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针刺治疗卒中后痴呆的疗效观察及对氧化应激激素水平和血流变学的影响
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作者 李洁 陈云飞 +2 位作者 王栩 刘臻 张智龙 《上海针灸杂志》 2025年第1期56-63,共8页
目的观察调神益智针刺治疗痰瘀闭阻型卒中后痴呆(post-stroke dementia,PSD)的临床疗效及对氧化应激激素水平和血流变的影响。方法将94例痰瘀闭阻型PSD患者随机分为基础治疗组(31例)、对照组(32例)和观察组(31例)。基础治疗组给予内科... 目的观察调神益智针刺治疗痰瘀闭阻型卒中后痴呆(post-stroke dementia,PSD)的临床疗效及对氧化应激激素水平和血流变的影响。方法将94例痰瘀闭阻型PSD患者随机分为基础治疗组(31例)、对照组(32例)和观察组(31例)。基础治疗组给予内科常规治疗,对照组在基础治疗组的基础上采用常规针刺治疗,观察组在基础治疗组的基础上采用调神益智针法治疗。观察3组治疗前后蒙特利尔认知评估(Montreal cognitive assessment,MoCA)和简易精神状态检查(mini-mental state examination,MMSE)评分、中医证候积分、日常生活活动(activities of daily living,ADL)量表评分、氧化应激水平[超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)和丙二醛(malondialdehyde,MDA)]、血脂水平[甘油三酯(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)和低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)]、血流变学指标[全血高切黏度、全血低切黏度和血浆黏度]变化,并比较3组临床疗效。结果观察组总有效率优于其余两组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组治疗后MoCA和MMSE评分较治疗前提高(P<0.05),且观察组高于其余两组(P<0.05)。观察组和对照组治疗后中医证候各项积分较治疗前显著降低(P<0.05);基础治疗组除体态臃肿外,中医证候各项积分均较前显著降低(P<0.05)。3组治疗后中医证候各项积分除体态臃肿外,中医证候各项积分低于其余两组(P<0.05)。3组治疗后ADL评分较治疗前均升高,差异具有统计学意义(P<0.05);3组治疗后ADL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组治疗后血清SOD水平较治疗前均升高(P<0.05),且观察组SOD水平高于其余两组(P<0.05);3组治疗后MDA水平较治疗前均降低(P<0.05),且观察组MDA水平低于其余两组(P<0.05)。3组治疗后血清TG、TC、LDL-C水平较治疗前均降低(P<0.05),且观察组低于其余两组(P<0.05)。3组治疗后全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度均低于治疗前(P<0.05),且观察组低于其余两组(P<0.05)。结论在内科常规治疗的基础上,调神益智针法治疗痰瘀闭阻型PSD可改善患者MoCA和MMSE评分、中医证候积分、氧化应激激素水平、血脂水平以及血流变学指标。 展开更多
关键词 针刺疗法 针药并用 调神益智 痴呆 中风后遗症
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Possibilities of transcatheter treatment of patients after extensive ischemic stroke
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作者 Ivan V. Maksimovich 《World Journal of Neuroscience》 2013年第3期171-185,共15页
The research investigates the efficacy of brain transcatheter laser revascularization in patients who have had extensive ischemic stroke. 1125 patients aged 29 - 81 (average age 75) with cerebral atherosclerosis were ... The research investigates the efficacy of brain transcatheter laser revascularization in patients who have had extensive ischemic stroke. 1125 patients aged 29 - 81 (average age 75) with cerebral atherosclerosis were examined. The examination plan included: CT brain scan, magnetic resonance imaging (MRI), brain scintigraphy (SG), rheoencephalography (REG), cerebral multi-gated angiography (MUGA), laboratory tests, assessment of severity of dementia (CDR), cognitive impairment (MMSE) and activities of daily living (IB). 