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Motor cortex transcranial magnetic stimulation to reduce intractable postherpetic neuralgia with poor response to other threapies:Report of two cases 被引量:1
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作者 Huan Wang Yu-Zhong Hu +1 位作者 Xian-Wei Che Liang Yu 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2023年第9期2015-2020,共6页
BACKGROUND Postherpetic neuralgia(PHN)is a typical neuropathic pain condition that appears in the lesioned skin regions following the healing of shingles.The pain condition tends to persist,which is often accompanied ... BACKGROUND Postherpetic neuralgia(PHN)is a typical neuropathic pain condition that appears in the lesioned skin regions following the healing of shingles.The pain condition tends to persist,which is often accompanied by negative emotions(e.g.,anxiety and depression)and substantially reduces the quality of life.In addition to analgesia(e.g.,pregabalin and gabapentin),nerve radiofrequency technology is an effective treatment for intractable PHN.However,there is still a significant portion of patients who do not benefit from this treatment.As a non-invasive form of brain stimulation,repetitive transcranial magnetic stimulation(rTMS)targeting the motor cortex is able to reduce neuropathic pain with grade A evidence.CASE SUMMARY Here we report two cases in which motor cortex rTMS was used to treat intractable PHN that did not respond to initial drug and radiofrequency therapies.Moreover,we specifically investigated rTMS efficacy at 3 mo following treatment.CONCLUSION Motor cortex rTMS can treat intractable PHN that did not respond to initial drug and radiofrequency therapies. 展开更多
关键词 post herpetic neuralgia Repetitive transcranial magnetic stimulation RADIOFREQUENCY Case report
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The Current Treatment and Prevention of Post Herpetic Neuralgia
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作者 Simant Ankit Tongxiang Zeng +3 位作者 Yangxin Chen Hari Narayan Gupta Kunal Shah Xianwang Wang 《Yangtze Medicine》 2018年第1期28-38,共11页
Post herpetic neuralgia (PHN) is a chronic neuropathic pain syndrome in the area of the herpes zoster (HZ) rash, persisting after the cutaneous lesions have subsided. Despite numerous treatment advances, many patients... Post herpetic neuralgia (PHN) is a chronic neuropathic pain syndrome in the area of the herpes zoster (HZ) rash, persisting after the cutaneous lesions have subsided. Despite numerous treatment advances, many patients remain refractory to the current therapies and continue to have pain, physical, economical and psychological distress. In this review, we will focus on the current treatment and prevention of PHN. 展开更多
