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Simultaneous reconstruction of anterior cruciate ligament and posterior cruciate ligament by using allogeneic patellar tendon under arthroscopy 被引量:1
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作者 周立平 郑民庆 徐中和 《Chinese Journal of Traumatology》 CAS 2005年第6期375-378,共4页
Objective: To evaluate operative effects of a new method to reconstruct anterior crucial ligament (ACL) and posterior crucial ligament (PCL) simultaneously by using patellar tendon under arthroscopy. Methods: From Nov... Objective: To evaluate operative effects of a new method to reconstruct anterior crucial ligament (ACL) and posterior crucial ligament (PCL) simultaneously by using patellar tendon under arthroscopy. Methods: From November 1999 to November 2003, the injured ACL and PCL of 11 patients were fixated with compressed screws and reconstructed under arthroscopy with the bone-patellar tendon-bone treated with deep hypothermia and γ radiation. At the same time, 2 patients were treated with medial collateral ligament (MCL) reconstruction, 3 with lateral collateral ligament (LCL) reconstruction, 1 with meniscus suture and 4 with whole or partial resection. Results: All patients were followed up for 12-26 months (average 16.5 months). The Lysholm score method was employed to evaluate the knee function. The average preoperative score was 45.3 and the postoperative score was 86.4. Anterior drawer test (ADT) was positive in 11 knees preoperatively and feeble positive in one knee postoperatively. Lachman test was positive in 11 knees preoperatively and in one postoperatively, and feebly positive in two postoperatively. Posterior drawer test was positive in 11 knees preoperatively and feebly positive in 2 postoperatively. There were 2 knees with tolerable pain and 2 with knee flexion of 5°-20°. Conclusions: As for simultaneous reconstruction of ACL and PCL under arthroscopy, allogeneic bone-patellar tendon-bone can not only avoid injury and complication caused by autografting, but also help rehabilitation of the knee function. 展开更多
