延伸的产后访视模式对妊娠糖尿病母婴健康的影响效果观察

目的本研究结合当前国家基本公共卫生服务孕产妇与0～6岁儿童健康管理,探讨更加有效的针对妊娠糖尿病孕妇产后及其婴儿的产后访视模式,以加强妊娠糖尿病孕妇产后母婴管理。方法选择我市2017年6月～2018年6月活产的东港区和岚山区的妊娠糖尿病患者及其婴儿作为观察组,采用延伸的产后访视模式进行管理6个月,五莲县和莒县活产的妊娠糖尿病患者及其婴儿作为对照组,采用目前的产后访视模式,对比不同的产后访视模式对妊娠糖尿病母亲产后体质量、血糖和婴儿体格发育、发育评估等指标的差异。结果产妇产后血糖与BMI在产妇出院后1周内两组间无差异,在产后42 d表现出一定差异,产后6个月差异显著,实验组血糖值和BMI明显比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。GDM产妇其婴儿的身长在出院后1周、满月、3月龄和6月龄未表现出差异;婴儿体重增长在出院后1周内无差异,实验组婴儿在1月龄、3月龄和6月龄增长较实验组慢,差异有统计学意义(P<0.05);婴儿发育评估在3月龄和6月龄均有差异,差异有统计学意义(P<0.05)。结论有必要结合国家基本公共卫生服务项目,推行延伸的产后访视模式,加强妊娠糖尿病母婴远期管理。

医联体联动模式对产后访视工作质量的影响

目的:探讨医联体联动模式对产后访视工作质量的影响。方法:社区卫生服务中心于2018年9月与市区三级、二级医院开展医联体联动模式,分别在开展前后选取产妇各60例。开展前选取产妇作为对照组,采用常规产后访视模式;开展后选取产妇作为观察组,采用医联体联动模式。比较两组应用效果。结果:观察组产妇产后纯母乳喂养率显著高于对照组,子宫复旧不良率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇产后乳腺疾病的发生率及汉密顿抑郁量表(HAMD)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿臀红、黄疸超过15 d发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:医联体联动模式通过上级医院技术下沉,深入带动基层医疗机构发展,实现医疗资源优化配置,并有效减少产妇产后并发症及新生儿相关疾病的发生,促进母乳喂养的实施,提高社区产后访视工作质量。

产后访视模式探讨

对产妇进行产后随访可促进子宫复旧,减少产后抑郁症的发生,有效降低产妇产褥期发病率,防止产后并发症,降低新生儿的发病率和死亡率。本文主要介绍了产后访视的具体做法及存在的问题。