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Combined Sciatic-Lumbar Plexus Block with General Anesthesia: Efficacy in Preventing Tourniquet-Induced Hemodynamic Changes
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作者 Raham Hasan Mostafa 《Open Journal of Anesthesiology》 2018年第3期100-111,共12页
Background: Pneumatic arterial tourniquet is a utilized strategy in limb surgeries to provide bloodless field to facilitate surgical procedure. Be that as it may, arterial tourniquet has numerous injurious impacts inc... Background: Pneumatic arterial tourniquet is a utilized strategy in limb surgeries to provide bloodless field to facilitate surgical procedure. Be that as it may, arterial tourniquet has numerous injurious impacts including hemodynamic changes and tourniquet-induced pain which sometimes can be severe and intolerable. Objectives: Our primary aim was to assess the impact of performing “Lumbar Plexus Block and sciatic nerve block” with General Anesthesia (GA) on the degree of arterial tourniquet-induced hemodynamic effects. On the other hand, our secondary aims were: amount of postoperative analgesic prerequisites, patient satisfactory score and documented side effects. Settings and Design: Ain Shams University, Orthopedic operating theatre;a prospective, randomized, double-blind study. Methods and Material: The physical status of 50 patients (both sexes) including I and II patients from American Society of Anesthesiologists, whose ages are from 20 - 40 years, is not so ideal when they are undergoing elective knee Arthroscopy. The duration lasts no more than ninety minutes under GA with application of tourniquet. Patients were allotted haphazardly to one of two groups. In Group C (Control group): Only GA. In Group B: LPB and sciatic nerve block were performed just before GA administration. Intraoperative hemodynamics was recorded at specific timings. Results: Incidence of tourniquet induced hypertension (TIH) was markedly less with Group B at: forty