关键词 十字形韧带 膝盖骨 肌腱损伤 关节内窥镜
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关节镜下应用EndoPearl与Intrafix固定双侧绳肌肌腱一期重建膝关节前后交叉韧带 被引量:9
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作者 狄正林 张经纬 +3 位作者 何志勇 章军辉 冯建翔 徐荣明 《中国骨与关节损伤杂志》 2008年第1期18-20,共3页
目的探讨关节镜下应用EndoPearl与Intrafix固定双侧腘绳肌肌腱同时重建膝关节前后交叉韧带的近期临床效果。方法对2004年6月~2005年3月收治的10例膝关节前后交叉韧带同时断裂的患者,切取双侧腘绳肌腱,2条半腱肌腱和2条股薄肌腱分别... 目的探讨关节镜下应用EndoPearl与Intrafix固定双侧腘绳肌肌腱同时重建膝关节前后交叉韧带的近期临床效果。方法对2004年6月~2005年3月收治的10例膝关节前后交叉韧带同时断裂的患者,切取双侧腘绳肌腱,2条半腱肌腱和2条股薄肌腱分别对折成四束,折端固定同直径EndoPearl。关节镜下利用两组移植物同时分别重建膝前后交叉韧带。股骨端应用可吸收界面螺钉顶压固定EndoPearl与移植肌腱,胫骨端应用Intrafix固定四柬肌腱。结果10例均获得随访,平均7.5个月(6~15个月),切口Ⅰ期愈合,无感染。其中新鲜损伤4例,陈旧性损伤6例,合并后外侧复合体损伤3例,均予同期修复,合并内侧副韧损伤6例,未予特殊处理,5例曾急诊修复胭动静脉。术后3个月膝关节活动范围均超过120°,无伸膝受限,后抽屉试验Ⅰ度阳性2例,其余为阴性;Lyshlom评分(92.6±3.2)分。结论关节镜下应用EndoPearl与Intrafix固定双侧腘绳肌肌腱同时重建膝关节前后交叉韧带方法确切,可有效恢复膝关节功能。 展开更多
关键词 关节镜 前交叉韧带 后交叉韧带 移植 自体 腘绳肌肌腱
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肌腱结嵌压固定法重建前交叉韧带生物力学实验研究 被引量:5
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作者 刘玉杰 唐金树 +3 位作者 汪爱媛 王岩 张建党 卢世璧 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 2004年第20期1558-1560,共3页
目的探讨绳肌腱结嵌压固定法重建前交叉韧带(ACL)影响初始固定效果的相关因素及对策。方法采用猪膝关节模拟重建ACL不同术式,即绳肌腱结股骨隧道嵌压固定和胫骨端肌腱编织缝合骨桥打结固定法,与骨-髌腱-骨两端界面螺钉固定法,比较... 目的探讨绳肌腱结嵌压固定法重建前交叉韧带(ACL)影响初始固定效果的相关因素及对策。方法采用猪膝关节模拟重建ACL不同术式,即绳肌腱结股骨隧道嵌压固定和胫骨端肌腱编织缝合骨桥打结固定法,与骨-髌腱-骨两端界面螺钉固定法,比较其生物力学初始固定最大拔出载荷、抗拉刚度和位移等生物力学指标。结果最大抗拉载荷肌腱结组与正常ACL组接近,无显著性差异;肌腱结组大于骨-髌腱-骨界面螺钉固定组。抗拉载荷在100N和400N时的位移两组无显著性差异。胫骨端肌腱编织缝合骨桥上打结固定组最大抗拉载荷大于BPTB界面螺钉固定组和肌腱编织缝合后界面螺钉固定组。抗拉刚度正常ACL组>骨-髌腱-骨组>绳肌腱结组。最大位移正常ACL<髌腱骨组<肌腱结组。结论绳肌腱结嵌压固定法抗拉强度和刚度完全可以满足重建后ACL的生理需求;术中克服位移因素,是有效防止ACL重建术后松弛的关键。 展开更多
关键词 前交叉韧带 手术 肌腱移植 动物实验 生物力学
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关节镜下股骨双隧道胫骨镶嵌技术重建后交叉韧带 被引量:5
4
作者 王上增 孙永强 刘晓雅 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第10期734-736,共3页
