电针对血管性痴呆大鼠学习记忆能力的改善作用及其机理探讨

【目的】观察电针对血管性痴呆(vascular dementia,VD)大鼠学习记忆能力的影响及其可能的机理。【方法】选择SPF级成年健康SD大鼠50只,随机抽取8只大鼠为假手术组,其他42只均采用4血管阻断法复制缺血模型。将造模成功的大鼠按随机数字表法分为电针组、尼莫通组和模型组。假手术组和模型组同等条件下饲养,未予任何治疗。电针组针刺模型大鼠头部百会穴,背部双侧膈俞穴、脾俞穴和肾俞穴,连接电针仪,施以连续波,频率150 Hz,1次/d,连续治疗15 d。尼莫通组模型大鼠给予尼莫通12 mg/kg,1次/d,连续15 d。治疗15 d后采用Morris水迷宫学习记忆行为测试法测定大鼠学习记忆能力,采用双波长分光光度计法检测大鼠血浆CO含量,分光光度比色法测定缺血脑组织中NO的含量。【结果】模型大鼠表现出明显的学习记忆障碍,在水迷宫实验中,其逃避潜伏期显著性延长,在原平台象限跨越相应平台次数与其他3个象限无显著性差异,血浆CO和脑组织NO水平显著性升高。而电针组逃避潜伏期较模型组显著性缩短,相同时间内跨越原平台次数显著性多于其他3个象限,血浆CO和脑组织NO含量较模型组大鼠显著降低(均P<0.05或P<0.01)。【结论】电针治疗血管性痴呆的作用可能与其改善VD大鼠学习记忆能力,显著性降低血浆CO和脑组织NO含量有关。

四花穴隔药灸治疗消化道肿瘤术后胃瘫疗效观察

【目的】观察四花穴隔药灸治疗消化道肿瘤术后胃瘫的临床疗效。【方法】将符合纳入标准的消化道肿瘤术后胃瘫患者88例,随机分为治疗组和对照组,每组各44例,治疗组给予四花穴隔药灸治疗,对照组给予甲氧氯普胺注射液肌肉注射。观察2组患者胃瘫主要症状、胃液引流量及胃管留置时间,并评价其临床疗效。【结果】(1)研究过程中,有4例患者因病情加重终止治疗,其中,治疗组2例,对照组2例,最终治疗组42例、对照组42例纳入疗效统计。(2)治疗后,2组患者的胃瘫主要症状指数量表(GCSI)评分明显改善(P<0.05),且治疗组的改善作用明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后,2组患者胃液引流量均明显改善(P<0.05);且治疗14 d后,治疗组在改善胃液引流量方面明显优于对照组(P<0.05)。(4)治疗组胃管留置时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(5)治疗组总有效率为92.86%,对照组为73.81%。治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】四花穴隔药灸可以明显改善消化道肿瘤术后胃瘫的临床症状,缩短胃管留置时间。

针刺背俞穴治疗更年期抑郁症临床观察

目的观察针刺背俞穴为主治疗更年期抑郁症的临床疗效和不良反应。方法将60例患者随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组给予背俞穴为主的针刺治疗,主穴肺俞、心俞、膈俞、肝俞、脾俞、胃俞、肾俞,针刺补法;对照组口服尼尔雌醇（2 mg,每半月1次）加盐酸氟西汀胶囊（20~40 mg,1次/d）。10 d为1个疗程,2组分别观察3个疗程。采用HAMD量表为评定工具,分别于患者治疗前、治疗1、2、3个疗程后各评定1次,评价治疗效果和不良反应观察。结果 2组HAMD总分均逐渐下降,治疗组在治疗前、治疗1、2、3个疗程后的HAMD总分分别为：（26.97±5.13）、（23.59±6.15）、（16.13±6.93）、（11.73±5.58）,对照组的HAMD总分分别为：（27.15±3.69）、（23.18±4.56）、（19.08±1.30）、（15.32±3.86）,在2、3个疗程后,治疗组的总分明显低于对照组（P〈0.05）,差异有统计学意义;2组间的总有效率有显著性差异（P〈0.05）,差异有统计学意义,治疗组总有效率为93.33%,对照组为86.67%,治疗组优于对照组。结论针刺背俞穴为主从补益与调理脏腑入手,改善更年期抑郁症患者的症状。