five, sixty, seventy five mins after tourniquet inflation and just before tourniquet deflation. Also, the total ketorolac consumption during first 24 hours of postoperative period was significantly less with Group B (p Conclusions: Combined Sciatic-Lumbar plexus blocks when combined with general anesthesia were very effective in attenuating TIH. 展开更多
关键词 General Anesthesia Lumbar PLEXUS Blocks ORTHOPEDIC Surgery postoperative analgesia SCIatIC Nerve Block TOURNIQUET INDUCED HEMODYNAMIC Changes
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艾司氯胺酮在产科临床应用的进展研究
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作者 王璐 阎文军 《实用临床医药杂志》 CAS 2024年第20期128-132,共5页
艾司氯胺酮作为氯胺酮的异构体,与消旋体氯胺酮相比,其应用剂量更小,具有较强的镇痛和镇静作用。艾司氯胺酮在心血管和精神方面不良反应小,代谢快、体内清除率高,对呼吸循环影响轻微,在产科麻醉方面有显著的效果。
关键词 艾司氯胺酮 产科 静脉 全身麻醉 术后镇痛
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PCT、CRP、IL-6用于预测骨科术后感染性发热的价值研究
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作者 谭龙 杨晓艇 刘忠敏 《世界复合医学》 2024年第4期153-156,共4页
目的 探讨降钙素原(procalcitonin,PCT)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)用于预测骨科术后感染性发热的价值。方法 选取2022年7月—2023年9月广东省东莞市谢岗医院收治的60例骨科术后感染性发热... 目的 探讨降钙素原(procalcitonin,PCT)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)用于预测骨科术后感染性发热的价值。方法 选取2022年7月—2023年9月广东省东莞市谢岗医院收治的60例骨科术后感染性发热患者为研究组,60例健康体检人群为对照组。比较两组PCT、CRP、IL-6水平。使用受试者操作特征曲线预测骨科术后感染性发热情况。结果 研究组的PCT、CRP、IL-6水平均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。PCT、CRP、IL-6诊断骨科术后感染性发热的曲线下面积分别0.943、0.727、0.776,灵敏度分别为81.25%、62.50%、75.00%,特异度分别为97.73%、70.45%、56.82%。结论 PCT、CRP、IL-6用于预测骨科术后感染性发热具有一定价值,其中PCT灵敏度、特异度高于其他炎症指标。 展开更多
关键词 降钙素原 C反应蛋白 白细胞介素-6 骨科 术后感染 发热
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氟比洛芬酯复合舒芬太尼镇痛对骨科患者术后谵妄发生率的影响 被引量:30
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作者 王晓山 刘沛 +3 位作者 王东信 李世忠 丁婷 贾茜茜 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期152-154,共3页