[目的]介绍一种新的后交叉韧带重建手术方法及早期临床疗效。[方法]对24例后交叉韧带损伤病例,切取一端带骨块的自体股四头肌腱并制备"Y"形双束移植物,股骨侧双隧道,胫骨侧胫骨镶嵌技术固定。[结果]24例均得到随访,随访时间24... [目的]介绍一种新的后交叉韧带重建手术方法及早期临床疗效。[方法]对24例后交叉韧带损伤病例,切取一端带骨块的自体股四头肌腱并制备"Y"形双束移植物,股骨侧双隧道,胫骨侧胫骨镶嵌技术固定。[结果]24例均得到随访,随访时间24~30个月,平均24.5个月。术后2年进行疗效评定。主观评定中,Lysholm评分从术前(49.20±1.44)分增加至术后(87.91±1.52)分,优7例,良16例,差1例,优良率为95.8%;术前KT-1000测定屈膝70°位胫骨后移值(12.85±1.10)mm,术后(3.98±1.99)mm,失效1例。[结论]后交叉韧带双束重建及胫骨镶嵌技术手术是一种有效、可行的重建方法,早期临床效果满意。 展开更多
关键词 关节镜 后交叉韧带 移植 镶嵌固定 股四头肌腱
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关节镜下股骨双束双隧道胫骨Inlay技术同种异体跟腱移植重建后交叉韧带 被引量:5
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作者 张磊 刘劲松 +2 位作者 孙晋 李智尧 马佳 《中国骨伤》 CAS 2008年第12期890-893,共4页
目的:探讨关节镜下同种异体跟腱重建后交叉韧带(PCL)的方法,验证股骨双束双隧道、胫骨Inlay技术重建PCL的临床疗效。方法:2005年9月至2007年8月,采用经深低温冷冻及γ射线照射处理后的异体跟腱对10例PCL损伤的患者行关节镜下PCL重建术,... 目的:探讨关节镜下同种异体跟腱重建后交叉韧带(PCL)的方法,验证股骨双束双隧道、胫骨Inlay技术重建PCL的临床疗效。方法:2005年9月至2007年8月,采用经深低温冷冻及γ射线照射处理后的异体跟腱对10例PCL损伤的患者行关节镜下PCL重建术,手术方式股骨端为双束双隧道重建,可吸收挤压螺钉固定,胫骨端为Inlay固定。通过物理检查、Lysholm及IKDC评分来评价手术疗效。结果:术后8d内患者体温恢复正常,免疫排斥轻,无感染发生。所有患者术后获6~23个月(平均17个月)随访,终末随访时10例患者术膝胫骨下陷征(Sag sign)阴性,后抽屉试验(PDT)及Lachman征均为阴性或Ⅰ度。疗效评定采用Lysholm评分和IKDC评分。Lysholm评分中交锁、不稳、疼痛、肿胀、爬楼、下蹲和总分术前术后比较差异有统计学意义,术后优7例,良2例,中1例;IKDC评分中疼痛频率、疼痛程度、规律活动量、活动影响程度、功能自评和总分等术前术后比较差异有统计学意义,术后IKDC评分A级7例,B级3例。结论:同种异体跟腱是重建PCL的可靠替代物,双束双隧道和Inlay技术固定可靠,可减少移植物损伤,是PCL重建的理想技术。 展开更多
关键词 后交叉韧带 跟腱 关节镜手术操作 移植 同种 修复外科手术
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关节镜下应用异体跟腱移植重建韧带治疗膝关节不稳定 被引量:2
6
作者 黄迅悟 常青 +4 位作者 胡明 关长勇 孙继桐 郑光新 赵晓欧 《中国内镜杂志》 CSCD 2003年第5期28-31,36,共5页
目的 :探讨关节镜下应用异体跟腱移植重建韧带治疗膝关节不稳定的方法及疗效。方法 :回顾 1 996年 7月~ 2 0 0 0年 2月在关节镜下应用深低温冷冻异体跟腱移植治疗膝关节不稳定、随访超过 1 8个月患者 52例 ,其中前交叉韧带 (ACL)重建组... 目的 :探讨关节镜下应用异体跟腱移植重建韧带治疗膝关节不稳定的方法及疗效。方法 :回顾 1 996年 7月~ 2 0 0 0年 2月在关节镜下应用深低温冷冻异体跟腱移植治疗膝关节不稳定、随访超过 1 8个月患者 52例 ,其中前交叉韧带 (ACL)重建组 33例 ,后交叉韧带 (PCL)重建组 1 9例 ,术中用环锯切取标准化的柱状跟骨栓 ,确保移植物在股骨及胫骨隧道内紧密嵌插固定 ,不需要金属内固定物。术前及术后 1 8个月用Lysholm -Ⅱ评分评定膝关节功能及患者运动水平。结果 :ACL重建组 :术前Lysholm -Ⅱ评分平均 48分 (36~ 62分 ) ,术后 1 8个月Lysholm -Ⅱ评分平均 86分 (58~ 98分 ) ,优良率 90 .9%。PCL重建组 :术前Lysholm -Ⅱ评分平均 56分 (42~ 64分 ) ,术后 1 8个月Lysholm -Ⅱ评分平均 84分 (56~ 94分 ) ,优良率 89.5 %。结论 :应用深低温冷冻异体跟腱重建ACL、PCL可有效改善膝关节稳定性 ,术中股骨及胫骨隧道准确定位。 展开更多
关键词 前交叉韧带外科 后交叉韧带外科 关节镜方法 肌腱移植 韧带重建
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关节镜下双束股四头肌腱和骨块镶嵌固定法重建后交叉韧带 被引量:2
