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Changes in posterior corneal elevation after small incision lenticule extraction for different myopic diopters
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作者 Xiao-Tong Sun Yang Zhang +5 位作者 Xiao-Kun Mei Nan-Nan Zheng Ling-Zhi Niu Xiao-Li Qu Ai-Ping Song Jian Zhuo 《International Journal of Ophthalmology(English edition)》 SCIE CAS 2024年第3期491-498,共8页
●AIM:To study the changes and effect factors of posterior corneal surface after small incision lenticule extraction(SMILE)with different myopic diopters.●METHODS:Ninety eyes of 90 patients who underwent SMILE were i... ●AIM:To study the changes and effect factors of posterior corneal surface after small incision lenticule extraction(SMILE)with different myopic diopters.●METHODS:Ninety eyes of 90 patients who underwent SMILE were included in this retrospective study.Patients were allocated into three groups based on the preoperative spherical equivalent(SE):low myopia(SE≥-3.00 D),moderate myopia(-3.00 D>SE>-6.00 D)and high myopia(SE≤-6.00 D).Posterior corneal surfaces were measured by a Scheimpflug camera preoperatively and different postoperative times(1wk,1,3,6mo,and 1y).Posterior mean elevation(PME)at 25 predetermined points of 3 concentric circles(2-,4-,and 6-mm diameter)above the best fit sphere was analyzed.●RESULTS:All surgeries were completed uneventfully and no ectasia was found through the observation.The difference of myopia group was significant at the 2-mm ring at 1 and 3mo postoperatively(1mo:P=0.017;3mo:P=0.018).The effect of time onΔPME was statistically significant(2-mm ring:P=0.001;4-mm ring:P<0.001;6-mm ring:P<0.001).The effect of different corneal locations onΔPME was significant except 1wk postoperatively(1mo:P=0.000;3mo:P=0.000;6mo:P=0.001;1y:P=0.001).Posterior corneal stability was linearly correlated with SE,central corneal thickness,ablation depth,residual bed thickness,percent ablation depth and percent stromal bed thickness.●CONCLUSION:The posterior corneal surface changes dynamically after SMILE.No protrusion is observed on the posterior corneal surface in patients with different degrees of myopia within one year after surgery.SMILE has good stability,accuracy,safety and predictability. 展开更多
关键词 MYOPIA posterior corneal elevation corneal ectasia small incision lenticule extraction