93 patients suffered extensive ischemic stroke of whom 7 (7.53%) had 10 - 15 IB points, 25 (26.88%)—20 - 30 IB points, 61 (65.59%)—35 - 45 IB points. 69 patients underwent transcatheter treatment (Test Group). 24 patients underwent conservative treatment (Control Group). High-energy laser systems were used for revascularization of major intracranial arteries;lowenergy laser systems were used for revascularization of distal intracranial branches. Test Group: 67 (97.10%) patients had good immediate angiographic outcome manifested in the restoration of lumen and patency of the affected vessels as well as in collateral revascularization. 12 - 24 months later the following positive trend was observed: 14 (20.59%) patients demonstrated good clinical outcome (IB 90 - 100);26 (38.24%) patients had satisfactory clinical outcome (IB 75 - 85);28 (41.18%) patients showed relatively satisfactory clinical outcome (IB 60 - 70);relatively positive clinical outcome (IB < 60) was not obtained in any case. Control Group: 4 (16.67%) patients showed relatively satisfactory clinical outcome (IB 60 - 70), relatively positive clinical outcome (IB < 60) was achieved in 20 (83.33%) cases. Evaluating the data obtained, it can be concluded that the method of transluminal laser revascularization of cerebral blood vessels is an effective one for the treatment of extensive ischemic strokes. The effect is maintained for a long time;it causes regression of mental, intellectual and motor disorders, promotes regression of post-stroke dementia and significantly improves the quality of life, which makes it noticeably different from the conservative methods of treatment. 展开更多
关键词 EXTENSIVE Ischemic stroke NEUROLOGICAL Deficits post-stroke dementia TRANSCATHETER TREATMENT Laser REVASCULARIZATION
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头皮针联合重复经颅磁刺激对脑卒中后认知功能障碍的影响 被引量:1
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作者 邹坤 柴非 +3 位作者 王瑶 黄珍珠 刘清 康明非 《光明中医》 2024年第10期2018-2021,共4页
目的探讨头皮针联合重复经颅磁刺激对脑卒中后认知功能障碍的疗效。方法将60例卒中后认知功能障碍患者按数字表法随机分为3组,各20例。在常规治疗基础上,头皮针组增加头皮针治疗,重复经颅磁刺激(rTMS)组增加高频重复经颅磁刺激治疗,联... 目的探讨头皮针联合重复经颅磁刺激对脑卒中后认知功能障碍的疗效。方法将60例卒中后认知功能障碍患者按数字表法随机分为3组,各20例。在常规治疗基础上,头皮针组增加头皮针治疗,重复经颅磁刺激(rTMS)组增加高频重复经颅磁刺激治疗,联合治疗组采用2种方法联合治疗。采用MMSE、MoCA及巴氏指数评估3组患者在治疗前、治疗4周后、治疗8周后的认知功能及日常生活活动能力。结果治疗后,3组患者认知功能均提高(P<0.05);其中,联合治疗组在治疗8周后,认知功能改善更明显(P<0.05)。结论头皮针联合rTMS能有效改善卒中后认知功能障碍患者的认知功能。 展开更多
