非高密度脂蛋白胆固醇对绝经后女性心血管疾病的影响

目的:探讨非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)水平对绝经后女性心血管疾病(CVD)的影响。方法:采用前瞻性队列研究方法,选取2006~2018年参加开滦集团职工健康体检中总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇资料完整且无CVD病史的8893例已绝经女性为研究对象,以发生CVD、死亡或2021年12月31日随访结束为随访终点。根据《中国血脂管理指南(2023年)》,将研究对象分为non-HDL-C<4.1 mmol/L组(n=6079)、4.1 mmol/L≤non-HDL-C<4.9 mmol/L组(n=1824)和non-HDL-C≥4.9 mmol/L组(n=990)。用Kaplan-Meier法计算不同non-HDL-C水平分组的CVD累积发病率,并以log-rank进行检验。采用多因素Cox回归模型分析不同non-HDL-C水平对CVD的影响。结果:平均随访(10.78±4.48)年期间,non-HDL-C<4.1 mmol/L组、4.1 mmol/L≤non-HDL-C<4.9 mmol/L组和non-HDL-C≥4.9 mmol/L组的CVD累积发病率分别为1.82%、3.24%、2.89%,Kaplan-Meier生存曲线分析显示,三组累积发病率差异有统计学意义(log-rank P<0.0001)。Cox回归分析结果显示,校正年龄、性别等混杂因素后,与non-HDL-C<4.1 mmol/L组相比,4.1 mmol/L≤non-HDL-C<4.9 mmol/L组与non-HDL-C≥4.9 mmol/L组发生CVD的HR(95%CI)值分别为1.40(1.13~1.74)、1.35(1.03~1.78)。结论:高non-HDL-C水平是绝经后女性发生CVD的独立危险因素。

“后电视”:平台时代的媒体焕新与实践反思——第八届中国电视研究年会综述

第八届中国电视研究年会以“后电视”为题,携手全国电视业界共同讨论了当前中国电视研究的状况以及业界实践的动态。通过将“后电视”理论引向当下、引向本土,聚焦叙事转向、多元关系、技术与发展轨迹、文化消费等四大议题。在与业界的交流与反思中,中国电视产业与媒介融合发展的10年历程相接合,其间交融创新机遇与发展困惑。

Study Ties Girls' Bulimia To Arrival Of TV In Fiji

斐济,南太平洋的一个美丽岛国,在1985年尚不通电。但是,随着通电而来的电视,给这个岛国带来了意料不到的变化！昔日,该国的少男少女均以强健和肌肉发达为美,为追求。而今,小小的电视荧屏让他们看到了外面的世界,知道了Western ideals of beauty。从此,少女们开始diet(节食减肥),孰料,少女减肥不当,减出了bulimia(易饿病)and anorexia(厌食)。电视的出现是祸是福?作者意味深长地“重温”了19世纪的历史:When the British came to Fiji andbrought the measles 【医】麻疹)with them.接着,作者写道:in the 20th century,television is another pathogen(病原体)exporting Western images and values.】

U.S. Study Says Insomnia in Eiderl y Treatable

我今年55岁,夜里经常失眠。依靠安眠药助眠毕竟不是长久之计。最近我在网上读到一篇短文,是讲改善老人睡眠的。读后很为美国人搞科研的精神和方法所动。他们把参加试验的人分为三组,一组服药,一组服药加行为治疗,一组服用的是安慰剂。试验结束后再作对比。鄙人孤陋寡闻,尚未见国内搞过如此试验。本文提出了一些很好的改变行为,促进睡眠的建议。我对其中的两条感兴趣,也照办了。一条是Get up at the same time each morning, regardless of the amount of sleep during the previous night.这一条果然灵验。我以前的做法是“堤内损失堤外补”,夜里损失早晨补。这样做的效果其实很差。另一条是把Use the bedroom for sleep and sex only—no reading, TV watching or worrying about sleep,我将电视机从我的卧室“请”了出去,卧室就是卧室,不作他用(值得庆幸的是我最近刚迁人三室一厅的新居)。没有想到,此举真灵!读一篇短文,能学到一两点有用的知识足矣!我将此文用email发给贵刊,并附上我的译文,希望能够刊出,让更多的人能够从中受益。不知译文是否可用。

