耳穴揿针联合坦索罗辛对输尿管镜碎石术后留置双J管患者USSQ评分及满意度的影响

目的:观察耳穴揿针联合坦索罗辛对输尿管镜碎石术后留置双J管患者输尿管支架相关症状调查问卷(USSQ)评分及满意度的影响。方法:选取74例输尿管镜碎石术后留置双J管患者为观察对象,按随机数字表法分为观察组及对照组各37例。观察组给予常规护理、口服坦索罗联合耳穴揿针治疗,对照组给予常规护理、口服坦索罗联合耳穴压豆治疗。疗程均为6 d,比较2组治疗后USSQ评分及治疗满意度。结果:治疗前,2组USSQ评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗6 d后,2组USSQ评分均较治疗前及治疗3 d下降(P<0.05),并呈明显下降趋势(P<0.05);且观察组相同时间点USSQ评分均低于对照组(P<0.05)。治疗结束后,观察组满意度为97.30%,对照组为83.78%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:耳穴揿针联合坦索罗辛可有效改善输尿管镜碎石术后留置双J管患者相关症状和生活质量,提高其治疗满意度。

术前留置双J管时间对经尿道输尿管软镜碎石术治疗上尿路结石的影响

目的探讨术前留置双J管时间对经尿道输尿管软镜碎石术(FURL)治疗上尿路结石的有效性和安全性。方法选取该院行经尿道FURL治疗的上尿路结石患者135例,以术前留置双J管时间的不同,将患者分为A组(留置1周)、B组(留置2周)和C组(留置1个月),各45例。比较3组患者FURL治疗的有效性和安全性。结果3组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间、结石排净时间、通道鞘一次性置入成功率和术后1个月结石清除率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);A组尿路感染发生率、膀胱刺激征发生率和肉眼血尿发生率明显低于B组和C组,差异均有统计学意义(P<0.05);3组患者发热发生率和输尿管壁损伤发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对于行经尿道FURL治疗上尿路结石的患者,术前留置双J管1周,即可达到理想的手术治疗效果。

后腹腔镜下切开取石改良双J管置入方法和效果评价

目的分析后腹腔镜下切开取石置入改良双J管的方法及应用效果。方法选取2018年5月—2023年4月福建省武夷山市立医院收治的采用后腹腔镜下切开取石术的134例患者。以随机数字表法分为对照组与观察组,各67例。对照组采用常规后腹腔镜下切开取石置入双J管法,观察组采用后腹腔镜下切开取石改良双J管置入法。比较2组患者双J管置入时间、双J管位置异常率、手术指标、术后恢复指标及术后并发症情况。结果观察组双J管置入时间短于对照组,双J管位置异常率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术时间、术后康复时间及住院时间短于对照组,且术后引流量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症总发生率为4.48%,低于对照组的14.93%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论接受后腹腔镜下切开取石术的患者应用改良双J管置入方法有助于缩短双J管置入时间,降低双J管位置异常率,可优化手术指标与术后恢复指标,减少并发症。

双J管留置时间对糖尿病合并感染性输尿管结石患者疗效的影响分析

目的 探讨糖尿病合并感染性输尿管结石患者的感染病原菌种类及其耐药性,分析术前留置双J管的时长对治疗效果和术后并发症的影响。方法 回顾性分析2019年1月—2021年2月南京医科大学第四附属医院收治的167糖尿病合并感染性输尿管结石患者临床资料。所有患者均在留置双J管后消除明显感染症状,然后行经皮肾镜取石术或输尿管镜钬激光碎石术。根据双J管留置时间将患者分为对照组(≤7 d)和研究组(>7d),分别为74例和93例。比较两组患者的一般资料、血常规和尿常规检查结果、无石率和术后并发症发生情况,并对所有患者的感染病原菌进行鉴定和药敏试验。结果 本次研究共检出71株感染病原菌,以革兰阴性菌为主(63.38%),其中大肠杆菌、铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌为最常见的3种。两组患者在一般资料、手术方式、手术时间和平均住院时间方面无统计学差异(P>0.05)。两组患者在留置双J管前和留置双J管后第7天时的尿白细胞水平和血白细胞水平差异无统计学意义,但两组均在留置7 d后较留置前明显降低(P<0.05)。两组患者的术后1个月内无石率相似(P>0.05)。在术后并发症方面,两组患者在暂时性低热、发热、血尿、输尿管穿孔等方面无显著差异,但是尿路刺激征和尿路感染在研究组中明显高于对照组(P<0.05)。结论 术前留置双J管的时长对糖尿病合并感染性输尿管结石患者的治愈率无显著影响,但是较长的双J管留置时间会增加患者术后出现尿路刺激征和尿路感染的风险。