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后腹腔镜辅助小切口保留肾单位手术治疗肾癌患者的疗效及术后复发危险因素分析
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作者 杨洋 詹永豪 《实用癌症杂志》 2024年第8期1373-1376,共4页
目的探讨后腹腔镜辅助小切口保留肾单位手术治疗肾癌患者的疗效及术后复发危险因素。方法选取89例肾癌患者,根据术式差异分为2组。研究组患者40例,采用后腹腔镜辅助下小切口保留肾单位手术治疗,而对照组患者49例,则采用传统的后腹腔镜... 目的探讨后腹腔镜辅助小切口保留肾单位手术治疗肾癌患者的疗效及术后复发危险因素。方法选取89例肾癌患者,根据术式差异分为2组。研究组患者40例,采用后腹腔镜辅助下小切口保留肾单位手术治疗,而对照组患者49例,则采用传统的后腹腔镜下根治性肾切除术治疗。比较2组患者的临床疗效等差异。随访2年,统计术后复发情况并分析其影响因素。结果研究组的术中出血量、术后引流量等指标均优于对照组,但研究组的手术时间较对照组长(P<0.05)。术前2组的肾功能指标比较无差异(P>0.05),而术后2组的肾功能指标均较术前有所改善,且研究组更优(P<0.05)。术后研究组的并发症发生率(7.5%)显著低于对照组(24.4%)(P<0.05)。年龄≥65岁、血尿、吸烟、淋巴结转移均为肾癌患者术后复发的危险因素(P<0.05)。结论后腹腔镜辅助小切口保留肾单位手术对肾癌患者的疗效较佳,同时还可显著改善患者的肾功能并降低术后并发症发生率,且对肾癌术后复发无影响,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 后腹腔镜辅助小切口 保留肾单位 肾癌 疗效 术后复发 危险因素
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不同资历医师行SMILE中发生非计划分离的独立风险因素
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作者 祝泽宇 王庆 +6 位作者 熊健 王楠叶 徐静静 俞康 郭哲梁 徐一铖 俞益丰 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2024年第7期540-543,共4页
目的探讨不同资历医师行飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)中发生非计划分离(UIDPP)的独立风险因素。方法选取2021年4月至9月由三名不同资历的手术医师完成的1600例(3003眼)SMILE患者作为研究对象,男911例,女689例,患者年龄(21.8... 目的探讨不同资历医师行飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)中发生非计划分离(UIDPP)的独立风险因素。方法选取2021年4月至9月由三名不同资历的手术医师完成的1600例(3003眼)SMILE患者作为研究对象,男911例,女689例,患者年龄(21.82±3.55)岁。记录患者UIDPP发生情况,同时汇总患者年龄、性别、眼别、主刀医师、手术熟练程度、主觉验光、角膜中央厚度、角膜基质透镜厚度、角膜小切口位置、透镜边切厚度等参数。运用二分类Logistic回归分析UIDPP发生的独立风险因素。检验水准:α=0.05。结果本研究共观测3003眼,UIDPP发生率为6.56%(197眼),所有术眼均成功取出透镜。多因素Logistic回归分析发现,手术医师(P=0.035)、手术熟练程度(P=0.026)、术眼眼别(P=0.007)、角膜基质透镜厚度(P<0.001)和透镜边切厚度(P<0.001)均为UIDPP发生的独立风险因素。其余指标差异均无统计学意义(均为P>0.05)。结论手术医师、手术熟练程度、术眼眼别、角膜基质透镜厚度和透镜边切厚度为UIDPP发生的独立风险因素。 展开更多
关键词 近视 飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术 并发症 非计划分离
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外侧小切口与后路小切口髋关节置换术治疗创伤性股骨颈骨折的效果分析
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作者 陈英华 莫凡 +2 位作者 韦武 黄巍峰 黄捷 《中国社区医师》 2024年第3期31-33,共3页