关键词 post herpetic neuralgia CURRENT TREATMENT PREVENTION
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中国北方汉族人群PHN发病与HLA-A等位基因相关性研究 被引量:3
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作者 于雪 刘妍 +5 位作者 万成福 董道松 赵梦楠 奚奇 赵林 宋涛 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2016年第5期360-363,共4页
目的:探讨中国北方汉族人群中带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)的发病与人类白细胞抗原(human leukocyte antigen,HLA)的相关性。方法:收集2013年12月至2015年1月就诊于中国医科大学附属第一医院疼痛科PHN患者42例,及该院... 目的:探讨中国北方汉族人群中带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)的发病与人类白细胞抗原(human leukocyte antigen,HLA)的相关性。方法:收集2013年12月至2015年1月就诊于中国医科大学附属第一医院疼痛科PHN患者42例,及该院体检中心100例健康人血样,采用直接测序分型(PCR-SBT)的方法对142例样本进行HLA-A等位基因检测,并比较其分布频率及差异与PHN发病的相关性。结果:本研究中健康人群组中共检出17种HLA-A等位基因型,符合Hardy-Weinberg遗传平衡定律。PHN患者中的HLA-A*2601、-A*3004、-A*3303的基因频率明显高于健康人组(P<0.05)。而PHN患者中HLA-A*0201的基因频率明显低于健康人组(P<0.05)。结论:HLA-A*2601、-A*3004、-A*3303、-A*0201与中国北方汉族人群PHN发病相关,其中HLAA*2601、-A*3004、-A*3303为PHN发病的易感基因,而HLA-A*0201为其保护性基因。 展开更多
关键词 带状疱疹 带状疱疹后神经痛 HLA-A 基因多态性 直接测序分型
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利多卡因凝胶贴膏联合盐酸曲马多缓释片在PHN中的应用 被引量:4
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作者 盛志锋 张爱萍 +1 位作者 邹鲁 许旭东 《巴楚医学》 2021年第4期50-53,共4页
目的:评估利多卡因凝胶贴膏联合盐酸曲马多缓释片在带状疱疹后神经痛(PHN)中的应用效果。方法:选取2018年2月-2021年2月我院收治的80例PHN患者,采用简单随机分组法将患者分为观察组和对照组,每组各40例。对照组采用普瑞巴林联合盐酸曲... 目的:评估利多卡因凝胶贴膏联合盐酸曲马多缓释片在带状疱疹后神经痛(PHN)中的应用效果。方法:选取2018年2月-2021年2月我院收治的80例PHN患者,采用简单随机分组法将患者分为观察组和对照组,每组各40例。对照组采用普瑞巴林联合盐酸曲马多缓释片治疗,观察组采用利多卡因凝胶贴膏联合盐酸曲马多缓释片治疗,均持续治疗1个月。评估患者治疗的临床疗效、睡眠质量和疼痛程度,并记录患者治疗期间不良反应的发生率。结果:治疗后,观察组总有效率为90.00%,与对照组的75.00%相比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗15天和1个月后,观察组的匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分和视觉模拟(VAS)评分均显著低于对照组(均P<0.05)。观察组治疗期间不良反应的发生率为10.00%,与对照组的22.50%相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:利多卡因凝胶贴膏联合盐酸曲马多缓释片治疗PHN的疗效确切,可改善患者的睡眠质量。 展开更多
关键词 利多卡因凝胶贴膏 盐酸曲马多缓释片 带状疱疹后神经痛 睡眠质量
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止痛如神汤在腰骶部带状疱疹后神经痛(脾虚湿蕴)患者中的应用及对疼痛程度的影响 被引量:2
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作者 洪勇 陈胜男 岳思阳 《中外医学研究》 2024年第4期46-50,共5页
