子午流注法温灸联合穴位贴敷治疗功能性便秘的疗效观察

目的观察子午流注穴位温灸联合自拟软坚散神阙穴贴敷治疗功能性便秘的临床疗效及对患者血清胃动素(motilin,MTL)和5-羟色胺4受体(5-hydroxytryptamine serotonin receptor 4,5-HT4R)水平的影响。方法选取80例功能性便秘患者,用随机数字表法等分为对照组和研究组,每组40例。对照组用子午流注穴位温灸进行治疗,研究组用子午流注穴位温灸包联合自拟软坚散神阙穴贴敷治疗。比较两组临床疗效,观察两组治疗前后症状评分、直肠压力以及血清MTL、5-HT4R、神经型一氧化氮合酶(neuronal nitric oxide synthase,nNOS)、一氧化氮(nitric oxide,NO)、血管活性肠多肽(vasoactive intestinal polypeptide,VIP)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)和谷胱甘肽(glutathione r-glutamyl cysteingl glycine,GSH)水平的变化。结果研究组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清MTL和5-HT4R水平均高于治疗前(P<0.05),且研究组均高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组临床症状评分以及血清nNOS、NO和VIP水平均低于治疗前,且研究组均低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组直肠肛门抑制反射阈值和首次排便感觉阈值均低于治疗前(P<0.05),最大缩榨压和直肠静息压均高于治疗前(P<0.05);且研究组上述指标均优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清MDA水平均低于治疗前(P<0.05),血清SOD和GSH水平均高于治疗前(P<0.05);且研究组上述指标均优于对照组(P<0.05)。结论在常规治疗基础上,子午流注穴位温灸联合自拟软坚散神阙穴贴敷治疗功能性便秘的临床疗效优于单一温灸包治疗,可提高血清MTL和5-HT4R水平,缓解临床症状和直肠压力,改善血清肠神经递质、SOD、MDA和GSH水平。

深刺八髎穴联合隔盐灸神阙穴治疗脑卒中后尿潴留临床研究

目的:观察在常规治疗基础上加用深刺八髎穴联合隔盐灸神阙穴治疗脑卒中后尿潴留(URAS)的临床疗效。方法:将123例URAS患者按随机数字表法分为隔盐灸神阙组、深刺八髎组和联合治疗组各41例。3组均接受常规治疗,在此基础上,隔盐灸神阙组加用隔盐灸神阙穴治疗,深刺八髎组加用深刺八髎穴治疗,联合治疗组则加用深刺八髎穴联合隔盐灸神阙穴治疗。每天治疗1次,每周连续治疗6 d,2周为1个疗程,3组均治疗2个疗程。比较3组临床疗效、膀胱功能积分、间歇导尿次数、膀胱残余尿量、拔管率及首次排尿时间。结果:治疗后,3组总有效率总体比较,差异有统计学意义(P<0.05);联合治疗组总有效率均高于隔盐灸神阙组、深刺八髎组,差异均有统计学意义(P<0.05);3组膀胱功能积分均较治疗前降低,间歇导尿次数、膀胱残余尿量均较治疗前减少,差异均有统计学意义(P<0.05);3组膀胱功能积分、间歇导尿次数及膀胱残余尿量总体比较,差异均有统计学意义(P<0.05);联合治疗组膀胱功能积分低于隔盐灸神阙组,间歇导尿次数少于隔盐灸神阙组,膀胱残余尿量均少于隔盐灸神阙组及深刺八髎组,差异均有统计学意义(P<0.05);联合治疗组膀胱功能积分、间歇导尿次数、膀胱残余尿量治疗前后差值均大于隔盐灸神阙组、深刺八髎组,差异均有统计学意义(P<0.05);3组拔管率、首次排尿时间总体比较,差异均有统计学意义(P<0.05);联合治疗组拔管率高于隔盐灸神阙组,首次排尿时间短于隔盐灸神阙组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规治疗基础上加用深刺八髎穴联合隔盐灸神阙穴治疗URAS临床疗效显著,可缓解症状,改善膀胱功能,提高拔管率。