7
作者 孙贵才 于雪峰 +4 位作者 吴洪亮 凌小鹏 彭鲲 孙步蟾 刘明海 《临床骨科杂志》 2011年第5期547-549,共3页
目的探讨关节镜下双束股四头肌腱和骨块镶嵌固定法重建后交叉韧带(PCL)的方法和临床疗效。方法对16例PCL损伤患者选用自体带髌骨骨块双束股四头肌腱作移植物供体,股骨双隧道重建,胫骨端用骨块镶嵌固定法固定,股骨端用挤压钉固定。以... 目的探讨关节镜下双束股四头肌腱和骨块镶嵌固定法重建后交叉韧带(PCL)的方法和临床疗效。方法对16例PCL损伤患者选用自体带髌骨骨块双束股四头肌腱作移植物供体,股骨双隧道重建,胫骨端用骨块镶嵌固定法固定,股骨端用挤压钉固定。以膝关节Lachman试验和后抽屉试验及膝关节Lysholm功能评分标准作为疗效评定指标。结果 16例均获得随访,时间13~28个月。术前Lysholm评分为(57.2±7.6)分,术后1年为(85.2±5.4)分、2年为(93.8±5.2)分。术后膝关节Lachman试验及后抽屉试验均为阴性,膝关节不稳症状均消失,关节前后方向稳定性恢复,膝屈伸活动范围正常,无手术并发症发生。结论关节镜下双束股四头肌腱和骨块镶嵌固定法重建PCL符合PCL生物力学解剖重建,胫骨端固定可靠,解决了重建PCL时胫骨隧道容易扩大、固定不稳的问题,短期效果良好。 展开更多
关键词 后交叉韧带损伤/外科学 双束重建 股四头肌腱 骨块镶嵌固定 关节镜检查
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关节镜下股骨端保留骨量界面螺钉固定和胫骨端Intrafix系统固定在腘绳肌腱重建后交叉韧带中应用 被引量:2
8
作者 黄长明 付仰攀 +5 位作者 董辉详 胡喜春 卢海燕 王建雄 范华强 张少战 《临床骨科杂志》 2010年第3期250-252,共3页
目的探讨关节镜下股骨端保留骨量界面螺钉固定和胫骨端Intrafix系统固定在腘绳肌腱重建后交叉韧带(PCL)中应用的可行性及近期疗效。方法用腘绳肌腱对31例PCL损伤患者行关节镜下PCL重建术。采用PCL重建技术钻胫骨、股骨骨道,将腘绳肌腱... 目的探讨关节镜下股骨端保留骨量界面螺钉固定和胫骨端Intrafix系统固定在腘绳肌腱重建后交叉韧带(PCL)中应用的可行性及近期疗效。方法用腘绳肌腱对31例PCL损伤患者行关节镜下PCL重建术。采用PCL重建技术钻胫骨、股骨骨道,将腘绳肌腱拉入骨道,股骨端用1枚界面螺钉固定并保留隧道内上方的骨皮质,胫骨端用Intrafix固定韧带。结果手术时间40~90(60.16±14.05)min。无滑膜炎、韧带断裂、活动明显受限等并发症。31例均获随访,时间12~18(15.74±2.13)个月。根据Lysholm膝关节功能评分,术前19~49(30.77±11.62)分;术后88~98(92.94±2.26)分(t=28.65,P<0.01)。结论关节镜下股骨端保留骨量界面螺钉固定和胫骨端Intrafix系统固定在腘绳肌腱重建PCL操作简便,固定牢固,效果可靠。 展开更多
关键词 关节镜检查 后交叉韧带/外科学 膝关节 腘绳肌腱
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关节镜下应用深低温冷冻异体跟腱重建膝后交叉韧带 被引量:21
9
作者 黄迅悟 常青 +3 位作者 白一冰 关长勇 郑光新 赵晓欧 《骨与关节损伤杂志》 2003年第2期91-93,共3页
目的 探讨关节镜下应用异体跟腱移植重建膝后交叉韧带 (PCL)的方法及疗效。方法 回顾 1996年 7月~ 2 0 0 0年 2月在关节镜下应用深低温冷冻异体跟腱移植重建PCL 19例 ,术中用环锯切取标准化的柱状跟骨栓 ,确保移植物在股骨及胫骨隧... 目的 探讨关节镜下应用异体跟腱移植重建膝后交叉韧带 (PCL)的方法及疗效。方法 回顾 1996年 7月~ 2 0 0 0年 2月在关节镜下应用深低温冷冻异体跟腱移植重建PCL 19例 ,术中用环锯切取标准化的柱状跟骨栓 ,确保移植物在股骨及胫骨隧道内紧密嵌插固定 ,不需要特殊内固定物。术前及术后 18个月用Lysholm -II评分评定膝关节功能及患肢运动水平。 结果随访 19例 ,随访时间超过 18个月 ,术前Lysholm -II评分平均 5 6分 (4 2~ 6 4分 ) ,手术后 18个月Lysholm -II评分平均 84分 (5 6~ 94分 ) ,总优良率 88%。结论 应用深低温冷冻异体跟腱重建PCL可有效改善膝关节稳定性 ,术中股骨及胫骨隧道准确定位。 展开更多
关键词 后交叉韧带损伤 关节镜 深低温冷冻异体跟腱移植术 康复治疗
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关节镜下手术治疗膝关节多韧带损伤 被引量:2
