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Efficacy of ileus tube combined with meglumine diatrizoate in treating postoperative inflammatory bowel obstruction after surgery 被引量:1
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作者 Wen Yang Jing Pu 《World Journal of Gastrointestinal Surgery》 SCIE 2023年第9期1950-1958,共9页
BACKGROUND Early postoperative inflammatory small bowel obstruction(EPISBO)is easy to be complicated after colorectal cancer surgery.Both intestinal obstruction catheter and meglumine can treat EPISBO.AIM To investiga... BACKGROUND Early postoperative inflammatory small bowel obstruction(EPISBO)is easy to be complicated after colorectal cancer surgery.Both intestinal obstruction catheter and meglumine can treat EPISBO.AIM To investigate the efficacy of an intestinal obstruction tube combined with meg-lumine diazo in treating EPISBO of colorectal cancer.METHODS Data from 60 patients with colorectal cancer and intestinal obstruction admitted to the Proctology Department of our hospital from April 2018 to May 2022 were collected and analyzed and divided into three cohorts according to different treatment regimens.Cohort A(n=20)received a transnasal intestinal obstruction catheter with panumglumine,and cohort B(n=20)received a transnasal intestinal obstruction catheter with liquid paraffin.Cohort C(n=20)received oral treatment with meglumine.The clinical efficacy,first exhaust/defecation time,length of hospital stay,gastrointestinal decompression time,relief time of abdo-minal pain,and relief time of abdominal distension were compared among the three cohorts.The levels of C-reactive protein(CRP),tumor necrosis factor-α(TNF-α),interleukin-6(IL-6),monocyte chemotactic protein-1(MCP-1),serum albumin,and transferrin were compared among the three cohorts before and after treatment.The occurrence of adverse reactions in the three cohorts was compared.RESULTS Compared with cohort C,the successful treatment rate of cohort A was signi-ficantly higher.There were statistically significant variations in the time of first exhaust/defecation,length of hospital stays,gastrointestinal decompression time,relief time of abdominal pain,and relief time of abdominal distention among the three cohorts.Compared with cohort C,cohort A’s first exhaust/defecation time,hospitalization time,gastrointestinal decompression time,abdominal pain relief time,and abdominal distension relief time was reduced(P<0.05).After treatment,serum CRP,TNF-α,IL-6,and MCP-1 expression levels increased,and