针刺五脏俞加膈俞治疗心脾两虚型失眠临床观察

目的观察针刺五脏俞加膈俞对心脾两虚型失眠的临床疗效。方法本研究采用随机、对照的研究方法,将符合纳入标准的100例心脾两虚型失眠患者随机分为治疗组(50例)和对照组(50例),治疗组采用针刺五脏俞加膈俞,对照组口服艾司唑仑。2组均治疗4周后观察临床疗效。结果治疗后观察组PSQI评分(8.58±2.98)低于对照组(9.68±2.20),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组中医证候评分(16.48±4.82)低于对照组(19.64±4.25),差异具有统计学意义(P<0.05)。失眠疗效观察组总有效率(86.0%)高于对照组(68.0%),差异具有统计学意义(P<0.05)。心脾两虚证疗效观察组总有效率(90.0%)高于对照组(64.0%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针刺五脏俞加膈俞治疗心脾两虚型失眠具有良好的临床效果。

针刺五脏俞加膈俞为主穴辨证治疗慢性失眠患者70例临床观察

目的观察针刺五脏俞加膈俞为主穴辨证治疗慢性失眠的临床疗效。方法收集慢性失眠患者140例,随机分为治疗组和对照组各70例,治疗组主穴选取五脏俞加膈俞予针刺治疗,对照组选取双侧神门、内关、安眠,百会。同时两组根据中医辨证分型进行配穴,两组针刺治疗均每日1次,连续5天为1个疗程,每个疗程结束后休息2天,共治疗4个疗程。比较两组患者临床疗效,并采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)对两组治疗前后睡眠质量进行评价,包括睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍7个相关因子。结果治疗组临床疗效总有效率为80%,对照组为70%,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、睡眠药物、日间功能障碍评分及PSQI总分均较治疗前下降(P<0.05);对照组治疗后仅睡眠障碍评分和总分较治疗前降低(P<0.05)。治疗后两组间比较,除睡眠障碍、睡眠药物评分差异无统计学意义,其余各项目治疗组评分均低于对照组(P<0.05)。结论针刺五脏俞加膈俞为主穴辨证治疗慢性失眠疗效确切,并优于常规穴位,对于改善睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、日间功能障碍效果更好。

针刺王氏五脏俞加膈俞治疗肝气郁结型女性更年期抑郁症临床研究

目的 评价针刺王氏五脏俞加膈俞治疗女性肝气郁结型更年期抑郁症（climacteric depression,CD）的疗效.方法 将符合入选标准的肝气郁结型CD患者82例采用随机数字表法分为2组,每组41例.对照组口服盐酸氟西汀（百忧解）,观察组采用针刺五脏俞加膈俞治疗,2组均治疗6周.全部患者分别于治疗前后进行汉密顿抑郁量表（Hamilton Depression Scale,HAMD）评分,计算减分率,比较中医证候积分变化,评价临床疗效.结果 观察组总有效率为97.6%（40/41）、对照组为82.9%（34/41）,2组比较差异有统计学意义（χ2=4.986,P=0.026）.治疗后,观察组HAMD评分[（7.7±4.3）分比（10.2±4.4）分,t=2.551]低于对照组,HAMD减分率[（55.1±13.3）%比（41.5±15.2）%,t=4.327]高于对照组（P〈0.01）;观察组中医证候评分[（2.5±1.8）分比（3.7±2.3）分,t=2.692]低于对照组（P〈0.01）.结论 针刺五脏俞加膈俞可改善肝气郁结型女性CD患者的症状和情绪状态,提高临床疗效.

Regulatory Effect of Acupuncture and Moxibustion on the Hematopoiesis of Leukopenia Model in Rats

目的:研究针刺或艾灸膈俞穴对低白细胞模型大鼠提升白细胞和增强骨髓增殖功能的作用。方法:选用 Wister 大鼠为实验对象.用环磷酰胺(CTX)腹腔注射造成白细胞减少及免疫功能抑制模型,分组处理后,在不同时相进行白细胞计数,并计数骨髓有核细胞数,以评估针刺或艾灸膈俞穴的升白及增强骨髓造血功能的作用。结果:针刺、艾灸膈俞穴及常规西药治疗均可显著提升白细胞、增加骨髓有核细胞计数,且艾灸膈俞穴组疗效优于针刺膈俞穴组及常规西药对照组(P<0.05)。结论:艾灸膈俞穴可明显提升低白模型大鼠外周血白细胞数和骨髓有核细胞计数。