延续性护理服务在泌尿系结石术后留置双J管患者中的效果分析

目的 探讨在泌尿系结石术后留置双J管病患救治过程中延续性护理的价值与作用。方法 选择2021年1月—2022年1月本院泌尿外科干预的80例泌尿系结石术保留双J管患者为参照组,选择2022年2月—2023年2月本院泌尿外科干预的80例泌尿系结石术后保留双J管的病患为研究组。参照组患者予以常规护理策略与出院随访,研究组患者则在参照组基础上,予以规范化的延续性护理策略。对比两组并发症的发生情况、生活质量情况以及护理服务满意度。结果 研究组并发症发生率显著低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组病患对护理服务的护理认可度显著优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组病患社会技能、物质生活水平、机体功能与心理状况等均优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 延续性护理可以充分减少泌尿系结石术后留置双J管病患出院后并发症出现率,提升病患出院后的生活水平,更加可以满足病患的护理所需,加速恢复,值得临床广泛运用与推广。

基于聚类分析的视频导向宣教对输尿管结石术后留置双J管患者的影响

目的:探讨基于聚类分析的视频导向宣教对输尿管结石术后留置双J管患者的影响.方法:选取2020年1月至2022年12月本院收治的62例输尿管结石术后留置双J管患者为研究对象.按照随机数字表法,将其分为干预组(n=31,提供基于聚类分析的视频导向宣教)与常规组(n=31,提供常规健康教育).比较两组患者双J管移位率与非计划性拔管率、引流知识知晓度、心理状态[心理弹性量表(CD-RISC)]、应对方式[医学应对方式问卷(MCMQ)]、自理能力[自理能力评估量表(ESCA)].结果:干预组患者双J管移位率、非计划性拔管率均低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05);干预组患者引流知识知晓度各项评分均高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05);干预组患者CD-RISC评分高于常规组,MCMQ中面对评分高于常规组,回避、屈服评分低于常规组,ESCA评分高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:基于聚类分析的视频导向宣教干预可降低输尿管结石术后患者置管并发症风险,提升引流知识知晓度,转变心理弹性与应对方式,提高自理能力.

微信平台的延续性护理对泌尿系结石术后留置双J管患者遵医行为和生活质量的影响

目的 探讨微信平台的延续性护理对泌尿系结石术后留置双J管患者遵医行为和生活质量的影响。方法 选取2020年3月—2022年3月本院收治的120例泌尿系结石术后留置双J管患者,遵循随机抽签分组法分为参照组和试验组,每组60例。参照组患者给予传统护理干预,试验组患者给予微信平台的延续性护理干预。比较两组健康知识掌握情况、生活质量、遵医行为率、护理满意率和并发症情况。结果 护理后,试验组患者健康知识掌握情况[(86.79±5.11)分]和生活质量[(87.12±5.18)分]评分均高于参照组(P<0.05)。试验组患者遵医行为率(98.33%)高于参照组(86.67%)(P<0.05),试验组患者护理满意率(96.67%)高于参照组(81.67%)(P<0.05),试验组患者并发症发生率(3.34%)低于参照组(16.68%)(P<0.05)。结论 泌尿系结石术后留置双J管患者给予微信平台的延续性护理干预,可增强患者健康知识掌握情况,提高生活质量和遵医行为,减少并发症情况。