serum albumin and serum transferrin levels increased in the three cohorts.The serum albumin level in cohort A was higher than in cohort C.Compared with cohort B and cohort C,the serum transferrin level in cohort A increased(P<0.05).Compared with cohort C,the total incidence of adverse reactions in cohorts A and B was significantly higher(P<0.05).The incidence of adverse reactions was similar between cohort A and cohort B.CONCLUSION Using an ileus tube combined with meglumine diatrizoate can effectively treat postoperative inflammatory ileus obstructions after surgery colorectal cancer and improve prognosis,inflammatory response,and nutritional status. 展开更多
关键词 ileus tube Meglumine diatrizoate Colorectal cancer inflammatory bowel obstruction Early postoperative inflammatory small bowel obstruction
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大承气汤联合皮内针治疗胃、十二指肠穿孔修补术后肠麻痹临床观察
2
作者 梁立雪 霍景山 +3 位作者 杨志林 梁梓宁 陈文丽 黄少娟 《中国中医急症》 2024年第4期702-705,共4页
目的观察大承气汤灌肠联合皮内针用于胃、十二指肠溃疡穿孔术后肠麻痹(POI)的疗效及对炎症因子和胃肠激素的影响。方法将60例胃、十二指肠溃疡穿孔术后POI患者随机分为两组。对照组采用常规术后康复联合皮内针治疗;观察组在对照组治疗... 目的观察大承气汤灌肠联合皮内针用于胃、十二指肠溃疡穿孔术后肠麻痹(POI)的疗效及对炎症因子和胃肠激素的影响。方法将60例胃、十二指肠溃疡穿孔术后POI患者随机分为两组。对照组采用常规术后康复联合皮内针治疗;观察组在对照组治疗基础上给予大承气汤灌肠治疗,疗程3 d。记录肛门首次排气、排便时间,肠鸣音恢复时间和正常进食时间,治疗前后进行湿热壅滞证评分和术后胃肠动力评分;记录腹胀、腹痛和恶心、呕吐消失时间。检测治疗前后血清胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)、血管活性肠肽(VIP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1(IL-1)、IL-6水平。进行安全性评价。结果治疗后,观察组首次排气、排便时间,肠鸣音恢复时间、正常进食时间及腹胀、腹痛和恶心、呕吐消失时间均短于对照组(P<0.05);观察组湿热壅滞证评分低于对照组(P<0.05),术后胃肠动力评分高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组TNF-α、CRP、IL-1、IL-6、VIP水平低于对照组(P<0.05),MTL、GAS水平高于对照组(P<0.05);观察组总有效率93.33%,高于对照组的63.33%(P<0.05)。结论大承气汤灌肠联合皮内针用于胃、十二指肠溃疡穿孔术后POI,能调节胃肠激素,抑制过度的肠道炎症反应,促进胃肠动力恢复,加速症状、体征的消失,缩短病程,提高临床治疗效果,促进患者术后的康复。 展开更多
关键词 胃十二指肠溃疡 穿孔 术后肠麻痹 大承气汤 灌肠 皮内针 炎症因子 胃肠激素
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经鼻肠梗阻导管联合大承气汤治疗术后早期气虚血瘀型炎性肠梗阻的临床疗效研究 被引量:5
3
作者 李澜 王永恒 黄湘俊 《湖南中医药大学学报》 CAS 2023年第2期299-303,共5页
目的 探讨经鼻肠梗阻导管联合大承气汤对术后早期气虚血瘀型炎性肠梗阻的临床疗效。方法 选择2020年1月至2022年6月湖南中医药大学第一附属医院普外微创胃肠外科符合本研究纳入标准的肠梗阻患者24例。将患者随机分为实验组(12例)和对照... 目的 探讨经鼻肠梗阻导管联合大承气汤对术后早期气虚血瘀型炎性肠梗阻的临床疗效。方法 选择2020年1月至2022年6月湖南中医药大学第一附属医院普外微创胃肠外科符合本研究纳入标准的肠梗阻患者24例。将患者随机分为实验组(12例)和对照组(12例)。两组均在诊断明确且观察48 h仍未好转后,置入经鼻肠梗阻导管。对照组予以常规治疗,实验组在对照组治疗基础上联合大承气汤治疗。比较两组患者腹胀及腹痛症状出现缓解的时间、胃肠液引流量开始减少的时间、肛门或造口排气及排便恢复时间、腹部平片液平面消失时间、导管拔除时间和平均住院时间;每3天复查1次血清学指标;并比较两组患者在治疗后炎症指标以及总有效率。结果 对照组患者平均腹胀及腹痛症状出现缓解的时间、胃肠液引流量开始减少的时间、排气及排便恢复时间、腹部平片液平面消失时间、导管拔除时间、平均住院时间普遍长于实验组(P<0.05);实验组患者白细胞(white blood cell, WBC)、C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)、降钙素原(procalcitonin, PCT)炎性指标较对照组明显下降(P<0.05);实验组总有效率比对照组高(P<0.05)。结论 经鼻肠梗阻导管联合大承气汤对术后早期气虚血瘀型炎性肠梗阻腹胀、腹痛及排气、排便有明显的改善作用,治疗后炎症指标明显下降,总有效率较单一使用经鼻肠梗阻导管高。 展开更多
