量化积分绩效分配模式在消毒供应中心工勤人员中的应用研究

目的探讨量化积分在消毒供应中心工勤人员绩效分配中的应用效果,为消毒供应中心提供一种有效的绩效分配方法。方法采用前-后对照研究方法,选取2020年1月至12月本院消毒供应中心绩效分配模式为对照组,选取2021年1月至12月本院消毒供应中心绩效分配模式为试验组。对照组采用按工勤人员工龄绩效分配模式,试验组采用量化积分绩效分配模式,即从技术层级、工作质量、工作效率、工作量方面实施量化绩效分配模式。比较改进前后两组工勤人员工作效率、工作质量缺陷发生率(包装器械缺失、器械种类错误、包装标识错误、收送物品错误、信息系统操作错误)、临床科室满意度情况。结果实施量化积分绩效分配模式后,试验组工勤人员工作效率和临床科室满意度均高于对照组,工作缺陷发生率低于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论量化积分绩效分配模式在消毒供应中心工勤人员中的应用,能够提高工勤人员的工作能动性,提高工作效率和工作质量。

危险预知训练在新入职护士患者安全文化岗前培训的应用

目的探讨危险预知训练在新入职护士患者安全文化岗前培训的应用效果。方法选取2023年7月新入职的92名护士作为研究对象,随机均分为对照组和实验组,各46人。对照组进行常规培训,实验组在此基础上增加基于危险预知训练的患者安全文化培训内容。培训后,比较两组医院患者安全文化调查问卷、不良事件报告障碍量表得分及理论考试、操作考核成绩。结果实验组医院患者安全文化调查问卷得分、理论考试成绩高于对照组,不良事件报告障碍量表得分低于对照组,差异均有统计学意义。结论危险预知训练可以提高新入职护士医院患者安全文化水平、减少不良事件报告障碍,保证护理安全,为完善新入职护士培训体系提供科学依据,值得推广。

燃料电池金属双极板涂层综述

质子交换膜燃料电池(PEMFC)是一种新型的能源装置,双极板是其主要的部件之一。金属双极板在成本和力学性能方面都具有优势,因此逐渐占据市场主流,但是其易腐蚀的特点也影响了燃料电池的性能。从后镀金属双极板、预镀金属双极板和免镀金属双极板3种不同的工艺路线出发,系统总结了相关研究进展。对于不同工艺路线下的不同涂层,通过接触电阻、腐蚀电流和表面形貌等指标进行了评价。发现后镀金属双极板的性能好于预镀金属双极板和免镀金属双极板,但是其工艺路线最复杂,成本最高,而免镀金属双极板工艺最简单,但是其防腐导电性能不能满足DOE2025标准,预镀涂层介于两者之间,是一种过渡的工艺路线。最后,从涂层结构和元素掺杂角度对后镀涂层进行了展望,从涂层晶体结构和涂层材料选择角度对预镀涂层进行了展望,从箔材元素比例、预处理工艺角度对免镀金属双极板进行了展望。综述了燃料电池金属双极板防腐导电性的发展方向,对金属双极板朝着更低的成本和更好的性能方向发展有着重要意义。

全国名中医尤昭玲基于“以胞宫为中心的五脏一体观”诊治绝经前后诸证

绝经前后诸证对应西医学围绝经期综合征,或多种因素致卵巢功能衰竭而出现围绝经期综合征临床表现的患者。全国名中医尤昭玲基于《黄帝内经》“五脏一体观”,提出“以胞宫为中心的五脏一体观”,认为“五脏失调”为绝经前后诸证的主要病机,以“调和五脏”为治则,创制经验方更年方。以胞宫为中心,顺应胞宫藏泻有序的特点,绝经前分经期、排卵前、排卵后辨证施以耳穴辅助治疗,绝经后顺应胞宫藏而不泻的生理特性,辅以耳穴静养阴阳。分年龄配合药膳养巢煲或养生安神煲,临证中收获佳效。

针刺治疗心肌缺血再灌注损伤介入时机的研究探析

当前对于心肌缺血再灌注损伤(MIRI)的研究主要集中在电针预处理可以减轻再灌注损伤,但是急性心肌梗死往往发病急骤,不具备临床可预见性,除了重视预处理外,在发病中和发病后进行干预同样具备临床适用性。通过查阅针刺治疗心肌缺血再灌注损伤的文献,对不同的针刺介入时机进行探讨,将介入时机分为预处理和后处理,预处理对应前驱期即缺血前,后处理对应缺血后,分为再灌注前及再灌注后。旨在明确不同介入时机治疗心肌缺血再灌注损伤的有效性,为针刺治疗方案的选择提供依据。