关键词 痴呆 卒中后认知功能障碍 头皮针 重复经颅磁刺激
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标准化丰富环境对卒中后痴呆患者认知功能和血清BDNF水平的影响
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作者 周甜甜 苏文杰 +2 位作者 林友聪 陈毕能 连松勇 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期790-795,共6页
目的探究标准化丰富环境(EE)对卒中后痴呆患者认知功能及血清脑源性神经营养因子(BDNF)水平的影响。方法前瞻性选取2021年1月-2023年5月解放军联勤保障部队第910医院中医康复科收治的80例卒中后痴呆患者,随机分为对照组、认知训练(COG)... 目的探究标准化丰富环境(EE)对卒中后痴呆患者认知功能及血清脑源性神经营养因子(BDNF)水平的影响。方法前瞻性选取2021年1月-2023年5月解放军联勤保障部队第910医院中医康复科收治的80例卒中后痴呆患者,随机分为对照组、认知训练(COG)组、有氧运动训练(AE)组与EE组,每组20例。4组均接受常规治疗,COG组增加认知功能训练(30 min/次),AE组增加有氧运动训练(30 min/次),EE组增加有氧运动训练(15 min/次)和认知功能训练(15 min/次);训练均为1次/d、5 d/周,持续8周。于治疗前及治疗4、8周评定患者的简易精神状态检查(MMSE)、改良巴氏指数(MBI)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、卒中专用生活质量(SS-QOL)评分并检测血清BDNF水平。结果治疗前,4组患者的一般资料和MMSE、MBI、HAMD、SS-QOL评分及血清BDNF水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗4、8周,4组患者的上述指标均较治疗前改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。组间比较显示,治疗4、8周,COG组、AE组和EE组的MMSE、MBI、SS-QOL评分及BDNF水平均高于对照组,HAMD评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);EE组的MMSE、MBI、SS-QOL评分及血清BDNF水平均优于其他3组,而HAMD评分低于其他3组,差异均有统计学意义(P<0.05)。COG组与AE组的上述结局指标在治疗4周和8周时比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论EE可明显增强卒中后痴呆患者的认知功能、日常生活能力,缓解抑郁情绪及提高生活质量,其潜在机制可能与血清BDNF水平升高有关。 展开更多
关键词 丰富环境 卒中后痴呆 认知功能 脑源性神经营养因子
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基于奥马哈的社区痴呆预防模式对脑卒中患者认知功能、睡眠障碍及生活质量的影响
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作者 黄延锦 王琪 阳晶 《中国当代医药》 CAS 2024年第2期157-161,共5页
目的探讨以奥马哈干预系统指导下的社区痴呆预防模式在脑卒中患者中的应用效果。方法选取2022年3月至5月衡阳市人民路社区、华新社区、黄茶岭社区、南华社区的80例脑卒中患者为研究对象,按照随机数字表法分为干预组(38例)和对照组(37例... 目的探讨以奥马哈干预系统指导下的社区痴呆预防模式在脑卒中患者中的应用效果。方法选取2022年3月至5月衡阳市人民路社区、华新社区、黄茶岭社区、南华社区的80例脑卒中患者为研究对象,按照随机数字表法分为干预组(38例)和对照组(37例)。对照组采用常规社区护理方法,干预组采用基于奥马哈干预系统的社区痴呆预防模式的管理方法。比较两组的简易精神状态量表(MMSE)评分、匹兹堡睡眠量表(PSQI)评分、脑卒中专门化生活质量量表(SS-QOL)评分和满意度。结果两组患者干预前的MMSE、PSQI、SS-QOL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预组干预3个月后的MMSE、SS-QOL评分均高于对照组,PSQI评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预对象对社区脑卒中痴呆预防干预模式的满意度超过80%。结论社区脑卒中患者接受基于奥马哈干预系统的社区痴呆预防模式管理,可以改善患者的认知功能和睡眠质量,提高生活质量,具有较高的护理满意度。 展开更多
关键词 奥马哈干预系统 卒中后认知功能障碍 卒中后痴呆 睡眠障碍 生活质量
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眼针治疗中风后认知障碍的机制探讨 被引量:1
6
作者 李兆桦 王鹏琴 《实用中医内科杂志》 2024年第5期15-17,共3页
