单侧完全性唇腭裂患者颈椎姿势的研究

目的研究单侧完全性唇腭裂（UCLP）患者颈椎姿势的特点。方法选择30例婴幼儿期行唇腭裂修补术的恒牙列患者为试验组（男18例,女12例,年龄12~22岁,平均年龄16.7岁）,30例恒牙列期的非唇腭裂的个别正常颌患者为对照组（男16例,女14例,年龄12~24岁,平均年龄17.4岁）,测量自然头位下的头颅正位片和头颅侧位片。在头颅正位片上测量两组患者的第3至6节颈椎棘突点（C3,C4,C5,C6）偏离颅面中线的距离（C3-ML、C4-ML、C5-ML、C6-ML）;在头颅侧位片上测量颈椎平面CP与SN平面的交角（SN-CP）、颈椎切线CVT和齿突切线OPT与SN平面的交角（SN-CVT、SN-OPT）、颈椎切线CV与齿突切线OPT的交角（OPT-VCT）,对两组测量数据进行独立样本的t检验,研究UCLP颈椎姿势在冠状向和矢状向上的特点。结果试验组C3-ML、C4-ML、C5-ML、C6-ML较对照组的偏离程度大,P值分别为0.002、0.000、0.004、0.001,差异均有显著性（P〈0.01）;试验组SN-CP、SN-CVT、SN-OPT较对照组偏大,P值分别为0.025、0.019、0.006,差异均有显著性（P〈0.05）、CVT-OPT较对照组偏小,P值为0.002,差异亦有显著性（P〈0.01）。结论单侧完全性唇腭裂患者的颈椎较对照组更偏离颅面中线,颈椎更后倾,颈椎曲度小,头位更伸展。

CBCT用于测量GALL线的可重复性研究

目的 结合锥形束CT(cone-beam computed tomography,CBCT)影像和Dolphin软件转化头颅侧位片,研究Andrews要素Ⅱ目标前界线(goal anterior limit line,GALL)的可重复性.方法 选取57例患者CBCT影像导人Dolphin软件转化头颅侧位片,根据Andrews要素Ⅱ进行定点测量,得出临床前额平面与FALL线(forehead's anterior limit line)所成的角度及上颌中切牙FA(facialaxis point)点至GALL线的距离.由3名经软件测量培训的专业正畸医生执行.操作者分别测量2次,间隔1周.采用组内相关系数(ICC)检验同一操作者测量可重复性,以及不同操作者对同一指标测量结果的一致性.结果 同一操作者测量上颌中切牙FA点与GALL线距离(a)及临床前额平面与FALL线所成的角度(b),ICC检验结果表明每一位操作者对该测量方法的掌握度和可重复性好.不同操作者之间采用该测量方法测量a和b,ICC分别为0.965和0.912表明可靠性高且一致性好.结论 Andrews要素Ⅱ的GALL线测量,运用CBCT影像结合Dolphin软件转化头颅侧位片及相应的测量设计方法具有较好的一致性和可重复性,可应用于临床正畸.