枸橼酸氢钾钠对预防留置双J管术后尿路感染的临床研究

目的研究枸橼酸氢钾钠用于预防留置双J管术后尿路感染的临床效果。方法选取2020年1月—2022年2月100例在广州市第十二人民医院手术且术后留置双J管的患者作为研究对象,采取随机数字表法的原则对其进行分组,每组各50例。对照组患者未服用药物,观察组患者口服枸橼酸氢钾钠,比较两组的术后尿路感染发生率、血尿相关指标、时间指标、术后并发症发生率、术后结石复发率、尿液相关指标(pH值、尿酸)。结果术后尿路感染:观察组的术后尿路感染发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);血尿指标:观察组治疗后的血白细胞、尿白细胞、尿β2微球蛋白和血清降钙素原水平均低于治疗前和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);时间指标:观察组的结石排净时间和术后住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后并发症:观察组的术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);结石复发风险:两组术后3个月和术后6个月的结石复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05),但观察组术后12个月的结石复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);尿液相关指标:观察组治疗后的pH值大于治疗前且大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者治疗后的尿酸水平均小于治疗前,但治疗后组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论留置双J管患者口服枸橼酸氢钾钠更有利于预防术后尿路感染的发生率,且有利于改善血尿指标,降低并发症发生风险,缩短结石排净时间和术后住院时间。同时,口服枸橼酸氢钾钠也有利于预防术后结石的复发,综合疗效显著,有借鉴意义和临床推广价值。

延续性护理在输尿管结石术后留置双J管患者中的应用效果观察

目的 分析输尿管结石术后留置双J管患者护理需求,评价延续性护理干预对患者术后并发症、康复状况等方面的影响。方法 选择我院2019年3月至2020年3月收治的80例输尿管结石疾病患者,患者输尿管结石术后留置双J管。按照随机数字表法将患者分组。对照组采取常规护理,观察组在对照组的基础上给予患者延续性护理干预。研究经伦理委员会批准。采用焦虑自评量表(SAS)评估患者的焦虑情绪、抑郁自评量表(SDS)评估患者的抑郁情绪、生活质量量表GQOL-74评估患者的生活质量。结果 出院时两组输尿管结石患者SAS、SDS、GQOL-74指标评分接近(P> 0.05)。拔管时患者的情绪评分、生活质量评分比较,观察组均优于对照组(P <0.05)。观察组患者的依从率(95.00%)明显高于对照组(75.00%)(P <0.05);观察组患者的膀胱刺激、血尿、尿路感染等并发症发生率(7.50%)明显低于对照组(30.00%)(P <0.05)。结论 输尿管结石术后留置双J管期间患者感染、血尿等并发症风险较高,配合出院延续性护理干预可以提高患者的依从性,积极预防并发症、稳定和改善患者的情绪与生活质量。

预置双J管对肾结石输尿管软镜碎石术并发症影响

目的探讨预置双J管对输尿管软镜碎石术治疗肾结石并发症发生的影响。方法行输尿管软镜碎石术的肾结石病人218例,根据术前是否留置双J管分为预置组(131例)及常规组(87例),对两组病人手术时间、术后住院时间及并发症发生情况进行比较。结果两组病人手术时间、术后住院时间、输尿管鞘置入不成功、输尿管损伤、术中出血、术后血尿、尿源性脓毒血症、石街形成、肾内结石残留发生情况比较,差异有显著性(t=7.19、6.18,χ~2=4.26~9.39,P<0.05)。结论输尿管软镜碎石术前预置双J管可明显减少手术时间、术后住院时间及并发症的发生。

软性输尿管镜钬激光碎石术后双J管放置时间的单中心随机对照研究

目的:探讨软性输尿管镜钬激光碎石术后双J管的最佳留置时间。方法:采用随机对照的方法,选取248例肾结石患者,结石大小为(12.0±2.15)mm。所有患者均于术前留置双J管被动扩张输尿管2周后采用软性输尿管镜钬激光碎石术,术后常规留置F7号双J管。其中121例作为实验组,术后2周拔除双J管;127例作为对照组,术后4周拔除双J管。所有患者均于拔管后2周行泌尿系CT平扫检查,了解清石率。同时记录患者术后并发症的发生情况。结果:实验组的清石率为89.26%(108/121),对照组的清石率为88.19%(112/127),两组间清石率比较差异无统计学意义(P<0.05)。统计学研究发现,两组患者术后出现肉眼血尿、小腹胀痛、腰部胀痛等并发症差异无统计学意义(P>0.05),对照组术后出现尿路感染,膀胱刺激症状均明显高于实验组(P<0.05)。结论:软性输尿管镜术后2周和4周拔出双J管,清石率虽无明显差异,但双J管留置4周会明显增加术后泌尿系感染和膀胱刺激症状的发生率。