隔姜灸神阙治疗支气管哮喘疗效与T细胞亚群含量变化关系的分析

采用隔姜炎神阙治疗支气管哮喘２７例，治疗前检测外周血Ｔ细胞亚群Ｔ３、Ｔ４、Ｔ４／Ｔ８值及杀伤细胞（ＮＫ）含量均低于正常值。灸治后复检Ｔ３、Ｔ４、Ｔ４／Ｔ８值及ＮＫ细胞，含量均有不同程度升高。同时观察到临床症状、体征均有不同程度改善，说明艾灸治疗支气管哮喘的疗效与Ｔ３、Ｔ４、Ｔ４／Ｔ８比值及ＮＫ细胞含量升高有关。

隔药灸神阙穴治疗帕金森病54例疗效观察

目的:观察神阙穴隔药灸对帕金森病临床疗效。方法:将90例帕金森病患者按就诊先后顺序随机分为治疗组(54例)和对照组(36例),两组同时服用常规治疗帕金森病的西药,治疗组加用神阙穴隔药灸,分别观察其综合疗效及帕金森病功能量表(改良UPDRS评分)比较。结果:治疗组总有效率83.3%,明显高于对照组的58.3%(P<0.01);治疗组改良UPDRS积分减少74.1%,明显优于对照组的16.7%(P<0.01)。结论:神阙穴隔药灸治疗帕金森病确有一定疗效。

神阙穴隔盐灸配合三阴交穴温针灸治疗虚证良性前列腺增生症

良性前列腺增生症（benign prostatic hyperplasia,BPH）是中老年男性泌尿生殖系统的常见病,临床症状以小便频数、排尿困难甚或尿闭等下尿路梗阻症状多见-（[1]）。BPH的发病率随着年龄增长而递增,大约有近一半的男性在50岁以后出现BPH的症状-（[2]）。目前临床治疗BPH多采用口服药物、激光、球囊扩张及手术等方法,效果不十分理想,且不良反应较大。手术治疗被认为是治疗BPH的首选,

穴位注射治疗慢性肾小球肾炎52例临床观察

穴位注射治疗慢性肾小球肾炎５２例临床观察王樟连，吕圭源，魏欣甫，杨季国（浙江中医学院，杭州３１０００９）主题词肾小球肾炎／穴位疗法慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎，是一种常见的肾脏疾病。可以发生在不同年龄，以青、中年最多。本病病期冗长，临床表现颇多变化，尿...

宁神贴敷脐治疗失眠症

目的探讨宁神贴敷脐治疗失眠症的疗效。方法将66例患者随机分为治疗组(34例)和对照组(32例)。治疗组以宁神贴贴敷神阙穴(每晚贴1次),对照组口服阿普唑仑(0.8 mg/d,睡前0.5 h服),共观察28 d。采用匹兹堡睡眠质量指数量表评定临床疗效。结果 2组治疗后患者的PSQI总分及各因子评分较治疗前均有改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组睡眠时间、睡眠效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宁神贴敷脐疗法可滋阴潜阳、交通心肾、镇惊安神,能更好的改善患者睡眠时间、睡眠效率。

隔药灸脐法治疗脾虚型肠易激综合征的尿液代谢组学机制

【目的】通过采用四极杆—飞行时间质谱(Q-TOF)技术检测脾虚型肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)患者隔药灸脐法治疗前后尿样的代谢产物谱变化,发现潜在的生物标记物,推导其相关代谢通路,探讨脐疗可能的有效作用靶点。【方法】选取12例脾虚型IBS患者,对治疗前后该组患者尿样进行处理,根据Simca-P 11.5软件包的处理数据,通过HMDB、KEGG数据库寻找有贡献的代谢物组分,寻找相关代谢通路。【结果】隔药灸脐法治疗脾虚型IBS,患者的代谢谱发生了显著性变化,其中变化较为显著的是氨基酸、胆汁酸、儿茶酚胺类及内源性大麻素代谢物,这些代谢物涉及到体内的氨基酸代谢、神经递质代谢及内源性大麻素代谢等过程。【结论】脐疗可显著抑制脾虚型IBS患者的内脏高敏性,改善肠道神经、免疫、内分泌网络失调状况,从而改善患者的生活质量。