绝经后高血压危险因素的Meta分析

背景流行病学研究表明,绝经后女性的高血压患病率高于老年男性。近年来,有关绝经后高血压的临床表现、病理特征、发病机制、治疗方法等受到越来越多的关注,但由于受到研究设计、样本量、人群特征、资源不足等因素的影响,其危险因素的研究结果不一致且缺乏全面报道。目的运用系统评价方式探讨女性绝经后高血压的危险因素,为更好地预防和管理绝经后高血压提供循证证据。方法于2022年1—5月,计算机检索中国知网、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献服务系统、PubMed、EmBase、the Cochrane Library、Web of Science电子数据库,获取与绝经后高血压危险因素相关的队列及病例对照研究。检索时限为建库起至2022-05-20。由2名研究者独立根据纳入和排除标准筛选文献、提取资料,采用纽卡斯尔-渥太华量表(NOS)对所提取的文献进行偏倚风险评估,将得分≥6分(高质量)的文献纳入研究,最后采用RevMan 5.3对其进行Meta分析。结果共纳入10篇文献,5篇为队列研究,5篇为病例对照研究,共涉及16个危险因素,总样本量为34864,且均为高质量文献。Meta分析结果显示,绝经后高血压的危险因素包括高高敏C反应蛋白水平(hs-CRP)〔RR(95%CI)=1.38(1.04,1.83)〕、高龄〔OR(95%CI)=1.39(1.11,1.74)〕、高体质指数(BMI)〔OR(95%CI)=1.61(1.19,2.18)〕、高胆固醇水平〔OR(95%CI)=1.35(1.14,1.59)〕、高三酰甘油水平〔OR(95%CI)=2.17(1.03,4.59)〕、糖尿病史〔OR(95%CI)=1.70(1.27,2.27)〕,保护因素包括高脂联素水平〔RR(95%CI)=0.83(0.70,0.99)〕、高绝经年龄〔OR(95%CI)=0.90(0.82,0.98)〕(P<0.05)。结论高hs-CRP、高龄、高BMI、高胆固醇、高三酰甘油、患有糖尿病是绝经后高血压的独立危险因素,控制其中可控的危险因素可有效降低绝经后高血压的发生风险。

基于骨脂代谢的血脂指标与绝经后妇女骨密度相关性研究

目的 探讨绝经后妇女骨密度与血脂指标的相关性。方法 录入2016年3月至2021年3月在南京中医药大学附属医院骨伤科就诊的1686名绝经后妇女的基本临床数据,按BMI分为偏瘦组、正常组、超重组、肥胖组,检测患者腰椎、髋部不同部位的骨密度、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A1(APOA1)、载脂蛋白B(APOB)、载脂蛋白E(APOE)、脂蛋白a[LP(a)]等指标,对绝经后妇女的骨密度进行分组比较并研究其与血脂指标的相关性,并进行多元线性回归分析。结果 肥胖组绝经后妇女的股骨转子间、股骨内部、髋部骨密度较正常组、偏瘦组、超重组高,差异有统计学意义(P<0.05);TG、APOE是腰椎骨密度的独立影响因素,APOA1与HDL-C是髋部骨密度的独立影响因素。其中,TG与腰椎骨密度呈正相关,APOE与腰椎骨密度呈负相关,APOA1与髋部骨密度呈正相关,HDL-C与髋部骨密度呈负相关。结论 绝经后妇女相对较高的血脂水平可能是骨密度的保护因素,如HDL-C、TG、APOE、APOA1等指标是骨质疏松症的重要影响因素。

寒痉汤加减治疗绝经后骨质疏松症寒凝证临床研究

目的:观察寒痉汤加减治疗绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis,PMOP)寒凝证的临床疗效。方法:将60例PMOP寒凝证患者随机分为对照组和治疗组各30例。对照组予常规西医治疗;治疗组在对照组基础上予寒痉汤加减治疗,观察两组患者治疗前后及治疗后6个月中医证候积分、视觉模拟评分量表(visual analogue scale,VAS)评分、血清骨代谢指标、骨密度(bone mineral density,BMD),并记录药物不良反应。结果:治疗后和治疗后6个月,两组患者中医证候积分、VAS评分较治疗前下降(P<0.05),治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗后6个月,两组患者血清Ⅰ型胶原氨基端延长肽、β-胶原特殊序列较治疗前下降(P<0.05);两组患者BMD较治疗前稍增加,但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组总有效率为93.3%(28/30),高于对照组的73.3%(22/30)(P<0.05)。两组患者均未出现明显不良反应。结论:常规西医治疗联合寒痉汤加减能改善绝经后骨质疏松症寒凝证患者临床症状与骨代谢,疗效优于单纯常规西医治疗。

