Apnealink睡眠初筛监测仪的临床应用评价

目的评价Apnealink睡眠初筛监测仪对中国南方人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OS-AHS)的诊断价值。方法 53例受试者第一晚先用EmblaS7000多导睡眠分析仪行整夜多导睡眠图(PSG)监测,第二晚再用Apnealink初筛仪行整夜睡眠初筛监测。评价Apnealink的灵敏度、特异度、假阴性率(FNR)、假阳性率(FPR)及一致率(kappa值)等指标,以PSG-AHI为诊断OSAHS的金标准,以Apnealink-AHI绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),寻找Apnealink的最佳诊断点。结果 Apnealink以AHI=5次/h为诊断值筛查OSAHS的灵敏度为87.9%,特异度为95.0%,FNR为12.1%,FPR为5.0%,一致率(kappa值)为0.805(P=0.000)。以PSG-AHI=5作为诊断OSAHS的金标准,绘制ROC曲线,得出Apnealink对OSAHS的最佳诊断值为AHI=5.0次/h,其对应的灵敏度为87.9%,特异度为95.0%,曲线下面积为0.977;95%可信区间为0.946～1.007,P=0.000。结论用Apnealink监测仪对OSAHS的诊断准确性高,临床应用价值大,建议使用AHI≥5次/h为阳性诊断值。

PMDs及手环血氧仪在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊断中的应用

目的:分析便携式睡眠监测仪(PMDs)及手环血氧仪在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)诊断中的应用价值。方法:选取2020年8月至2022年3月石狮市医院因夜间睡眠时打鼾就诊的128例患者为研究对象,所有患者均行多导睡眠图(PSG)、PMDs、手环血氧仪诊断,以PSG检查结果为标准,比较PMDs、手环血氧仪的诊断特异度、灵敏度、准确度。结果:PSG监测阳性患者111例,阴性患者17例;以PSG监测结果为标准进行分析,PMDs监测、手环血氧仪监测之间特异度、灵敏度、准确度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。三种监测方式的睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、平均血氧饱和度、最低血氧饱和度、动脉血氧饱和度<90%时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:PMDs及手环血氧仪诊断OSAHS均具有较高的诊断效能,且携带、操作简便,可用于患者临床及日常诊断。

便携式睡眠监测仪诊断OSAHS患者的价值

目的 探讨便携式睡眠监测仪(PMDs)诊断阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的价值。方法 按照随机数字表法将本院2018年3月-2022年2月就诊的126例可疑OSAHS患者分为观察组和对照组,对照组63例采用标准多导睡眠监测仪(PSG)监测睡眠情况,观察组63例采用PMDs监测睡眠情况,观察两组监测结果、睡眠监测情况、诊断效能以及患者满意度。结果 观察组监测成功率(93.65%)高于对照组(80.95%)(P<0.05);两组AHI、MSaO_(2)、LSaO_(2)对比差异无统计学意义(P>0.05),PMDs检查的灵敏度为(98.14%),特异度为80.00%、准确率为96.61%,PMDs检查和PSG检查一致性较好,Kappa值0.781;观察组患者满意度(95.24%)高于对照组(71.43%)(P<0.05)。结论 PMDs监测应用于OSAHS疾病诊断中的诊断效能较好,与PSG监测得到睡眠参数无差异,且有助于提高睡眠监测成功率,增加患者满意度。

便携式睡眠监测仪在儿童OSAHS诊断中的应用价值

目的探究便携式睡眠监测仪(PM)在儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)诊断中的应用价值。方法回顾性分析,选取2020年2月至2021年8月期间在茂名市妇幼保健院门诊就诊和住院的疑似OSAHS儿童80例[男42例、女38例,年龄(10.52±2.31)岁]为研究对象,以“鼻塞、睡时打鼾和张口呼吸”等为主诉症状。同步进行多导睡眠呼吸监测仪(PSG)与PM诊断。对比两种诊断方式中各指标(平均血氧饱和度、夜间血氧饱和度最低值、氧减指数)水平、OSAHS患儿检出率,分析PM的诊断效能(灵敏度、特异度及准确度)。采用配对t检验。结果PSG诊断平均血氧饱和度[(92.33±2.96)%]、夜间血氧饱和度最低值[(78.02±3.45)%]、氧减指数[(26.89±4.03)]与PM诊断方式比较[(93.72±3.18)%、(78.46±3.86)%、(26.51±4.21)],差异均无统计学意义(均P>0.05)。80例疑似OSAHS儿童中,经金标准PSG诊断检出正常10例、轻度28例、中度23例、重度19例;PM诊断检出正常9例、轻度26例、中度21例、重度18例。经金标准PSG诊断阳性70例,阴性10例;经PM诊断阳性65例,阴性9例,灵敏度为92.9%、特异度为90.0%、准确度为92.5%。结论儿童OSAHS经PM诊断的检出率较高,且该诊断方式的灵敏度、特异度及准确度均大于80%,具有较高的临床诊断价值。