目的:观察止痛如神汤在腰骶部带状疱疹后神经痛(脾虚湿蕴)患者中的应用及对疼痛程度的影响。方法:本研究纳入2020年1月—2023年1月于彭州市人民医院就诊的60例腰骶部带状疱疹后神经痛(脾虚湿蕴)患者作为研究对象,根据随机数表法将患者... 目的:观察止痛如神汤在腰骶部带状疱疹后神经痛(脾虚湿蕴)患者中的应用及对疼痛程度的影响。方法:本研究纳入2020年1月—2023年1月于彭州市人民医院就诊的60例腰骶部带状疱疹后神经痛(脾虚湿蕴)患者作为研究对象,根据随机数表法将患者分为观察组和对照组,各30例。对照组给予基础治疗,观察组给予基础治疗联合口服止痛如神汤。比较两组临床疗效、疼痛程度[视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)]、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)]及不良反应发生情况。结果:观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=8.822,P=0.003)。治疗前,两组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3周、4周、12周,两组VAS评分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组PSQI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3周、4周、12周两组PSQI评分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组整个研究过程中均治疗顺利,治疗期间无过敏、皮肤感染等不良反应发生。结论:腰骶部带状疱疹后神经痛(脾虚湿蕴)患者在基础治疗基础上加用止痛如神汤,具有镇痛效果好,安全性高,对睡眠质量改善作用明显。 展开更多
关键词 止痛如神汤 带状疱疹后神经痛 脾虚湿蕴 疼痛
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基于区域卫生信息平台的深圳市盐田区带状疱疹流行特征分析及预测
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作者 林凯 刘雅文 +3 位作者 古文媚 李标 黄仁湛 李雪梅 《首都公共卫生》 2024年第4期201-205,共5页
目的探索带状疱疹(herpes zoster,HZ)的流行特征,开展短期预测,为HZ防制提供依据。方法基于深圳市盐田区区域卫生信息平台,回顾性调查盐田区2019—2023年HZ发病情况,对基本流行特征进行描述性分析,Joinpoint回归模型分析发病率变化趋势,... 目的探索带状疱疹(herpes zoster,HZ)的流行特征,开展短期预测,为HZ防制提供依据。方法基于深圳市盐田区区域卫生信息平台,回顾性调查盐田区2019—2023年HZ发病情况,对基本流行特征进行描述性分析,Joinpoint回归模型分析发病率变化趋势,GM(1,1)模型对发病率进行短期预测。结果2019—2023年深圳市盐田区共诊断5888例HZ病例,发病率呈逐年上升趋势,年均发病率5.85‰。0~<50岁年龄组病例占比(52.55%)高于≥50岁(47.45%),但发病率≥50岁(17.01‰)高于0~<50岁(3.67‰),女性发病率(6.15‰)高于男性(5.73‰)。50~<80岁各年龄组发病率逐年呈上升趋势(P<0.001)。带状疱疹后神经痛(post-herpetic neuralgia,PHN)发生率15.23%。GM(1,1)模型拟合精度等级为好,预测显示,2024—2026年HZ发病率呈上升趋势。结论HZ是值得关注的公共卫生问题,病例构成以0~<50岁居多,但≥50岁发病率高且呈明显上升趋势。GM(1,1)模型可用于HZ的发病预测,对HZ的流行趋势分析具有一定的指导意义。 展开更多
关键词 带状疱疹 疱疹后神经痛 流行特征 区域公共卫生信息
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刺络拔罐联合B族维生素穴位局部浸润治疗带状疱疹后神经痛临床观察
7
作者 林桂君 孙嘉 +1 位作者 李钰 陈林菲 《光明中医》 2024年第16期3291-3294,共4页
目的观察刺络拔罐联合B族维生素穴位局部浸润治疗带状疱疹后神经痛的疗效。方法将60例带状疱疹后神经痛患者随机分为研究组和对照组,各30例。研究组使用刺络拔罐联合维生素B6和维生素B12穴位局部浸润法,对照组使用传统穴位注射。比较2... 目的观察刺络拔罐联合B族维生素穴位局部浸润治疗带状疱疹后神经痛的疗效。方法将60例带状疱疹后神经痛患者随机分为研究组和对照组,各30例。研究组使用刺络拔罐联合维生素B6和维生素B12穴位局部浸润法,对照组使用传统穴位注射。比较2组患者治疗前后疼痛、睡眠、心理情绪状态变化。结果治疗2周后,2组患者VAS评分、PSQI评分、HAMA评分均较治疗前降低(P<0.05),研究组较对照组降低更显著,且临床疗效更好(P<0.05)。结论刺络拔罐辅助下B族维生素穴位局部浸润能改善带状疱疹后神经痛患者疼痛程度、睡眠状态及心理情绪状态,提高临床疗效。 展开更多
关键词 带状疱疹后神经痛 B族维生素 局部浸润 刺络疗法 拔罐疗法
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旋牵斜扳手法联合小针刀治疗带状疱疹后遗神经痛的临床研究
8
作者 鄢裕 卢卫忠 《西部中医药》 2024年第10期137-140,共4页