目的:分析外侧小切口与后路小切口髋关节置换术治疗创伤性股骨颈骨折的效果。方法:选取2020年3月—2021年12月广西医科大学附属埌东医院和广西医科大学第二附属医院收治的创伤性股骨颈骨折患者84例作为研究对象,随机分为两组,各42例。... 目的:分析外侧小切口与后路小切口髋关节置换术治疗创伤性股骨颈骨折的效果。方法:选取2020年3月—2021年12月广西医科大学附属埌东医院和广西医科大学第二附属医院收治的创伤性股骨颈骨折患者84例作为研究对象,随机分为两组,各42例。对照组采用外侧小切口髋关节置换术治疗,观察组采用后路小切口髋关节置换术治疗。比较两组治疗效果、手术指标及髋关节功能。结果:观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.034)。观察组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,切口长度短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。术前,两组Harris髋关节功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后60 d,两组Harris髋关节功能评分高于术前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:后路小切口髋关节置换术治疗股骨颈骨折的效果较外侧小切口髋关节置换术效果显著,手术时间短、术中出血量少、切口长度短,术后髋关节功能更好。 展开更多
关键词 外侧小切口 后路小切口 髋关节置换术 创伤性股骨颈骨折
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后路小切口髋关节置换术治疗老年单侧创伤性股骨颈骨折患者的效果
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作者 罗斌 《系统医学》 2024年第7期61-64,共4页
目的分析后路小切口髋关节置换手术对老年人单侧创伤性股骨颈骨折的治疗效果。方法选取2021年1月—2023年10月贵医安顺医院骨科收治的100例老年单侧创伤性股骨颈骨折患者为研究对象,通过双盲法抽签法分为观察组与参考组,每组50例。参考... 目的分析后路小切口髋关节置换手术对老年人单侧创伤性股骨颈骨折的治疗效果。方法选取2021年1月—2023年10月贵医安顺医院骨科收治的100例老年单侧创伤性股骨颈骨折患者为研究对象,通过双盲法抽签法分为观察组与参考组,每组50例。参考组应用外侧入路小切口髋关节置换术治疗,观察组应用后路小切口髋关节置换术治疗,对比两组手术指标、疼痛评分、不良反应发生率、髋关节功能评分。结果观察组术中出血量、切口长度、下床活动时间优于参考组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组术后2、4、8 d疼痛评分低于参考组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组不良反应发生率低于参考组,髋关节功能各项评分高于参考组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论后路小切口髋关节置换手术适用于老年人单侧股骨颈骨折。该技术能够有效减轻疼痛,并降低并发症的发生风险,促进患者髋关节功能的恢复。 展开更多
关键词 后路小切口髋关节置换术 老年单侧创伤性股骨颈骨折 疗效
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SMILE术后角膜后表面高度变化及其影响因素
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作者 宋文婷 刘铭 +3 位作者 潘红飙 张勇 罗丹 石磊 《实用防盲技术》 2024年第3期114-121,F0004,共9页
目的研究飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)后角膜后表面高度的变化及其影响因素。方法回顾分析SMILE近视矫正患者285例(559眼)。比较术前、术后1天、术后1周、术后1月顶点及以顶点为圆心2mm、4mm、6mm直径范围上0°、90... 目的研究飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)后角膜后表面高度的变化及其影响因素。方法回顾分析SMILE近视矫正患者285例(559眼)。比较术前、术后1天、术后1周、术后1月顶点及以顶点为圆心2mm、4mm、6mm直径范围上0°、90°、180°、270°角膜后表面高度的变化。计算术后与术前的差值,分析变化量与年龄、术前等效球镜度数、角膜厚度、透镜厚度、角膜帽厚度、透镜直径、残余角膜厚度、角膜帽厚度/角膜厚度、透镜厚度/角膜厚度及后表面曲率的相关性。结果术后1天、术后1周、术后1月时角膜顶点、2mm环、4mm环、6mm环处的后表面高度较术前差异均有统计学意义(F=52.01,P<0.0001;F=44.63,P<0.0001;F=32.15,P<0.0001;F=30.27,P<0.0001),术后1天与术后1周、术后1月角膜后表面高度变化无统计学意义(P>0.05)。术后1天、术后1周、术后1月在顶点和2mm环处表面高度变化为后移,与术前角膜后表面K1、K2、Km值呈正相关(r>0,P<0.05);在4mm环和6mm环处,后表面高度变化为前移,与术前角膜后表面K1、K2、Km值呈负相关(r<0,P<0.05);余研究因素与角膜后表面高度改变相关性无统计学意义。结论角膜后表面高度在术后第一天显著变化,后趋于稳定。在切削深度安全范围内,SMILE术后发生后表面扩张的可能性小。对于角膜后表面曲率过大或过小的患者选择手术时应慎重。 展开更多
关键词 SMILE 角膜后表面高度 角膜后表面曲率
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平卧位耳后小切口手术入路微血管减压术治疗面肌痉挛患者的效果 被引量:1
