人工耳蜗手术术中不同刺激部位记录到EABR差异性分析

目的探讨两个不同刺激部位记录到的电刺激听性脑干反应(EABR)检测结果差异性信息,为人工耳蜗植入术提供辅助凭证。方法对7例年龄1.2~6.4岁感音神经性听力损失(SNHL)患儿在人工耳蜗植入术过程中,分别行两个不同部位刺激诱发EABR反应检测,采用GraphPad统计分析软件比较患儿不同刺激部位的EABR检出率、波形特征、EABR潜伏期。结果在人工耳蜗手术过程中行植入人工耳蜗(CI)前和植入后EABR检测,均能记录到可重复的EABR波形,植入前除了1例只有1个Ⅴ波外,其他6例均能诱发出2个波(Ⅲ和Ⅴ波),植入后EABR均能引出2个波(Ⅲ和Ⅴ波),两个不同部位诱发EABR的检出率为100%;潜伏期方面,植入前EABR的Ⅴ波平均值为4.189 ms(95%CI 4.029~4.348 ms),植入后EABR的Ⅴ波平均值为4.670 ms(95%CI 4.448~4.892 ms),植入前和植入后EABR的Ⅴ波潜伏期经统计学分析,P=0.0010,两个EABR的Ⅴ波潜伏期平均值均在正常参考值范围内,提示患儿植入前和植入后听觉神经传导通路具备正常的完整性。结论两个不同刺激部位均能记录到EABR反应,尽管二者Ⅴ波潜伏期存在显著性差异,但均在正常范围内,均可以作为手术过程中评价耳蜗神经功能状态。