关键词 经鼻肠梗阻导管 大承气汤 术后早期炎性肠梗阻 气虚血瘀型 临床疗效
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厚朴排气汤治疗术后早期炎性肠梗阻临床研究
4
作者 郑迪锋 王焕根 《新中医》 CAS 2023年第1期84-88,共5页
目的:观察厚朴排气汤治疗术后早期炎性肠梗阻的临床疗效及安全性。方法:选择100例腹部手术后早期炎性肠梗阻患者,根据治疗方式不同分为对照组与观察组各50例,对照组予常规奥曲肽治疗,观察组在常规治疗基础上加用厚朴排气汤内服。比较2... 目的:观察厚朴排气汤治疗术后早期炎性肠梗阻的临床疗效及安全性。方法:选择100例腹部手术后早期炎性肠梗阻患者,根据治疗方式不同分为对照组与观察组各50例,对照组予常规奥曲肽治疗,观察组在常规治疗基础上加用厚朴排气汤内服。比较2组临床疗效,肠道功能恢复情况,胃管留置、进食、体温恢复、白细胞恢复、住院时间,不良反应发生情况及治疗前后血管活性肠肽(VIP)、降钙素原(PCT)、一氧化氮(NO)、炎症因子水平。结果:观察组治疗总有效率92.00%,高于对照组80.00%(P<0.05)。观察组腹痛减轻、腹胀缓解、肠鸣音恢复、首次通气及首次排便时间均短于对照组(P<0.05)。观察组胃管留置、进食、体温恢复、白细胞恢复时间及住院时间均短于对照组(P<0.05)。治疗前,2组血清单核细胞趋化蛋白-1 (MCP-1)、白细胞介素-6 (IL-6)、白细胞介素-8 (IL-8)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组血清MCP-1、IL-6、IL-8、TNF-α水平均下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组血清VIP、PCT、NO水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组血清VIP、PCT、NO水平均下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率6.00%,低于对照组12.00%(P<0.05)。结论:厚朴排气汤提高了术后早期炎性肠梗阻患者的临床疗效,可解除肠梗阻,缩短病程,调节神经介质,降低炎症因子水平,不良反应少,安全性高。 展开更多
关键词 术后早期炎性肠梗阻 厚朴排气汤 炎症因子 肠道功能 血管活性肠肽 降钙素原
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大承气汤治疗术后早期炎性肠梗阻的临床观察 被引量:21
5
作者 张晓东 顾群浩 +3 位作者 朱晓明 陈徽 罗振凌 冯寿全 《湖南中医药大学学报》 CAS 2012年第6期25-26,30,共3页
目的探讨大承气汤治疗术后早期炎性肠梗阻的临床疗效,并探讨其应用价值。方法将76例术后早期炎性肠梗阻患者随机分为治疗组(大承气汤+常规西药治疗)和对照组(常规西药治疗),每组38例,观察比较腹胀、腹痛、便秘、呕吐等临床表现出现缓解... 目的探讨大承气汤治疗术后早期炎性肠梗阻的临床疗效,并探讨其应用价值。方法将76例术后早期炎性肠梗阻患者随机分为治疗组(大承气汤+常规西药治疗)和对照组(常规西药治疗),每组38例,观察比较腹胀、腹痛、便秘、呕吐等临床表现出现缓解时间;对比分析两组患者胃液引流量,排气、排便时间及住院时间。结果(1)治疗组总有效率97.37%显著高于对照组81.58%,差异有统计学意义(P<0.05);(2)治疗组患者腹胀、腹痛、便秘、呕吐的缓解时间均快于对照组差异有统计学意义(P<0.05);(3)治疗组排气、排便时间、住院时间均快于对照组(P<0.05),胃液引流量少于对照组(P<0.05)。结论大承气汤治疗术后早期炎性肠梗阻效果显著,明显缩短住院时间,避免再次手术,是治疗术后早期炎性肠梗阻的可靠有效方剂。 展开更多
关键词 炎性肠梗阻 大承气汤 临床价值 大黄 厚朴 枳实
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生长抑素联合经鼻肠梗阻导管治疗腹部手术后早期炎性肠梗阻的疗效及对LPS、hs-CRP及TNF-α的影响 被引量:24
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作者 邵建富 李燕梅 +2 位作者 李兴海 李文 王敬瑄 《广西医科大学学报》 CAS 2017年第8期1160-1163,共4页