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作者 陈成 刘华 +1 位作者 刘博 袁浩 《河南医学研究》 CAS 2023年第21期3937-3940,共4页
目的探究不同入路微血管减压术治疗面肌痉挛的疗效及分析术后并发症。方法前瞻性选取2019年10月至2022年10月中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院收治的102例面肌痉挛患者为研究对象,按随机数表法将患者分为研究组(51例)与对照组(51... 目的探究不同入路微血管减压术治疗面肌痉挛的疗效及分析术后并发症。方法前瞻性选取2019年10月至2022年10月中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院收治的102例面肌痉挛患者为研究对象,按随机数表法将患者分为研究组(51例)与对照组(51例)。对照组接受传统侧卧位乙状窦后直切口入路,研究组接受平卧位耳后小切口手术入路。比较两组手术相关指标、疗效与并发症发生情况。结果两组住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),但研究组术前准备时间、麻醉时间、手术时间均短于对照组(P<0.05)。两组间术后1 d、3个月、6个月总有效率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后并发症发生率(33.33%)低于对照组(49.02%),且研究组躯干皮肤发生率、头皮(头钉)发生率、颈肩部疼痛发生率与复发率均低于对照组(P<0.05)。结论传统侧卧位乙状窦后直切口入路与平卧位耳后小切口手术入路微血管减压术治疗面肌痉挛效果均较好,但后者可有效减少术前准备时间与手术时间,并降低体位相关并发症与术后并发症发生率。 展开更多
关键词 面肌痉挛 传统侧卧位乙状窦后直切口入路 平卧位耳后小切口手术入路
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不同入路小切口髋关节置换术在老年创伤性股骨颈骨折中的临床疗效
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作者 何进 王旭东 潘晗 《当代医学》 2023年第8期131-133,共3页
目的探讨不同入路小切口髋关节置换术在老年创伤性股骨颈骨折中的临床疗效。方法选取2016年6月至2020年6月本院收治的60例老年创伤性股骨颈骨折患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与研究组,每组30例。对照组给予外侧小切口髋... 目的探讨不同入路小切口髋关节置换术在老年创伤性股骨颈骨折中的临床疗效。方法选取2016年6月至2020年6月本院收治的60例老年创伤性股骨颈骨折患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与研究组,每组30例。对照组给予外侧小切口髋关节置换术进行治疗,研究组给予后路小切口髋关节置换术进行治疗,两组术后均随访12个月,比较两组术后临床疗效、围术期手术指标、手术前后的疼痛程度。结果术后,两组优良率比较差异无统计学意义。研究组术后引流量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术中出血量及手术时间比较差异无统计学意义。术后,两组VAS、VRS评分低于术前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论后路与外侧小切口髋关节置换术治疗老年创伤性股骨颈骨折的临床疗效相当,但经后路小切口髋关节置换术治疗后,患者术后引流量较少,且疼痛刺激更轻。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 创伤性 髋关节置换术 后路小切口 外侧小切口
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外侧小切口与后路小切口髋关节置换术治疗老年创伤性股骨颈骨折的临床研究
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作者 赵刚 《系统医学》 2023年第16期49-52,共4页
目的探讨对老年创伤性股骨颈骨折予髋关节置换术治疗时予外侧与后路小切口治疗的效果差异。方法选取2021年1月—2023年1月涟水县中医院收治的72例老年创伤性股骨颈骨折者为研究对象,按照随机数表法分为外侧小切口治疗对照组与后侧小切... 目的探讨对老年创伤性股骨颈骨折予髋关节置换术治疗时予外侧与后路小切口治疗的效果差异。方法选取2021年1月—2023年1月涟水县中医院收治的72例老年创伤性股骨颈骨折者为研究对象,按照随机数表法分为外侧小切口治疗对照组与后侧小切口治疗观察组,每组36例,比较两组患者手术及术后恢复指标,评估两组患者手术前后疼痛评分以及Harris功能评分,并对比两组并发症发生率。结果观察组切口长度(7.52±1.21)cm、出血量(225.48±50.35)mL、引流量(157.25±19.10)mL、下床时间(3.41±0.76)d、住院时间(11.05±1.64)d,均优于对照组,差异有统计学意义(t=3.587、14.017、25.500、8.882、5.157,P<0.05)。