10
作者 曾炜 魏林文 林久灶 《中国骨科临床与基础研究杂志》 2016年第4期215-220,共6页
目的 观察关节镜下手术治疗膝关节多韧带损伤的临床效果。方法 选取福建医科大学附属宁德市医院2010年1月至2014年1月收治的48例膝关节多韧带损伤患者,按照配对分组法分为观察组和对照组,每组24例,观察组于关节镜下行前后交叉韧带重建... 目的 观察关节镜下手术治疗膝关节多韧带损伤的临床效果。方法 选取福建医科大学附属宁德市医院2010年1月至2014年1月收治的48例膝关节多韧带损伤患者,按照配对分组法分为观察组和对照组,每组24例,观察组于关节镜下行前后交叉韧带重建及内、外侧副韧带修复,对照组行开放手术。比较两组手术疗效及术后并发症情况。结果 所有患者获随访16~24个月,平均随访时间20.7个月。观察组术中出血量、手术时间及术后引流量分别为(199±33)m L、(114±26)min、(46±12)m L,均显著低于对照组(246±39)m L、(145±33)min、(68±14)m L,两组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组和对照组患者末次随访时关节活动度、Lysholm评分及国际膝关节文献委员会(IKDC)评分分别为(119±6)°、(90±6)分、(80±5)分和(111±6)°、(82±5)分、(72±5)分,均明显优于术前的(62±6)°、(32±5)分、(24±5)分和(65±6)°、(34±5)分、(25±5)分(P〈0.05);两组患者术前上述指标比较,差异无统计学意义(P〉0.05),但观察组末次随访时关节活动度、Lysholm评分及IKDC评分均高于对照组(P〈0.05)。结论 关节镜下手术治疗膝关节多韧带损伤术中出血量和术后引流量小、手术时间短、膝关节活动度及功能恢复良好,疗效理想。 展开更多
关键词 膝关节 膝损伤 前交叉韧带 后交叉韧带 侧副韧带 关节镜检查 修复外科手术 移植 自体 腱转移术 活动范围 关节
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采用股四头肌腱带髌骨骨块胫骨双隧道重建后交叉韧带
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作者 李强 高志 +3 位作者 程松苗 胡勇 张旸 郑伟 《四川医学》 CAS 2013年第6期758-760,共3页
目的采用股四头肌腱带髌骨骨块胫骨双隧道重建后交叉韧带(PCL)疗效观察。方法回顾2009年6月~2011年3月共12例单纯PCL断裂患者,采用股四头肌腱带髌骨骨块胫骨双隧道重建,股骨端使用阻滞螺钉固定,胫骨端使用阻滞螺钉加螺钉栓桩双重固定... 目的采用股四头肌腱带髌骨骨块胫骨双隧道重建后交叉韧带(PCL)疗效观察。方法回顾2009年6月~2011年3月共12例单纯PCL断裂患者,采用股四头肌腱带髌骨骨块胫骨双隧道重建,股骨端使用阻滞螺钉固定,胫骨端使用阻滞螺钉加螺钉栓桩双重固定。结果 12例患者均得以随访,随访时间9~20个月(平均12.5个月),所有患者膝关节活动度均正常,Lysholm评分术前(51±6.3)分,术后末次随访(92±4.5)分,P<0.05;IKDC2000评分术前(49±2.5)分,术后(90±5.6)分,P<0.05;伸膝肌力均达到5级;胫骨后沉征均阴性;2例术后残留PDTⅠ°阳性,其余均阴性;2例术后存在深蹲膝前痛,其余无膝前痛。结论采用股四头肌腱带髌骨骨块胫骨双隧道重建PCL治疗单纯PCL断裂效果确切,膝关节稳定性恢复好,短期随访结果满意。 展开更多
关键词 后交叉韧带 韧带重建 双隧道 关节镜手术
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关节镜下自体带骨块双束股四头肌腱移植重建PCL疗效观察
12
作者 俸志斌 米琨 +2 位作者 刘武 欧伦 蒙延雄 《广西中医学院学报》 2010年第2期5-7,共3页
[目的]探讨在关节镜下应用自体带骨块双束股四头肌腱移植重建PCL(膝关节后交叉韧带)的近期疗效。[方法]对12例PCL损伤患者在伤后2周~1.9年使用自体带骨块双束股四头肌腱移植重建PCL,Inlay技术固定胫骨移植骨块。[结果]随访时间7~16个... [目的]探讨在关节镜下应用自体带骨块双束股四头肌腱移植重建PCL(膝关节后交叉韧带)的近期疗效。[方法]对12例PCL损伤患者在伤后2周~1.9年使用自体带骨块双束股四头肌腱移植重建PCL,Inlay技术固定胫骨移植骨块。[结果]随访时间7~16个月,平均9个月。Lysholm评分,12例膝关节术前59.4±15.9分,术后93.6±4.2分,差异有显著性意义(P<0.05),疗效较好。IKDC评分采用4级评分法,术前异常8例,严重异常4例;术后正常10例,接近正常2例。后抽屉试验术前12例阳性,术后均为阴性。关节活动度:无伸膝受限病例,7例屈膝活动完全正常,5例屈膝活动受限<8°,患者认为接近或完全正常。[结论]膝关节镜下自体带骨块双束股四头肌腱移植重建PCL在各屈膝角度均能有效防止胫骨后移,解剖结构和生物力学特征更接近于正常PCL。Inlay技术操作简便、创伤小,术后能早期功能锻炼,近期疗效满意。 展开更多