目的:探讨生长抑素联合经鼻肠梗阻导管治疗腹部手术后早期炎性肠梗阻(EPISBO)的临床效果及对患者血清内毒素(LPS)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及肿瘤坏死因子(TNF)-α水平的影响。方法:选取2014年12月至2015年12月河北省唐山市人民医院收治... 目的:探讨生长抑素联合经鼻肠梗阻导管治疗腹部手术后早期炎性肠梗阻(EPISBO)的临床效果及对患者血清内毒素(LPS)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及肿瘤坏死因子(TNF)-α水平的影响。方法:选取2014年12月至2015年12月河北省唐山市人民医院收治的96例EPISBO患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组48例。观察组采用生长抑素联合经鼻肠梗阻导管治疗,对照组采用常规鼻胃管治疗。比较两组患者的临床疗效,观察患者胃肠功能改善情况及不良反应发生情况,并采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定患者血清LPS、hs-CRP和TNF-α水平。结果:观察组治疗总有效率为93.75%,明显高于对照组的72.92%(P<0.05)。观察组患者的排气、排便恢复时间、腹围缩小长度、胃肠减压程度及气液积累消失时间均明显优于对照组(均P<0.05)。治疗后两组患者血清LPS、hs-CRP及TNF-α水平明显下降,且观察组明显低于对照组(P<0.05)。对照组总不良反应发生率为37.50%,明显高于观察组的10.42%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:生长抑素联合经鼻肠梗阻导管治疗EPISBO的临床疗效显著,可明显降低血清LPS、hs-CRP及TNF-α水平,改善胃肠功能,且安全性较好。 展开更多
关键词 腹部手术后早期炎性肠梗阻 生长抑素 经鼻肠梗阻导管 炎症因子
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结直肠癌术后早期炎性肠梗阻的相关危险因素 被引量:10
7
作者 朱乃标 杨磊磊 +2 位作者 毕铁男 兰跃福 周申康 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2013年第2期117-119,共3页
目的:探讨结直肠癌术后早期炎性肠梗阻的发生原因及预防策略。方法:回顾性分析120例结直肠癌术后早期炎性肠梗阻患者的临床资料,对其发生的相关危险因素进行单因素及多因素分析。结果:早期炎性肠梗阻与年龄(P=0.023)、手术方式(P=0.008... 目的:探讨结直肠癌术后早期炎性肠梗阻的发生原因及预防策略。方法:回顾性分析120例结直肠癌术后早期炎性肠梗阻患者的临床资料,对其发生的相关危险因素进行单因素及多因素分析。结果:早期炎性肠梗阻与年龄(P=0.023)、手术方式(P=0.008)、腹部手术史(P=0.002)、肠道准备情况(P<0.001)、术中防粘连剂使用(P=0.006)、手术时间(P=0.042)有关;开腹手术(P=0.024)、有腹部手术史(P=0.034)及术前未行肠道准备(P=0.006)是结直肠癌术后早期炎性肠梗阻发生的独立危险因素。结论:开腹手术、有腹部手术史及术前未行肠道准备是结直肠癌术后早期炎性肠梗阻发病的独立危险因素。 展开更多
关键词 结直肠癌 术后早期炎性肠梗阻 并发症 危险因素
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生长抑素对术后早期炎症性肠梗阻患者的临床疗效 被引量:10
8
作者 叶小荣 杨越涛 +1 位作者 王理富 王昌雄 《世界华人消化杂志》 CAS 2015年第15期2492-2495,共4页
目的:观察生长抑素对术后早期炎症性肠梗阻(early postoperative inflammatory ileus,EPII)的疗效和不良反应.方法:选取丽水市人民医院接收的术后EPII患者60例,随机平均分为对照组和治疗组.对照组给予禁食.胃肠外营养支持等常规的治疗,... 目的:观察生长抑素对术后早期炎症性肠梗阻(early postoperative inflammatory ileus,EPII)的疗效和不良反应.方法:选取丽水市人民医院接收的术后EPII患者60例,随机平均分为对照组和治疗组.对照组给予禁食.胃肠外营养支持等常规的治疗,治疗组在对照组的基础上加生长抑素泵注.记录治愈效果、实验室检查指标(白蛋白、总蛋白、清蛋白、前清蛋白、红细胞比容)、不良反应、症状消失时间、住院时间,并进行统计分析.结果:治疗组治愈和好转比例均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的腹胀腹痛、恶心消失时间、肛门排气、胃肠减压引流量、中转手术例数、住院时间上,均优于对照组,白蛋白增高明显,红细胞比容降低明显,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:生长抑素治疗EPII具有很高的临床价值,既能减轻痛苦,缩短病程,又能减轻患者经济负担,应积极推广. 展开更多
关键词 生长抑素 术后早期炎症性肠梗阻 疗效 不良反应
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中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻35例 被引量:18
9
作者 张楠 周振理 +1 位作者 陈鄢津 杨强 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2013年第4期368-371,共4页
目的:探索治疗术后早期炎性肠梗阻的方法。方法:术后早期炎性肠梗阻病例35例,按治疗方法不同回顾性分为西医治疗组(WM组)和中西医结合治疗组(IM组),IM组除采用西医治疗外,使用肠梗阻导管联合早期肠内营养及大承气汤治疗。结果:WM组治疗... 目的:探索治疗术后早期炎性肠梗阻的方法。方法:术后早期炎性肠梗阻病例35例,按治疗方法不同回顾性分为西医治疗组(WM组)和中西医结合治疗组(IM组),IM组除采用西医治疗外,使用肠梗阻导管联合早期肠内营养及大承气汤治疗。结果:WM组治疗前后腹围差(5.31±3.26)cm明显低于IM组(10.84±5.01)cm,P<0.05,第1d胃肠减压量IM组(1796.25±346.78)mL明显多于WM组(977.89±386.7)mL,P<0.05,,肠鸣音恢复时间(2.34±0.71)d、梗阻缓解时间(3.05±1.01)d及梗阻解除时间(8.07±2.89)d分别较WM组(3.37±1.28)d、(3.82±1.45)d、(12.89±7.25)d明显缩短(P<0.05)。结论:肠梗阻导管联合早期肠内营养及大承气汤治疗术后早期炎性肠梗阻,治疗效果优于西医治疗方法。 展开更多