手术后,观察组视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评分为(2.32±0.68)分,低于对照组,差异有统计学意义(t=6.773,P<0.05)。观察组Harris评分为(81.73±5.49)分,与对照组比较,差异无统计学意义(t=1.099,P>0.05)。两组患者并发症发生率比较(2.78%vs 8.33%),差异无统计学意义(χ^(2)=0.265,P>0.05)。结论对老年创伤性股骨颈骨折采用后路小切口治疗对机体损伤小,有利于患者康复,术后关节功能恢复良好且并发症风险低。 展开更多
关键词 老年 创伤性股骨颈骨折 外侧小切口 后路小切口 髋关节置换 关节功能
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对比分析外侧小切口与后路小切口髋关节置换术治疗老年创伤性股骨颈骨折的效果
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作者 宋景光 张超 《中国伤残医学》 2023年第11期1-5,共5页
目的:探究分别采用外侧小切口髋关节置换术、后路小切口髋关节置换术治疗老年创伤性股骨颈骨折的效果。方法:回顾性选择我院2018年3月-2021年3月收治的87例老年创伤性股骨颈骨折的患者作为研究对象,按手术的差异将其分为对照组(43例)和... 目的:探究分别采用外侧小切口髋关节置换术、后路小切口髋关节置换术治疗老年创伤性股骨颈骨折的效果。方法:回顾性选择我院2018年3月-2021年3月收治的87例老年创伤性股骨颈骨折的患者作为研究对象,按手术的差异将其分为对照组(43例)和观察组(44例),对照组用外侧小切口髋关节置换术,观察组用后路小切口髋关节置换术。对比2组手术相关指标、疼痛情况(VAS评分)、膝关节功能(Harris评分)、血清Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PINP)、血清骨特异性碱性磷酸酶(BAP)、骨γ-羧谷氨酸包含蛋白(BGP)、并发症和生活质量(SF-36评分)。结果:观察组切口长度、下床活动时间短于对照组,且术中出血量、引流量少于对照组(P<0.05);观察组术后VAS评分低于对照组,且术后1、3个月的Harris评分均比对照组高(P<0.05);观察组术后1个月的BAP、PINP和BGP水平均高于对照组(P<0.05);观察组的并发症总发生率低于对照组(P<0.05);术后3个月2组SF-36各维度评分比较,观察组比对照组高(P<0.05)。结论:采用后路小切口髋关节置换术治疗老年创伤性股骨颈骨折的效果较好,手术各项指标更有优势,可减轻其疼痛感,改善髋关节功能和骨代谢指标,降低并发症发生风险,提高生活质量。 展开更多
关键词 老年创伤性股骨颈骨折 后路小切口髋关节置换术 外侧小切口髋关节置换术 疼痛感 髋关节功能
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不同手术入路对胸腰段脊柱骨折患者的疗效分析
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作者 邝铭业 《中国伤残医学》 2023年第2期1-5,共5页
目的:对比不同手术入路对胸腰段脊柱骨折患者的疗效。方法:选择2018年7月-2021年6月在我院诊治胸腰段脊柱骨折患者108例,根据随机信封1:1抽签原则把患者分为观察组与对照组,各54例。观察组采用Wiltse入路行后路椎弓根钉棒复位固定,对照... 目的:对比不同手术入路对胸腰段脊柱骨折患者的疗效。方法:选择2018年7月-2021年6月在我院诊治胸腰段脊柱骨折患者108例,根据随机信封1:1抽签原则把患者分为观察组与对照组,各54例。观察组采用Wiltse入路行后路椎弓根钉棒复位固定,对照组采用正中小切口非融合手术。结果:观察组的术后住院天数、术后引流量、术中出血量与手术时间都少于对照组(P<0.05);观察组术后14天的切口感染、腰背疼痛、脑脊液漏等并发症发生率为1.9%,低于对照组的16.7%(P<0.05);2组术后1个月的伤椎前缘高度与后缘高度都高于术前(P<0.05),观察组高于对照组(P<0.05);观察组术后3个月的JOA评分优良率为98.1%,高于对照组的81.5%(P<0.05)。结论:Wiltse入路行后路椎弓根钉棒复位固定胸腰段脊柱骨折,能促进患者康复,减少术后并发症的发生,还可促进恢复患者伤椎前缘高度与后缘高度,改善关节功能。 展开更多
关键词 Wiltse入路 胸腰段脊柱骨折 后路椎弓根钉棒复位固定 正中小切口非融合手术
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手法小切口白内障术中后囊破裂原因与处理 被引量:7
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作者 任淑兰 张蕊 孔凡红 《国际眼科杂志》 CAS 2012年第2期285-286,共2页