中风后认知障碍(post stroke cognitive impairment, PSCI)是中风常见的后遗症之一,认知功能受损严重影响中风后患者的早期康复治疗及日常生活。眼针作为一种微针疗法,由彭静山教授创立,文章通过阐述脏腑、眼、脑、经络的相互关系,深剖... 中风后认知障碍(post stroke cognitive impairment, PSCI)是中风常见的后遗症之一,认知功能受损严重影响中风后患者的早期康复治疗及日常生活。眼针作为一种微针疗法,由彭静山教授创立,文章通过阐述脏腑、眼、脑、经络的相互关系,深剖眼针“络脑通脏腑”理论,并通过分析眼针作用于血管性痴呆大鼠的动物实验,进一步探讨眼针治疗PSCI的机制,以便眼针疗法能更好发挥其优势,广泛应用于临床实践。 展开更多
关键词 眼针 中风后认知障碍 络脑通脏腑 血管性痴呆 机制
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恩必普软胶囊对卒中后痴呆发生的影响 被引量:7
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作者 方传勤 李敬诚 +3 位作者 周华东 王景周 杨清武 张莉莉 《西部医学》 2009年第11期1899-1900,1903,共3页
目的探讨恩必普软胶囊对卒中后痴呆的发生以及认知功能和行为功能的影响。方法急性脑梗死178例,随机分为恩必普软胶囊治疗组和对照组,每组89例,发病3月检测各组痴呆发生、简易智能状态检测量表(Mini-mental state examination,MMSE)和... 目的探讨恩必普软胶囊对卒中后痴呆的发生以及认知功能和行为功能的影响。方法急性脑梗死178例,随机分为恩必普软胶囊治疗组和对照组,每组89例,发病3月检测各组痴呆发生、简易智能状态检测量表(Mini-mental state examination,MMSE)和日常生活能力评分(Activities of daily living scale,ADL)。结果恩必普软胶囊治疗组卒中后痴呆发病率(5/89)显著少于对照组(13/89),恩必普软胶囊治疗患者认知(25.3±2.79)和行为能力(57.1±13.3)好于对照组(24.20±4.43,52.4±17.7)。结论恩必普软胶囊可以减少卒中后痴呆的发生。 展开更多
关键词 恩必普 卒中后痴呆 卒中
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针刺百会、神庭穴治疗脑卒中后认知功能障碍效果的系统评价 被引量:38
8
作者 刘芳 姚立群 陈金辉 《上海针灸杂志》 2018年第1期104-111,共8页
目的系统评价针刺百会、神庭穴治疗脑卒中后认知功能障碍(PSCI)的临床疗效。方法采用计算机检索中国期刊全文数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊数据库、Pub Med、康健临床决策循证数据库、the Cochrane Library... 目的系统评价针刺百会、神庭穴治疗脑卒中后认知功能障碍(PSCI)的临床疗效。方法采用计算机检索中国期刊全文数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊数据库、Pub Med、康健临床决策循证数据库、the Cochrane Library,手动检索《中国针灸》《上海针灸杂志》两本杂志,检索时限至2013年12月31日止已发表中、英文文献。纳入针刺取穴含百会、神庭穴治疗脑卒中后认知功能障碍的随机对照试验。根据资料提取表提取数据,用Cochrane系统评价手册中的文献质量评价标准对纳入文献进行评价,用Rev Man5.0软件进行Meta分析。结果最终纳入22个临床试验共1637例受试者,Meta分析结果显示,针刺取穴含百会穴和神庭穴干预组的康复效果优于单纯认知康复训练或药物,且差异有统计学意义,MMSE评分[WMD=3.37,95%CI(1.70,5.05),P<0.00001],P300潜伏期[WMD=-17.31,95%CI(-19.70,-14.93),P<0.00001],P300振幅[WMD=1.22,95%CI(0.84,1.59),P<0.00001]。未发现严重不良反应。结论针刺取百会、神庭穴可有效改善PSCI患者的认知功能,然而对于PSCI的诊断标准和评价指标有待进一步规范、统一,且针刺干预PSCI的临床研究的方法学有待进一步提高。 展开更多
关键词 针刺疗法 卒中 认知功能障碍 百会 神庭 系统评价 Meta分析 中风并发症 痴呆 血管性
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miR-132调控神经环路-突触可塑性与改善卒中后痴呆的机制研究 被引量:6
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作者 张雪玲 王黎明 +5 位作者 陈念东 杜合宾 张沈阳 钱来 陈静 王一峰 《中风与神经疾病杂志》 北大核心 2017年第12期1080-1083,共4页