目的观察氟比洛芬酯复合舒芬太尼镇痛对骨科患者术后谵妄发生率的影响。方法拟行择期骨科手术患者370例,年龄≥60岁,随机均分为氟比洛芬酯复合舒芬太尼组(FS组)和脂肪乳复合舒芬太尼组(S组),术后连续3d行PCIA,并随访谵妄的发生(CAM-ICU... 目的观察氟比洛芬酯复合舒芬太尼镇痛对骨科患者术后谵妄发生率的影响。方法拟行择期骨科手术患者370例,年龄≥60岁,随机均分为氟比洛芬酯复合舒芬太尼组(FS组)和脂肪乳复合舒芬太尼组(S组),术后连续3d行PCIA,并随访谵妄的发生(CAM-ICU法)、VAS评分和舒芬太尼使用量。结果 FS组术后谵妄发生率明显低于S组(16.3%vs.26.2%,RR=0.62,95%CI0.41~0.93)(P<0.05)。FS组罹患谵妄的风险是S组的0.57倍(95%CI0.34~0.96)(P<0.05)。FS组术后VAS评分及舒芬太尼用量均明显低于S组(P<0.01)。结论与单纯应用舒芬太尼相比,氟比洛芬酯复合舒芬太尼镇痛能够减少骨科患者术后谵妄的发生率。 展开更多
关键词 氟比洛芬酯 舒芬太尼 术后谵妄 术后镇痛 骨科手术
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超前镇痛在骨科术后疼痛治疗中的应用 被引量:46
5
作者 杨金星 杨欣建 +4 位作者 李旭春 刘黎军 陈宏贤 刘照华 黄俊锋 《国际骨科学杂志》 2011年第3期199-201,共3页
目的研究超前镇痛在骨科术后疼痛治疗中的应用效果。方法 2010年5月至2011年1月,将收治入院行骨科手术的163例18~70岁各类骨折患者随机分成两组,试验组83例接受超前镇痛治疗:塞来昔布400 mg术前晚间顿服,术后帕瑞昔布每12小时40mg im应... 目的研究超前镇痛在骨科术后疼痛治疗中的应用效果。方法 2010年5月至2011年1月,将收治入院行骨科手术的163例18~70岁各类骨折患者随机分成两组,试验组83例接受超前镇痛治疗:塞来昔布400 mg术前晚间顿服,术后帕瑞昔布每12小时40mg im应用2d,若镇痛效果不佳则给予曲马多100mg im,可反复给予;对照组80例接受常规镇痛治疗:患者疼痛评分≥4分时给予帕瑞昔布40 mg im,间隔12h可再用一次,镇痛效果不佳则给予曲马多100 mg im,可反复给予。术后2 d内每3小时对患者进行疼痛评分,记录每例患者的评分结果、曲马多使用量、对照组帕瑞昔布使用量及药物不良反应。结果试验组最高疼痛评分平均值明显低于对照组,两组统计学分析显示差异有统计学意义(P<0.01)。试验组曲马多平均使用量、药物不良反应明显低于对照组。对照组帕瑞昔布平均使用量低于试验组。结论塞来昔布及帕瑞昔布用于超前镇痛可显著减轻患者术后疼痛,药物不良反应轻微,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 超前镇痛 骨科 塞来昔布 帕瑞昔布 术后疼痛 临床效果
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氟比洛芬酯复合舒芬太尼用于骨科术后镇痛的临床研究 被引量:16
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作者 张益国 姜蕴晖 +1 位作者 魏海滨 李晓强 《中国医药导刊》 2014年第1期145-146,共2页
目的:观察氟比洛芬酯复合舒芬太尼用于骨科手术术后镇痛的临床效应。方法:择期骨科手术患者90例,随机分为三组。A组手术结束前15min静注5ug舒芬太尼,后以舒芬太尼3ug/kg、托烷司琼8mg加生理盐水至200 ml进行镇痛;B组手术结束前15min静... 目的:观察氟比洛芬酯复合舒芬太尼用于骨科手术术后镇痛的临床效应。方法:择期骨科手术患者90例,随机分为三组。A组手术结束前15min静注5ug舒芬太尼,后以舒芬太尼3ug/kg、托烷司琼8mg加生理盐水至200 ml进行镇痛;B组手术结束前15min静注氟比洛芬酯50 mg/(5 ml),术后以舒芬太尼2ug/kg、托烷司琼8mg、氟比洛芬酯100mg加生理盐水至200 ml进行镇痛;C组手术结束前15min静注氟比洛芬酯50 mg/(5 ml),术后以舒芬太尼1ug/kg、托烷司琼8mg、氟比洛芬酯100mg加生理盐水至200 ml进行镇痛。所有患者的镇痛泵均为4 ml/h,持续输注。术后随访病人,记录术后(4、8、12、24、48)h的疼痛、镇静评分。随访时同时记录:①生命体征;②各种不良反应情况包括恶心呕吐、皮肤瘙痒、呼吸抑制等。结果:A组和B组在镇痛效果上无显著差异,B组和C组比较在术后4小时和8小时VAS评分B组优于C组;A组镇静在术后4、8h评分达3分以上者明显多于B组、C组,有显著性差异(P<0.05);不良反应情况:三组病人术后生命体征平稳,均未出现严重呼吸循环抑制、皮肤瘙痒及异常出血等严重并发症,A组不良反应发生率高于B、C组(P均<0.01)。结论:氟比洛芬酯与舒芬太尼联合应用于术后镇痛可以达到满意的镇痛效果,同时减少了围术期不良反应的发生,是一种值得临床推广的安全有效的镇痛方法。 展开更多