目的:探讨手法小切口白内障囊外摘出术(MSICS)中晶状体后囊破裂的原因及处理方法。方法:回顾分析360眼MSICS联合后房型人工晶状体植入术的临床资料,对其中26眼术中后囊破裂的原因和处理进行探讨。结果:术中全部植入人工晶状体,术后矫正... 目的:探讨手法小切口白内障囊外摘出术(MSICS)中晶状体后囊破裂的原因及处理方法。方法:回顾分析360眼MSICS联合后房型人工晶状体植入术的临床资料,对其中26眼术中后囊破裂的原因和处理进行探讨。结果:术中全部植入人工晶状体,术后矫正视力≥0.3者22眼(84.6%),无严重并发症。结论:晶状体后囊破裂为MSICS联合后房型人工晶状体植入术中最常见并发症,可发生于诸多步骤。谨慎操作,可降低其发生率;正确处理可以获得良好的手术效果。 展开更多
关键词 白内障摘出 并发症 小切口 后囊破裂
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手法小切口白内障术中后囊破裂原因与处理 被引量:39
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作者 范伟杰 鲍宁 +1 位作者 陶黎明 陈逖 《眼外伤职业眼病杂志》 北大核心 2006年第4期259-261,共3页
目的探讨手法小切口白内障囊外摘出(MSICS)术中晶状体后囊破裂的原因及处理方法。方法回顾分析360眼手法小切口白内障囊外摘出联合后房型人工晶状体植入术的临床资料,对其中26眼术中后囊破裂的原因和处理进行探讨。结果术中全部植入人... 目的探讨手法小切口白内障囊外摘出(MSICS)术中晶状体后囊破裂的原因及处理方法。方法回顾分析360眼手法小切口白内障囊外摘出联合后房型人工晶状体植入术的临床资料,对其中26眼术中后囊破裂的原因和处理进行探讨。结果术中全部植入人工晶状体,术后矫正视力≥0.3者22眼(84.62%),无严重并发症。结论晶状体后囊破裂为手法小切口白内障囊外摘出联合后房型人工晶状体植入术中最常见并发症,可发生于诸多步骤。谨慎操作,可降低其发生率;正确处理可以获得良好的手术效果。 展开更多
关键词 白内障摘出/并发症 小切口 后囊破裂
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小切口半椎板开窗手术切除椎管内肿瘤 被引量:7
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作者 王先祥 张义泉 +3 位作者 肖瑾 朱浩 张科 程宏伟 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2017年第9期408-410,共3页
目的探讨小切口半椎板开窗显微手术切除椎管内肿瘤的可行性及效果。方法对21例椎管内肿瘤病人采用小切口半椎板开窗技术,行后正中入路显微镜下切除肿瘤。术后5~7 d复查MRI明确肿瘤切除情况,椎管三维CT确认脊柱骨质破坏程度。结果术中肿... 目的探讨小切口半椎板开窗显微手术切除椎管内肿瘤的可行性及效果。方法对21例椎管内肿瘤病人采用小切口半椎板开窗技术,行后正中入路显微镜下切除肿瘤。术后5~7 d复查MRI明确肿瘤切除情况,椎管三维CT确认脊柱骨质破坏程度。结果术中肿瘤全切除21例,术后MRI检查无肿瘤残留,术后三维椎管CT显示棘突和关节突无损伤,脊柱稳定性要素无破坏。病理检查显示:脊膜瘤2例,神经鞘瘤19例。术后切口脑脊液漏1例,加强皮肤缝合后痊愈。随访1~13个月,无复发病例,无切口感染、裂开病例。结论大部分髓外硬膜下肿瘤可通过小切口半椎板开窗手术达到肿瘤全切除,该手术具有减少肌肉、筋膜损伤和骨质破坏,维持脊柱稳定性,满足病人的美容要求及术后并发症少等优点。 展开更多
关键词 脊髓肿瘤 入路 经后正中 小切口 开窗 半椎板 显微外科手术
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小切口后外侧入路全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的效果 被引量:22
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作者 关智宇 冯殿鹏 《中国医药导报》 CAS 2015年第36期85-88,共4页
目的观察小切口后外侧入路全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的效果,以期为临床治疗提供参考。方法选择2013年8月~2014年8月辽宁省大连市第二人民医院收治的老年股骨颈骨折患者64例,均拟行全髋关节置换术。根据采用的术式不同,将患... 目的观察小切口后外侧入路全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的效果,以期为临床治疗提供参考。方法选择2013年8月~2014年8月辽宁省大连市第二人民医院收治的老年股骨颈骨折患者64例,均拟行全髋关节置换术。根据采用的术式不同,将患者分为观察组与对照组,各32例。对照组采用常规切口后外侧入路全髋关节置换术.观察组采用小切口后外侧入路全髋关节置换术,比较两组围术期观察指标(手术时间、术中出血量、术后引流量)、髋关节Harris评分及并发症情况。结果观察组与对照组手术时间[(91.3±9.7)比(88.2±10.1)min]比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。