目的分析卒中后痴呆大鼠模型脑内和外周血中的miR-132的表达以及其对模型行为学的影响,并探讨其可能的机制。方法选取48只大鼠,建立卒中后痴呆的大鼠模型,实验分为4组,其中一组为模型组,另外3组为对照组,然后分别对4组大鼠的行为进行检... 目的分析卒中后痴呆大鼠模型脑内和外周血中的miR-132的表达以及其对模型行为学的影响,并探讨其可能的机制。方法选取48只大鼠,建立卒中后痴呆的大鼠模型,实验分为4组,其中一组为模型组,另外3组为对照组,然后分别对4组大鼠的行为进行检测,探究miR-132对卒中后痴呆大鼠的影响及其可能的作用机制。结果水迷宫实验提示miR-132对卒中后痴呆大鼠的行为学有改善作用,同时大鼠旷野试验行为检测结果提示agomir-132组的大鼠垂直得分及水平得分均高于模型组(P<0.05),说明miR-132可改善卒中后痴呆相关的额叶-皮质下神经环路的突触可塑性,从而改善PSD小鼠认知功能;agomir-132+Grin2A组的大鼠垂直得分以及水平得分均明显低于其阴性对照(agomir-132+vector)和agomir-132组(P<0.05),并且agomir132+Grin2A组糖水消耗百分比明显低于其阴性对照和agomir-132组(P<0.05),表明Grin2A参与了miR-132对卒中后痴呆大鼠的治疗作用,Grin2A基因的表达可以抑制miR-132调控突触可塑性。结论 miR-132通过改善额叶-皮质环路突触的可塑性,改善卒中后大鼠的认知功能,Grin2A可以阻断miR-132对卒中后痴呆大鼠行为学的改善作用。 展开更多
关键词 miR-132调控神经环路 突触可塑性 卒中后痴呆
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电刺激小脑顶核和奥拉西坦及尼莫地平对卒中后非痴呆性认知障碍患者不同认知领域的影响研究 被引量:21
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作者 米小昆 史健 +3 位作者 刘辉 王娇兰 崔鹏 韩颖 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第11期1293-1297,共5页
背景卒中后非痴呆性认知障碍(PSCI-ND)主要表现为多个认知领域障碍。有研究表明,脑卒中后6 个月、1 年的患者认知功能障碍改善率则分别为 19.6%、13.1%。不同方法对不同认知领域的治疗作用不同,针对不同患者应选择不同的治疗方法,从而... 背景卒中后非痴呆性认知障碍(PSCI-ND)主要表现为多个认知领域障碍。有研究表明,脑卒中后6 个月、1 年的患者认知功能障碍改善率则分别为 19.6%、13.1%。不同方法对不同认知领域的治疗作用不同,针对不同患者应选择不同的治疗方法,从而为患者提供更加精准的治疗措施。目的观察电刺激小脑顶核(FNS)、奥拉西坦、尼莫地平对 PSCI-ND 患者不同认知领域的影响。方法选取 2013 年 1 月 2017 年 9 月河北医科大学第四医院神经内科收治的 PSCI-ND 患者 96 例,根据随机数字分组法将患者分为 FNS 组、奥拉西坦组、尼莫地平组,每组各 32 例。在常规治疗基础上,FNS 组患者行 FNS,1 次/d,疗程 30 d;奥拉西坦组给予奥拉西坦口服,0.8 g/次,3 次/d,疗程30 d;尼莫地平组给予尼莫地平口服,30 mg/次,3 次/d,疗程 30 d。同时监测各种不良反应。并观察治疗前后患者蒙特利尔认知功能评估量表(MoCA)总分及亚项评分的变化。结果治疗后,3 组注意力、语言能力、抽象能力、记忆力、定向力评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);3 组视空间与执行功能评分、MoCA 总分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);其中,奥拉西坦组和尼莫地平组视空间与执行功能评分、MoCA 总分均低于 FNS 组,尼莫地平组 MoCA 总分低于奥拉西坦组(P<0.05)。FNS 组治疗后视空间与执行功能、注意力、语言能力、记忆力、定向力评分及 MoCA 总分均高于治疗前;奥拉西坦组治疗后视空间与执行功能、注意力、语言能力、记忆力评分及 MoCA 总分均高于治疗前;尼莫地平组治疗后语言能力及记忆力评分均高于治疗前(P<0.05)。 FNS 组不良反应发生率为 6.2%(2/32),奥拉西坦组为 9.4%(3/32),尼莫地平组为 9.4%(3/32),3 组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P=1.000)。结论 FNS、奥拉西坦更能提高 PSCI-ND 患者的认知功能,FNS 对视空间与执行功能、注意力及计算力方面的改善更为显著。 展开更多
关键词 卒中后非痴呆性认知障碍 蒙特利尔认知功能评估量表 奥拉西坦 尼莫地平 认知
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卒中后认知功能障碍发病机制的研究进展 被引量:26
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作者 许志祥 吴云成 《上海医药》 CAS 2018年第17期5-8,17,共5页
卒中后认知功能障碍(post-stroke cognitive impairment,PSCI)是指在卒中这一临床事件发生后6个月内出现的达到认知功能障碍诊断标准的一种综合征,对其进行早期诊断及干预具有重要的临床意义。了解PSCI的发病机制对干预和治疗PSCI具有... 卒中后认知功能障碍(post-stroke cognitive impairment,PSCI)是指在卒中这一临床事件发生后6个月内出现的达到认知功能障碍诊断标准的一种综合征,对其进行早期诊断及干预具有重要的临床意义。了解PSCI的发病机制对干预和治疗PSCI具有重要的指导作用。本文概要介绍有关PSCI发病机制的研究进展。 展开更多
关键词 卒中后认知功能障碍 血管性痴呆症 发病机制
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蒙台梭利感官教育法对脑卒中后非痴呆认知功能障碍患者的影响 被引量:20