关键词 氟比洛芬酯 舒芬太尼 术后镇痛 骨科手术
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自我效能理论在骨科自控镇痛患者术前教育中的应用 被引量:12
7
作者 黄苑芬 管玉梅 +4 位作者 赖文娟 蒋小蓉 杨毅华 李丽娟 黄小红 《护理学杂志》 2011年第16期79-81,共3页
目的观察自我效能理论在骨科自控镇痛患者术前教育中的应用效果。方法将100例拟于手术后采用自控镇痛的患者随机分为观察组和对照组,各50例。对照组于术前2d按常规护理模式进行术前教育;观察组于术前2d运用自我效能理论,根据影响自我效... 目的观察自我效能理论在骨科自控镇痛患者术前教育中的应用效果。方法将100例拟于手术后采用自控镇痛的患者随机分为观察组和对照组,各50例。对照组于术前2d按常规护理模式进行术前教育;观察组于术前2d运用自我效能理论,根据影响自我效能感形成与改变的因素实施术前教育,术前1d再次进行强化教育,具体包括让患者亲自操作PCA泵、利用榜样影响激励、帮助患者树立战胜疾病的信心、启用支持系统等措施。结果观察组术后6h、12h、24h、48h疼痛评分显著低于对照组(均P<0.01),而对镇痛效果的满意度显著高于对照组(P<0.01)。结论在骨科自控镇痛患者术前教育中运用自我效能理论,可明显降低疼痛水平,提高术后镇痛效果。 展开更多
关键词 骨科 自控镇痛 自我效能理论 健康教育
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骨科建立无痛病房对术后疼痛控制的效果评价 被引量:9
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作者 尹芝华 高征 唐红英 《局解手术学杂志》 2013年第5期485-487,共3页
目的评价骨科建立无痛病房对患者术后疼痛控制的效果。方法对骨科术后患者镇痛效果进行前瞻性、非随机的对照研究,分为项目实施前(223例)及项目实施后(223例)2组,以数字等级评定量表对镇痛效果进行评估,用自编的"骨科疼痛控制及服... 目的评价骨科建立无痛病房对患者术后疼痛控制的效果。方法对骨科术后患者镇痛效果进行前瞻性、非随机的对照研究,分为项目实施前(223例)及项目实施后(223例)2组,以数字等级评定量表对镇痛效果进行评估,用自编的"骨科疼痛控制及服务质量满意度调查表"对疼痛控制及服务质量满意度进行评价。结果与实施"无痛病房"前相比,实施"无痛病房"后术后1~3 d的疼痛评分显著降低(P<0.01),患者对疼痛控制各方面的满意度及服务质量满意度均明显上升(P<0.01)。结论实施"无痛病房"项目能显著提高骨科术后患者的镇痛效果,提高患者对疼痛控制及服务质量满意度,值得推广和应用。 展开更多
关键词 骨科 无痛病房 手术后疼痛 镇痛 满意度
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老年骨折患者术后下肢深静脉血栓发生的危险因素分析 被引量:30
9
作者 刘丽霞 刘召琼 +2 位作者 张捷 张红丽 赵鑫 《实用医院临床杂志》 2019年第1期38-40,共3页
目的探讨老年骨折患者术后下肢深静脉血栓(DVT)发生的危险性因素。方法行手术治疗的81例老年骨折患者,收集患者临床资料,采用超声等方式检查患者术后DVT的发生情况,分析患者发生DVT的相关因素。结果 81例患者中出现DVT23例(28. 39%),无D... 目的探讨老年骨折患者术后下肢深静脉血栓(DVT)发生的危险性因素。方法行手术治疗的81例老年骨折患者,收集患者临床资料,采用超声等方式检查患者术后DVT的发生情况,分析患者发生DVT的相关因素。结果 81例患者中出现DVT23例(28. 39%),无DVT58例(71. 60%);不同年龄、体质量指数、高血压、冠心病、术前甘油三酯、血小板水平、骨折数目、患者DVT发生率差异有统计学意义(P <0. 05);年龄、高血压、甘油三酯水平及骨折数目为老年骨折患者发生DVT的危险因素(P <0. 05)。结论高龄、合并高血压、高甘油三酯水平及多部位骨折患者应密切注意预防DVT的发生。 展开更多
关键词 老年 术后 骨科 下肢深静脉血栓 危险因素
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老年骨科手术患者术后谵妄与脑白质疏松症的相关性研究 被引量:3
10
