长期护理保险费用支付方式研究——以W市为例

长期护理保险费用支付方式对合理配置长期护理服务资源,维持长期护理保险基金收支平衡,调节长期护理保险供需双方行为具有重要作用。本文以W市长期护理保险试点为例,采用调查研究的方法,总结W市长期护理保险费用支付方式具体内容,分析实施过程中存在的问题,提出优化长期护理保险费用支付方式的具体建议。

社会医疗保险中混合式医疗费用支付方式的探索

目前,我国社会医疗保险费用的支付方式分为后付制与预付制两大类,从这两种支付方式对医生医疗行为和医疗费用使用效率的影响上来看,都存在着医疗资源使用的非效率化问题。兼有后付制与预付制优势的混合式支付方式,被认为是以较低的费用提供优质服务的最佳医疗费用支付方式。就我国而言,保留社区医院、专科医院和综合医院门诊部的后付制医疗费用支付方式,并逐步在综合医院的住院部实施后付制与预付制相结合的混合式医疗费用支付方式,这种混合式支付方式具有较大的应用前景。

患者对“先看病后付费”的政策认同与需求研究

按照分层随机抽样原则从济宁市各级各类医院中抽取445名住院患者和154名已出院患者进行问卷调查,并对部分患者进行访谈。探讨患者对"先看病后付费"政策的认同水平及负面预期,界定政策的重点目标群体。患者认为政策在改善大病不敢治、及时住院治疗、简化流程、改善医患关系方面作用明显。政策推行中应重点关注支付能力低、住院费用高的患者。患者对政策前四位负面预期是住院个人承担费用增加、报销手续繁琐、入院手续繁琐和住院时间延长。该政策缓解了患者住院中的部分难题,在推行中应重点关注需求最迫切人群,加强对患者负面预期的管理。

医疗保险费用偿付方式的公平性分析

当前,我国社会医疗保险制度已经通过"三张网络"在全国范围内逐步推开,医疗保险系统中各方利益的平衡是保障医疗保险制度平稳运行的关键。运用罗尔斯的社会公平理论对医疗保险费用偿付方式的后付制和预付制的公平性进行了分析,指出了其对医疗保险系统中各方的影响。

助学贷款逾期还贷的银行对策分析

助学贷款逾期还贷的学生将对银行造成一定的风险损益。依据完善信用体系的前提假定,通过构建银行与还款者之间的博弈模型,提出了银行应对学生助学贷款逾期还贷的解决方案,以及助学贷款者与银行的最优选择策略。对助学贷款者与银行之间博弈关系的分析,可以为金融机构的助学贷款信贷业务实践提供决策参考。

急性后期医疗服务医保支付方式的美国经验与启示

急性后期医疗服务(Post-acute care,PAC)或康复护理是连接急性期医疗和长期护理之间的重要一环,研究相关内容在老龄化背景下具有重要意义。经过多次改革,美国急性后期服务体系发展较为完善,针对不同类型的急性后期服务开发了相应的预算制支付方式,在控制医疗费用的同时促进了服务的规范和质量的提升。本文对美国急性后期医疗服务支付方式的改革历程和两类主要支付方法(FRGs和PDPM)进行介绍,提出改革我国急性后期医疗服务医保支付方式的方向和建议。

急性后期康复护理医保支付制度改革的实践探索——以浙江省金华市为例

浙江省金华市借鉴急性后期医疗服务支付制度的国际经验,对康复护理医保支付方式进行实践探索。在建立与连续性医疗服务相适应的医保支付体系总体框架下,厘清康复护理服务的定位,并根据患者特征和服务重点,将康复护理划分为早期康复和中长期康护两种类型,分别基于功能相关分类法和患者导向模型设计相应的支付方式。同时,基于金华市医保历史数据,建立病例组合分组并测算支付标准,开发标准化评估量表及相应的信息系统,提升医疗服务质量的评价和监管水平,积极探索以患者健康结局为导向、医保支付与医疗服务质量评价结果相挂钩的激励约束机制,为我国建立科学合理的康复护理医保支付方式提供实证经验。

实施“先看病后付费”诊疗模式的思考

"先看病后付费"诊疗模式的开展和普及存在诸多制约因素。在充分分析"先看病后付费"优缺点的基础上,结合医院实施效果,提出了该模式在全国推广的建议。

需方视角下“先看病后付费”政策预期实施效果评价与优化研究

目的了解需方对"先看病后付费"政策的认知及预期效果评价,提出政策优化建议。方法于2013年8月采用多阶段分层随机抽样方法,从济宁市3个县(区)抽取775名居民进行面对面调查,内容包括样本对象一般情况、政策认知与评价等。结果居民对"先看病后付费"政策的知晓率为85.2%(660/775),了解率为84.5%(558/660),总体知晓途径前四位的是:医院(54.2%,358/660)、医院医生(53.8%,355/660)、电视(47.6%,314/660)及乡村医生(46.8%,309/660)。需方诚信意识较强,69.4%(458/660)认为不会逃费。需方对政策预期效果评价总体上持肯定态度,其中85.2%(562/660)对政策表示满意,94.5%(624/660)对政策表示支持,需方对"2221"政策实施预期效果评价较好。需方对政策预期关键障碍认同率前三位的是:住院个人承担费用(47.6%,314/660)、住院费用报销手续(40.6%,268/660)与入院手续(31.2%,206/660)。结论需方对"先看病后付费"政策评价较高,认为政策有着较好的推广实施前景。