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作者 黄丽君 林浴坤 +4 位作者 陈松 林建峰 刘丽梅 陈建辉 侯来永 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期63-69,共7页
目的:观察蒙台梭利感官教育法对脑卒中后非痴呆认知功能障碍(post stroke cognitive impairment of non-dementia,PSCIND)患者的影响。方法:选取符合纳入标准的PSCIND患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,两组均接受常规的药物治疗... 目的:观察蒙台梭利感官教育法对脑卒中后非痴呆认知功能障碍(post stroke cognitive impairment of non-dementia,PSCIND)患者的影响。方法:选取符合纳入标准的PSCIND患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,两组均接受常规的药物治疗和运动、认知康复训练,观察组在上述基础上加用蒙台梭利感官教育法训练,以小组形式,每次40min,每周3次,共12周。治疗前后采用简易精神状态检查量表(mini-mental state examination,MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assess,MoCA)和改良Barthel指数量表(modified barthel index,MBI)评估治疗效果。结果:治疗前两组的MMSE、MoCA及MBI评分差异均无显著性意义(P>0.05);治疗12周后,观察组MMSE、MBI、MoCA总分及八个认知维度评分均较治疗前提高,差异均具有显著性意义(P<0.05);对照组治疗后MMSE、MBI、MoCA总分及视空间执行能力、图命名、计算、延迟回忆四个认知维度评分较治疗前提高,差异有显著性意义(P<0.05);观察组治疗后MMSE、MBI、MoCA各维度评分(除计算外)及MoCA总分的治疗前后差值均高于对照组,差异均具有显著性意义(P<0.05)。结论:蒙台梭利感官教育法能较全面提高脑卒中后非痴呆认知功能障碍患者的认知功能,并能提高日常生活能力,从而提高生存质量,值得推广。 展开更多
关键词 脑卒中 非痴呆认知功能障碍 蒙台梭利教育法 感官教育
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出血性脑卒中后痴呆病程发展特点的临床研究 被引量:2
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作者 郭洪彬 杨树旭 王义荣 《全科医学临床与教育》 2008年第5期366-368,377,共4页
目的探讨出血性脑卒中后痴呆(PSD)的亚型分类及其各自的病程发展特点。方法通过随访并行神经心理学等检查收集符合研究条件的病例,分别依据NINCDS-ADKDA及NINDS-AIREN诊断标准诊断可疑阿尔茨海默病(AD)型和血管的痴呆(VaD)型,应用统计... 目的探讨出血性脑卒中后痴呆(PSD)的亚型分类及其各自的病程发展特点。方法通过随访并行神经心理学等检查收集符合研究条件的病例,分别依据NINCDS-ADKDA及NINDS-AIREN诊断标准诊断可疑阿尔茨海默病(AD)型和血管的痴呆(VaD)型,应用统计学方法比较两个亚型发生痴呆的时间-效果曲线。同时比较手术组和非手术组中各亚型的时间-效果曲线。结果经过Kaplan-meier生存分析,可疑AD型的平均发病时间为(17.19±2.20)个月,95%CI(12.89~21.50),可疑VaD型的平均发病时间为(27.53±2.09)个月,95%CI(23.43~31.62);两者的发病病程比较,差异有统计学意义(χ2=6.71,P<0.05);手术组和非手术组中各亚型之间比较,差异均无统计学意义(χ2分别=2.94、3.17,P均>0.05)。结论出血性脑卒中后痴呆的神经心理学表现不同,分为可疑AD型和可疑VaD型,且可疑AD型痴呆发生的平均时间早于可疑VaD型痴呆发生的平均时间;手术不影响出血性PSD的病程发展。 展开更多
关键词 脑卒中后痴呆 脑出血 临床研究 治疗方法
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浅谈羟基红花黄色素A对脑卒中患者痴呆发生率的影响 被引量:2
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作者 李杰 王国祥 +1 位作者 汤武装 施俊峰 《当代医药论丛》 2014年第18期16-17,共2页
目的 :探讨分析羟基红花黄色素A(hydroxysafflor yellow A,HSYA)对脑卒中患者痴呆发生率的影响。方法 :对2012年1月~2014年1月期间我院神经内科收治的120例脑卒中患者的临床资料进行回顾性分析。我们将这120例患者随机分为观察组和对照... 目的 :探讨分析羟基红花黄色素A(hydroxysafflor yellow A,HSYA)对脑卒中患者痴呆发生率的影响。方法 :对2012年1月~2014年1月期间我院神经内科收治的120例脑卒中患者的临床资料进行回顾性分析。我们将这120例患者随机分为观察组和对照组,每组各有60例患者。为对照组患者进行常规治疗,为观察组患者在进行常规治疗的基础上(方法与对照组相同),加用HSYA进行治疗。治疗结束后,比较两组患者痴呆的发生率。使用简易智能状态检测量表(Mini-mental state examination,MMSE)和日常生活能力评分量表(Activities of daily living scale,ADL)对这些患者的认知能力和日常生活能力进行评定。结果 :治疗结束后,观察组患者发生痴呆的几率明显低于对照组患者,二者相比差异具有显著性((P<0.05)。观察组患者的MMSE评分和ADL评分均明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性((P<0.05)。结论 :使用HSYA对脑卒中患者进行治疗,可以降低其发生痴呆的几率,有效改善患者的认知能力,提高其日常生活能力。此治疗方法值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 羟基红花黄色素A 脑卒中后痴呆 脑卒中
