天竹定眩汤联合“治神调髓”针刺法治疗卒中后眩晕疗效研究

目的:探讨天竹定眩汤联合“治神调髓”针刺法治疗卒中后眩晕的临床疗效。方法:将收治的84例卒中后眩晕患者进行前瞻性研究,按随机数字表法分为观察组、对照组,各42例。对照组给予“治神调髓”针刺法治疗,观察组在对照组基础上给予天竹定眩汤加减治疗。观察两组治疗前后临床疗效、中医证候评分,通过彩超检测脑动脉平均血流速度、相关量表评分、血清神经功能指标、血液流变学指标及安全性评价。结果:治疗后,观察组总有效率为90.48%,高于对照组71.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组中医证候评分、血清胶质纤维酸性蛋白、血液流变学指标、眩晕障碍量表评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组大脑动脉平均血流速度、血清脑源性神经营养因子、血清神经生长因子水平、Berg平衡表评分均较治疗前升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:天竹定眩汤联合“治神调髓”针刺法治疗卒中后眩晕临床疗效较好。

养血清脑颗粒联合倍他司汀治疗老年卒中后眩晕症患者的效果

目的:探讨养血清脑颗粒联合倍他司汀治疗老年卒中后眩晕症患者的效果。方法:选取2022年5月至2023年5月该院收治的80例老年卒中后眩晕症患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组采用盐酸倍他司汀注射液治疗,观察组在其基础上联合养血清脑颗粒治疗。比较两组临床疗效,治疗前后眩晕障碍量表(DHI)评分、血管内皮功能指标[血浆血栓调节蛋白(TM)、降钙素基因相关肽(CGRP)和内皮素-1(ET-1)]水平、血液流变学指标[血浆黏度、全血高切黏度和全血低切黏度]水平,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为95.00%(38/40),高于对照组的67.50%(27/40),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组DHI评分,血浆TM、ET-1水平,血浆黏度、全血高切黏度及全血低切黏度均低于对照组,血浆CGRP水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:养血清脑颗粒联合倍他司汀治疗老年卒中后眩晕症患者可提高疗效,降低眩晕评分,改善血管内皮功能指标和血液流变学指标,效果优于单用倍他司汀治疗。

小柴胡汤为基础方加减对脑卒中后眩晕患者血液流变学指标影响

目的：探讨小柴胡汤为基础方加减对缺血性卒中后眩晕患者血液流变学指标的影响。方法：选取我院神经内科2014年1月—2015年6月收治的缺血性脑卒中后眩晕患者96例,按随机数字表法分组,分别为48例,对照组予以地芬尼多片治疗,研究组予以小柴胡汤为基础方加减治疗,两组共治疗2周为一疗程,采血测定血液流变学及内皮细胞功能指标,行多普勒超声检测,记录中医证候积分,同时对比临床疗效及并发症。结果：与治疗前比较,两组治疗后中医证候积分降低,治疗后Vm、Vp升高,PI、RI降低,治疗后全血黏度、血浆黏度、红细胞压积、纤维蛋白原降低,治疗后ET-1、TM降低,NO升高（P〈0.05）;与对照组比较,研究组治疗后中医证候积分较低,Vm、Vp较高,PI、RI较低,全血黏度、血浆黏度、红细胞压积、纤维蛋白原较低,ET-1、TM较低,NO较高（P〈0.05）;对照组有效率75.00%与研究组有效率91.67%数据对比,研究组高于对照组（P〈0.05）。结论：小柴胡汤为基础方加减对脑卒中后眩晕疗效确切,能提高血液流变学及TCD指标,改善血管内皮功能,值得推广。

半夏白术天麻汤加减对脑卒中后眩晕患者临床症候、脑血灌注量及神经功能缺损的影响

目的:观察半夏白术天麻汤对脑卒中后眩晕患者临床症状、脑血灌注量及神经功能缺损的影响。方法:选取2015年3月~2018年3月来我院治疗脑卒中后眩晕的患者112例,按随机投掷法分为观察组与对照组各56例,对照组采用倍他司汀片联合西比灵等常规西药治疗,观察组在此基础上加用半夏白术天麻汤,以14天为1个疗程,均进行2个疗程治疗。观察两组患者治疗有效率、治疗前后中医症候积分、脑血流灌注指标、美国国立卫生研究所脑卒中量表(NIHSS)评分及不良反应发生情况。结果:两组患者治疗有效率分别为92.86%和78.57%,观察组明显高于对照组(P<0.05);治疗后观察组中医症候积分明显低于对照组(P<0.05);治疗后观察组脑血流量(CBF)、脑血流容积(CBV)均高于对照组,平均通过时间(MTT)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组NIHSS评分明显低于对照组(P<0.05);两组患者治疗过程中均未发生明显不良反应。结论:半夏白术天麻汤治疗脑卒中后眩晕疗效确切,可明显缓解眩晕症状,改善脑血流灌注,促进神经功能恢复,安全性好。