探讨对泌尿系结石合并糖尿病术后留置双J管的患者开展延续性护理的临床应用效果

目的观察探讨对泌尿系结石合并糖尿病术后留置双J管的患者开展延续性护理的临床应用效果分析。方法选取2021年2月—2022年2月福建省龙岩市第二医院收治的60例泌尿系结石合并糖尿病术后留置双J管患者为研究对象,随机数表法分成两组,各30例。其中30例实施出院前常规指导为对照组,另30例实施出院后延续性护理指导为研究组。比较两组患者在出院前、出院后1个月的血糖指标水平、对疾病的应对方式水平、自我护理能力及生活质量水平,统计并发症发生情况及患者对护理的满意率。结果在出院后1个月后血糖指标水平及对疾病的消极应对方式水平较出院前下降,研究组与对照组相比更低,而对疾病的积极应对方式水平、自我护理能力及生活质量水平较出院前升高,研究组与对照组相比更高,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者出院后1个月内的并发症率低于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在泌尿系结石合并糖尿病术后留置双J管的患者中,开展延续性护理后,可明显的控制患者的血糖指标水平,改变患者对疾病的应对方式,提升自我护理能力,减少术后留置双J管产生的并发症,提升患者对护理的满意率,效果理想。

延续护理在留置双J管出院患者中的运用

目的:探讨延续护理对留置双J管出院患者的管理。方法:收治输尿管中下段结石患者140例,行输尿管钬激光碎石术后留置双J管带管出院,分为试验组和对照组,各70例。试验组出院时发放留置双J管的健康教育单,然后由责任护士和专科护士进行电话回访和追踪。结果:两组对留置双J管的自我护理知识、依从性及并发症的发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对留置双J管出院患者实施延续护理非常有必要,对出院患者的病情观察有了更好的延续,让患者回家后得到专业的知识指导而不再恐惧,从而提高科室的社会效益和经济效益。

输尿管镜钬激光碎石术前不同方法留置双J管对输尿管结石所致上尿路感染疗效的影响

目的:观察输尿管镜钬激光碎石术术前不同方法留置双J管对输尿管结石所致上尿路感染疗效的影响。方法:回顾性分析82例输尿管结石伴上尿路感染患者的临床资料。82例患者均于输尿管镜钬激光碎石术术前行双J管留置治疗,根据双J管留置方法将其分为经输尿管镜镜体内留置法组(观察组,n=44)和常规逆行留置法组(对照组,n=38)。观察两组留置双J管前及留置7 d时血、尿相关检测指标[血白细胞(WBC)、尿WBC、尿β2微球蛋白(β2-MG)、血降钙素原(PCT)、尿培养、发热、腰痛]变化,比较两组手术相关资料(术前留置双J管时间、手术时间、结石排净时间、术后住院时间)及术后并发症发生率。结果:双J管留置7 d时,两组患者血WBC、尿WBC、尿β2-MG、血PCT水平均较留置前降低,且观察组上述指标下降幅度大于对照组(P<0.05);两组尿检阳性率、发热、腰痛发生率组间差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术前留置双J管时间、尿路刺激征发生率小于对照组(P<0.05)。两组患者手术时间、结石排净时间、术后住院时间及低热、发热、输尿管穿孔发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经输尿管镜镜体内留置双J管对输尿管结石所致上尿路感染控制效果优于常规逆行置管,对输尿管镜钬激光碎石术的及早实施和患者术后恢复有利。

健康教育对预防留置双J管离院患者并发症的影响

目的探讨留置双J管病员住院期间实施健康教育的有效方法及预防出院后带管期间发生并发症的效果。方法选择手术后需要留置双J管的患者400例,随机分成观察组200例(采用个性化的健康教育措施)和对照组200例(采用传统护理方法 ),比较两组的并发症情况。结果观察组并发症发生率为1.50%,而对照组则高达6.50%。结论个性化健康教育能有效降低留置双J管离院患者并发症的发生率。