温通散神阙穴敷贴治疗寒凝血瘀型原发性痛经的疗效及作用机制研究

目的观察温通散神阙穴敷贴治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效,并探讨其可能的起效机制。方法将72例寒凝血瘀型原发性痛经患者随机分为治疗组与对照组,每组36例。对照组予布洛芬缓释胶囊,治疗组予温通散神阙穴敷贴。两组疗程均为2个月经周期,观察比较中医证候积分,以及血清相关指标环氧化酶-2(COX-2)、前列腺素PGF_(2α)及PGE_2、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、雌二醇(E2)、孕酮(P)的变化情况。结果 (1)治疗前后组内比较,两组中医证候积分差异均有统计学意义(P<0.05);组间治疗前后差值比较,治疗组中医证候积分改善明显优于对照组(P<0.05)。(2)治疗前后组内比较,两组COX-2、PGF_(2α)、PGF_(2α)/PGE_2水平均明显下降(P<0.01);治疗组PGE_2水平明显升高(P<0.01),对照组PGE_2水平明显降低(P<0.01)。组间治疗后比较,两组COX-2、PGF_(2α)、PGE_2水平差异显著(P<0.01),而PGF_(2α)/PGE_2差异尚无统计学意义(P>0.05)。(3)治疗前后组内比较,两组IL-6、TNF-α水平均明显下降(P<0.01);组间治疗后比较,IL-6及TNF-α水平差异有统计学意义,治疗组明显低于对照组(P<0.05)。治疗前后组内比较,治疗组E_2水平明显升高(P<0.01),对照组E_2水平无明显变化(P>0.05),两组P水平均无明显变化(P>0.05);组间治疗后比较,治疗组E_2水平明显高于对照组(P<0.01)。(4)试验期间,两组均未见不良反应;治疗前后,两组患者血常规、二便常规、肝肾功能均未检出异常。结论温通散神阙穴敷贴治疗寒凝血瘀型原发性痛经,可显著改善患者痛经情况,其机制可能是通过升高E_2,降低COX-2、IL-6、TNF-α,调节前列腺素(降低PGF_(2α),升高PGE_2)水平等多靶点或通路而实现。

神阙穴敷贴对原发性骨质疏松症骨钙素的影响

目的 观察神阙穴贴补血益精透皮贴对原发性骨质疏松症骨钙素 (BGP)的影响。方法 选择原发性骨质疏松症患者130名 ,分神阙穴贴药组 (补血益精穴位透皮贴剂 )、西药组 (羟乙磷酸钠片 )、中药组 (补血益精药丸 )、空白对照组。结果和结论 穴位敷贴组能显著提高骨钙素 (7.69± 1.65 )。穴位敷贴组与中药组 (7.82± 0 .99)和西药对照组 (7.13± 0 .89)对原发性骨质疏松症的骨钙素调整作用基本一致 (P>0 .0 5 )。

神阙穴贴敷肛泰贴剂与止痛如神汤中药对痔疮术后镇痛疗效对比研究

目的为痔疮术后疼痛的治疗筛选更有效的方法。方法将80例患者随机分为止痛如神汤组和肛泰贴剂组,每组40例。于术前30 min分别将肛泰贴剂与止痛如神汤药饼贴敷于神阙穴,记录两组痔疮术后患者术前30 min及术后30 min、1 h、2 h、4 h、6 h、24 h、48 hVAS评分与血浆5-HT含量的变化。结果两组患者术后30 min、1 h、2 h、4 h、6 h、24 h与术前30 min比较VAS评分均显著升高(P<0.05),术后48 h与术后24 h比较VAS评分显著减低(P<0.05),肛泰贴剂组术后48 h与术前30 min比较VAS评分无显著差异(P>0.05),但止痛如神汤组术后48 h与术前30 min比较VAS评分显著升高(P<0.05);两组患者术后24 h、48 h血浆5-HT含量较术前均有显著升高(P<0.05),术后48 h血浆5-HT含量较术后24 h有显著降低(P<0.05)。两组患者术前30 min及术后30 min、1 h、2 h、4 h、24 hVAS评分比较无显著差异(P>0.05),术后6 h、48 h肛泰贴剂组VAS评分显著低于止痛如神汤组(P<0.05);两组患者术前、术后24 h血浆5-HT含量均无显著差异(P>0.05),术后48 h肛泰贴剂组血浆5-HT含量明显低于止痛如神汤组(P<0.05)。结论与止痛如神汤相比,肛泰贴剂对痔疮术后的镇痛起效时间早,维持时间长,其疗效更好,且更利于患者使用。