关键词 术后早期炎性肠梗阻 肠梗阻导管 肠内营养 中西医结合 大承气汤
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手术后早期炎性肠梗阻的综合治疗 被引量:16
10
作者 倪小冬 江志伟 黎介寿 《肠外与肠内营养》 CAS 2003年第2期79-81,共3页
目的 :探讨对症处理、营养支持、生长抑素及肾上腺皮质激素等药物的综合措施对术后早期炎性肠梗阻(EPII)的治疗作用。 方法 :2 0 0 1年 5~ 12月收治 10例EPII病人 ,在一般对症处理的基础上给予早期肠外营养支持加施他宁及肾上腺皮质激... 目的 :探讨对症处理、营养支持、生长抑素及肾上腺皮质激素等药物的综合措施对术后早期炎性肠梗阻(EPII)的治疗作用。 方法 :2 0 0 1年 5~ 12月收治 10例EPII病人 ,在一般对症处理的基础上给予早期肠外营养支持加施他宁及肾上腺皮质激素 ,并逐渐过渡到肠内营养支持 ,观察临床症状改善情况、胃液量、营养支持时间、住院时间、血常规、血生化及营养指标。 结果 :治疗后第 2天病人胃液量即显著减少 (P <0 .0 5 ) ,腹痛、腹胀等症状很快缓解 ,营养指标及肝、肾功能无明显变化 ,肠外营养支持时间平均为 2 1天 ,肠内营养支持平均为 9天 ,平均住院32天 ,所有病人均治愈 ,未行手术治疗。 结论 :EPII是一种特殊类型的肠梗阻 ,采用胃肠减压、维持内稳态、肠内及肠外营养支持、给予生长抑素及肾上腺皮质激素等的综合治疗 ,能明显改善症状、维持病人的营养状况及内环境稳定 ,促进肠功能的恢复 ,有效地治疗EPII。 展开更多
关键词 术后早期炎性肠梗阻 营养支持 生长抑素
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生长抑素在治疗恶性肠梗阻及术后早期炎性肠梗阻中的应用效果观察 被引量:14
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作者 谢锋伟 陈娟 招婷 《辽宁医学院学报》 CAS 2016年第1期44-46,共3页
目的探讨生长抑素治疗恶性肠梗阻及术后早期炎性肠梗阻的临床应用效果。方法选择我院自2012年1月至2013年1月收治的80例恶性肠梗阻及术后早期炎性肠梗阻患者作为研究对象,按照随机对照原则将其分为观察组与对照组各40例。对照组患者给... 目的探讨生长抑素治疗恶性肠梗阻及术后早期炎性肠梗阻的临床应用效果。方法选择我院自2012年1月至2013年1月收治的80例恶性肠梗阻及术后早期炎性肠梗阻患者作为研究对象,按照随机对照原则将其分为观察组与对照组各40例。对照组患者给予对症支持治疗,观察组患者则在此基础上加用生长抑素进行治疗,两组均治疗直至胃肠功能恢复。对其中治疗2 w仍无效甚至病情加重的患者根据指征行手术治疗。治疗结束后对两组患者的临床疗效进行统计分析。结果经临床治疗,观察组患者的临床症状、各项体征的改善及好转时间均明显短于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。治疗前两组患者的胃肠减压及C反应蛋白量对比不存在明显差异(P>0.05),不具统计学意义。经治疗后,观察组患者胃肠减压及C反应蛋白的下降量明显多于对照组(P>0.05),观察组患者的水电解质以及酸碱平衡水平、影像学X线片的恢复正常时间明显短于对照组(P>0.05),且经治疗后观察组患者的痊愈与好转人数明显多于对照组,治疗有效率显著提高(P>0.05),上述差异均具有统计学意义。结论在恶性肠梗阻及术后早期炎性肠梗阻的治疗中应用常规药物联合生长抑素的临床效果更佳,可更显著的缓解患者临床症状并进一步提高治疗有效率,具有广泛推广应用的价值。 展开更多
关键词 生长抑素 恶性肠梗阻 术后早期炎性肠梗阻 应用效果
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枳实通降颗粒通过干预MK2磷酸化抑制炎症反应防治术后炎性肠梗阻相关性肺损伤 被引量:4
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作者 莫黎 李倩 +3 位作者 王华帅 李莹 黄丽 何永恒 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2021年第8期2041-2047,共7页
目的研究枳实通降颗粒对P38通路中MK2磷酸化及术后炎性肠梗阻(POI)相关性肺损伤的影响,探讨其作用机制。方法先将84只大鼠随机分为空白组,假手术组,模型组,枳实通降颗粒低、中、高剂量组(4.2、8.3、16.6 g/kg)和普芦卡必利组(0.18 mg/kg... 目的研究枳实通降颗粒对P38通路中MK2磷酸化及术后炎性肠梗阻(POI)相关性肺损伤的影响,探讨其作用机制。方法先将84只大鼠随机分为空白组,假手术组,模型组,枳实通降颗粒低、中、高剂量组(4.2、8.3、16.6 g/kg)和普芦卡必利组(0.18 mg/kg)。造模术后6 h,所有大鼠均按5 mL/kg给药量一次性灌胃给药。药物干预组予相应药物,其余各组予同等量生理盐水。术后24 h取材,检测各组大鼠肺组织中炎症因子IL⁃6、IL⁃8、TNF⁃α水平的变化及髓过氧化酶(MPO)的活性改变,HE染色观察肺组织的病理形态学改变、Western⁃blot及PCR分别检测肺组织中MK2/p⁃MK2蛋白及mRNA的表达情况,并检测支气管肺泡灌洗液(BALF)中炎症细胞的数量。