观察组术中出血量[(314.8±102.5)mL]、术后引流量[](129.1±25.4)mL]少于对照组[(540.4±108.8)、(346.4±33.6)mL,差异有统计学意义(P〈0.05)。术前,观察组与对照组Harris髋关节评分[(25.45±7.13)比(26.83±6.62)分1比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。术后6个月,观察组Harris髋关节评分f(89.42±6.28)分]高于对照组【(81.41±6.03)分],差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组与对照组并发症发生率(9.38%、15.63%)比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论小切口后外侧入路全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折患者的效果较优,安全性较好,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 小切口 常规切口 后外侧入路 老年股骨颈骨折 全髋关节置换术
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小切口置管加药线引流术治疗后蹄铁型肛周脓肿的回顾性分析 被引量:8
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作者 董青军 何春梅 +6 位作者 张静喆 姚一博 王琛 丁敏 郭修田 黄鸿翔 曹永清 《上海中医药杂志》 2011年第12期66-67,76,共3页
目的探讨小切口置管加药线引流术治疗后蹄铁型肛周脓肿的临床疗效。方法回顾性分析收治的67例后蹄铁型肛周脓肿行小切口置管加药线引流术的疗效及安全性。结果 67例患者中,64例一次性治愈,3例二次手术治愈。此法具有创伤小、痛苦少、愈... 目的探讨小切口置管加药线引流术治疗后蹄铁型肛周脓肿的临床疗效。方法回顾性分析收治的67例后蹄铁型肛周脓肿行小切口置管加药线引流术的疗效及安全性。结果 67例患者中,64例一次性治愈,3例二次手术治愈。此法具有创伤小、痛苦少、愈合快、复发率低等优点,对肛门结构及功能具有良好的保护作用。结论小切口置管加药线引流术可有效治疗后蹄铁型肛周脓肿。 展开更多
关键词 后蹄铁型肛门周围脓肿 小切口置管 药线引流
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SMILE术后角膜后表面形态变化临床研究 被引量:4
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作者 张雪梅 杨君 +1 位作者 刘勤 徐新花 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2021年第2期316-320,共5页
目的:研究飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)后角膜后表面形态的变化。方法:对120例240眼施行SMILE手术的患者进行回顾性病例研究。按术前等效球镜将其分为轻度近视组(≤-3.00D)、中度近视组(>-3.00~<-6.00D)及高度近视组(... 目的:研究飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)后角膜后表面形态的变化。方法:对120例240眼施行SMILE手术的患者进行回顾性病例研究。按术前等效球镜将其分为轻度近视组(≤-3.00D)、中度近视组(>-3.00~<-6.00D)及高度近视组(≥-6.00D)。分别于术前,术后1d,1wk,1、3、6、12mo进行Pentacam三维眼前节分析系统检测,比较角膜顶点后表面高度和直径2、6mm同心圆上角膜后表面高度的变化趋势。结果:三组角膜顶点,2mm环角膜后表面高度在术后不同时间点时间、组间有差异(顶点:F时间=30.09,P时间<0.01;F组间=7.29,P组间<0.01;2mm环:F时间=24.72,P时间<0.01;F组间=7.44,P组间=0.01),而组间×时间无差异(顶点:F时间×组间=1.65,P时间×组间=0.15;2mm环:F时间×组间=1.81,P时间×组间=0.25)。6mm环角膜后表面高度在术后不同时间点比较,时间有差异(F时间=18.34,P时间<0.01),而组间及组间×时间无差异(F组间=2.21,P组间=0.12;F时间×组间=1.34,P时间×组间=0.25)。轻、中度近视组顶点、2mm环、6mm环在术后1mo内角膜后表面高度变化均有差异(P<0.05)。高度近视组顶点、2mm环在术后3mo内角膜后表面高度变化均有差异(P<0.05);6mm环在术后1mo内有差异(P<0.05)。三组角膜顶点与2mm环术后1wk与术后1d角膜后表面高度差值均为负,之后差值变正且值变小。6mm环术后1wk与术后1d差值为正,之后差值变负且值变小。结论:不同近视组患者SMILE术后角膜后表面变化一致,角膜中央区域均轻度后移,周边区域均轻度前移,术后1wk达到最大值,之后均趋于向术前状态缓慢恢复。手术的稳定性、精确性、安全性、可预测性好。 展开更多
关键词 飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术 角膜后表面高度 角膜基质 近视