作者 于晓燕 黄国祥 +2 位作者 陈佳佳 曹志勇 宋杰 《现代中西医结合杂志》 CAS 2019年第22期2425-2428,共4页
目的探讨老年骨科手术患者术后谵妄的危险因素以及与脑白质疏松的相关性。方法收集120例65岁以上老年骨科手术患者的资料,按术后是否出现谵妄将患者分为术后谵妄组和无术后谵妄组,根据脑MRI评价2组患者脑白质疏松程度并进行评分,比较2... 目的探讨老年骨科手术患者术后谵妄的危险因素以及与脑白质疏松的相关性。方法收集120例65岁以上老年骨科手术患者的资料,按术后是否出现谵妄将患者分为术后谵妄组和无术后谵妄组,根据脑MRI评价2组患者脑白质疏松程度并进行评分,比较2组患者人口统计学和临床特征,采用多因素Logistic回归分析寻找老年骨科患者术后谵妄的独立危险因素,Spearman法分析脑白质疏松分级与术后谵妄评分的相关性。结果术后谵妄组44例,无术后谵妄组76例。术后谵妄组患者的年龄明显大于无术后谵妄组(P<0.05),脑白质疏松评分明显高于无术后谵妄组(P<0.05),手术时间明显长于无术后谵妄组(P<0.05),有吸烟史、中度脑白质疏松、重度脑白质疏松的患者构成比均明显高于无术后谵妄组(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄(OR=1.317,P=0.000)、中度脑白质疏松(OR=0.688,P=0.010)、重度脑白质疏松(OR=0.712,P=0.005)是术后谵妄的独立危险因素。Spearman法分析显示脑白质疏松分级与术后谵妄评分呈正相关(r=0.193,P=0.000)。结论年龄、中度脑白质疏松、重度脑白质疏松是老年骨科手术患者术后谵妄的独立危险因素,且脑白质疏松程度越重,术后谵妄的程度越重。 展开更多
关键词 术后谵妄 骨科 老年人 脑白质疏松症 危险因素
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创伤骨科术后患者自控镇痛泵镇痛的临床观察及护理 被引量:11
11
作者 郭瑜 张莉 《实用临床医药杂志》 CAS 2017年第12期88-90,共3页
目的观察创伤骨科术后患者自控镇痛泵镇痛效果,总结护理措施和体会。方法将本院创伤骨科行手术治疗且术后使用自控镇痛泵镇痛的880例患者,随机分为对照组(仅给予疼痛常规护理措施)及观察组(在常规护理基础上给予预见性护理)各440例,2组... 目的观察创伤骨科术后患者自控镇痛泵镇痛效果,总结护理措施和体会。方法将本院创伤骨科行手术治疗且术后使用自控镇痛泵镇痛的880例患者,随机分为对照组(仅给予疼痛常规护理措施)及观察组(在常规护理基础上给予预见性护理)各440例,2组均护理干预1周后比较干预效果。结果观察组护理满意度95%,同期对照组护理满意度85%,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者护理后炎性细胞因子水平相比较(P<0.05)。结论创伤骨科术后患者自控镇痛泵镇痛效果良好,同时予以预见性护理可显著提高自控镇痛泵镇痛效果及护理满意度。 展开更多
关键词 创伤骨科 自控镇痛泵 镇痛效果 预见性护理
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骨伤一号对脊柱手术术后镇痛的效果观察 被引量:2
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作者 夏冬 冯智英 刘建芳 《中华中医药学刊》 CAS 2014年第6期1409-1411,共3页
目的:探讨骨伤一号对脊柱手术术后镇痛的效果以及对患者身体机能改善作用。方法:2013年1月—2013年12月期间,我院收治的脊柱疾病经手术治疗97例患者根据术后镇痛方法不同分为2组,对照组49例患者给予单纯舒芬太尼自控镇痛治疗,治疗组48... 目的:探讨骨伤一号对脊柱手术术后镇痛的效果以及对患者身体机能改善作用。方法:2013年1月—2013年12月期间,我院收治的脊柱疾病经手术治疗97例患者根据术后镇痛方法不同分为2组,对照组49例患者给予单纯舒芬太尼自控镇痛治疗,治疗组48例患者舒芬太尼自控镇痛联合骨伤一号。分析两组患者各时间点VAS评分、不良反应发生情况和体内炎性因子改变情况。结果:两组患者VAS评分在术后24 h、48 h均有明显改善(P<0.05),各时间点组间比较差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组镇痛药物用量小于对照组(P<0.05);治疗组患者恶心、眩晕和低血压等现象发生例数明显低于对照组(P<0.05);两组患者血浆IL-6水平在手术结束与术后24、48 h比较,治疗组明显低于对照组(P<0.05);两组患者血浆IL-10水平在术后24、48 h比较,治疗组明显高于对照组(P<0.05)。结论:骨伤一号用于脊柱手术患者术后镇痛效果良好,显著减少舒芬太尼的不良反应,有效调节机体内炎性因子水平,改善机体机能,值得临床广泛应用。 展开更多