关键词 后交叉韧带 股四头肌腱 移植 手术
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关节镜下自-异体肌腱重建后交叉韧带的临床研究
13
作者 何俊山 陈伟南 +1 位作者 明玉祥 吴继云 《智慧健康》 2017年第5期30-32,共3页
目的探讨比较关节镜下自-异体肌腱重建后交叉韧带的临床效果。方法选取本院2012年3月至2015年2月间56例行关节镜下膝关节后交叉韧带重建术的患者,将其分为A组(30例)与B组(26例)。A组采取自体肌腱移植,B组采取自-异体肌腱移植,所有患者... 目的探讨比较关节镜下自-异体肌腱重建后交叉韧带的临床效果。方法选取本院2012年3月至2015年2月间56例行关节镜下膝关节后交叉韧带重建术的患者,将其分为A组(30例)与B组(26例)。A组采取自体肌腱移植,B组采取自-异体肌腱移植,所有患者均进行12个月至18个月的随访,观察比较两组的手术时间、不良反应发生情况、住院时间及术后的Larson评分、Lysholm评分、IKDC评分(国际膝关节评分委员会)。结果 A组的手术时间长于B组(P<0.05),住院时间短于B组(P<0.05),两组均未出现明显不良反应,两组的Larson评分、Lysholm评分、IKDC评分的相比较,无明显差异(P>0.05)。结论自-异体肌腱移植在膝关节后交叉韧带的重建中具有良好的治疗效果,与自体肌腱移植的疗效无明显差异。 展开更多
关键词 后交叉韧带 重建 自体肌腱移植 自-异体肌腱移植
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关节镜下自体骨-髌腱-骨与半腱肌腱重建后交叉韧带的疗效比较 被引量:1
14
作者 蔡建 郑小飞 +1 位作者 丁焕文 涂强 《现代医院》 2011年第12期36-39,共4页
目的比较分析膝关节镜下自体骨-髌腱-骨与半腱肌腱重建后交叉韧带的疗效。方法回顾分析21例膝关节镜下自体骨-髌腱-骨移植、28例自体半腱肌腱移植重建PCL的情况,随访36~89个月,平均58.2个月。采用Lysholm膝关节评分、国际膝关节文献编... 目的比较分析膝关节镜下自体骨-髌腱-骨与半腱肌腱重建后交叉韧带的疗效。方法回顾分析21例膝关节镜下自体骨-髌腱-骨移植、28例自体半腱肌腱移植重建PCL的情况,随访36~89个月,平均58.2个月。采用Lysholm膝关节评分、国际膝关节文献编制委员会分级评估标准(IKDC)和KT-1000评价疗效。结果两组间术后关节稳定性及功能差异均无统计学意义。术后后抽屉试验2例半腱肌、1例自体骨-髌腱-骨阳性。自体骨-髌腱-骨重建组3例(14.3%)膝关节10°屈曲受限;半腱肌腱重建组2例(7.1%)屈曲受限。自体骨-髌腱-骨重建组膝前痛发生率较半腱肌腱组高。结论关节镜下自体骨-髌腱-骨与半腱肌腱移植重建PCL的疗效相同。 展开更多
关键词 后交叉韧带 骨-髌腱-骨 半腱肌腱 关节镜 自体移植
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关节镜下同侧腓骨长肌腱和腘绳肌腱重建后交叉韧带的临床分析 被引量:1
15
作者 吴辉侢 《中外医学研究》 2020年第31期50-52,共3页
目的:评价关节镜下同侧腓骨长肌腱(PLT)和腘绳肌腱重建后交叉韧带手术在膝关节后交叉韧带(PCL)损伤患者中的运用价值。方法:选取2017年3月-2019年3月于笔者所在医院就诊的42例膝关节后交叉韧带损伤患者,随机分成单纯腘绳肌腱组、PLT+腘... 目的:评价关节镜下同侧腓骨长肌腱(PLT)和腘绳肌腱重建后交叉韧带手术在膝关节后交叉韧带(PCL)损伤患者中的运用价值。方法:选取2017年3月-2019年3月于笔者所在医院就诊的42例膝关节后交叉韧带损伤患者,随机分成单纯腘绳肌腱组、PLT+腘绳肌腱组,每组21例。两组均在腰麻或腰硬联合麻醉下给予膝关节自体肌腱PCL重建术,单纯腘绳肌腱组取同侧腘绳肌腱进行修复,PLT+腘绳肌腱组取同侧PLT、腘绳肌腱进行修复。对比两组临床效果。