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后路小切口髋关节置换术治疗股骨颈骨折疗效研究 被引量:11
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作者 刘昌海 俞思明 +1 位作者 王占朝 陈庆运 《创伤与急危重病医学》 2020年第4期224-227,共4页
目的探讨后路小切口髋关节置换术治疗股骨颈骨折的疗效及其对血流动力学的影响。方法选取自2016年1月至2018年1月上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院收治的100例股骨颈骨折患者为研究对象。根据手术方法将患者分为A组(n=49)与B组(n... 目的探讨后路小切口髋关节置换术治疗股骨颈骨折的疗效及其对血流动力学的影响。方法选取自2016年1月至2018年1月上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院收治的100例股骨颈骨折患者为研究对象。根据手术方法将患者分为A组(n=49)与B组(n=51)。A组采用传统外侧小切口髋关节置换术治疗,B组采用后路小切口髋关节置换术治疗,比较两组治疗后的优良率,术中及术后患者的心率(HR)、收缩压(SBP)水平的变化情况,口述评分法(VRS)、视觉模拟疼痛评分(VAS)、髋关节功能评分(Harris)及并发症的发生情况。结果A组患者的优良率为81.6%(40/49),明显低于B组的96.0%(49/51),两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。B组患者术中、术后HR水平均高于A组,SBP水平低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后,两组患者的VRS、VAS评分均显著下降,Harris评分升高,且B组VRS、VAS评分低于A组,Harris评分高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组患者的不良反应发生率为20.4%(10/49),明显高于B组的4.0%(2/51),两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论后路小切口髋关节置换术治疗股骨颈骨折的效果较好,对患者血流动力学的影响较小。 展开更多
关键词 后路小切口 髋关节置换术 股骨颈骨折 血流动力学
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膝后内侧小切口内固定治疗后交叉胫骨止点撕脱骨折 被引量:2
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作者 陈志军 王树金 +1 位作者 吴树华 王遥伟 《临床骨科杂志》 2014年第2期175-176,共2页
2008年2月-2013年5月,我院采用膝后内侧纵形小切口进入显露、内固定治疗19例后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折患者,效果满意,报道如下。
关键词 膝后内侧小切口 后交叉韧带 撕脱骨折 斯氏针阻挡 骨折固定术
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膝后内侧小切口带线锚钉固定治疗后交叉韧带胫骨止点粉碎性骨折26例临床分析 被引量:3
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作者 梁广权 许鹏雍 陈俊 《广西医科大学学报》 CAS 2017年第4期559-562,共4页
目的:探讨膝后内侧小切口带线锚钉固定治疗后交叉韧带(PCL)胫骨止点粉碎性骨折的临床价值。方法:收集2014年1月至2016年4月广西百色市人民医院创伤骨科收治的PCL胫骨止点粉碎性骨折患者52例,按随机数字表法分为膝后内侧小切口带线锚钉... 目的:探讨膝后内侧小切口带线锚钉固定治疗后交叉韧带(PCL)胫骨止点粉碎性骨折的临床价值。方法:收集2014年1月至2016年4月广西百色市人民医院创伤骨科收治的PCL胫骨止点粉碎性骨折患者52例,按随机数字表法分为膝后内侧小切口带线锚钉固定组(观察组)和常规腘窝后侧正中入路钢丝固定组(对照组),每组26例。对比两组患者手术用时、术中出血量、切口一期愈合时间,术前、术后6个月膝关节活动度(ROM)、Lysholm评分以及治疗总有效率。结果:观察组手术用时较对照组短,术中出血量较对照组少,出院时间较对照组短;术后6个月观察组患者ROM及Lysholm评分均明显提高且高于对照组;观察组术后6个月治疗总有效率(92.31%)较对照组(73.08%)高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:膝后内侧小切口带线锚钉内固定用于PCL胫骨止点粉碎性骨折疗效明显,能更好恢复骨折解剖结构,利于术后ROM和关节功能的改善。 展开更多
关键词 膝后内侧小切口 带线锚钉内固定 后交叉韧带 胫骨粉碎性骨折
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