空腹血糖、餐后2h血糖与脑白质疏松症密切相关

目的探讨空腹血糖、餐后2h血糖与脑白质疏松(leukoaraiosis LA)之间的关系。方法选取170例患者,经过磁共振证实114名患诊断为LA;其余66名为健康病例,收集每个病例的血压、空腹血糖、餐后2h血糖、血脂、年龄等信息。结果随着患者年龄、血压、空腹血糖、餐后2h血糖的升高,LA的发病率也升高;空腹血糖、餐后2h血糖在LA中的诊断阈值为6.39mmol/L、7.925mmol/L。结论高血糖可以导致LA,糖尿病患者需要把空腹血糖、餐后2h血糖控制在6.39mmol/L、7.925mmol/L以下。

PDCA循环护理干预在2型糖尿病患者中的研究

目的分析研究PDCA循环护理干预在2型糖尿病患者中的应用效果。方法选择在2016年4月-2018年9月间本院内分泌科接收的2型糖尿病患者94例,使用随机数字表法将其分成两组,每组病例数相同,均为47例,其中,对照组予以药物治疗、饮食护理、运动治疗、定期血糖监测等的临床常规护理策略,研究组则实施PDCA循环护理干预,对比两组的FBG(空腹血糖)、2 hPG(餐后2 h血糖)改善情况。结果研究组的FBG、2hPG水平均较对照组更低,差异有统计学意义(P <0.05)。结论使用PDCA循环护理对2型糖尿病患者进行护理干预,可有效改善患者血糖水平,起到良好的治疗辅助作用。

通脉汤治疗2型糖尿病下肢血管病变29例

目的:观察自拟通脉汤治疗2型糖尿病下肢血管病变的临床疗效。方法:将58例2型糖尿病下肢血管病变患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各29例。对照组给予西医常规基础治疗,治疗组在对照组的基础上给予自拟通脉汤加减。比较两组患者的临床疗效及治疗前后症状积分、峰值流速,检测两组患者治疗前后空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、餐后2 h血糖(2 h postprandial blood glucose,2 h PG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,Hb A1c)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、白细胞(white blood cell,WBC)及白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)水平。结果:治疗组有效率为89. 66%,高于对照组的68. 97%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。两组患者治疗后临床症状积分、FPG、2 h PG、HBA1c、FIB、CRP、WBC及IL-6均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P <0. 05)。两组患者治疗后ABI、TBI及峰值流速高于治疗前,且治疗组高于对照组,差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论:自拟通脉汤加减治疗2型糖尿病下肢血管病变疗效确切,可显著改善患者血糖、炎症因子水平及动脉血流。

三位一体化管理对2型糖尿病患者生活质量影响

目的探讨三位一体化管理模式对2型糖尿病患者生活质量的影响。方法选取本院2018年1月—2018年12月间收治的150例2型糖尿病患者作为研究对象,根据管理模式的不同分为研究组(n=75)以及对照组(n=75)。对照组采取常规管理,研究组在此基础上实施三位一体化管理模式,比较两组患者血糖以及生活质量情况。结果经过干预,研究组空腹血糖(FBG,Fasting blood glucose)水平较对照组更低(t=3.275,P=0.001);研究组餐后2 h血糖(2 h PBG,2 h Postprandial blood glucose)水平较对照组更低(t=2.667,P=0.009);研究组DSQL评分要低于对照组(t=4.737,P=0.001)。结论对2型糖尿病患者实施三位一体化管理模式可进一步改善患者生活质量,有利于进一步控制患者血糖水平。

加味四逆散治疗2型糖尿病非酒精性脂肪性肝病(肝郁气滞)随机平行对照研究

[目的]观察加味四逆散治疗2型糖尿病非酒精性脂肪性肝病(肝郁气滞)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将90例住院患者按病案号抽签,随机分为两组。对照组45例血脂康,2粒/次,2次/d,餐后口服。治疗组45例加味四逆散(柴胡、白芍、枳实、甘草、丹参、赤芍各10g,黄芪15g,白术10g,葛根15g),150mL/袋,1袋/d,饭后口服。连续治疗16周为1疗程。观测临床表现、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(γ-GT)、空腹血糖、餐后2h血糖、胰岛素敏感指数(ISI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、过氧化氢酶(CAT)、超氧化物歧化酶(SOD)、不良反应。治疗1疗程(16周),判定疗效。[结果]治疗组显效33例,有效10例,好转2例,总有效率95.56%;对照组显效20例,好转18例,无效9例,总有效率80.00%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。TG、TC、LDL-C、HDL-C、ALT、AST、γ-GT两组均有改善(P<0.05,P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.05,P<0.01)。FBG、2hPBG、ISI、HOMA-IR、CAT、SOD、两组均有改善(P<0.05,P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.05,P<0.01),GSH-Px治疗前后两组均无显著变化(P>0.05)。[结论]加味四逆散治疗2型糖尿病非酒精性脂肪性肝病(肝郁气滞),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

葛根抗性淀粉生理功能的动物实验研究

通过饲喂不同抗性淀粉含量饲料,研究正常SD大鼠餐后血糖应答的不同和Ⅱ型糖尿病大鼠模型四周血糖以及体重等体征的变化,得出结论:抗性淀粉膳食对动物餐后血糖具有削峰填谷的调节作用,适当抗性淀粉含量的膳食有利于动物血糖值的控制,长期饲喂可以延缓及改善动物模型血糖值升高、体重下降等Ⅱ型糖尿病症状。