结果与空白组和假手术组比较,模型组大鼠肺组织的病理评分及炎症因子IL⁃6、IL⁃8、TNF⁃α水平、支气管肺泡灌洗液(BALF)中肺泡中性粒细胞、巨噬细胞及淋巴细胞计数、p⁃MK2蛋白及mRNA的表达水平、MPO的活性均明显偏高(P<0.01)。与模型组比较,枳实通降颗粒中、高剂量组大鼠肺组织病理评分较低(P<0.01);而药物干预各组肺组织中炎症因子IL⁃6、IL⁃8、TNF⁃α水平、支气管肺泡灌洗液(BALF)中肺泡中性粒细胞、巨噬细胞及淋巴细胞计数、p⁃MK2蛋白及mRNA的表达水平、MPO的活性均明显低予模型组(P<0.01),以枳实通降颗粒中、高剂量组效果最明显。但各组大鼠肺组织中MK2蛋白及mRNA表达均无明显差异。结论枳实通降颗粒能有效的抑制炎症反应防治POI相关性肺损伤的发生,干预MK2的磷酰化进而抑制炎症发生是其主要的作用机制之一。 展开更多
关键词 术后炎性肠梗阻 大鼠 炎症反应 MK2 枳实通降颗粒 肺损伤
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生长抑素联合地塞米松对腹部术后早期炎性肠梗阻的疗效及对胃肠功能和血清LPS IL-6 hs-CRP的影响 被引量:20
13
作者 张瑞鹏 戴毅 王辉 《河北医学》 CAS 2018年第12期1991-1995,共5页
目的:探讨生长抑素联合地塞米松对腹部术后早期炎性肠梗阻的疗效及对患者胃肠功能和血清内毒素(LPS)、白细胞介素-6(IL-6)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法:研究对象选自我院2015年5月至2017年6月收治的138例腹部术后早期炎性肠梗... 目的:探讨生长抑素联合地塞米松对腹部术后早期炎性肠梗阻的疗效及对患者胃肠功能和血清内毒素(LPS)、白细胞介素-6(IL-6)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法:研究对象选自我院2015年5月至2017年6月收治的138例腹部术后早期炎性肠梗阻患者,依据患者的入院顺序做编号,并采用简单随机数字表分成观察组与对照组两组,每组69例。两组患者均给予常规对症支持治疗,对照组在此基础上联合给予地塞米松治疗,观察组在对照组基础上联合给予生长抑素治疗。比较两组临床疗效、胃肠功能恢复情况及治疗前后血清LPS、IL-6、hs-CRP水平变化情况。结果:观察组治疗总有效率为91.30%(63/69),与对照组[75.36%(52/69)]相比显著上升(P<0.05)。观察组肠鸣音恢复时间、肛门排气恢复时间、腹痛腹胀缓解时间、恶心呕吐消失时间均显著短于对照组(P<0.01)。相对于治疗前,两组治疗后血清LPS、IL-6、hs-CRP水平均有明显下降(P<0.01),且治疗后观察组以上指标均明显低于对照组(P<0.01)。结论:生长抑素联合地塞米松治疗腹部术后早期炎性肠梗阻可有效促进胃肠功能的恢复,缓解炎症反应,疗效确切。 展开更多
关键词 生长抑素 地塞米松 早期炎性肠梗阻 胃肠功能
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乌司他丁在腹部术后早期炎症性肠梗阻的应用 被引量:3
14
作者 夏金堂 林帆 +1 位作者 温敏杰 黄勇强 《河北医学》 CAS 2003年第7期594-595,共2页
目的 :探讨腹部手术后并发的早期炎性肠梗阻的临床特点及乌司他丁在其治疗中的作用。方法 :回顾分析 1998年 6月至 2 0 0 3年 6月收治的 15例早期炎性肠梗阻的诊治经过。结果 :15例病人均采用保守治疗 ,给予禁食、胃肠减压、补液抗感染... 目的 :探讨腹部手术后并发的早期炎性肠梗阻的临床特点及乌司他丁在其治疗中的作用。方法 :回顾分析 1998年 6月至 2 0 0 3年 6月收治的 15例早期炎性肠梗阻的诊治经过。结果 :15例病人均采用保守治疗 ,给予禁食、胃肠减压、补液抗感染、肠外营养 (TPN)、应用乌司他丁及激素等 ,症状于住院后 7~ 2 2d(平均 15 .8d)消失 ,均痊愈出院。结论 :采用以生长抑素加激素疗法为主的非手术治疗术后早期炎性肠梗阻效果令人满意 ,可避免再次手术。 展开更多
关键词 早期炎性肠梗阻 乌司他丁 腹部术后 非手术治疗
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奥曲肽保守治疗直肠癌根治术后早期炎症性肠梗阻40例 被引量:7
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作者 金宗英 钟旗 成川华 《中国药业》 CAS 2014年第19期95-96,共2页
目的观察奥曲肽保守治疗直肠癌术后早期炎症性肠梗阻患者的临床疗效。方法选取2013年4月至2014年4月行保守治疗的直肠癌根治术后早期炎症性肠梗阻患者80例,随机分为治疗组和对照组,各40例。对照组进行禁食禁饮、持续胃肠减压、静脉营养... 目的观察奥曲肽保守治疗直肠癌术后早期炎症性肠梗阻患者的临床疗效。方法选取2013年4月至2014年4月行保守治疗的直肠癌根治术后早期炎症性肠梗阻患者80例,随机分为治疗组和对照组,各40例。对照组进行禁食禁饮、持续胃肠减压、静脉营养支持、纠正酸碱平衡紊乱以及抗感染等常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用奥曲肽,观察并记录两组患者的临床疗效、症状缓解状况、治疗前后胃肠减压引流量以及不良反应。结果治疗组总有效率为85.00%,明显高于对照组的55.00%(P<0.05)。治疗组患者腹痛腹胀缓解时间以及肛门排气排便时间均低于对照组,胃肠减压引流量明显比对照组少(P<0.05);两组患者不良反应主要是电解质紊乱以及白细胞异常,不良反应发生率组间比较无明显差异(P>0.05)。结论奥曲肽用于术后早期炎性肠梗阻的保守治疗临床疗效好,且不良反应并无增加,值得临床推广。 展开更多