便携式睡眠监测在儿童OSAHS临床诊断中的应用初探

目的探讨便携式睡眠监测仪(PM)在儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)中的诊断价值。方法随机选择门诊收治的58例以睡眠打鼾为主诉的儿童患者58例,3～5岁组28例,6～14岁组30例。同时进行PM和多导睡眠监测仪(PSG)监测,比较分析两种睡眠监测方法临床各参数的相关性。结果 3～5岁组PSG监测有15例患儿诊断为单纯性鼾症,其中1例被PM诊断为OSAHS。1例重度OSAHS被PM诊断为中度OSAHS; 6～14岁组PM监测15例患儿诊断为单纯性鼾症,与PSG监测诊断结果一致。1例中度OSAHS患儿被PM诊断为轻度OSAHS,余患儿两种监测方式诊断结果一致。以PSG监测结果为标准,3～5岁组OSAHS儿童监测诊断中,PM的灵敏度为100%,特异度为93. 75%,准确度96. 55%; 6～14岁组中PM和PSG监测数据一致。结论 PM与PSG各项指标相关性良好,且操作简便,在儿童OSAHS中有较高的临床诊断价值,值得临床推广应用。

便携式多导睡眠呼吸监测在成人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊断中的应用

目的探讨便携式多导睡眠呼吸监测系统在成人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)诊断中的价值。方法应用便携式多导睡眠呼吸监测系统对34例疑似OSAHS患者进行检测,并以多导睡眠监测作为对照,评价其诊断效率。结果两种监测方法在呼吸紊乱指数(AHI)、氧减指数(ODI)、最低血氧饱和度(LSpO2)、平均血氧饱和度(MSpO2)、记录长度(Duration)等参数之间的差异无统计学意义(P>0.05),便携式多导睡眠监测的灵敏度为100%,特异度为75%,准确度为97.14%。结论便携式多导睡眠呼吸监测系统是一种简单、方便、灵敏的检测方法,对成人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征具有临床诊断价值。

便携式睡眠监测与多道睡眠监测相关性初步研究

目的探讨便携式睡眠监测系统与实验室多道睡眠监测(PSG)的一致性及相关性,评估其诊断阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的价值。方法采用PSG和便携式睡眠监测仪,对39例OSAHS疑似患者进行同步睡眠监测。比较两者的呼吸暂停低通气指数(AHI)、呼吸暂停低通气次数(AH)、呼吸暂停指数(apnea index,AI)、低通气指数(hypopnea index,HI)、平均动脉氧饱和度(mean SaO2,MSaO2)、最低动脉血氧饱和度(lowest SaO2,LSaO2)、SaO2≤90%的累积时间占总监测时间的百分比(CT90%)、总睡眠期时间(total sleep time,TST),并分析其相关性。结果 PSG示非OSAHS 4例,OSAHS 33例,其中轻度2例,中度4例,重度27例;便携式睡眠监测示非OSAHS 4例,OSAHS 33例,其中轻度5例,中度3例,重度25例,诊断符合率为100%,轻、中、重度一致率分别为40%、75%、92.6%。便携式睡眠监测系统与PSG比较,除AHI、AH、AI差异有统计学意义外,HI、MSaO2、LSaO2、CT90%、TST差异均无统计学意义(P>0.05)。结论便携式睡眠监测仪是一种简单易操作的监测设备,其诊断符合率为100%,但对于疾病严重程度判断仍有待提高。

便携式睡眠初筛监测仪的临床应用评价

目的评价Embletta睡眠初筛监测仪对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的诊断价值,为临床寻找方便、简易、准确、成本低的诊断方法提供参考。方法16例打鼾患者,用Embla-Monet 19多导仪行整夜多导睡眠图(PSG)检查及用Embletta初筛仪行整夜初筛监测,比较两法的监测数据,包括睡眠呼吸紊乱指数(AHI)、最低血氧饱和度、平均血氧饱和度。并以PSG-AHI为诊断OSAHS的金标准,取同一患者Embletta-AHI绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),获得Embletta-AHI的最佳诊断点。结果Embletta-AHI与金标准PSG-AHI的结果有较好的直线相关关系(r=0.961,P=0.000)。Embletta-平均血氧饱和度与金标准PSG平均血氧饱和度的结果有较好的直线相关关系(r=20.853,P=0.000)。以PSG AHI≥5作为诊断OSAHS的金标准,绘制ROC曲线,得出的Embletta-AHI对OSAHS的最佳诊断值为Embletta-AHI≥5.75。对该诊断点作χ2检验,其灵敏度为100%,特异度为100%。结论Embletta监测仪对OSAHS的诊断准确性较高,临床应用价值较大。

