德谷门冬双胰岛素注射液治疗口服降糖药物血糖控制不佳2型糖尿病患者的效果及安全性观察

目的 探讨德谷门冬双胰岛素注射液在口服降糖药物血糖控制不佳2型糖尿病(T2DM)患者中的疗效及安全性,为临床提供参考。方法 选取2020年6月至2022年8月太仓市第一人民医院收治的50例口服降糖药物血糖控制不佳T2DM患者为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组,各25例。研究组患者给予德谷门冬双胰岛素注射液治疗,对照组患者给予门冬胰岛素30注射液治疗。比较两组患者临床疗效、糖代谢指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)及糖化血红蛋白(HbA1c)]水平及低血糖发生情况。结果 两组患者整体疗效和总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者FPG、2 hPG及HbA1c水平均较治疗前降低(P<0.05),但两组患者间FPG、2 hPG及HbA1c水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患者低血糖发生率低于对照组(P<0.05)。结论 在口服降糖药物血糖控制不佳的T2DM患者治疗中,应用德谷门冬双胰岛素注射液和门冬胰岛素30注射液的疗效相当,均能够有效控制血糖,且前者的低血糖发生风险较低,用药安全性较高。

甘精胰岛素联合口服降糖药治疗血糖控制不佳的2型糖尿病患者的临床效果

目的:探究甘精胰岛素联合口服降糖药治疗血糖控制不佳的2型糖尿病患者的临床效果。方法:将2020年3月—2022年6月邵武市立医院筛选入组的216例的血糖控制不佳的2型糖尿病患者以信封法分为对照组和研究组,各108例。对照组给予预混胰岛素注射治疗,研究组给予甘精胰岛素联合口服降糖药治疗,均干预3周。对比两组糖代谢水平、脂代谢水平及不良反应发生情况。结果:干预后,研究组的餐后2 h血糖、糖化血红蛋白及空腹血糖水平均低于对照组(P<0.05);研究组三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇及总胆固醇水平均低于对照组(P<0.05);研究组生活质量评分高于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率为4.63%(5/108),与对照组的12.96%(14/108)比较,差异有统计学意义(χ^(2)=4.674,P<0.05)。结论:甘精胰岛素联合口服降糖药治疗血糖控制不佳的2型糖尿病患者能改善糖代谢水平,调节脂代谢水平,提高生活质量且安全性佳。

奥格列汀治疗2型糖尿病有效性和安全性的Meta分析

目的:系统评价奥格列汀与安慰剂和其他口服降糖药比较治疗2型糖尿病(T2DM)的疗效性和安全性。方法:计算机检索PubMed、Embase、the Cochrane Library、CNKI、WanFang Data、VIP数据库,搜集关于奥格列汀治疗T2DM的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2019年12月,由两名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入了7个RCT,共3073例受试者。Meta分析结果显示,与安慰剂相比,奥格列汀可降低患者糖化血红蛋白(HbA1c)[MD=-0.65,95%CI(-0.74,-0.56),P<0.00001]、空腹血糖(FPG)[MD=-0.81,95%CI(-1.12,-0.51),P<0.00001]和餐后2 h血糖(2hPG)[MD=-1.50,95%CI(-2.64,-0.35),P<0.00001],并且对患者体重的影响较小[MD=0.65,95%CI(0.26,1.04),P=0.001],而两组患者药品不良事件(ADE)、严重的药品不良事件(SADE)和低血糖发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。与其他口服降糖药相比,奥格列汀在降低HbA1c和FPG、对体重的影响、ADE发生率、SADE发生率和低血糖发生率方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论:奥格列汀可有效控制T2DM患者血糖水平,安全性较高,且一周给药一次,患者耐受性好,但仍需要大样本、多中心的长期RCT予以验证。

长效胰岛素联合口服降糖药用于糖尿病治疗的有效性

目的 评估长效胰岛素联合口服降糖药在2型糖尿病治疗中的有效性和安全性。方法 研究对象为厦门市思明区梧村街道社区卫生服务中心诊疗的2型糖尿病患者,时间为2020年5月至2022年5月。通过抽签法将患者分为对照组和研究组。研究组接受长效胰岛素联合口服降糖药治疗,对照组接受其他治疗方式。评估指标包括临床总有效率、不良反应发生率以及血脂指标和血糖水平。结果 研究组的临床总有效率达到97.14%,而对照组为77.14%。研究组的不良反应发生率仅为2.86%,而对照组为6.67%。研究组的TC、LDL-C、TG、2 hPG、HbA_(1)c、FPG水平较对照组低,而HDL-C水平较对照组高(P<0.05)。结论 给予2型糖尿病患者长效胰岛素联合口服降糖药治疗,能有效改善机体血脂指标,降低血糖水平,并且能够提高临床总有效率。此外,该治疗方案还能够减少药物不良反应的发生,具备较高的安全性。因此,长效胰岛素联合口服降糖药在2型糖尿病治疗中显示出可行性和有效性。

