电针对冠心病下壁及前侧壁心电图ST-T影响的即时效应观察

目的从经穴与脏腑相关角度,观察电针灵台、神道穴对冠心病心电图下壁和前侧壁心电图ST-T影响的即时效应差异,为临床优选腧穴提供客观依据。方法根据针刺治疗前常规心电图ST-T变化,将60例冠心病心绞痛患者分为导联组1(Ⅱ、Ⅲ、avF导联组)和导联组2(V4、V5、V6导联组),每组30例,分别观察两组针刺前和针刺后10 min心电图Ⅱ、Ⅲ、avF导联和V4、V5、V6导联ST-T的即时效应变化。结果两组针刺前后ST段比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后组间ST段比较差异无统计学意义(P>0.05),两组效果相当。两组治疗前后T波比较差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后组间T波比较差异均具有统计学意义(P<0.01),导联组2效果优于导联组1。结论电针灵台、神道穴对冠心病心绞痛下壁和前侧壁心肌缺血状况均有改善作用,对前侧壁心肌缺血的改善效果优于下壁心肌缺血。

灵台、神道穴留针对心绞痛患者心电图ST-T即时效应的影响

目的观察灵台、神道穴留针对冠心病心绞痛患者心电图ST-T即时效应的影响。方法 30例冠心病心绞痛患者均针刺灵台、神道穴,分别实施针刺后留针(A组)和针刺后不留针(B组)。观察两组治疗前后12导联心电图,比较组内和组间治疗前后Ⅱ、Ⅲ、av F导联和V_4、V_5、V_6导联ST段和T波的变化情况。结果 A组治疗后Ⅱ、Ⅲ、av F导联和V_4、V_5、V_6导联ST段与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。A组治疗后Ⅱ、Ⅲ、av F导联T波与同组治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后V_4、V_5、V_6导联T波与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论针刺灵台、神道穴能改善冠心病心绞痛患者心肌缺血症状,在改善心肌下壁及前侧壁缺血程度上,针刺后留针优于针刺后不留针,且对冠心病心绞痛心电图ST-T改变的即时效应更佳。

针刺灵台、神道穴对糖尿病心脏自主神经病变患者心率变异性的影响

目的观察针刺灵台、神道穴对糖尿病心脏自主神经病变(DCAN)患者心率变异性(HRV)短程(5min)频域指标低频(LF)、高频(HF)、低频/高频(LF/HF)即时效应的影响,为临床选穴提供客观依据。方法50例DCAN患者随机分为观察组和对照组,观察组针刺灵台、神道穴,对照组针刺双侧悬钟穴,观察两组患者针刺前后LF、HF、LF/HF的变化。结果观察组针刺后LF、HF均较针刺前明显升高(P<0.01),LF/HF较针刺前显著降低(P<0.01),对照组则无差异(P>0.05);针刺后观察组LF、HF明显高于对照组(P<0.05,P<0.01),LF/HF明显低于对照组(P<0.05)。结论针刺灵台、神道穴对DCAN患者HRV的影响具有相对特异性。

针刺至阳、灵台穴治疗寒性胃痛临床观察

目的观察针刺至阳、灵台穴治疗寒性胃痛的疗效。方法将60例患者随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组针刺至阳、灵台穴配合TDP治疗仪照射,对照组针刺中脘、建里配合TDP治疗仪照射。结果观察组总有效率为100.0%,对照组总有效率为93.3%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针刺至阳、灵台二穴治疗寒性胃痛疗效确切。

针灸辅助平心定悸汤治疗气阴两虚型快速性心律失常疗效研究

目的:研究平心定悸汤联合针灸法对气阴两虚型快速性心律失常患者的治疗效果。方法:选择62例气阴两虚型快速性心律失常患者,采用随机分组的方法,将患者分成研究组和对照组进行观察。对照组仅服用平心定悸汤,研究组在服用汤药的同时辅以中医针灸进行治疗,记录、比较两组患者的治疗效果。结果:对照组和研究组治疗心律失常的总有效率分别为74.19%和93.55%,研究组的治疗效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(χ2=4.2923,P=0.0383)。研究组的中医五项症状积分变化明显,与对照组对比鲜明,具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者经治疗后的的左室射血分数较对照组明显升高,而该组中患者的平均住院时间明显较短(P<0.05);研究组治疗后PⅠCP、PCⅢ、MMP-1,显著低于对照组(P<0.05);研究组治疗后TIMP-1,显著高于对照组(P<0.05)。结论:气阴两虚型快速性心律失常患者在服用平心定悸汤的同时辅以中医针灸的治疗方法可以有效减少心率失常次数,具有重要意义。