双J管长期滞留三例处理体会

目的探讨双J管长时间滞留取管的方法和效果。方法对我院收治的双J管长期滞留3例的临床资料进行回顾性分析。结果本组男2例,女1例,均因肾或输尿管结石留置双J管,后分别因血尿、腰部酸胀不适、尿液有异物排出就诊,发现双J管滞留时间分别为22个月、27个月和8年。经相应治疗,均顺利在输尿管镜下取出导管,并击碎因导管滞留形成的结石,术中无输尿管及肾脏损伤,无明显并发症发生。结论碱化尿液、体外冲击波碎石术(ESWL)、输尿管镜配合腔内碎石可有效治疗双J管长期滞留所致结石。

双J管留置时间对输尿管结石合并感染患者疗效的影响

目的探讨双J管留置时间对输尿管结石合并感染患者疗效的影响。方法选取61例输尿管结石合并感染患者,均行输尿管镜下钬激光碎石术治疗。根据术后双J管留置时间的不同分为短时间组(5~7 d,29例)和长时间组(8 d及以上,32例),比较两组的结石排出率以及术后肾积水、尿路狭窄、并发症发生率。结果两组术后3 d、术后2周及术后1个月的结石排出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后,两组的肾积水、尿路狭窄、并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论双J管留置时间对输尿管结石合并感染患者的疗效及并发症无显著影响,临床中可根据患者具体情况确定拔除双J管的时间。

微信群在泌尿外科术后留置双J管患者延续护理中的应用效果

目的探究微信群在泌尿外科术后留置双J管患者延续护理中的应用效果。方法选取于2017年1月～2018年1月在本院实施结石术后留置双J尿管的患者94例作为研究对象,基于患者及其家属知情同意原则下,采取随机数字表法将其分为对照组与研究组,分别给予两组患者常规的延续护理和利用微信群实施延续护理,对比观察两组护理效果。结果护理后比较,研究组生活质量评分高于对照组,而患者尿路感染、尿频/尿急、肉眼血尿、留置管位移/脱落等并发症发生率低于对照组(P <0.05)。结论在泌尿外科术后留置双J管患者延续护理中,通过微信群的方式开展护理干预,不仅能够提升患者生活质量,同时有助于预防与减少患者并发症,这于促进护理质量的提升具有积极意义,是一种方便、快捷且效果显著的渠道,在延续护理中具有一定的应用价值。

微信群内干预预防和降低留置双J管患者并发症的护理研究

目的:探讨微信群内干预对预防和减低留置双J管患者并发症发生的可行性和护理效果。方法:将135例结石术后留置双J管患者,按照性别、年龄、文化程度及手术名称随机分成两组(观察组68例和对照组67例)。对照组每周一次电话健康教育和并发症干预,观察组在对照组基础上,建立健康教育模板和并发症干预模板,行群内全面护理干预和个性化指导。分别记录两组血尿、膀胱刺激征、尿路感染、焦虑、生活质量评估和干预效果等观察指标。并将两组资料行统计学分析。结果:两组患者均按要求完成该项研究。观察组对并发症的预防和发生率明显优于对照组(P<0.01)。患者生活质量提高,对微信群内干预措施满意。结论:微信群内护理干预信息量大,干预面广,效果确切,是留置双J管患者术后预防和减少并发症发生有效快捷的好方法。这一方法不但可减少医护人员重复劳动,提高护理质量,实施简单方便,适用范围广,还可在其他出院者延伸护理中推广应用。

延伸护理干预在留置双J管出院患者中的应用效果分析

目的探讨对留置双J管出院患者实施延伸护理干预的效果。方法在2017年9月—2018年3月期间在本院行留置双J管的出院患者中选取68例参与本组研究,按照奇偶分组法将其均分为参照组和实验组两组,各34例。参照组行常规护理干预,实验组在常规护理干预基础上予以行延伸护理干预。分析68例留置双J管出院患者的自我护理情况、知识掌握情况以及并发症发生率。结果实验组患者的自我护理情况明显优于参照组,组间差异显著(P<0.05);实验组患者的知识掌握情况优于参照组,实验组并发症低于参照组,组间数据对比具有统计学意义,(P<0.05)。结论将延伸护理干预应用在留置双J管出院患者的护理工作中,有助于患者的康复,提高治疗效果,值得广泛应用在临床上。