高血糖对脑缺血卒中后癫痫发作的影响

目的腹腔注射链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)建立高血糖模型和双侧颈总动脉结扎加低血压(2VO)的方法建立的脑缺血模型,探究高血糖对脑缺血卒中后癫痫发作的影响。方法 SD雄性大鼠40只,分为假手术组、空白对照组、高血糖组、脑缺血组、高血糖脑缺血组。腹腔注射STZ建立高血糖模型,4周后在高血糖模型基础上用2VO的方法建立脑缺血模型,利用脑电图监测大鼠脑电的变化和原位末端转移酶标记技术(terminal deoxynucleotidyl transferase-mediated d UTP-biotin nick end labeling,TUNEL)检测大脑神经元凋亡状况。结果脑电图观察结果显示高血糖脑缺血组大鼠出现明显的高波幅棘波、尖波发放。TUNEL染色结果显示高血糖组、脑缺血组高血糖脑缺血组均出现大量凋亡神经元,并且高血糖脑缺血组凋亡的神经元数量明显高于其他组。结论高血糖能够加重脑缺血卒中后大鼠的癫痫发作和大脑神经元凋亡。

卒中后高血糖与缺血性脑卒中

20～40%的脑卒中患者,无论其此前是否诊断为糖尿病,均可在卒中发生后出现高血糖,称为卒中后高血糖(poststroke hyperglycemia,PSH)。PSH是脑卒中预后的一个重要预测因子,PSH能预测脑卒中患者的死亡风险及神经功能恢复情况。