目的:探讨旋牵斜扳手法联合小针刀治疗带状疱疹后遗神经痛(post-herpetic neuralgia,PHN)的临床效果。方法:将16例PHN患者采用旋牵斜扳手法联合小针刀治疗,每周1次,共治疗3周。观察患者总有效率,焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)... 目的:探讨旋牵斜扳手法联合小针刀治疗带状疱疹后遗神经痛(post-herpetic neuralgia,PHN)的临床效果。方法:将16例PHN患者采用旋牵斜扳手法联合小针刀治疗,每周1次,共治疗3周。观察患者总有效率,焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)评分、皮肤病生活质量量表(dermatology life quality index,DLQI)评分及简易McGill疼痛评分变化情况,并记录不良反应发生情况。结果:治疗总有效率为93.75%(15/16),治疗后HAMA评分、DLQI评分及McGi11疼痛评分均较治疗前下降(P<0.05),而且均未发生相关不良反应。结论:旋牵斜扳手法联合小针刀作为治疗PHN的一种新型疗法,可降低患者疼痛程度,提高患者生活质量和临床有效率。 展开更多
关键词 带状疱疹后遗神经痛 旋牵斜扳手法 小针刀
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鸦葱疱疹膏联合普瑞巴林治疗带状疱疹后遗神经痛的效果
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作者 沈德新 皇甫佳欣 李谊 《中国医药导报》 CAS 2024年第18期139-143,共5页
目的鸦葱疱疹膏联合普瑞巴林治疗带状疱疹后遗神经痛的效果。方法选取2021年6月至2023年6月解放军联勤保障部队第九八八医院皮肤科60例带状疱疹后遗神经痛患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各30例。对照组口服普瑞巴林胶囊,观... 目的鸦葱疱疹膏联合普瑞巴林治疗带状疱疹后遗神经痛的效果。方法选取2021年6月至2023年6月解放军联勤保障部队第九八八医院皮肤科60例带状疱疹后遗神经痛患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各30例。对照组口服普瑞巴林胶囊,观察组在此基础上给予鸦葱疱疹膏阿是穴贴敷,治疗时间4周。比较两组临床疗效,比较两组治疗前后简化Mc Gill疼痛量表(SF-MPQ)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、炎症因子水平。结果治疗4周后,观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。整体分析发现:两组视觉模拟评分法(VAS)、疼痛评估指数(PRI)、现时疼痛程度(PPI)评分组间比较、时间点比较及交互作用,差异均有统计学意义(P<0.05)。组内比较:治疗2、4周后,两组VAS、PRI、PPI评分低于治疗前,治疗4周后低于治疗2周后,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较:观察组治疗2、4周后VAS、PRI、PPI评分均低于同时间点对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。整体分析发现:两组HAMD、HAMA、PSQI评分组间比较、时间点比较及交互作用,差异均有统计学意义(P<0.05)。组内比较:治疗2、4周后,两组HAMD、HAMA、PSQI评分低于治疗前,治疗4周后低于治疗2周后,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较:观察组治疗2、4周后HAMD、HAMA、PSQI评分均低于同时间点对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。整体分析发现:两组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平组间比较、时间点比较及交互作用,差异均有统计学意义(P<0.05)。组内比较:治疗2、4周后,两组TNF-α、IL-6水平低于治疗前,治疗4周后低于治疗2周后,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较:观察组治疗后2、4周后TNF-α、IL-6水平均低于同时间点对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鸦葱疱疹膏阿是穴贴敷联合普瑞巴林胶囊口服可有效缓解带状疱疹后遗神经痛疼痛症状,改善患者焦虑、抑郁症状,提高睡眠质量,降低血清炎症因子表达。 展开更多
关键词 鸦葱疱疹膏 穴位贴敷 普瑞巴林 带状疱疹后遗神经痛
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基于曼彻斯特疼痛管理模式的护理干预在带状疱疹性神经痛病人治疗中的应用效果
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作者 袁晓利 张敏敏 霍兴 《全科护理》 2024年第23期4477-4480,共4页
目的:探究基于曼彻斯特疼痛管理模式的护理干预在带状疱疹性神经痛病人治疗中的应用效果。方法:选取2022年7月—2023年7月山东大学齐鲁医院疼痛科收治的带状疱疹性神经痛病人146例为研究对象,利用随机数字表法划分为对照组与试验组各73... 目的:探究基于曼彻斯特疼痛管理模式的护理干预在带状疱疹性神经痛病人治疗中的应用效果。方法:选取2022年7月—2023年7月山东大学齐鲁医院疼痛科收治的带状疱疹性神经痛病人146例为研究对象,利用随机数字表法划分为对照组与试验组各73例。对照组给予常规疼痛护理,试验组实施基于曼彻斯特疼痛管理模式的护理干预,观察两组焦虑、抑郁心理状态、疼痛程度以及疼痛控制满意度情况。结果:试验组疼痛程度得分显著低于对照组,满意度评分均明显高于对照组,心理焦虑、抑郁评分显著低于对照组(P<0.05)。结论:基于曼彻斯特疼痛管理模式的护理在降低病人疼痛程度,缓解病人心理问题,提高对疼痛控制情况的满意度等方面均具有积极的临床意义。 展开更多