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《中国卒中后认知障碍管理专家共识》解读 被引量:9
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作者 董漪 《上海医药》 CAS 2016年第15期3-4,15,共3页
中国是卒中和痴呆的大国,卒中后认知障碍是卒中常见的并发症,不仅严重影响患者生活质量,而且显著降低卒中患者的生存时间,给家庭及社会带来了沉重的负担。卒中后早期干预可以减少血管性痴呆的发生,血管性因素的可控性为痴呆的治疗提供... 中国是卒中和痴呆的大国,卒中后认知障碍是卒中常见的并发症,不仅严重影响患者生活质量,而且显著降低卒中患者的生存时间,给家庭及社会带来了沉重的负担。卒中后早期干预可以减少血管性痴呆的发生,血管性因素的可控性为痴呆的治疗提供了新的思路。《中国卒中后认知障碍管理专家共识》将切实指导临床,使得卒中患者的生活质量得以提高。 展开更多
关键词 卒中后认知 血管性痴呆 血管危险因素
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卒中急性期非痴呆型血管性认知障碍患者工作记忆的事件相关电位特征研究 被引量:4
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作者 严玉宁 李亚健 魏文石 《老年医学与保健》 CAS 2015年第3期144-146,152,共4页
目的探索卒中急性期非痴呆型血管性认知障碍(PS—VCIND)患者的工作记忆特点。方法卒中急性期PS—VCIND及卒中后无认知障碍(PS—NCI)患者各13例,行数字n—back(n=0,1)工作记忆任务的ERP实验,记录行为学数据及EEG,离线处理数据... 目的探索卒中急性期非痴呆型血管性认知障碍(PS—VCIND)患者的工作记忆特点。方法卒中急性期PS—VCIND及卒中后无认知障碍(PS—NCI)患者各13例,行数字n—back(n=0,1)工作记忆任务的ERP实验,记录行为学数据及EEG,离线处理数据,比较两组在不同记忆负荷下的行为表现及ERP成分的差异。结果两组被试1-back较0-back任务反应时均延长(P〈0.001),正确率无变化;不同组别(PS—VCIND和PS—NCI)间正确率与反应时差异均无统计学意义。ERP数据示PS—VCIND组1-back较0-back的P300潜伏期延长(P=0.011)、波幅减小(P=0.001);且在1-back任务中,PS—VCIND较PS—NCI组潜伏期延长(P=0.047)、波幅减小(P=0.035)。结论卒中急性期PS—VCIND患者存在工作记忆损害,n—back范式诱发的ERP成分可增加卒中后认知障碍早期诊断的客观性。 展开更多
关键词 卒中后认知障碍 非痴呆型血管性认知障碍 工作记忆 事件相关电位
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盐酸多奈哌齐治疗卒中后认知障碍非痴呆的疗效观察 被引量:1
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作者 沈明强 桂千 《中国血液流变学杂志》 CAS 2018年第4期395-397,共3页
目的观察盐酸多奈哌齐治疗卒中后认知障碍非痴呆(PSCIND)的疗效。方法近年就诊的急性脑梗死患者经MoCA量表筛选PSCIND患者110例。随机分为2组,给予盐酸多奈哌齐口服的患者入试验组(n=67),未使用者为对照组(n=43).治疗前、治疗后6个月进... 目的观察盐酸多奈哌齐治疗卒中后认知障碍非痴呆(PSCIND)的疗效。方法近年就诊的急性脑梗死患者经MoCA量表筛选PSCIND患者110例。随机分为2组,给予盐酸多奈哌齐口服的患者入试验组(n=67),未使用者为对照组(n=43).治疗前、治疗后6个月进行NIHSS、MoCA、mRS评分。比较疗效。结果2组患者年龄、性别、血压、治疗前NIHSS、MoCA等差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗6个月后,试验组MoCA高于对照组[(24.13±1.92)vs(22.16±1.76),P=0.000];亦较治疗前增高[(24.13±1.92)vs(22.67±1.40),P=0.000];对照组较治疗前降低[(22.16±1.76)vs(23.09±1.44),P=0.000]o6个月后mRS评分试验组低于对照组[(1.99±1.35)vs(2.74±1.77),P=0.013]。结论卒中后早期应用盐酸多奈哌齐治疗可有效改善PSCIND患者认知功能和综合生活能力。 展开更多
关键词 卒中后认知障碍非痴呆 卒中后认知障碍 盐酸多奈哌齐 疗效 预后
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针刺治疗卒中后认知障碍研究现状及展望 被引量:15