两种方法诊断OSAHS的比较

目的探讨便携式睡眠监测仪在诊断阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)中的作用,为临床应用更简易、准确、低成本的诊断方法提供参考。方法采用某进口的多导睡眠仪(PSG)和便携式睡眠监测仪,对60例怀疑有OSAHS的对象均采用两种方法进行监测,比较两种诊断方法各指标的差异,以及便携式睡眠监测仪的敏感性、特异性。结果两种方法所得呼吸紊乱指数、平均血氧饱和度、最低血氧饱和度、低于90%的血氧饱和度时间等均无显著性差异(P>0.05)。与PSG比,便携式睡眠监测仪的敏感性为100%,特异性为60%;对病情分度判断的符合率分别为轻度73.3%、中度71.4%、重度94.4%。结论便携式睡眠监测仪对诊断OSAHS有高敏感性,尤其对重度OSAS的诊断更为准确,适合于临床常规诊断。

Ⅳ型便携式睡眠呼吸监测仪对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的诊断价值

目的探讨Ⅳ型便携式睡眠监测仪(PDMs)对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的诊断价值。方法通过门诊筛查打鼾患者102例,使用Ⅳ型PDMs和多导睡眠监测(PSG)同时对每位患者行睡眠监测,记录最低血氧饱和度(LSa O2)、睡眠呼吸紊乱指数(AHI),运用Clopper-pearson法计算诊断符合率,Bland-Altman图行一致性分析,评价其诊断价值。结果两者诊断一致率为97.05%,灵敏度为100.00%,特异度为76.92%,Kappa=0.853(P<0.001);两者对OSAHS分度一致率为82.35%,Kappa=0.742(P<0.001)。作Bland-Altman图分析,结果一致性非常高。结论Ⅳ型PDMs对OSAHS患者有较高诊断价值。

Epworth嗜睡量表联合家庭便携式睡眠监测对成人阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的诊断价值

目的探讨Epworth嗜睡量表(ESS)联合家庭便携式睡眠监测(PM)对成人阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的诊断价值。方法 124例疑诊为OSAS患者,均接受ESS和PM以预测OSAS高风险,并进行整夜多导睡眠监测(PSG),根据PSG检测结果将患者分为单纯鼾症组(58例)和OSAS组(66例),分别比较两组以及不同程度OSAS患者的ESS评分、体质量指数(BMI)、呼吸紊乱指数(RDI)、呼吸暂停低通气指数(AHI),分析ESS评分、RDI与AHI的相关性。结果单纯鼾症组患者ESS评分、AHI以及RDI水平明显低于OSAS组,差异具有统计学意义(t=3.903、14.783、13.789,P<0.05)。两组患者的BMI水平比较差异无统计学意义(t=0.733,P>0.05)。66例OSAS患者根据严重程度分为轻度32例、中度19例、重度15例。不同程度OSAS患者的ESS评分、AHI及RDI水平比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。不同程度OSAS患者的BMI水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。经相关性分析显示,ESS评分、RDI水平与AHI均呈正相关(r=0.465、0.674,P<0.05)。结论 Epworth嗜睡量表联合家庭便携式睡眠监测在成人阻塞性睡眠呼吸暂停综合征中具有较高的诊断价值,简明易用,同时也可作为评估病情严重程度的重要指标,值得在临床推广应用。

便携式睡眠监测与多导睡眠监测两种方法的应用比较

目的比较便携式与多导两种睡眠监测仪在诊断睡眠呼吸暂停综合征(obstructivesleepapneasydrom,OSAS)中作用的导同,为临床应用更简易、准确、低成本的诊断方法提供参考。方法采用某进口的多导睡眠仪和便携式睡眠监测仪,对50例怀疑有OSAS的对象同时进行监测比较两种诊断方法各指标的差异,以及便携式监测仪的敏感性、特异性。结果两种方法所得结果呼吸紊乱指数、氧减指数、平均血氧饱和度、最低血氧饱和度、低于90%的血氧饱和度时间等均无显著性差异(P>0.05)。与多导睡眠监测仪比,便携式睡眠监测仪的敏感性为100%,特异性为60%;对病情分度判断的符合率分别为轻度73.3%、中度71.4%、重度94.4%。结论便携式睡眠监测仪对诊断OSAS有高敏感性,尤其对重度OSAS的诊断更为准确,适合于临床常规诊断。具体应用时应注意选择有口鼻气流的传感。