关键词 曼彻斯特疼痛管理模式 带状疱疹性神经痛 焦虑抑郁 疼痛程度
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老年带状疱疹后神经痛与白介素和TNF-α水平的相关研究 被引量:30
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作者 陈付强 常敏 +5 位作者 王风华 于洋 杨文荣 王昕 付世欧 谢平 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2016年第8期603-606,共4页
目的:探讨老年带状疱疹后神经痛(Post Herpetic Neuralgia,PHN)患者血清白介素-2(interleukin-2,IL-2)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)、白介素-8(interleukin-8,IL-8)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)的水平与PHN... 目的:探讨老年带状疱疹后神经痛(Post Herpetic Neuralgia,PHN)患者血清白介素-2(interleukin-2,IL-2)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)、白介素-8(interleukin-8,IL-8)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)的水平与PHN发病的相关研究。方法:采用ELISA方法检测30例健康对照者及30例PHN患者血清中IL-2、IL-6、IL-8及TNF-α的水平。结果:老年PHN患者血清中IL-2的表达水平显著低于健康对照组(P<0.05);IL-6、IL-8及TNF-α的水平显著高于健康对照组(P<0.05)。结论:老年PHN患者血清中IL-2水平显著降低,IL-6、IL-8和TNF-a水平显著升高,提示机体免疫功能紊乱,血清IL-2、IL-6、IL-8和TNF-a的水平在PHN的疾病进展中具有重要作用,可为老年PHN的临床治疗提供实验依据。 展开更多
关键词 带状疱疹后神经痛 白介素 TNF-Α
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活血蠲痛方与穴位注射治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效观察 被引量:26
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作者 陈敬德 王东雁 +6 位作者 王帆 宋卫东 张建勇 吴河山 陈振刚 王丽娜 李辉 《中国中西医结合急救杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期165-168,共4页
目的观察中药活血蠲痛方与穴位注射治疗对带状疱疹后遗神经痛(PHN)患者的临床疗效,探讨其对血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、前列腺素(PGE2)和β-内啡肽(β-EP)水平的影响.方法选择2018年10月至2019年10月甘肃省酒泉市... 目的观察中药活血蠲痛方与穴位注射治疗对带状疱疹后遗神经痛(PHN)患者的临床疗效,探讨其对血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、前列腺素(PGE2)和β-内啡肽(β-EP)水平的影响.方法选择2018年10月至2019年10月甘肃省酒泉市人民医院收治的70例PHN患者,按治疗方法分为单纯穴位注射组〔30例,给予盐酸多柔比星及臭氧(O3)穴位注射治疗,每周1次〕和中药活血蠲痛方联合治疗组〔40例,在单纯穴位注射组的基础上加用中药活血蠲痛方(组成:板蓝根15g、蒲公英10g、地丁10g、红花10g、乳香10g、三七粉10g、黄连10g、半枝莲10g、马齿苋10g、郁金10g、乌梢蛇10g、白花蛇舌草10g)治疗,每日2次〕,两组均治疗2周为1个疗程.观察治疗前后两组的血清IL-6、TNF-α及PGE2、β-EP水平变化,统计两组的疼痛评分、烧灼评分和瘙痒评分,计算两组的总有效率以评价临床疗效.结果治疗后两组的IL-6、TNF-α、PGE2均较治疗前降低,β-EP较治疗前升高,且中药活血蠲痛方联合治疗组的改变程度较单纯穴位注射组更显著〔IL-6(μmol/L):44.42±0.33比95.63±6.45;TNF-α(ng/L):16.81±3.67比26.23±6.16;PGE2(U/L):50.32±1.71比93.23±1.38;β-EP(ng/L):25.60±6.23比19.20±3.32,均P<0.05〕.治疗后两组的疼痛评分、烧灼评分和瘙痒评分均较治疗前明显降低,且中药活血蠲痛方联合治疗组治疗后评分均明显优于同期单纯穴位注射组〔疼痛评分(分):1.28±4.52比4.54±0.02,烧灼评分(分):0.75±3.61比1.68±0.37,瘙痒评分(分):0.85±0.76比1.49±3.83,均P<0.05〕.中药活血蠲痛方联合治疗组总有效率明显高于单纯穴位注射组(95.0%(38/40)比76.7%(23/30),P<0.05).结论中药活血蠲痛方联合穴位注射治疗的活血舒筋及抑制炎性因子效果更佳,疼痛、灼烧和瘙痒改善效果更明显. 展开更多