延续性护理措施在糖尿病高危足患者中的应用效果

目的探讨延续性护理措施在糖尿病高危足患者中的应用效果。方法选择2017年6月至2018年6月宝鸡市中心医院收治的200例糖尿病高危足患者为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,各100例。对照组采用常规护理措施,观察组在对照组的基础上采用延续性护理措施。比较两组患者足部护理行为评分、空腹血糖、餐后2h血糖水平及糖化血红蛋白。结果干预前,两组患者足部护理行为评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者足部护理行为评分均提高,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组患者空腹血糖、餐后2h血糖水平及糖化血红蛋白比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者空腹血糖、餐后2h血糖水平及糖化血红蛋白均降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论延续性护理措施能强化患者对糖尿病高危足自我管理行为,提高治疗依从性,改善血糖水平,进而提高治疗效果及生存质量,促进患者的快速康复。

全程教育模式在糖尿病中的护理价值

目的分析全程教育模式在糖尿病护理中的应用价值。方法纳入我院在2017年10月至2018年10月期间收治的80例糖尿病患者,将其按照随机数字法分成对照组和研究组两组各40例。对照组开展常规护理,而研究组在此基础上实施全程教育模式。统计两组的糖尿病知识掌握情况,评估血糖控制效果,对比患者对护理工作的满意度。结果护理后两组的空腹血糖和餐后2 h血糖水平均明显低于护理前,且研究组的上述血糖指标水平明显低于对照组(P<0.05)。研究组患者对糖尿病知识的掌握情况均优于对照组(P<0.05)。研究组的血糖控制良好率和护理满意度明显大对照组(P<0.05)。结论全程教育模式开展于糖尿病患者的护理中,有利于提升患者对糖尿病知识的认知度,达到理想的血糖控制效果,同时也可进一步改善护患关系,提高患者对护理工作的满意度,在临床值得进一步推广和应用。

临床路径应用于糖尿病的效果观察

目的探究临床路径应用于糖尿病患者的临床效果。方法选取我院2017年6月至2018年12月期间诊治的糖尿病患者70例,其中35例接受常规疗法,为对照组;另外35例在常规治疗中应用临床路径,为观察组。比较分析两组的治疗前后的空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖基化血红蛋白(HbA1c)指标。结果观察组空腹血糖(6.03±1.38)mmol/L、餐后2 h血糖(7.12±1.94)mmol/L及HbA1c(6.33±1.25)%低于对照组[(7.45±1.42)mmol/L,(8.35±1.89)mmol/L,(7.21±1.34)%],差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床路径应用于糖尿病患者的治疗中有利于提高其血糖控制效果,降低血糖水平和糖基化血红蛋白水平,值得临床使用。

妊娠期糖尿病患者血糖水平变化与不良妊娠结局的关系研究

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者血糖水平变化与不良妊娠结局的关系。方法将2016年1月至2018年9月入住我院的60例GDM患者作为研究组,将同期体检正常的60例产妇作为对照组,检测两组产妇清空腹血糖(FBG)及餐后2 h血糖(PBG)水平,对比分析两组产妇不良妊娠结局,分析FBG、PBG水平与不良妊娠结局关系。结果研究组FBG、PBG水平显著高于对照组(P<0.05);研究组胎儿窘迫、早产、胎膜早破、产后出血等不良妊娠结局的发生风险均显著高于对照组(P<0.05);通过Spearman分析,FBG及PBG水平变化与胎儿窘迫、早产、胎膜早破、产后出血均存在显著正相关性(P<0.05)。结论 GDM患者FBG及PBG水平显著升高,可增加产妇多种不良妊娠结局发生风险。

妊娠期糖尿病规范化管理的效果及对妊娠结局的影响

目的:分析妊娠期糖尿病(GDM)规范化管理的效果及对妊娠结局影响。方法:选择2018年3月-2019年3月笔者所在医院诊治的120例GDM孕妇,均选择在笔者所在医院分娩。按照随机数字表法分为对照组及试验组,各60例。对照组实施普通产检宣教及胰岛素注射用药指导,试验组实施GDM规范化管理措施。观察两组空腹血糖、餐后2 h血糖、并发症发生率、剖宫产率及新生儿结局。结果:试验组GDM知识合格率及血糖控制水平均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组产后出血、妊娠期高血压疾病、巨大儿、高胆红素血症、新生儿窒息、新生儿低血糖发生率及剖宫产率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:GDM规范化管理可有效提高孕妇对相关知识的认知程度,将血糖控制在理想范围内,明显减少母婴不良结局,提高母婴安全性,值得临床推广应用。

黄芪桂枝五物汤对老年糖尿病合并髋部骨折术后患者血液高凝状态的影响

目的:观察黄芪桂枝五物汤对老年糖尿病合并髋部骨折术后患者血液高凝状态的影响。方法:60例老年糖尿病合并髋部骨折术后患者随机平均分为对照组和观察组。两组均给予糖尿病教育、降低血糖、饮食控制及术后当天行补液、预防感染、功能锻炼等基础治疗;对照组同时给予甲钴胺片;观察组同时给予黄芪桂枝五物汤。治疗2个月后,比较两组患者治疗前后血液高凝状态变化[血浆凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、血小板计数(blood platelet,PLT)、D-二聚体(D-Dimer,DD)]、中医证候积分、血糖水平及临床疗效。结果:两组患者术后当天PT、FIB、APTT、PLT、DD水平比较,差异无统计学意义(P>0. 05);两组患者术后第5天的APTT、PLT比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);对照组患者术后第5天的PT、FIB、DD值均高于观察组,差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗后对照组中医证候积分为(25. 1±4. 3)分,高于观察组的(21. 0±6. 1)分,差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗后对照组空腹血糖、餐后2小时血糖水平均高于观察组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。对照组患者有效率(73. 3%)低于观察组(93. 3%),差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:黄芪桂枝五物汤治疗老年糖尿病合并髋部骨折术后患者疗效显著,能有效调节老年患者血糖水平,缓解临床症状与体征,改善髋部骨折术后血液高凝状态。