关键词 脊柱手术 术后镇痛 骨伤一号 效果观察
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地佐辛复合舒芬太尼在耳鼻喉科患者术后静脉镇痛中的应用 被引量:3
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作者 蔡爱球 赵海滨 +4 位作者 王遂之 李锐 邓伟 王钦 段海静 《临床医药实践》 2017年第8期565-568,共4页
目的:探讨地佐辛复合舒芬太尼在耳鼻喉科患者术后静脉镇痛中的应用效果。方法:将60例耳鼻喉科患者随机分为对照组和观察组,分别使用舒芬太尼、地佐辛复合舒芬太尼行术后镇痛,比较两组患者术后疼痛(VAS)、Ramsay镇静评分及不良反应情况... 目的:探讨地佐辛复合舒芬太尼在耳鼻喉科患者术后静脉镇痛中的应用效果。方法:将60例耳鼻喉科患者随机分为对照组和观察组,分别使用舒芬太尼、地佐辛复合舒芬太尼行术后镇痛,比较两组患者术后疼痛(VAS)、Ramsay镇静评分及不良反应情况。结果:两组用药后各时间点VAS疼痛评分比较差异无统计学意义(P>0.05);两组Ramsay镇静评分观察组更优,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应比较,观察组头晕、嗜睡、恶心、呕吐不良反应发生率更低,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),其他不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在耳鼻喉科患者术后静脉镇痛中,应用地佐辛复合舒芬太尼,具有较好的镇痛效果,不良反应更少。 展开更多
关键词 耳鼻喉科 地佐辛 舒芬太尼 术后静脉镇痛
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帕瑞昔布钠与盐酸曲马多按需给药对骨科患者术后急性疼痛的镇痛效果研究 被引量:2
14
作者 张进 殷臣竹 +1 位作者 江雪 张兰 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2018年第4期76-79,共4页
目的探讨帕瑞昔布钠与盐酸曲马多按需给药对骨科患者术后急性疼痛的镇痛效果及安全性。方法选取2015年3月至2015年8月于本院择期行上肢骨折手术且术后72小时内要求临时镇痛的77例患者为研究对象,第1次使用镇痛药物时,根据不同用药种类... 目的探讨帕瑞昔布钠与盐酸曲马多按需给药对骨科患者术后急性疼痛的镇痛效果及安全性。方法选取2015年3月至2015年8月于本院择期行上肢骨折手术且术后72小时内要求临时镇痛的77例患者为研究对象,第1次使用镇痛药物时,根据不同用药种类将患者分为帕瑞昔布钠组(39例)与盐酸曲马多组(38例)。记录患者使用镇痛药物的时间,评估并记录术后1、6、12、24、48、72小时以及镇痛药物使用前和使用1小时后运动及静止状态下患者的视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分和不良反应发生情况。结果使用镇痛药物前两组患者VAS评分无显著差异(P>0.05),用药1小时后两组患者VAS评分均明显下降(P<0.01),但盐酸曲马多组患者VAS评分下降程度更明显(P<0.01)。盐酸曲马多组用药1小时后VAS评分降低≥3分的患者例数明显多于帕瑞昔布钠组(P<0.05),且补救镇痛人数更少(P<0.05)。两组患者术后不良反应发生率比较无显著差异(P>0.05)。结论对于骨科术后急性疼痛的即刻镇痛,帕瑞昔布钠和盐酸曲马多按需给药均可明显减轻患者的疼痛感,且不良反应少,但盐酸曲马多缓解术后疼痛效果更明显。 展开更多
关键词 骨科手术 帕瑞昔布钠 盐酸曲马多 按需给药 术后镇痛
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地佐辛镇痛对老年骨科手术患者术后谵妄发生率的影响 被引量:7
15
作者 王会敏 《蚌埠医学院学报》 CAS 2014年第9期1231-1233,共3页