关键词 奥曲肽 术后早期炎症性肠梗阻 临床疗效
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参黄散对术后肠动力障碍大鼠胃肠功能及小肠ICAM-1、IL-10、IL-1β和iNOS表达的影响 被引量:5
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作者 徐小宏 陈友雷 +3 位作者 魏星 孔剑桥 裘华森 孙秋华 《浙江中医药大学学报》 CAS 2015年第11期777-781,共5页
[目的]研究参黄散(shenhuang powder,SHP)对术后肠动力障碍(postoperative ileus,POI)大鼠胃肠功能及小肠ICAM-1、IL-10、IL-1β和iNOS表达的影响。[方法]将SD雄性大鼠随机分为假手术组、模型组、参黄散组,每组10只。参黄散组造模后仅... [目的]研究参黄散(shenhuang powder,SHP)对术后肠动力障碍(postoperative ileus,POI)大鼠胃肠功能及小肠ICAM-1、IL-10、IL-1β和iNOS表达的影响。[方法]将SD雄性大鼠随机分为假手术组、模型组、参黄散组,每组10只。参黄散组造模后仅使用参黄散外敷脾俞和肾俞,而假手术组(仅开关腹操作)和模型组造模后仅使用等量细沙包外敷。参黄散或细沙包每3h更换1次。外敷48h后观察各组大鼠胃肠道传输几何均数和胃排空率,RT-PCR法检测大鼠空肠上段平滑肌层ICAM-1、IL-10、IL-1β和iNOS的m RNA表达,并进行统计学分析。[结果]与假手术组比较,模型组胃肠道传输几何均数和胃排空率均明显降低(P<0.01),小肠平滑肌层ICAM-1、IL-1β、IL-10和iNOS的m RNA表达均明显增加(P<0.01)。参黄散组较模型组胃肠道传输几何均数、胃排空率和IL-10m RNA表达均增加(P<0.05,P<0.01),而ICAM-1、IL-1β和iNOS的m RNA表达水平均降低(P<0.05,P<0.01)。参黄散组较假手术组小肠传输几何均数明显降低(P<0.01),而胃排空率两者差异无统计学意义(P>0.05),ICAM-1、IL-1β、IL-10和iNOS m RNA表达均增加(P<0.05,P<0.01)。[结论]参黄散能显著改善POI大鼠小肠动力障碍,其作用机制可能与降低小肠平滑肌层ICAM-1、IL-1β、iNOS和促进IL-10的m RNA表达有关。 展开更多
关键词 参黄散 术后肠道功能障碍 肠道动力 炎症介质 细胞因子 作用机制
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JNK信号通路在小鼠术后肠麻痹发病机制中的作用 被引量:4
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作者 张瑞琴 林思思 +2 位作者 陈春球 李琨 李永渝 《同济大学学报(医学版)》 CAS 2019年第1期34-38,共5页
目的探讨JNK信号通路在小鼠术后肠麻痹(POI)发病机制中的作用。方法将野生型C57/BL6小鼠(WT)及同品系的JNK-/-小鼠均随机分成假手术组(Sham组,n=6)和肠麻痹组(POI组,n=6)。采用经典小肠操作方法诱导POI模型,术后24 h给小鼠碳末灌胃,20 ... 目的探讨JNK信号通路在小鼠术后肠麻痹(POI)发病机制中的作用。方法将野生型C57/BL6小鼠(WT)及同品系的JNK-/-小鼠均随机分成假手术组(Sham组,n=6)和肠麻痹组(POI组,n=6)。采用经典小肠操作方法诱导POI模型,术后24 h给小鼠碳末灌胃,20 min后麻醉小鼠,开腹取小肠评估肠动力,取回肠评估组织学改变,检测髓过氧化物酶(MPO)、IL-1β、IL-6水平及Claudin-2蛋白表达。结果与Sham组小鼠相比,无论WT或JNK-/-小鼠其POI组的小肠排推率(分别为21%与33%)均明显降低(P=0.034及P=0.045,均P<0.05),小肠组织MPO活性水平(分别为0.608 U/g与0.433 U/g)明显升高(均P<0.05);与WT小鼠POI组比较,JNK-/-小鼠POI组的小肠运动功能及其组织病理变化有所改善,炎症介质如M PO、IL-1β及IL-6水平均有明显降低(均P<0.05),小肠Claudin-2蛋白表达也降低(P<0.01)。结论 JNK基因敲除减轻小鼠肠道炎症反应、改善POI,表明JNK信号通路参与POI的发病过程。 展开更多
关键词 术后肠麻痹 小鼠 炎症介质 JNK信号通路
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经皮经肝胆囊穿刺术在术后早期炎性肠梗阻并发淤胆治疗中的应用 被引量:5
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作者 何长生 朱维铭 李宁 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2012年第5期503-505,共3页