中国现实题材电视剧的海外传播效果研究——以YouTube平台为例

YouTube是全球活跃用户数最多的国际视频网站,也是中国影视内容出海的主渠道之一。运用自然语言处理技术对中国现实题材电视剧在YouTube平台的传播效果进行数据分析,可以从内容、传者、受者等不同维度发现影响中国现实题材电视剧在YouTube平台传播效果的因素,从而进一步指导更多作品的精准传播。研究发现,现实题材电视剧的类型、内容、团队、翻译等都会影响到海外受众对作品的接受度。只有把握用户偏好、强化品牌意识、了解渠道特性、重视字幕翻译才能提升中国现实题材电视剧在海外平台的传播效能,实现“中国式现代化”故事在国际视频平台的精准、高效传播。

体质调节法干预阳虚质绝经后骨质疏松症临床研究

目的观察体质调节法对阳虚质绝经后骨质疏松症(PMOP)的干预疗效,及对骨密度、骨代谢指标的影响。方法采用随机数字表法将100例阳虚质PMOP患者分为对照组和观察组各50例。对照组予碳酸钙D3片,600 mg/次,1次/d,口服;骨化三醇胶丸,0.25μg/次,2次/d,口服。观察组在对照组基础上予体质调节法(八段锦+当归生姜羊肉汤+金匮肾气丸)。2组均3个月为1个疗程,连续治疗4个疗程。评价2组治疗后中医体质疗效及临床疗效,检测2组治疗前及治疗3、6、12个月疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、骨钙素(OC)、尿脱氧吡啶啉/肌酐(DPD/Cr)、雌二醇(E2)、腰椎(L2~4)骨密度,并监测不良反应。结果共95例完成研究。观察组中医体质疗效总有效率为95.83%(46/48),对照组为68.09%(32/47),观察组明显优于对照组(P<0.05)。观察组临床疗效总有效率为93.75%(44/48),对照组为74.47%(35/47),观察组明显优于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗3、6、12个月VAS评分、OC、DPD/Cr、E2均有不同程度改善(P<0.05);观察组治疗6、12个月及对照组治疗12个月骨密度明显升高(P<0.05)。治疗后不同时点比较,观察组治疗3、6、12个月VAS评分、DPD/Cr明显低于对照组(P<0.05),OC、E2明显高于对照组(P<0.05);观察组治疗6、12个月骨密度明显高于对照组(P<0.05)。2组血、尿常规及肝、肾功能未见异常。结论采用体质调节法干预阳虚质PMOP患者疗效满意,可改善患者偏颇体质、缓解腰背部疼痛、提高E2水平,改善骨代谢、增加骨密度。

绝经后妇女的骨密度与身高关系的回顾性研究

目的 探讨绝经前后妇女的身高缩短值和骨密度的关系。方法 记录 191例绝经前后妇女的身高 ,采用双能X线骨密度测量仪 (DEXA)检测腰椎和髋关节的骨密度。结果 绝经后妇女身高缩短值越多其骨密度值越低 ,身高每缩短 2cm ,腰椎的骨密度大约降低 0 .0 2 5 5 g/cm2 ,而髋关节的骨密度大约降低 0 .0 2 92 g/cm2 ,患有骨质疏松症的绝经后妇女的身高缩短值比没有患骨质疏松症的绝经后妇女的身高缩短值要高 ,二者具有明显的统计学差异 (P <0 .0 1)。

重庆市绝经后妇女骨质疏松症的危险因素研究

目的调查影响重庆市绝经后妇女骨质疏松症发生的危险因素,为骨质疏松的防治提供依据。方法采取病例-对照的研究方法,对重庆地区绝经后妇女开展标准化问卷调查,通过非条件Logistic回归模型进行绝经后妇女骨质疏松症的危险因素分析。结果多因素分析显示,与绝经后妇女骨质疏松症发生呈显著正相关的因素有髋部骨折家族史(OR=8.567,95%CI=3.463～12.620)、低身体质量指数(OR=3.081,95%CI=1.344～5.632)和多产次(OR=2.539,95%CI=1.263～4.175),而常运动(OR=0.276,95%CI=0.152～0.730)、常饮茶(OR=0.354,95%CI=0.209～0.764)和绝经年龄晚(OR=0.621,95%CI=0.327～0.942)与之呈显著负相关。结论髋部骨折家族史、低身体质量指数和多产次是影响重庆市绝经后妇女骨质疏松症发生的重要危险因素,而经常运动、饮茶以及保持适当的雌激素水平有助于预防绝经后骨质疏松的发生。