关键词 带状疱疹后遗神经痛 活血蠲痛方 穴位注射
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加巴喷丁联合星状神经节阻滞治疗头面部带状疱疹性神经痛的临床观察 被引量:18
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作者 杨勇 鄢建勤 +2 位作者 郭曲练 程智刚 白念岳 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2010年第3期131-134,共4页
目的:观察星状神经节阻滞联合加巴喷丁治疗头面部带状疱疹后神经痛(PHN)的疗效和安全性。方法:60名亚急性期PHN患者随机分为星状神经节阻滞组(A组,n=20)、加巴喷丁组(B组,n=20)和联合治疗组(C组,n=20),A组给予SGB治疗,每天1次;B组口服... 目的:观察星状神经节阻滞联合加巴喷丁治疗头面部带状疱疹后神经痛(PHN)的疗效和安全性。方法:60名亚急性期PHN患者随机分为星状神经节阻滞组(A组,n=20)、加巴喷丁组(B组,n=20)和联合治疗组(C组,n=20),A组给予SGB治疗,每天1次;B组口服加巴喷丁1200mg/d;C组每天行SGB一次,并口服加巴喷丁900 mg/d,均治疗4周。观察治疗前后疼痛强度(PI)变化,疼痛缓解度(PAR),镇痛有效率,不良反应及3月内的预后。结果:三组治疗后NRS评分均明显降低(P<0.05),且B、C两组的NRS评分均较A组低(P<0.05);在相同时间点,B、C组的镇痛显效率明显高于A组(P<0.05);三组治疗的不良反应主要表现为声音嘶哑、局部血肿和眩晕、嗜睡,总发生率无显著差异(P>0.05);随访B组遗留为长期PHN的遗留率要明显高于A、C组(P<0.05)。结论:星状神经节阻滞联合加巴喷丁治疗头面部PHN是一种安全、有效的方法。 展开更多
关键词 带状疱疹后遗神经痛 星状神经节阻滞 加巴喷丁 镇痛
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臭氧介入综合治疗顽固性疱疹后神经痛5年随访研究 被引量:27
14
作者 王家双 魏星 +5 位作者 包佳巾 杜雯琼 汤达承 吴秋韵 张雪丰 黄穗翔 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2016年第1期34-40,共7页
目的:本文报道使用以臭氧介入为主的规范化诊疗综合方案用于顽固性、激惹型疱疹后神经痛患者的5年随访结果。方法:统计资料完整的顽固性躯干部疱疹后神经痛30例住院患者,病史4个月~4年,患者最多住院达10次。入院后接受以臭氧介入... 目的:本文报道使用以臭氧介入为主的规范化诊疗综合方案用于顽固性、激惹型疱疹后神经痛患者的5年随访结果。方法:统计资料完整的顽固性躯干部疱疹后神经痛30例住院患者,病史4个月~4年,患者最多住院达10次。入院后接受以臭氧介入为主的规范化诊疗方案,即口服药物+病人自控硬膜外镇痛+臭氧介入治疗,采用自身对照方法考察治疗前、后抑郁量表、疼痛程度、红外线热图、患区遗留症状和睡眠质量等指标。随访评估五年。使用Poisson列联系数法进行统计资料处理。结果:年龄60~85岁(平均70.3±5.9岁)。患区剧烈疼痛住院72小时内即得到有效控制,治疗前平均视觉模拟评分(visual analoguescale,VAS)评分为6.7±1.8分,抑郁评分(hamilto ndepression score,HAMD)评分为22.6±4.2分,局部温度为36.4±2.6℃。治疗后平均VAS评分为3.1±0.8分,HAMD评分为13.5±3.1分,局部温度差为3.64-0.6℃.本组患者未出现与治疗方案相关的并发症。结论:CT监护下以臭氧介入为主的规范化治疗可快速控制剧烈疼痛,使原发和继发损伤区消失或明显缩小,局部温度趋于正常,在长达5年左右随访期间效果比较稳定,疼痛程度及VAS评分未出现明显波动,患者情绪好转,绝大部分患者生活质量明显改善。 展开更多
关键词 躯干部疱疹后神经痛 激惹型 臭氧介入治疗 红外热图 5年随访
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氨酚羟考酮片治疗带状疱疹后遗神经痛的临床研究 被引量:5
15
作者 于春水 陈燕 +3 位作者 牟韵竹 陈星 丁小洁 眭维耻 《中国新药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第23期2061-2062,共2页
目的:探讨氨酚羟考酮片治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)的疗效。方法:72例PHN患者随机分为2组,治疗组36例,每次口服氨酚羟考酮片0.33 g,bid;对照组36例,每次口服布洛芬缓释胶囊,0.30 g,bid,治疗10 d后观察疗效及不良反应。结果:治疗组与对... 目的:探讨氨酚羟考酮片治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)的疗效。方法:72例PHN患者随机分为2组,治疗组36例,每次口服氨酚羟考酮片0.33 g,bid;对照组36例,每次口服布洛芬缓释胶囊,0.30 g,bid,治疗10 d后观察疗效及不良反应。结果:治疗组与对照组治疗有效率比较有显著性差异(P<0.01)。结论:氨酚羟考酮片治疗PHN安全、有效。 展开更多
关键词 氨酚羟考酮片 带状疱疹后遗神经痛 疗效