基于代谢组学的隔药灸脐法治疗原发性痛经的机理研究

目的从代谢组学的角度探讨隔药灸脐法治疗原发性痛经的机制。方法将20例原发性痛经患者随机分成隔药灸脐组和艾条灸脐组,治疗3个月经周期后,采用VAS评价腹痛程度以及用LC-MS联用的代谢组学方法检测治疗前后的血浆代谢产物变化。结果经治疗后,两组VAS值随治疗周期逐渐降低,隔药灸脐组VAS读数的下降幅度大于艾条灸脐组(P<0.05);隔药灸脐法可升高血浆中20α-二氢黄体酮、孕烯醇酮、前列腺素E2、γ-氨基丁酸的含量,降低雌酮、前列腺H2的含量,艾条灸脐法可降低5’-磷酸吡哆醛的含量。结论两种疗法均可改善患者的腹痛症状,但是隔药灸脐法治疗原发性痛经的疗效优于艾条灸脐法,其可能是通过调节雌酮、孕酮以及前列腺素等激素水平从而发挥治疗痛经的作用。

药灸神阙穴疗法改善恶性肿瘤化疗后外周血象及生活质量的探讨

目的:探讨药灸神阙穴疗法对恶性肿瘤化疗后血象及生活质量的改善情况。方法:选择本院收治的120例化疗的确诊为恶性肿瘤患者随机分为药灸组(63例)和对照组(57例),对照组患者用鲜姜片外敷神阙穴配合艾灸治疗,药灸组患者用自拟药方研磨,取适量敷脐,上覆姜片,外用艾条灸治。结果:药灸组、对照组治疗后比较,RBC、WBC、HB、PLT各项指标差异显著,P<0.05;对照组各项指标治疗后与治疗前比较,P<0.01;药灸组各项指标治疗后与治疗前比较,P>0.05;药灸组治疗后在RF、PF、EF、SF方面和对照组治疗后比较,P<0.01;两组治疗后CF方面比较,P>0.05。结论:药灸神阙穴疗法能明显改善恶性肿瘤化疗后的外周血象,使患者生活质量明显提高,是一种较安全的辅助化疗方法。

中药贴敷神阙穴治疗腹泻型肠易激综合征

中药贴敷神阙穴治疗腹泻型肠易激综合征１７例，结果，治愈９例，显效４例，好转３例，无效１例，总有效率９４％。提示，从给药途径和治疗结果来看，中药贴敷穴位是治疗腹泻型肠易激综合征较为理想的方法。

脐疗对原发性痛经患者综合症状的影响

目的观察隔药灸脐法与隔淀粉灸脐法对原发性痛经患者症状的影响,比较两组的疗效差异,验证药物对脐疗疗效的影响,并阐释脐疗的作用机理。方法将63例原发性痛经患者随机分成两组,药物组31例,淀粉组32例,观察治疗前后症状评分的变化,比较两组之间的差异。结果药物组和淀粉组的痛经症状评分与治疗前相比差异均有统计学意义(P<0.05)。两组间比较,在第1周期腿痛、腹泻和易激惹症状上出现显著性差异(P<0.05),其他周期无显著性差异(P>0.05)。结论脐疗可以明显改善原发性痛经患者的痛经症状,且远期效果好,复发率低。相比之下,隔药灸脐与隔淀粉灸脐疗效基本相当,在第1周期改善腿痛、易激惹症状上隔药灸脐优于隔淀粉灸脐,在改善腹泻症状上隔淀粉灸脐优于隔药灸脐。