乌鲁木齐城市和农村绝经后妇女血清维生素D与骨质疏松状况调查

目的调查乌鲁木齐城市及周边农村绝经后妇女血清25(OH)D水平及骨质疏松状况。方法纳入乌鲁木齐城市及周边农村年龄≥55岁,绝经时间≥1年的女性,收集其一般资料、完成调查问卷、测定血清25(OH)D、甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)、碱性磷酸酶(alkaline phosphates,ALP)、Ca、P水平及骨密度。结果 1)符合条件者共231人,其中城市有114人,农村有117人。(2)城市妇女血清25(OH)D水平为17(11.75,23)ng/m L,高于农村妇女15(8,21)ng/m L(P=0.017),且城市妇女中25(OH)D充足人数所占比例高于农村(10.53%vs 3.42%,P=0.033)。(3)在骨量减少和骨质疏松人群中,城市妇女血清25(OH)D_3水平高于农村。(4)血清25(OH)D_3水平在城市妇女中与PTH呈负相关(ρ=-0.247,P=0.008),在农村妇女中与PTH、ALP、白蛋白(albumin,ALB)呈负相关(ρ=-0.344,P<0.001;ρ=-0.193,P=0.037;ρ=-0.202,P=0.029),与腰椎骨密度值呈正相关(ρ=0.195,P=0.035)。结论乌鲁木齐城市与农村绝经后女性骨质疏松的患病率高,维生素D缺乏及不足情况较为普遍。城市和农村绝经后妇女血清维生素D与骨质疏松状况存在差异。

2015年中国电视研究论文述评

通过对2015年中国电视研究论文进行梳理与分析,文章从电视研究综论、电视资讯节目研究、电视剧研究、纪录片研究、电视综艺节目研究、电视产业与运营研究、电视与新媒体研究等七大视角,对当下电视生产、传播、接受、产业等诸多领域的研究进行理论与阐释扫描,探究2015年中国电视研究的基本面貌和基本规律。

中药骨康治疗绝经后骨质疏松症疗效观察

为观察中药骨康口服液治疗原发性骨质疏松症的临床疗效及作用机理。利用双能X线检测 ,根据骨质疏松症的诊断标准 ,选择 6 0例肝肾功能正常 ,无风湿病、肾脏疾病、甲状旁腺功能亢进、甲状腺功能亢进、胃癌及胃炎等病的骨质疏松症患者 ,随机分为骨康治疗组和对照组各 30例。治疗前后检测BMD、E2 、IL 6、ALP、BGP、尿HOP/Cr、尿Ca/Cr等指标。结果两组间患者治病前及治疗后E2 无明显差异 ,治疗组有上升趋势 ;两组间IL 6治疗前后均无差异 ,治疗组治疗后较治疗前降低 ,差异有显著性 ;两组间ALP及BGP治疗后稍有降低 ,但无显著性差异 ;尿HOP/Cr及Ca/Cr治疗后均明显下降 ,两组间无明显差异 ;两组间各指标治疗前后差值比较 ,从两组间指标差值比较可见 ,治疗组在BMD和E2 的提高明显优于对照组 ,而抑制IL 6分泌的作用也明显优于对照组。表明骨康治疗后患者骨密度增加 ,血清雌二醇提高 ,IL 6降低 ,尿Hop/Cr及Ca/Cr降低 ,这说明骨康具有降低骨吸收的功能 ,骨康的这种功能可能与其提高体内性激素水平 ,雌激素水平升高 ,导致分泌IL 6细胞的抑制 ,使IL 6分泌减少 ,抑制因IL 6增高而引起的骨吸收增强有关。

一氧化氮与绝经后骨质疏松症关系的临床研究

为观察一氧化氮 (NO)在绝经后骨质疏松症发病中的作用 ,选择绝经后妇女 6 4例 ,测定其血清中NO含量、雌二醇 (E2 )含量以及L2～ 4椎体正位骨密度 (BMD) ,结果显示NO、E2 含量均低于正常参考值 ,且差别有显著性意义 (P <0 .0 1) ,NO、E2 同BMD三者之间呈正相关 ,且相关性具有统计学意义 (P <0 .0 1)。说明E2 的水平可以影响NO在血清中的含量 。

骨质疏松症危险评价工具在成都地区绝经后妇女中的效果评价

目的评价骨质疏松症危险评价工具(SCORE、OSTA、ORAI、OSIRIS)在成都地区绝经后妇女的筛检效果。方法采用诊断性研究,比较腰椎(L1-L4)DXA BMD值及上述各险评价工具危险评分,分别计算各量表的敏感度(Sens)、特异度(Spec)、准确度(Accu)。结果当T≤-2.5,SCORE的Sens、Spec、Accu分别为81.3%、65.5%、70.3%;OSTA的Sens、Spec、Accu分别为81.6%、75%、80.5%;ORAI的Sens、Spec、Accu分别为93.8%、36.8%、32.2%;OSIRIS的Sens、Spec、Accu分别为80.5%、71.9%、80.5%。结论这些危险评价工具均有一定的筛检效果,在成都地区OSTA及OSIRIS均具有较好的筛检效果,能够较准确的识别大部分骨质疏松症病人,实际操作中,OSTA更简单。