结果:术前两组膝关节功能评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后1年,两组膝关节功能评分均高于术前,且PLT+腘绳肌腱组评分高于单纯腘绳肌腱组,差异均有统计学意义(P<0.05);术前两组双侧大腿围差值比较差异无统计学意义(P>0.05),术后1年,PLT+腘绳肌腱组双侧大腿周径差值低于单纯腘绳肌腱组,差异有统计学意义(P<0.05);PLT+腘绳肌腱组并发症发生率低于单纯腘绳肌腱组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:关节镜下同侧PLT和腘绳肌腱重建后交叉韧带手术,可为后交叉韧带损伤患者的功能重建提供良好支持。该术式在改善膝关节功能、预防大腿肌肉萎缩方面具有良好优势。 展开更多
关键词 后交叉韧带损伤 关节镜下 同侧腓骨长肌腱和腘绳肌腱 重建后交叉韧带手术
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自体骨-髌腱-骨移植早期重建前交叉韧带 被引量:1
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作者 吕德强 马德年 傅春明 《临床骨科杂志》 2009年第1期57-58,共2页
关键词 自体骨-髌腱-骨 移植 重建 前交叉韧带/外科学
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关节镜下三股半腱肌肌腱重建后十字韧带
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作者 付三清 贺常仁 刘芳 《中国内镜杂志》 CSCD 2003年第7期42-43,共2页
目的 :在关节镜下利用三股半腱肌肌腱和界面螺钉重建后十字韧带。方法 :关节镜下移植半腱肌肌腱重建膝关节后十字韧带 ,用于治疗后十字韧带损伤后关节不稳定。结果 :10例患者平均随访 8.2个月。Larson评分由术前 5 8分提高到 92分。所... 目的 :在关节镜下利用三股半腱肌肌腱和界面螺钉重建后十字韧带。方法 :关节镜下移植半腱肌肌腱重建膝关节后十字韧带 ,用于治疗后十字韧带损伤后关节不稳定。结果 :10例患者平均随访 8.2个月。Larson评分由术前 5 8分提高到 92分。所有患膝术前后抽屉试验及Lachman试验均阳性 ,术后仅 1例后抽屉试验弱阳性 ,1例Lachman试验弱阳性。结论 :关节镜下利用三股半肌肌腱和界面挤压螺钉重建后十字韧带是一种可恢复膝关节功能的可靠方法。该技术具有不切开关节囊 ,损伤小 ,关节粘连率低优点。 展开更多
关键词 关节镜 后十字韧带 移植 自体
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关节镜下自体肌腱一期重建膝关节前后交叉韧带
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作者 甄景华 《中国医药指南》 2014年第2期11-12,共2页
目的探讨关节镜下应用自体肌腱同时重建膝关节前后交叉韧带的临床效果。方法对2008年1月至2012年12月收治的19例膝关节前后交叉韧带同时断裂的患者,切取健侧胭绳肌肌腱及双侧腓骨短肌肌腱分别对折成四股。关节镜下同时重建前后交叉韧... 目的探讨关节镜下应用自体肌腱同时重建膝关节前后交叉韧带的临床效果。方法对2008年1月至2012年12月收治的19例膝关节前后交叉韧带同时断裂的患者,切取健侧胭绳肌肌腱及双侧腓骨短肌肌腱分别对折成四股。关节镜下同时重建前后交叉韧带,股骨端应用Endobutton固定,胫骨端应用吸收界面螺钉固定。结果19例均获随访,平均27.6个月(9~66个月)。切口l期愈合,无感染。其中新鲜伤11例,陈旧性损伤8例。合并内侧副韧带损伤9例,予以修复。合并外侧副韧带损伤4例。术后3个月膝关节活动范围均超过120,无伸膝受限。Lyshlom评分(90.6±3.5)分。结论关节镜下自体肌腱一期同时重建膝关节前后交叉韧带方法简便,疗效确切,能有效恢复膝关节的功能。 展开更多
关键词 关节镜 前交叉韧带 后交叉韧带 移植 自体 腘绳肌腱 腓骨短肌腱
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膝关节镜全内技术自体腘绳肌腱移植一期重建前、后十字韧带断裂 被引量:18
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作者 白晓东 王耀霆 +2 位作者 车琦 邢更彦 丁浩 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第17期1045-1054,共10页