目的禁食、全胃肠外营养(total parenteral nutrition,TPN)时间长及应用生长抑素治疗,引起少数术后早期炎性肠梗阻(early postoperative inflammatory ileus,EPII)患者出现淤胆症状。文中探讨经皮经肝胆囊穿刺术(percutaneous transhe-p... 目的禁食、全胃肠外营养(total parenteral nutrition,TPN)时间长及应用生长抑素治疗,引起少数术后早期炎性肠梗阻(early postoperative inflammatory ileus,EPII)患者出现淤胆症状。文中探讨经皮经肝胆囊穿刺术(percutaneous transhe-patic cholecystostomy,PTC)在术后EPII并发淤胆患者中的应用价值。方法回顾性分析15例腹部手术后EPII并发淤胆患者运用PTC的治疗效果。患者均行B超或腹部CT检查,常规进行禁食、胃肠减压、灌肠、TPN、生长抑素、小剂量糖皮质激素等综合治疗,运用PTC行胆汁外引流。结果 15例患者均非手术治愈,无穿刺并发症发生,平均住院时间为(32.5±5.7)d,TPN支持时间平均为(26.6±10.5)d,穿刺后至肛门排气为1~4 d,平均时间为(2.3±0.9)d。11例患者谷丙转氨酶(GPT)、谷草转氨酶(GOT)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、碱性磷酸酶(AKP)、总胆红素、直接胆红素水平升高,穿刺后GPT、GOT、γ-GT、AKP、总胆红素、直接胆红素水平较快恢复正常,淤胆症状消失。6例患者出现低热、右上腹不适症状,穿刺后体温恢复正常,右上腹不适症状缓解。结论 PTC运用安全有效,虽不能根本改变术后EPII的病理过程,但能明显改善术后患者因禁食而长期应用TPN导致的淤胆症状,改善肝功能,恢复胆汁流,促进肠蠕动,加速康复。 展开更多
关键词 经皮经肝胆囊穿刺术 早期炎性肠梗阻 胆汁瘀积 全胃肠外营养
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气汤化裁穴位贴敷对术后早期炎性肠梗阻患者肠黏膜功能、微炎性反应状态的影响 被引量:12
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作者 刘东林 王宏伟 李超 《世界中医药》 CAS 2019年第10期2771-2774,2778,共5页
目的:探讨承气汤化裁穴位贴敷对术后早期炎性肠梗阻患者的临床效果,探讨其对患者肠黏膜功能、微炎性反应状态的影响。方法:选取2016年1月至2018年1月秦皇岛市中医医院收治的术后早期炎性肠梗阻患者112例作为研究对象,按照随机数字表法... 目的:探讨承气汤化裁穴位贴敷对术后早期炎性肠梗阻患者的临床效果,探讨其对患者肠黏膜功能、微炎性反应状态的影响。方法:选取2016年1月至2018年1月秦皇岛市中医医院收治的术后早期炎性肠梗阻患者112例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组56例。2组患者均给予术后常规处理,对照组患者在常规处理的基础上加用生长抑素持续静脉注射24 h,观察组则在对照组的基础上加用承气汤化裁穴位贴敷治疗,连续治疗1周为1个疗程。统计2组患者治疗的临床效果,比较治疗前后2组患者症状消失时间、胃肠功能恢复时间,检测治疗前后肠屏障功能指标血清D-乳酸、内毒素(Endotoxin,ET)、二胺氧化酶(Diamine Oxidase,DAO)水平及血清炎性反应因子肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白(C-reactive Protein,CRP)、降钙素原(Procalcitonin,PCT)水平的变化。结果:与对照组75.0%的有效率比较,观察组有效率高达91.1%(P<0.05);观察组患者主要临床症状消失时间、胃肠功能恢复时间均短于对照组(P<0.05);2组患者治疗后的肠屏障功能指标D-乳酸、ET、DAO水平及血清微炎性反应状态指标TNF-α、IL-6、CRP、PCT水平均低于治疗前(P<0.05),以观察组更低(P<0.05)。结论:承气汤化裁穴位贴敷利于促进术后早期炎性肠梗阻患者症状的消退及胃肠功能恢复,改善肠黏膜屏障功能,减少肠道炎性反应,值得临床推广运用。 展开更多
关键词 早期炎性肠梗阻 术后 承气汤 穴位贴敷 肠黏膜功能 微炎性反应状态
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经鼻型肠梗阻导管在术后早期炎性肠梗阻中的作用 被引量:5
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作者 邢喆 赵莹 +4 位作者 朱佳 孙婷 高娜 向国卿 刘欣 《吉林医学》 CAS 2012年第7期1374-1375,共2页
目的:探讨经鼻肠梗阻导管在术后早期炎性肠梗阻保守治疗中的作用。方法:将40例入院诊断为术后早期炎性肠梗阻的患者随机行经鼻肠梗阻导管(鼻肠管组,n=20)、鼻胃管(鼻胃管组,n=20)减压治疗,分别观察腹围、胃肠减压量、排气排便时间、气... 目的:探讨经鼻肠梗阻导管在术后早期炎性肠梗阻保守治疗中的作用。方法:将40例入院诊断为术后早期炎性肠梗阻的患者随机行经鼻肠梗阻导管(鼻肠管组,n=20)、鼻胃管(鼻胃管组,n=20)减压治疗,分别观察腹围、胃肠减压量、排气排便时间、气液平面消失时间,对结果进行分析比较。结果:经鼻型肠梗阻导管的腹围减少(15.5±5.2)cm较鼻胃管组(5.8±3.4)cm更明显,胃肠减压量(1036.5±258.8)ml/d较鼻胃管组(658±315.2)ml/d明显增多,排气排便时间(4.8±3.1)d和气液平消失时间(10.7±8.3)均较鼻胃管组排气排便时间(8.2±4.1)d和气液平消失时间(15.8±10.6)d明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经鼻型肠梗阻导管在术后早期炎性肠梗阻中的保守治疗中较鼻胃管更具优势。 展开更多
关键词 术后早期炎性肠梗阻 经鼻肠梗阻导管 鼻胃管
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