便携式睡眠监测在成人OSAHS早期识别诊断中的应用价值

目的探讨便携式睡眠监测在成人睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)早期识别诊断中的应用价值。方法对我院2018年2月~2019年2月收治的80例疑似OSAHS患者均采用多导睡眠监测与便携式睡眠监测,统计呼吸暂停低通气指数、夜间最低血氧饱和度、氧减指数、平均血氧饱和度等参数,比较两者监测参数的差异,探讨便携式睡眠监测的应用价值。结果多导睡眠监测与便携式睡眠监测监测结果无显著差异(P>0.05),研究对象平均血氧饱和度、呼吸暂停低通气指数、氧减指数、夜间最低血氧饱和度对比,多导睡眠监测与便携式睡眠监测无显著差异(P>0.05),便携式睡眠监测灵敏度、准确度及特异度分别为93.06%、88.75%、50.00%。结论与多导睡眠监测相比,便携式睡眠监测灵敏度、准确度较高,各项检测指标无显著差异,监测结果非常接近,适于OSAHS的早期诊断,此方法值得应用与推广。

基于SVM的便携式睡眠监测系统设计

目的睡眠监测是睡眠质量分析中重要的环节,但目前的睡眠监测系统复杂而且难以携带。本文提出基于支持向量机的便携式睡眠监测系统,以方便地实时监控睡眠。方法该系统硬件部分由服务器和用户端设备构成,其中用户端设备负责数据采集和数据传输,服务器端负责数据分析及相关的资源管理。睡眠分析软件采用支持向量机(support vector machines,SVM)作为分析算法,在提取特征值的基础上,以有向无环图作为多分类策略分析得到睡眠的时相。结果对于患者的睡眠脑电实验表明分析正确率高,所需的分析时间短。结论该系统用户端设备体积小,方便携带,分析正确率高,实时性好,在睡眠监测领域具有良好的应用前景。

便携式睡眠呼吸监测仪诊断睡眠呼吸暂停综合征病人的护理

[目的]探讨便携式睡眠呼吸监测仪诊断睡眠呼吸暂停综合征(SAS)病人的护理体会。[方法]对2009年1月—2011年10月146例怀疑有SAS病人进行检测诊断有无睡眠呼吸暂停综合征,同时加强的护理。[结果]使用便携式睡眠呼吸监测仪诊断睡眠呼吸暂停综合征检测成功135例,检测失败11例,其中入睡差2例,监测到一半脱线6例,监测后无数据显示有3例。[结论]使用便携式睡眠呼吸监测仪,监测时护士加强宣教及做好导线连接和各项护理措施是提高检测成功率的重要环节。

便携式睡眠检测仪对OSAHS的诊断价值

目的探讨便携式睡眠监测仪在诊断阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)中的作用。方法采用泰科Sandman多导睡眠仪(PSG)和瑞思迈Aplink便携式睡眠监测仪,对108例怀疑患有OSAHS的对象采用两种方法进行监测,比较两种诊断方法各指标的差异,以及便携式睡眠监测仪的敏感性、特异性。结果两种方法低通气指数、平均血氧饱和度、最低血氧饱和度、低于90%血氧饱和度时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。与PSG比较,便携式睡眠监测仪的敏感性为96.8%,特异性为86.7%;对病情分度判断符合率分别为轻度73.3%、中度90.9%、重度100%。结论便携式睡眠监测仪对诊断OSAHS有高敏感性、特异性,可用于临床常规诊断。