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神经妥乐平椎旁阻滞和静脉给药治疗带状疱疹后神经痛的疗效比较 被引量:14
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作者 陈雪吟 叶乐 +3 位作者 陈雪青 俞晓杰 张金源 王祥瑞 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期984-987,共4页
目的比较牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物神经妥乐平(NTP)椎旁阻滞和静脉给药治疗带状疱疹后神经痛的疗效。方法选择2015年1月至2016年4月我院疼痛科诊治的胸背部顽固性带状疱疹后神经痛患者80例,男42例,女38例,年龄52~86岁,ASAⅠ或Ⅱ... 目的比较牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物神经妥乐平(NTP)椎旁阻滞和静脉给药治疗带状疱疹后神经痛的疗效。方法选择2015年1月至2016年4月我院疼痛科诊治的胸背部顽固性带状疱疹后神经痛患者80例,男42例,女38例,年龄52~86岁,ASAⅠ或Ⅱ级,疼痛数字评分(NRS)〉7分、病程〉1个月。随机分为椎旁组和静脉组,每组40例。分别予以椎旁神经阻滞复合NTP椎旁连续给药(45ml NTP+195ml 0.9%氯化钠配泵,2ml/h)和静脉给药(每日静滴相同剂量NTP)。于治疗前、治疗后3h、出院时及出院后采用NRS评分评估疼痛程度,在治疗前后采用失眠严重程度指数(ISI)评估睡眠改善情况,并观察疗程结束时患者麻木及痛觉过敏的改善情况。结果与治疗前比较,治疗后3h及出院时两组患者NRS评分明显下降(P〈0.01)。出院4周随访,椎旁组NRS评分低于静脉组、麻木和痛敏治疗有效率高于静脉组;与治疗前比较,出院后4周两组ISI失眠评分均降低,但组间比较差异无统计学意义。两组均未出现明显不良反应。结论神经妥乐平联合椎旁给药治疗带状疱疹后神经痛的疗效优于静脉用药。 展开更多
关键词 带状疱疹后神经痛 神经妥乐平 静脉用药 椎旁阻滞
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带状疱疹后神经痛综合治疗策略的临床研究 被引量:16
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作者 王汉兵 杨承祥 +1 位作者 赵伟成 李晓宏 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第5期761-763,共3页
目的探讨综合治疗策略对病程较长的难治性PNH带状疱疹后神经痛的疗效。方法33名临床诊断为难治性带状疱疹后神经痛的患者随机分为3组,每组11例。I组为单纯药物治疗组,II组为神经阻滞配合超激光治疗组,III组为椎间孔神经根阻滞联合药物... 目的探讨综合治疗策略对病程较长的难治性PNH带状疱疹后神经痛的疗效。方法33名临床诊断为难治性带状疱疹后神经痛的患者随机分为3组,每组11例。I组为单纯药物治疗组,II组为神经阻滞配合超激光治疗组,III组为椎间孔神经根阻滞联合药物及超激光照射综合治疗组,疗程为25d。分别于治疗前、治疗后5、10、15、20和25d进行VAPS及VASS评分,对患者治疗后25d进行疗效评价和汉密顿抑郁量表(HAMD)心理测验。结果与I组、II组比较,III组治疗后5、10、15、20和25d时VAPS评分明显降低(P<0.01),VASS评分明显增高(P<0.01);治疗后25d,III组总有效率和显效率均明显高于I组及II组(P<0.01),HAMD量表总分低于I组及II组(P<0.01)。结论椎间孔神经根阻滞联合药物及超激光照射是治疗病程较长带状疱疹后神经痛安全有效的方法。 展开更多
关键词 带状疱疹后神经痛 镇痛 抑郁
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富氢液激活自噬减轻带状疱疹后神经痛大鼠痛敏并降低炎症因子的水平 被引量:16
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作者 马洪涛 陈红光 +3 位作者 董艾莉 王妍妍 边映雪 谢克亮 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期155-158,163,共5页
目的探讨自噬在富氢液治疗带状疱疹后神经痛(PHN)中的作用。方法雄性SD大鼠100只,采用随机数字表法,将其分为5组(n=20):对照组、PHN组、富氢液处理的PHN组(PHN-H2组)、富氢液和3-MA同时处理的PHN组(PHN-H2-3-MA组)、富氢液和雷帕霉素(R... 目的探讨自噬在富氢液治疗带状疱疹后神经痛(PHN)中的作用。方法雄性SD大鼠100只,采用随机数字表法,将其分为5组(n=20):对照组、PHN组、富氢液处理的PHN组(PHN-H2组)、富氢液和3-MA同时处理的PHN组(PHN-H2-3-MA组)、富氢液和雷帕霉素(Rap)同时处理的PHN组(PHN-H2-Rap组)。通过水痘带状疱疹病毒(VZV)接种建立PHN大鼠模型。造模成功的大鼠给予腹腔注射15 mg/kg 3-MA或10 mg/kg Rap,隔日1次,连续3次。富氢液处理方式为于造模后每天2次,腹腔注射富氢液10 m L/kg,连续7 d。50只大鼠分别于造模后3、7、14、21 d,测定机械缩足反应阈(PWT);另50只大鼠,于造模后7 d,收集脊椎腰膨大处,ELISA测定肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)和IL-6的含量,Western blot法测定自噬蛋白微管相关蛋白1轻链3、beclin 1、P62的水平。结果与对照组比较,PHN组大鼠PWT值减少,TNF-α、IL-1β、IL-6、LC3Ⅱ和beclin 1水平增加,P62含量减少;与PHN组比较,PHN-H2组和PHN-H2-Rap组大鼠PWT值增加,TNF-α、IL-1β和IL-6水平降低,LC3和beclin 1表达进一步增加,P62含量增加;与PHN-H2组比较,PHN-H2-3-MA组大鼠PWT值明显减少,TNF-α、IL-1β、IL-6水平增加、LC3和beclin 1水平降低、P62含量增加。结论富氢液可以通过激活自噬减轻PHN大鼠的机械痛敏和炎症因子的释放。 展开更多