经阴道超声探测绝经后卵巢可及综合征的价值

目的 探讨应用阴道超声探测绝经后妇女的卵巢 ,早期发现绝经后卵巢可及综合征 (post menopausalpalpableovarysyndrome ,PMPOS)与卵巢肿瘤价值。方法 采用阴道超声诊断仪 ,常规测量子宫、卵巢的大小 ,卵巢肿物疑恶性时加做彩色多普勒血流测定及卵巢肿瘤标记物CA12 5的测定。卵巢体积按椭圆型公式计算为卵巢的长×宽×厚× 0 5 2 3。结果 1998年 1月～ 2 0 0 3年 6月阴道超声探测我院门诊就诊患者绝经后妇女14 0 0 5例 ,结合临床资料进行分析 ,年龄 5 0～ 90岁 ,绝经年限最短 1年 ,最长 4 4年 ,中位绝经时间 14年。检查结果 :132 2 8例为正常萎缩卵巢 ,777人次超声探查出卵巢 >2 5cm ,其中 183名患者因卵巢肿物行手术治疗 ,其中绝经后卵巢可及综合征 81例 ,内瘤样病变 3例 ,病理性肿瘤 78例 ;在病理性肿瘤患者中 ,良性卵巢肿瘤 70例 ,恶性肿物 8例。恶性肿物中 7例CA12 5升高。结论 经阴道超声探测与彩色多普勒血流频谱的测定 ,同时卵巢肿瘤标记物CA12 5的测定是检出PMPOS的必备条件。

补肾健脾活血方对去卵巢大鼠骨转换主要生化指标的影响

目的 :观察补肾健脾活血方对绝经后骨质疏松症患者骨转换主要生化标志物的影响。方法 :选用 6月龄SD雌性大鼠 84只 ,随机分成正常组、假手术组、模型组、中药对照组、西药对照组、补肾健脾活血方大、小剂量组共 7组 ,用卵巢切除的方法进行动物造模 ,给药 90天后检测血清E2 、BGP和尿DPD等指标进行观察。结果 :补肾健脾活血方能明显增加血清E2 、BGP的含量 ,降低尿DPD含量 (P <0 0 1) ,其作用显著优越于西药雌激素治疗 ,且与剂量呈正相关。结论 :补肾健脾活血方能促进骨形成。

柴胡加龙骨牡蛎汤加减方治疗绝经女性膝骨关节炎111例疗效观察

目的:观察柴胡加龙骨牡蛎汤加减方治疗绝经女性膝骨关节炎的临床疗效和安全性。方法:采用随机对照方法,将确诊为膝骨关节炎的绝经女性111例,分为观察组56例,给予"柴胡加龙骨牡蛎汤"加减方治疗;对照组55例,给予西药萘丁美酮口服0.5 g/次,2次/d,14 d为1个疗程。结果:观察组总有效率92%,对照组总有效率90%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用"柴胡加龙骨牡蛎汤加减方"治疗绝经女性膝骨关节炎有效。

中药骨必康防治去卵巢大鼠骨质疏松的实验研究

为了探讨骨必康对绝经后骨质疏松症的防治效果及其作用机理 ,选用 60只 8月龄 SD雌性大鼠 ,随机分为假手术组(SHAM)、模型组 (OVX)、尼尔雌醇组 (CEE3)、骨必康低剂量组 (GBK- L )和骨必康高剂量组 (GBK- H) ,每组 12只。假手术组不切除卵巢 ,其余各组均切除双侧卵巢 ,术后第 4天开始灌胃给药 ,12周后肝静脉取血 ,处死动物。分离血清和血浆 ,测定 S- AKP、S- BGP、S- Ca、S- P及血浆 ACP,摘取 L3 椎体及左侧股骨测定 BMC、BMD。结果显示 ,与模型组比较 ,骨必康低、高剂量组均能明显提高 L3 椎体及左侧股骨 BMD(P<0 .0 5～ 0 .0 1) ,且高剂量组能明显降低血浆 ACP(P<0 .0 0 1) ;与假手术组比较 ,中药组 S-BGP、S- AKP含量明显升高 (P<0 .0 5～ 0 .0 0 1)。提示骨必康对绝经后骨质疏松症具有肯定的防治作用 ,其作用机制在于抑制骨吸收 ,促进骨形成 。