目的分析采用膝关节镜全内技术自体胭绳肌腱移植一期重建前、后十字韧带断裂的可行性及疗效。方法2013年7月至2015年7月收治前、后十字韧带同时断裂患者34例,采用膝关节镜全内技术自体胭绳肌腱移植一期重建,术后获得2年以上随访者32... 目的分析采用膝关节镜全内技术自体胭绳肌腱移植一期重建前、后十字韧带断裂的可行性及疗效。方法2013年7月至2015年7月收治前、后十字韧带同时断裂患者34例,采用膝关节镜全内技术自体胭绳肌腱移植一期重建,术后获得2年以上随访者32例。男23例,女9例;年龄(37.4±9.2)岁(范围18±61岁)。按膝关节脱位的解剖分类:KDⅡ型14例,KDHIM型11例,KDⅢL型7例。外伤至手术时间为4-6周。KDII型取同侧胴绳肌腱,KDⅢ型取对侧胭绳肌腱;半腱肌肌腱作为后十字韧带移植物,股薄肌肌腱作为前十字韧带移植物。半腱肌肌腱或股薄肌肌腱对折成四股,与可调节锁扣带袢钛板相连,移植物长度约6-7cm,直径约7-9mm。对KDⅢ型依次修复或重建内侧或外侧副韧带。根据重建手术前后膝关节前、后抽屉试验,Laehman试验,内、外翻应力试验,国际膝关节文献委员会(InternationalKneeDocumen.t±ionCommittee,IKDC)膝关节功能评估表及Lysholm评分对疗效进行评估。结果随访2±4年,平均2.6年。末次随访时患者膝关节疼痛、肿胀、屈伸活动受限等症状明显改善,前、后抽屉试验均为阴性,Lachman试验阴性。术后2年膝关节IKDC评分正常者27例(84%),接近正常者4例(13%),异常者1例(3%);IKDC主观膝关节评估表评分由术前(36.4±4.6)分提高至(90.1±10.7)分,手术前后差异有统计学意义(t=27.96,P=0.000);Lysholm评分由术前(52.7±5.3)分提高至(91.2±9.2)分,手术前后差异有统计学意义(t=23.26,P=0.000)。结论采用膝关节镜全内技术自体胴绳肌腱移植一期重建膝关节前、后十字韧带断裂,能有效恢复膝关节的稳定性,术后早期膝关节功能良好。 展开更多
关键词 前交叉韧带 后交叉韧带 创伤和损伤 移植 自体
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自体腘绳肌腱单束及双束重建治疗后交叉韧带损伤的回顾性临床对比研究 被引量:10
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作者 徐雁 印钰 +1 位作者 王健全 敖英芳 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期247-251,共5页
目的对比研究单束重建及双束重建治疗单纯后交叉韧带(PCL)损伤的临床效果。方法回顾性研究2007年6月至2009年6月22例单束重建PCL(单束重建组)及24例双束重建PCL(双束重建组)患者的临床资料。单束重建组男性16例,女性6例;年龄16... 目的对比研究单束重建及双束重建治疗单纯后交叉韧带(PCL)损伤的临床效果。方法回顾性研究2007年6月至2009年6月22例单束重建PCL(单束重建组)及24例双束重建PCL(双束重建组)患者的临床资料。单束重建组男性16例,女性6例;年龄16—54岁,平均(37±13)岁。双束重建组男性18例,女性6例,年龄17—52岁,平均(37±10)岁。两组患者年龄、性别构成、受伤时间等差异均无统计学意义(P〉0.05)。在术后膝关节正侧位x线片上测量股骨和胫骨骨道的位置并进行评估分析。随访患者的IKDC、Lysholm和Tegner评分及KT2000测量屈膝90°最大力下后向位移度。结果患者随访时间24—55个月,平均(29±9)个月。双束重建组手术时间为(92±8)min,长于单束重建组的(78±13)rain(t=2.474,P〈0.05)。两组患者术后的IKDC、Lysholm和Tegner评分均较术前提高,差异有统计学意义(单束重建组:t=9.578、13.115和8.165,P〈0.05;双束重建组:t=4.390、5.522和4.314,P〈0.05)。术后KT2000测量屈膝90。最大力下后向位移度双束重建组为(1.5±1.5)mm,较单束重建组(4.0±2.9)mm减小(t=2.538,P=0.019)。双束重建组IKDC分级正常(A级)的患者比例明显优于单束重建组(16/24比7/22,)(x2=5.576,P=0.018)。结论单束及双束重建治疗单纯PCL损伤均可以显著地提高关节的稳定性和临床效果,两者在临床评分方面没有明显的差异,但在关节稳定性上,双束重建较单束重建更佳。 展开更多
关键词 后交叉韧带 移植 自体 回顾性研究
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