胰岛素+口服降糖药物治疗2型糖尿病的效果观察

目的分析治疗2型糖尿病使用胰岛素+口服降糖药物的效果。方法选取2022年1月—2023年5月枣庄市峄城区中医院收治的100例2型糖尿病患者为研究对象。按患者入院的先后顺序,将患者进行编号(1~100),奇数为对照组(n=50)采用口服降糖药物治疗,偶数为研究组(n=50)采用胰岛素+口服降糖药物治疗。比较两组患者的血糖、血脂指标,分析其治疗效果。结果研究组糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇的水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组疗效率为96.00%,明显高于对照组的82.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用胰岛素+口服降糖药物治疗2型糖尿病患者,其血糖控制稳定,患者血脂指标平稳,具有显著的临床疗效。

胰岛素联合口服降糖药物对妊娠糖尿病患者血糖及凝血功能的影响

目的探讨胰岛素联合口服降糖药物对妊娠糖尿病患者血糖及凝血功能的影响。方法选取2020年8月至2022年8月邹城市妇幼保健计划生育服务中心收治的84例妊娠糖尿病患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(42例)和观察组(42例)。对照组给予胰岛素治疗,观察组在对照组基础上联合口服降糖药物(格列本脲)治疗,比较两组血糖控制水平、凝血功能及不良母婴结局。结果观察组空腹血糖、餐后2 h血糖及胰岛素抵抗指数均低于对照组(P<0.05)。观察组部分凝血活酶时间及凝血酶原时间均短于对照组(P<0.05)。观察组产妇及围生儿并发症发生率均低于对照组(P<0.05)。结论胰岛素联合口服降糖药物(格列本脲)治疗妊娠糖尿病,能更有效地控制血糖水平,改善凝血功能,减少不良母婴结局发生风险,值得临床借鉴和推广。

甘精胰岛素利司那肽注射液(Ⅰ)治疗中国血糖控制不佳的成人2型糖尿病患者的成本-效果分析

目的评价中国血糖控制不佳的成人2型糖尿病(T2DM)患者使用甘精胰岛素利司那肽注射液(Ⅰ)(简称“甘精利司(Ⅰ)”)对比德谷胰岛素利拉鲁肽注射液(简称“德谷利拉”)的成本-效果。方法本研究立足于中国卫生服务体系视角,采用IQVIA CORE Diabetes Model系统评估甘精利司(Ⅰ)相较于德谷利拉用于口服降糖效果控制不佳的成人T2DM患者的长期健康产出、成本和成本-效果。甘精利司(Ⅰ)和德谷利拉的临床疗效数据来自两者在中国人群中开展的临床试验并通过间接比较计算两者的相对疗效;效用值及直接医疗成本参数则来自公开发表的文献。基础分析研究时限为全生命周期,以覆盖患者的长期治疗疗程;成本和质量调整生命年(QALYs)的贴现率均为5%。研究结果的稳健性通过敏感性分析验证。结果在口服降糖药控制不佳的成人T2DM患者中,甘精利司(Ⅰ)相较德谷利拉可提高患者生命质量,增量QALYs为0.045,并节省成本9355元。其中,QALYs的增量获益主要来自甘精利司(Ⅰ)更低的心血管事件发生率和微血管病变风险;成本优势则主要得益于甘精利司(Ⅰ)更低的日费用和相关并发症处理费用。单因素敏感性分析显示,贴现率和触发换线的糖化血红蛋白(Hb A1c)水平是影响成本-效果的主要因素;概率敏感性分析显示,以2023年中国0.5倍人均国内生产总值44679元作为意愿支付阈值,甘精利司(Ⅰ)相比于德谷利拉在口服降糖药控制不佳的成人T2DM患者中具有成本-效果优势的概率为92%,进一步证实了基础分析结果的稳健性。结论对比德谷利拉,甘精利司(Ⅰ)治疗口服降糖药控制不佳的成人T2DM患者健康获益更优,并发症事件更少,且成本更低,具有成本-效果优势。

德谷门冬双胰岛素与甘精胰岛素治疗口服降糖药控制不佳2型糖尿病的临床疗效

目的探究德谷门冬双胰岛素(IDegAsp)与甘精胰岛素(IGlar)治疗口服降糖药控制不佳2型糖尿病(T2DM)的临床疗效。方法以2020年3月-2022年3月天津市武清区人民医院收治的84例口服降糖药控制不佳T2DM患者为研究对象,采用随机数字表法分为IDegAsp组(42例)和IGlar组(42例),IDegAsp组应用德谷门冬双胰岛素治疗,IGlar组给予甘精胰岛素治疗,比较两组血糖指标[糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPBG)]、血糖波动情况[最大血糖波动幅度(LAGE)、餐后血糖波动幅度(PPGE)]、胰岛功能[空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]、体重指数、日平均胰岛素剂量、不良反应。结果两组治疗后HbA1c、FPG、2 hPBG水平低于治疗前,且IDegAsp组低于IGlar组(P<0.05);IDegAsp组LAGE、PPGE小于IGlar组(P<0.05);IDegAsp组FINS高于IGlar组,HOMA-IR低于IGlar组(P<0.05);两组治疗后体重指数均大于治疗前,但IDegAsp组体重指数小于IGlar组,且日平均胰岛素剂量少于IGlar组(P<0.05);DegAsp组不良反应发生率低于IGlar组(P<0.05)。结论IDegAsp与IGlar对口服降糖药控制不佳T2DM患者均具有确切降糖作用,但IDegAsp的降糖效果更为显著,其用药剂量更少,可减少胰岛素治疗引起的血糖波动及体重变化,改善胰岛功能,降低低血糖等发生风险。