技术在安氏Ⅲ类骨性错畸形矫治中的应用

目的恒牙期安氏Ⅲ类骨性牙牙合畸形的矫治难度大、过程复杂,传动直丝弓矫治技术的应用简化了疗程。文中观察使用传动直丝弓技术矫治安氏Ⅲ类错畸形后患者的软硬组织形态的改变。方法对15例骨性反畸形患者应用传动直丝弓矫治器及技术进行矫治,患者在治疗前后分别拍摄头颅定位侧位片并进行头影测量,对比矫治前后的软硬组织变化情况。结果矫治后患者的软硬组织形态得到不同程度的改善。结论传动直丝弓技术利用口内支抗和轻力,能够迅速移动牙齿,并利用双层弓丝的作用移动牙根达到控根正轴的目的,为恒牙期安氏Ⅲ类骨性牙畸形、拒绝外科手术矫治的患者提供了一种快速、有效的矫治技术。

直丝弓矫治技术治疗安氏Ⅱ/Ⅰ错畸形的机制

研究直丝弓矫治技术治疗安氏Ⅱ／Ⅰ错畸形的机制。方法：对２８例采用直丝弓矫治技术治疗的安氏Ⅱ类Ⅰ分类错患者治疗前后Ｘ线头颅测量结果进行统计学分析。结果：治疗后 ＵＩ－ＮＡ角平均减少 １０．６８°， ＵＩ－ＳＮ角平均减少１１．３９°， ＵＬ－ＮＡ平均减少 １．３６ ｍｍ， ＬＩ－ ＮＢ角平均减少２．５°，ＬＩ－ＭＰ角平均减少 ３．０°，ＬＩ－ＮＢ平均减少 １．４ ｍｍ， ＬＩ－ ＡＰ，平均减少 １．２ ｍｍ，ＳＮ－ＯＰ角平均增加 １．８２°。治疗前后上下切牙交角与上下切牙的倾斜度和突度的差值呈负相关，上切牙各倾斜度和突度的差值彼此呈正相关，下切牙各倾斜度和突度的的差值彼此呈正相关。结论：直丝弓矫治技术治疗安氏Ⅱ类Ⅰ分类错■主要是通过移动牙齿的掩饰性矫治完成的，上下颌牙的位置是协调变化的，拔牙矫治并未影响面高。

直丝弓矫治技术的临床应用分析

直丝弓矫治技术的临床应用分析武警总医院口腔科彭静陈琳王诚炜①许瑞芳②（北京１０００３９）关键词错直丝弓矫治器错影响儿童的身心健康，逐渐被人们广泛重视。直丝弓矫治器是近些年出现的固定矫治器，它被一些正畸技术先进的国家所主要应用，成为治疗错的有效手...

口外唇弓配合滑动直丝弓技术矫治双颌前突畸形

目的:分析口外唇弓配合滑动直丝弓技术矫治双颌前突畸形的临床效果。方法:利用口外唇弓配合滑动直丝弓技术矫治非生长期双颌前突畸形患者12名,均拔除4个第一双尖牙,采用一步或两步滑动法关闭拔牙间隙。将矫治前后的头颅侧位定位片进行测量分析,结果进行配对t检验。结果:矫治后上下切牙明显内收,上下唇突度明显减小(P<0. 001),Z角增加(P<0. 01);而上下磨牙前移量较小,平均分别为2. 33mm和2. 61mm。结论:口外唇弓配合滑动直丝弓技术可相对高效简便地矫治双颌前突畸形,能较好地控制支抗,显著改善患者的侧貌。