隔盐灸神阙治疗寒凝血瘀型原发性痛经临床观察

目的观察隔盐灸神阙与针刺在治疗寒凝血瘀型原发性痛经的疗效差异。方法 60例患者分为隔盐灸神阙组(治疗组)和针刺组(对照组),两组均于月经前1星期进行治疗,治疗组隔日1次,对照组每日1次,均于月经来第1天停止治疗,共治疗3个周期,并于3个月后随访。结果两种治疗方法均能改善患者的痛经症状积分,且每周期都有不同程度的改善。结论治疗组近期和远期疗效均比对照组疗效佳。

神阙隔盐灸温度-时间曲线分析

目的观察神阙隔盐灸温度-时间曲线,并探讨神阙灸的温度启动机制及其临床意义。方法对受试者采取神阙隔盐灸,利用双通道温度记录仪同时测量脐周、脐底的温度并记录,绘制温度-时间曲线后分析,结合试验结果对其温度启动机制进行初步探讨。结果脐周温度检测,每壮最高温度均可达到43℃以上,最高可达44.9℃;达到并超过43℃以上的持续时间为(4.50±2.36)min,达到并超过40℃以上的持续时间为(8.03±2.63)min。脐底温度检测,平均在第7壮时温度达到43℃以上。最高可达到44.7℃,7~10壮最高温度的均值为(43.44±1.05)℃,达到并超过43℃以上的持续时间为(5.53±2.13)min,达到并超过40℃以上的持续时间为(18.44±10.39)min。结论神阙隔盐灸具有重复温热刺激的特性,可避免持续稳定的温热刺激所带来的平台期,促使灸治强度最大化,最终有效提升临床灸量。

神阙敷贴法治疗血瘀型原发性痛经疗效观察

目的观察神阙敷贴法治疗血瘀型原发性痛经的临床疗效。方法选取60例血瘀型原发性痛经患者,随机分为治疗组和对照组,两组分别于月经前3天开始治疗,治疗组采用中药敷贴神阙,对照组予布洛芬缓释胶囊口服,连续治疗3个月经周期,分别于治疗前、治疗后、随访期记录痛经积分及中医血瘀症候情况,观察两组临床疗效变化。结果治疗组近期总有效率为93.3%,稍低于对照组总有效率的96.7%,而治疗组远期疗效(93.3%)明显高于对照组(50.0%)。治疗组血瘀症候变化明显高于对照组,尤其在月经量、月经不畅、血色、血块等方面变化显著(P<0.01)。两组患者治疗期间均无不良反应发生。结论神阙敷贴疗法能够有效缓解痛经,改善痛经血瘀证型的临床症状。

会阴合谷刺治疗慢性前列腺炎84例临床观察

会阴合谷刺治疗慢性前列腺炎８４例临床观察汪润生（安徽中医学院附属针灸医院性医学科，２３００６１）主题词前列腺炎／针灸疗法，穴，会阴，刺法笔者根据前列腺的解剖学特点采用会阴穴合谷刺治疗慢性前列腺炎取得较理想疗效，现报道如下。１１６床资料病例来源于本院性...

腹针配合针刺肾俞、大肠俞治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的:观察腹针配合针刺肾俞、大肠俞对腰椎间盘突出症(LDH)患者即刻镇痛及腰椎功能的改善作用。方法:选取98例LDH患者为研究对象,按随机数字表法分为研究组和对照组各49例。对照组给予常规针刺选穴治疗,研究组给予腹针配合针刺肾俞、大肠俞治疗。采用视觉模拟量表(VAS)评估2组治疗前及治疗后10 min、20 min疼痛情况,采用改良日本骨科协会腰痛评分表(M-JOA)评估2组治疗前后腰椎功能,并统计2组临床疗效及不良反应发生情况。结果:研究组总有效率为95.92%,高于对照组77.55%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后10 min,2组VAS评分均较治疗前降低(P<0.05);治疗后20 min,2组VAS评分均低于治疗后10 min (P<0.05)。研究组治疗后10 min、20 min的VAS评分均低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组M-JOA量表中主观症状、客观体征、日常生活工作能力评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组M-JOA量表中的主观症状、客观体征、日常生活工作能力评分较治疗前升高,且研究组上述指标均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹针配合肾俞、大肠俞治疗LDH疗效显著,具有良好的即刻镇痛作用,并能改善患者腰椎功能。