关键词 带状疱疹后神经痛 富氢液 自噬 炎症因子
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牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物及连续星状神经节注药治疗头面部疱疹后神经痛临床研究 被引量:11
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作者 王家双 魏星 +3 位作者 包佳巾 杜雯琼 汤达承 吴秋韵 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2015年第3期194-196,共3页
目的:三叉神经带状疱疹后神经痛是头面部疼痛疾病中最为剧烈的疼痛疾病之一。本文报道使用牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物(神经妥乐平)及连续星状神经节注药(CSGB)对比药物治疗三叉神经区疱疹后遗神经痛的临床疗效分析。方法:本... 目的:三叉神经带状疱疹后神经痛是头面部疼痛疾病中最为剧烈的疼痛疾病之一。本文报道使用牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物(神经妥乐平)及连续星状神经节注药(CSGB)对比药物治疗三叉神经区疱疹后遗神经痛的临床疗效分析。方法:本组40例患者,病程3个月-4年。使用VAS评分评价疼痛程度;使用改良HAMD评价抑郁程度;同时检查治疗前、后损伤区域红外热图。门诊(OP)组治疗方法:甲钴胺2 mg/日,神经妥乐平2-4片/日,加巴喷丁600-900 mg/日或普瑞巴林150-450 mg/日。住院(IP)组治疗方法:口服药同OP组,CSGB处方:0.1%罗哌卡因200 ml+神经妥乐平6 ml,连接PCA泵(ZBB-Ⅰ型,南通产),持续量0.5-1 ml/h,追加剂量0.5 ml/次,持续使用一周。两组患者均于治疗两周及随访一年后评价效果。结果:患者主诉头面部自发性闪电样疼痛、刀割样疼痛、烧灼样疼痛为主。两组患者平均HAMD评分为21.8±3.8分,平均VAS评分为7.8±1.6分。经过治疗后OP组和IP组患者平均VAS评分分别为5.4±1.2:3.2±0.8分,HAMD评分为18.5±3.1:11.2±2.1分;复发率为45%:20%;治疗前、后局部红外热图平均差值为:1.2-5.8℃。IP组经过14-18个月的随访,疗效相对稳定。对于复发患者则采用其他方法进行治疗。结论:两组头面疱疹后神经痛患者初步结果表明:与OP组治疗结果比较,IP组加用CSGB方法安全,有效,能够快速控制剧烈疼痛,患区后遗症状大部分缓解。经过一年左右随访大部分患者效果稳定,生活质量明显改善。 展开更多
关键词 三叉神经疱疹后神经痛 连续星状神经节注药 神经妥乐平 红外热图
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带状疱疹后遗神经痛危险因素Logistic回归分析 被引量:21
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作者 李雪薇 杨运宽 +1 位作者 张红星 林国华 《世界中西医结合杂志》 2013年第11期1127-1129,1141,共4页
目的探讨带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)的危险因素及更有效的治疗手段。方法对469名带状疱疹患者进行问卷调查,其中遗留后遗神经痛患者66例,对可能与后遗神经痛有关的危险因素进行Logistic回归分析,筛选影响后遗神经... 目的探讨带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)的危险因素及更有效的治疗手段。方法对469名带状疱疹患者进行问卷调查,其中遗留后遗神经痛患者66例,对可能与后遗神经痛有关的危险因素进行Logistic回归分析,筛选影响后遗神经痛的危险因素。结果带状疱疹后遗神经痛发生比例为14.072%(66/469)。经Logistic回归分析表明:年龄对应的Exp(B)=OR=1.050>1,P=0.000,有统计学意义(P<0.05);治疗前VAS(Visual analogue scales,VAS)评分对应的Exp(B)=OR=1.024>1,P=0.027,有统计学意义(P<0.05),针灸治疗对应的Exp(B)=OR=4.882>1,P=0.000,有统计学意义(P<0.05)。结论年龄和治疗前VAS评分是PHN的危险因素,对于年龄较高,疼痛较明显的患者应及早接受规范诊治;针灸疗法是其保护性因素,使用抗病毒药物同时可联合针灸治疗,以提高临床疗效。 展开更多
关键词 带状疱疹后遗神经痛 危险因素 LOGISTIC回归分析
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