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作者 刘巍 杜宇征 +1 位作者 张丽丽 赵琦 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2021年第4期92-98,共7页
卒中后认知障碍(PSCI)在我国卒中患者中发病率高,寻求能够有效预防、治疗PSCI的疗法迫在眉睫。现代研究表明针刺在改善卒中患者认知功能方面取得了较好的疗效,但存在对研究成果的总结与探究不够深入的问题。该文通过检索PubMed、The Coc... 卒中后认知障碍(PSCI)在我国卒中患者中发病率高,寻求能够有效预防、治疗PSCI的疗法迫在眉睫。现代研究表明针刺在改善卒中患者认知功能方面取得了较好的疗效,但存在对研究成果的总结与探究不够深入的问题。该文通过检索PubMed、The Cochrane Library、CNKI、WanFang Data、VIP、CBM数据库,对近10年(2010年1月—2020年1月)国内外相关研究进行分析。结果表明:(1)PSCI存在知晓率低、缺乏系统性筛查、药物治疗证据不足等现状;(2)针刺治疗PSCI取穴方面以百会、神庭、四神聪为主,但仍缺乏有高级别证据支持的、较为统一的穴位组方;(3)针刺或针刺联合其他疗法均具有改善认知功能的疗效,但仍存在研究中评价疗效指标过于单一、缺乏手法量学研究等问题,且部分研究存在概念混淆、干预措施过于复杂、难以评价疗效等问题。该文主要阐述PSCI的诊疗现状及针刺治疗PSCI的研究概况,并进行总结与思考。 展开更多
关键词 针刺 认知功能 卒中后认知障碍 卒中后痴呆
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早期血清Tau蛋白对缺血性脑卒中后痴呆的预测价值 被引量:6
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作者 汪耀 方传勤 《安徽医学》 2016年第10期1232-1235,共4页
目的探究早期血清Tau蛋白水平对急性缺血性脑卒中后痴呆的预测价值。方法选择2014年12月至2015年8月安徽医科大学第二附属医院神经内科明确诊断为缺血性脑卒中的住院患者87例,在发病72 h内抽取空腹静脉血,采用ELISA法对血清Tau蛋白进行... 目的探究早期血清Tau蛋白水平对急性缺血性脑卒中后痴呆的预测价值。方法选择2014年12月至2015年8月安徽医科大学第二附属医院神经内科明确诊断为缺血性脑卒中的住院患者87例,在发病72 h内抽取空腹静脉血,采用ELISA法对血清Tau蛋白进行测定,并在发病3个月时采用简易智能量表(MMSE)测定患者认知功能。根据发病3个月的MMSE评分,并参考Hachinski缺血评分及DSM-IV诊断标准,将患者分为卒中后痴呆组和非痴呆组。比较两组的Tau蛋白水平,并将Tau蛋白水平与MMSE评分进行相关性分析。结果急性缺血性脑卒中3个月后卒中后痴呆发生率为26.4%。痴呆组72 h内血清Tau蛋白水平(107.98±14.50)pg/m L,非痴呆组为(75.17±6.26)pg/m L;卒中后痴呆患者血清Tau蛋白水平明显高于卒中后非痴呆组(t=14.752,P<0.05)。偏相关分析,Tau蛋白水平与MMSE呈负相关(r=-0.144,P<0.05)。结论早期血清Tau蛋白水平或可预测缺血性脑卒中后痴呆的发生。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 卒中后痴呆 TAU蛋白
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通督调神针刺法对缺血性卒中后认知障碍的影响
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作者 杨晓鸿 《光明中医》 2023年第19期3804-3807,共4页
目的 观察通督调神针刺法对缺血性卒中后认知障碍(PSCI)的临床疗效。方法 选取2020年3月—2022年3月在赣州市人民医院就诊的缺血性PSCI患者60例,将患者随机分为治疗组和对照组。对照组采用常规针刺,治疗组采用通督调神针刺法治疗,对比2... 目的 观察通督调神针刺法对缺血性卒中后认知障碍(PSCI)的临床疗效。方法 选取2020年3月—2022年3月在赣州市人民医院就诊的缺血性PSCI患者60例,将患者随机分为治疗组和对照组。对照组采用常规针刺,治疗组采用通督调神针刺法治疗,对比2组治疗前后的蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、智能精神状态检查量表(MMSE)评分和大脑动脉血流阻力指数(RI),并比较2组治疗后的临床有效率。结果 经过8周治疗,治疗组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,2组MoCA、MMSE评分均增加(P<0.05),血流RI值降低(P<0.05),且治疗组各评分及血流RI值结果均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 通督调神针刺法治疗缺血性PSCI疗效确切,可增加患者大脑动脉血流灌注量,明显提高患者认知功能,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 呆病 卒中后认知障碍 通督调神针刺法
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