目的:观察地佐辛术后静脉镇痛对老年骨科患者术后谵妄发生率的影响。方法:择期行髋关节置换术患者70例,年龄>60岁,随机均分为地佐辛术后镇痛组(DA组)和吗啡术后镇痛组(MA组),各组35例。术后行患者静脉自控镇痛,并随访统计术后即刻(T1... 目的:观察地佐辛术后静脉镇痛对老年骨科患者术后谵妄发生率的影响。方法:择期行髋关节置换术患者70例,年龄>60岁,随机均分为地佐辛术后镇痛组(DA组)和吗啡术后镇痛组(MA组),各组35例。术后行患者静脉自控镇痛,并随访统计术后即刻(T1)、24 h(T2)和48 h(T3)3个时间点的谵妄发生率(CAM-CR法)、VAS评分以及术后不良反应。结果:DA组在T1的术后谵妄发生率与MA组差异无统计学意义(P>0.05);DA组患者术后恶心呕吐与呼吸抑制发生率与MA组的差异均无统计学意义(P>0.05)。2组患者在T1、T2和T3三个时间点VAS评分差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:对于老年骨科手术患者而言,地佐辛术后静脉自控镇痛具有与吗啡相当的镇痛效果,并不增加术后谵妄的危险性,不良反应较少。 展开更多
关键词 术后镇痛 地佐辛 术后谵妄 骨科手术
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盐酸羟考酮注射液对骨科手术患者的临床镇痛效果及对炎症因子和免疫功能的影响 被引量:14
16
作者 任花 《药学与临床研究》 2017年第2期117-120,共4页
目的:观察盐酸羟考酮注射液对骨科手术后患者临床镇痛效果及安全性。方法:80例骨科手术患者随机分为观察组和对照组,每组40例。患者术后均给予病人自控性静脉镇痛泵(Patient controlled intravenous analgesia,PCIA)。观察组镇痛泵配方... 目的:观察盐酸羟考酮注射液对骨科手术后患者临床镇痛效果及安全性。方法:80例骨科手术患者随机分为观察组和对照组,每组40例。患者术后均给予病人自控性静脉镇痛泵(Patient controlled intravenous analgesia,PCIA)。观察组镇痛泵配方为盐酸羟考酮注射液30 mg+0.9%氯化钠注射液稀释至100 mL;对照组为枸橼酸舒芬太尼注射液50μg+0.9%氯化钠注射液稀释至100 mL。记录患者VAS评分、PCA按压次数、MAP、HR、首次排气时间、不良反应发生情况、免疫因子及免疫功能变化。结果:观察组术后VAS评分、PCIA按压次数少于对照组,血清TNF-α以及IL-6低于对照组,且观察组的免疫细胞水平要高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:盐酸羟考酮注射液对骨科手术后患者的镇痛效果确切,对免疫功能的抑制较轻,不良反应少,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 盐酸羟考酮注射液 骨科手术 术后镇痛 安全性
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品管圈活动降低骨科患者术后功能锻炼缺失率的运用 被引量:8
17
作者 杨丽艳 《中国医药导报》 CAS 2016年第19期60-63,共4页
目的探讨品管圈活动降低骨科患者术后功能锻炼缺失率的价值。方法以2015年1月秦皇岛市第二医院骨科实施品管圈活动为界限,2014年7~12月收治的60例患者为对照组。2015年1~6月收治的60例患者为观察组。对照组采用常规质量控制措施,观... 目的探讨品管圈活动降低骨科患者术后功能锻炼缺失率的价值。方法以2015年1月秦皇岛市第二医院骨科实施品管圈活动为界限,2014年7~12月收治的60例患者为对照组。2015年1~6月收治的60例患者为观察组。对照组采用常规质量控制措施,观察组进行品管圈活动。比较两组功能锻炼缺失率、健康知识掌握程度和满意度。结果观察组经品管圈活动后功能锻炼缺失率(16.67%)显著低于对照组(63.33%),差异有统计学意义(x^2=27.222,P〈0.05)。观察组健康知识掌握和满意度评分分别为(84.2±14.3)、(90.6±15.1)分,均明显高于对照组,差异有统计学意义(t健康知识掌握=10.265,t满意度评分=13.469,P〈0.05)。结论品管圈活动可以显著降低骨科患者术后功能锻炼缺失率,改善患者健康知识掌握状况,并提高患者的满意度,值得在临床推广运用。 展开更多
关键词 骨科 术后功能锻炼 缺失率 品管圈 健康知识掌握
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全麻和腰硬联合麻醉在老年骨科患者中的应用效果对比 被引量:10