应用便携式多导睡眠监测仪对边远地区慢性心力衰竭伴睡眠呼吸暂停患者的临床意义

目的：应用便携式多导睡眠监测仪（PSG）监测边远地区慢性心力衰竭患者,分析其中睡眠呼吸暂停特别是中枢性睡眠呼吸暂停的临床意义。方法：选择云南省怒江傈僳族自治州人民医院心血管病内科住院的患者40例,应用PSG监测其中瓣膜性心脏病患者16例,其他病因引起的心脏扩大患者24例。根据呼吸暂停低通气指数（AHI）分为两组,即AHI≥5次/h组20例和AHI〈5次/h组20例,分析比较两组患者中枢性睡眠呼吸暂停与心功能的关系。结果：（1）AHI≥5次/h组患者美国纽约心脏协会（NYHA）心功能Ⅲ/Ⅳ级比例、左心房内径、左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、左心室舒张末期容积、左心室收缩末期容积、AHI以及氧减指数均明显大于AHI〈5次/h组,而左心室射血分数低于AHI〈5次/h组,差异均有统计学意义（P均〈0.05）。（2）AHI≥5次/h组20例患者中以中枢性睡眠呼吸暂停为主16例,以阻塞性睡眠呼吸暂停为主4例。（3）多元Logistic向前逐步选择（Wald）回归分析结果表明,AHI≥5次/h与左心室射血分数[优势比（OR）=0.9,95%可信区间（CI）：0.8~1.0,P=0.017）]、最低氧饱和度（OR=0.9,95%CI：0.7~1.0,P=0.022）以及左心室后壁厚度（OR=0.3,95%CI：0.1~0.9,P=0.034）相关;中枢性睡眠呼吸暂停与NYHA心功能Ⅲ/Ⅳ级相关（OR=15.0,95%CI：3.2~71.4,P=0.001）。结论：睡眠呼吸暂停尤其中枢性睡眠呼吸暂停是严重慢性心力衰竭的一种表现,PSG应用于边远地区慢性心力衰竭患者的评估及治疗随访,具有现实意义。

便携式睡眠监测仪应用于儿童OSAHS诊断的临床分析

目的初步探讨便携式睡眠监测仪(PM)在儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)中的临床诊断价值。方法随机选择门诊收治的以经常性睡眠打鼾为主诉的儿童患者36例,其中男23例,女13例;年龄4~13岁,平均年龄(7.0±2.6)岁,应用PM与多导睡眠监测仪(PSG)对患儿进行整夜同步睡眠呼吸监测,同时完成儿童OSAHS疾病特异性生活质量调查表(OSA-18),分析PM灵敏度及特异性,对比分析两种睡眠监测仪临床各参数的相关性,以及OSA-18问卷与AHI相关性。结果以PSG监测结果为标准,在儿童OSAHS监测诊断中,根据严重程度分为单纯鼾症2例,轻度5例,中度12例,重度17例;PM分析单纯鼾症1例,轻度6例,中度10例,重度19例,PM的灵敏度为97.1%,特异度为100.0%,准确率为97.2%;两种睡眠监测仪的睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSaO2)及平均血氧饱和度(MSaO2)有相关性,OSA-18问卷与PM及PSG监测的AHI呈正相关性(r=0.875、0.874,P均<0.05)。结论PM辅以OSA-18问卷调查在儿童OSAHS中具有较高的临床诊断价值,且PM与PSG各项指标相关性良好,操作简便,值得临床推广应用。

国产Ⅲ型睡眠呼吸监测设备在非复杂成人受试者中诊断阻塞性睡眠呼吸暂停的准确性研究

目的 在非复杂成人受试者中,评价国产Ⅲ型便携式睡眠呼吸监测仪诊断阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的准确性。方法 研究共纳入121例疑患OSA、且无严重基础疾病的非复杂成年人,研究对象在睡眠实验室同步完成Ⅰ型(Philips Respironics,Alice 5/6)及Ⅲ型(怡和嘉业,PolyWatch YH-600B)睡眠呼吸监测。利用Pearson相关性分析、Bland-Altman一致性分析、Kendall相关系数、Kappa值等统计方法,评价两者监测结果的一致性。结果基于Ⅲ型监测仪判读的呼吸暂停低通气指数(AHI)与Ⅰ型监测结果相关性佳(r=0.904,P<0.001),但显著低于Ⅰ型监测结果(28.1次/h vs 37.2次/h,P<0.01),做Bland-Altman 图分析,AHI之间差值为(4.50±11.85)次/h,一致性界限为-18.73~27.72。区分OSA严重程度时(无、轻度、中度、重度),Kendall相关系数为0.925,一致性检验Kappa值为0.831,均提示诊断结果具有较好一致性。诊断中-重度OSA时,Ⅲ型监测仪的敏感度93.9%,特异度93.2%,阳性似然比13.81,受试者工作特征曲线下面积为0.925。结论 在非复杂成人受试者中,国产Ⅲ型便携式睡眠呼吸监测仪PolyWatch诊断OSA、尤其是中重度OSA时具有较好准确性,具有一定的临床应用价值。但同其他Ⅲ型设备一样,其倾向于低估OSA病情。

睡眠中生理信息检测方法及研究进展

随着患睡眠呼吸暂停综合征(sleep apnea syndrome,SAS)人数的增加,加上传统的医用睡眠检测法有很多不足,这些因素加快了便携式家用型睡眠检测系统的研究步伐。便携式家用型睡眠检测方法主要包括接触式和非接触式两大类。该文主要对各类睡眠检测方法的原理和近年来的发展情况进行了阐述,同时对各种检测方法进行了对比分析。