针刺治疗椎-基底动脉供血不足疗效观察

目的观察针刺项后9穴为主治疗椎-基底动脉供血不足的临床疗效。方法将100例椎-基底动脉供血不足患者随机分为治疗组和对照组,每组50例。治疗组采用针刺风府、风池、完骨、天柱、C3夹脊穴治疗,对照组采用口服尼莫地平片治疗。观察两组治疗前后TCD各项指标及眩晕评定量表的评分系统(DARS)平均评分,并比较两组临床疗效。结果治疗组治疗后TCD各项指标与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗后TCD相关指标[Vs(RVA)、Vd(BA、LVA)、Vm(BA、RVA)、PI(BA)]与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后TCD相关指标[Vs(BA、LVA、RVA)、Vd(BA、RVA)、Vm(BA、LVA)、PI(BA)]与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗7 d后DARS平均评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.01)。两组治疗后DARS平均评分与同组治疗7 d后比较,差异均具有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗7 d后及治疗后DARS平均评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.01)。治疗组愈显率和总有效率分别为76.0%和98.0%,对照组分别为44.0%和96.0%。两组愈显率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针刺项后9穴是一种治疗椎-基底动脉供血不足的有效方法。

电针灵台、神道穴对心脏过早搏动的影响

目的:观察电针灵台、神道穴治疗心脏过早搏动的特异性临床疗效。方法:将72例心脏过早搏动患者随机分为观察组和对照组,观察组电针灵台、神道穴,对照组电针双侧悬钟穴,均每日治疗1次,10次为一疗程。两组分别在治疗前和1个疗程结束后各进行一次动态心电图检测。结果:观察组总有效率为47.1%(16/34),对照组总有效率为6.5%(2/31),两组疗效差异有统计学意义(P<0.05),观察组疗效优于对照组。结论:电针灵台、神道穴治疗心脏过早搏动有特异性临床疗效。

针刺对肺癌小鼠体内紫杉醇分布趋向性的影响

目的:观察针刺"肺俞""灵台"穴对肺癌小鼠体内紫杉醇分布趋向性的影响,探讨经穴与相应脏腑靶向关系。方法:将315只SPF级雌性BALB/C系小鼠按随机数字表法随机分为7组,即空白组(A组)、模型组(B组)、药物组(C组)、针药结合非经非穴组(D组)、针药结合肺俞组(E组)、针药结合灵台组(F组)、针药结合肺俞灵台组(G组),每组45只。除空白组外,其余各组均采用NTCU(N-nitroso-tris-chloroethyl urea)制备肺鳞状细胞癌模型。造模成功后,A、B、C组不做针刺治疗,A、B组按6mL/kg腹腔注射0.9%NaCl溶液,C组按6mL/kg腹腔注射紫杉醇;D、E、F、G各组分别选非经非穴、"肺俞"、"灵台"、"肺俞"和"灵台"穴予针刺治疗,再按6mL/kg腹腔注射紫杉醇,均每日1次,连续治疗10次。各组于干预后15min、30min、1h、2h、8h、12h、24h各时间点分别随机取6只小鼠脱颈椎处死,并采集全肺、全肝、全脾、全肾、全心等脏器组织样品。采用高效液相色谱法检测不同时间点紫杉醇在肺癌小鼠体内各组织(肺、肝、脾、肾、心)中的浓度。结果:(1)C、D、E、F、G组的肺、肾、心各组织中紫杉醇含量均在2h达到高峰,之后呈明显下降趋势;脾组织中紫杉醇含量在各时间点依次呈下降趋势;C、D组肝脏中紫杉醇含量达高峰时间为2h,E、F、G组达高峰时间为8h。(2)E组、G组肺组织中紫杉醇含量在7个时间点均高于C组和D组(均P<0.01),F组肺组织中紫杉醇含量仅在2h与C、D组比较差异有统计学意义(均P<0.01);G组各时间点紫杉醇含量均高于F组(均P<0.05),G组与E组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针刺"肺俞""灵台"穴能够影响紫杉醇在肺癌小鼠体内的代谢,使其在各组织的分布发生变化,能够产生靶向效应,且针刺"肺俞""灵台"与药物结合效果最好。