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作者 邱凌 《当代医学》 2016年第24期19-20,共2页
目的比较老年骨科患者应用全身麻醉和腰硬联合麻醉对术后短期认知功能的影响。方法本研究以择期行髋关节置换术、膝关节置换术等骨科大手术的120例老年患者作为研究对象,根据麻醉方式的不同分为全身麻醉组(GA组)和腰硬联合麻醉组(CSEA... 目的比较老年骨科患者应用全身麻醉和腰硬联合麻醉对术后短期认知功能的影响。方法本研究以择期行髋关节置换术、膝关节置换术等骨科大手术的120例老年患者作为研究对象,根据麻醉方式的不同分为全身麻醉组(GA组)和腰硬联合麻醉组(CSEA组),各60例,比较2组患者血压、心率及术后短期认知功能差异。结果全身麻醉组患者在术后1、2、5 h的心率[(82.02±12.36)次/min、(83.20±10.12)次/min、(83.85±6.85)次/min]与麻醉前比较差异有统计学意义(t=4.52、3.69、4.01,P<0.05);而腰硬联合麻醉组差异无统计学意义。这表明CSEA组较GA组血压和心率控制更加平稳。在麻醉后24 h,全身麻醉组的MMS评分[(27.43±0.32)分]明显低于腰硬联合麻醉组(t=6.11,P<0.05)。结论与全身麻醉相比,腰硬联合麻醉麻醉在短期内对老年骨科患者认知功能的影响更小,且麻醉效果好,适合用于老年骨科患者手术麻醉。 展开更多
关键词 全身麻醉 腰硬联合麻醉 老年 骨科
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氟比洛芬酯靶向镇痛对老年骨科手术患者术后镇痛的影响 被引量:1
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作者 朱希良 娄品质 《中国现代医生》 2012年第20期78-79,共2页
目的研究氟比洛芬酯靶向镇痛对老年骨科手术患者术后镇痛的效果。方法选择2009年1月~2012年1月在我院的ASAⅡ~Ⅲ级、择期行腰椎管减压植骨融合内固定手术40例,随机分为F组和C组,两组麻醉方法相同,F组在手术切皮和手术结束缝皮时静... 目的研究氟比洛芬酯靶向镇痛对老年骨科手术患者术后镇痛的效果。方法选择2009年1月~2012年1月在我院的ASAⅡ~Ⅲ级、择期行腰椎管减压植骨融合内固定手术40例,随机分为F组和C组,两组麻醉方法相同,F组在手术切皮和手术结束缝皮时静脉给予氟比洛芬酯50mg,C组作为对照组,比较两组围术期的血流动力学变化情况及镇痛效果。结果两组患者术前、术中血流动力学均平稳,在拔管前、拔管后1min、5min血流动力学差异有统计学意义(P〈0.05)。术后24h两组镇痛效果比较,差异也有统计学意义(P〈0.05),两组均无呼吸抑制,SpO2无明显变化。结论氟比洛芬酯可安全有效地用于老年骨科手术患者术后镇痛,值得推广和应用。 展开更多
关键词 氟比洛芬酯 老年 骨科手术 术后镇痛
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开天门应用于骨科术后镇痛的临床研究 被引量:1
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作者 刘优莲 潘慧香 +3 位作者 姜小丽 曹细香 王怡 孙梅美 《国际医药卫生导报》 2018年第22期3381-3383,共3页
目的探讨开天门应用于骨科术后镇痛的临床疗效.方法采用简单随机分组对照法,将本院2016年10月至2018年6月骨科术后VAS疼痛评分为中重度患者44例,分为对照组和实验组,对照组肌肉注射帕瑞昔布钠,实验组肌肉注射帕瑞昔布钠及应用开天门,观... 目的探讨开天门应用于骨科术后镇痛的临床疗效.方法采用简单随机分组对照法,将本院2016年10月至2018年6月骨科术后VAS疼痛评分为中重度患者44例,分为对照组和实验组,对照组肌肉注射帕瑞昔布钠,实验组肌肉注射帕瑞昔布钠及应用开天门,观察两组临床疗效.结果实验组治疗总有效率高于对照组(90.91%比68.18%);两组患者VAS评分比较,实验组干预前为(6.18±1.33)分,干预后为(1.41±1.37)分,对照组干预前为(6.27±1.35)分,干预后为(2.91±1.69)分,干预后VAS评分实验组和对照组均显著减少;治疗后实验组满意度高于对照组(95.45%比68.18%),差异有统计学意义(P 〈0.05).结论开天门应用于骨科术后镇痛有明显疗效. 展开更多
关键词 开天门 骨科术后镇痛
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