助学贷款逾期还贷的银行对策分析

助学贷款逾期还贷的学生将对银行造成一定的风险损益。文章依据完善信用体系的前提假定,通过构建银行与还款者之间的博弈模型,提出了银行应对学生助学贷款逾期还贷的解决方案,以及助学贷款者与银行的最优选择策略。对助学贷款者与银行之间博弈关系的分析,可以为金融机构的助学贷款信贷业务实践提供决策参考。

关于高校工资结构及工资关系的思考

探讨了当前高等学校的工资结构失衡、工资关系不合理问题,认为进一步调整工资结构、理顺工资关系,逐步建立体现高校自身特点的岗位绩效工资制度,形成有利于吸引人才、稳定人才、用好人才、灵活多样和科学规范的收入分配激励机制。

关于高等学校新一轮收入分配制度改革的认识与思考

本文以人事劳资管理工作的实践为基础,结合高校目前发展的实际,对高等学校新一轮收入分配制度改革的重要意义做了探讨。对新一轮收入分配制度改革所涉及的内容及阶段划分进行了剖析,对今后相关配套改革政策的出台提出了建议,并对新一轮收入分配制度改革取得成效的三个关键技术环节做了阐述。

“先诊疗后付费”模式研究综述

"先诊疗后付费"的诊疗付费模式是新医改的重要内容,是对"先付费后看病"的传统模式创造性地进行"程序倒置",其目的是解决目前我国医疗卫生服务中存在的"看病难,看病贵"和医患关系不和谐这些突出问题和主要矛盾。通过对该模式在部分医院开始试点推行以来所产生的效果以及面临的问题进行简单的汇总,从而为更好更全面地推行该模式找出方向。

从二级包干看高校岗位绩效工资分配制度改革

二级包干由于扩大了学院(部、处)收入分配自主权,建立了考核机制,能有效地强化成本核算和成本管理的意识,调动教职工的工作积极性和主动性,增强学校办学活力,是高校进行岗位绩效工资分配制度改革的一种行之有效的分配形式。绩效工资核定的两个重要原则是贡献异质性和边际效用。而一个完备的绩效评价机制是绩效工资机制正常运作的支撑和保证。高校实施绩效工资要在岗位明确、竟聘上岗的前提下,建立起有效的绩效评价机制,并在绩效和工资间建立正相关,发挥其激励作用。

浅谈中国发展电子邮政业务的三大重点及对策

面对以信息化为特征的知识经济的冲击 ,各国邮政都在加紧开拓新的生存空间—电子邮政业务 ,以摆脱困境 ,寻求发展 ,中国邮政也不该冷眼旁观。中国目前发展电子邮政业务的三大重点是 :建立“中国邮政网上商城” ,完善物流配送和支付系统。文章在分析三大重点的过程中提出相关对策。

试析美联储量化宽松货币政策的理论基础及矛盾——现代货币数量论视角的批判

对伯南克来说,美联储和财政部应该合作并尽可能强化货币政策的"财政政策部分"从而达到提振宏观经济的目的。然而2009年伯南克提出的量化宽松货币政策的理论基础和第二轮量化宽松政策在理论上自相矛盾,货币政策的"财政成分"是量化宽松政策起效的主要原因,缺乏财政政策配合的单纯量化宽松无法对美国实体经济起到提振作用。

论顶岗实习过程中发生的“劳动给付与接受”——以酒店管理专业顶岗实习为例

在顶岗实习中,是否发生"劳动给付与接受行为"是区分法律上劳动关系与民事关系的重要标准之一。通过分析顶岗实习的三个阶段及特征,从国家政策文件的内涵、西方学徒制、教育研究者的调研文章及笔者对顶岗实习现状调研等不同视角对顶岗实习过程发生的"劳动给付与接受"进行论述,并分析其存在的原因。

铁路建设项目合同管理

从我国铁路建设项目合同管理的重要性和管理现状出发,首先介绍了建设项目合同方式及类型,结合当前国内铁路建设项目合同管理实际操作过程中存在的市场运作不规范、制度不完善等问题,从机构设置与人员管理、合同示范文本选择、招投标阶段合同管理重点、工程索赔及合同后评估等几个方面提出了加强项目建设阶段合同管理的措施,目的在于强调合同管理的重点难点和重要意义,引起从事合同管理人员的重视。

医生视角下“先看病后付费”政策对医患关系影响研究

从医生视角出发,分析"先看病后付费"政策对医患关系的影响。采用定量与定性相结合的方法,对济宁市各级医院医生进行调查,并对收集的数据进行分析。通过分析可知,医生对政策改善医患关系的认同度较高,识别了5项影响医生对政策改善医患关系评价的因素,其中"对政策减少了患者与窗口服务人员发生纠纷频率的认同程度"偏回归系数为0.296,标准化偏回归系数为0.349,对医生总体评价的影响最大。"先看病后付费"政策在一定程度上改善了医患关系,政府及医疗机构应针对政策存在的问题,采取措施进行优化。

浅谈六潜高速公路中的计量支付管理

介绍了六潜高速公路计量支付的范围以及对计量支付人员的基本要求,详细地阐述了高速公路中工程的计量和工程的支付等相关内容,并就计量支付软件及对岗位责任人的业务要求作了讨论,以期为类似管理工作积累经验。