磷酸肌酸钠联合处理用于腔镜下心内直视手术心肌保护的临床研究

目的探讨磷酸肌酸钠(CP)联合处理对腔镜下心内直视手术患者的心肌缺血再灌注(I/R)损伤的影响。方法选择2022年1月至2023年4月在佛山市第二人民医院和暨南大学附属华侨医院就诊并计划在体外循环下行腔镜二尖瓣置换术或整形术的患者36例,采用随机数字表法,将患者分为预处理组、后处理组和联合处理组,每组12例。预处理组男8例,女4例;年龄(58.33±12.35)岁;心功能分级:Ⅲ级8例,Ⅳ级4例。后处理组男5例,女7例;年龄(59.67±13.77)岁;心功能分级:Ⅲ级7例,Ⅳ级5例。联合处理组男7例,女5例;年龄(59.92±11.29)岁;心功能分级:Ⅲ级9例,Ⅳ级3例。患者在全身麻醉和体外循环下行腔镜二尖瓣整形术或置换术。预处理组:体外循环开始前静脉注射CP 2.0 g,停搏液中加入CP 2.0 g;后处理组:主动脉开放后5 min体外循环机内注入CP 2.0 g,体外循环停止前体外循环机内注入CP 2.0 g;联合处理组:体外循环开始前静脉注射CP 1.0 g,停搏液中加入CP 1.0 g,主动脉开放后5 min体外循环机内注入CP 1.0 g,体外循环停止前体外循环机内注入CP 1.0 g。比较3组患者体外循环时间、主动脉阻断时间、体外循环辅助时间、心脏自动复跳情况以及术后多巴胺和肾上腺素的使用情况;比较3组患者术前、术毕、术后1 d和术后2 d的血肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)以及脑利钠肽(BNP)水平。采用F检验、LSD检验、χ^(2)检验、Fisher确切概率法、秩和检验。结果联合处理组术后48 h肾上腺素的使用比例(1/12)少于预处理组(6/12)和后处理组(5/12),差异有统计学意义(P<0.05)。联合处理组术毕的CK-MB水平[(12.14±4.98)U/L]低于预处理组[(17.51±5.14)U/L],差异有统计学意义(P<0.05);联合处理组术后1 d、术后2 d的CK-MB水平[(27.17±11.25)U/L、(17.10±8.27)U/L]均低于预处理组[(37.58±11.15)U/L、(26.46±8.98)U/L]和后处理组[(39.54±14.27)U/L、(24.28±7.07)U/L],差异均有统计学意义(均P<0.05)。联合处理组术毕的cTnI水平[(4.65±1.07)μg/L]低于预处理组[(5.86±0.99)μg/L],差异有统计学意义(P<0.05);联合处理组术后1 d、术后2 d的cTnI水平[(6.54±0.86)μg/L、(6.24±1.10)μg/L]均低于预处理组[(8.02±1.04)μg/L、(7.22±1.07)μg/L]和后处理组[(9.01±0.87)μg/L、(7.45±1.08)μg/L],差异均有统计学意义(均P<0.05)。联合处理组术后1 d的BNP水平[(168.64±20.19)ng/L]低于预处理组[(185.65±25.13)ng/L],差异有统计学意义(P<0.05);联合处理组术后2 d的BNP水平[(134.77±22.14)ng/L]均低于预处理组[(169.33±26.07)ng/L]和后处理组[(157.10±28.16)ng/L],差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论与CP预处理或后处理比较,CP联合处理更能有效地减轻腔镜下心内直视手术心肌I/R损伤,改善心功能。

大庆SN油田东部过渡带油水边界综合确定

为确定大庆SN油田东部过渡带油水界面,综合钻井、测井、地震资料,结合岩心含油产状分析和老井油水层二次解释,基于双相介质理论的叠后属性油气检测以及基于叠前地震波形指示反演的流体识别等技术,探讨构造油气藏外扩区油水边界的综合确定方法。研究区油水边界具有以下特征:岩心含油产状为油斑以上;测井解释外推为油层或油水同层;叠后属性低高频能量比大于0.85;叠前反演预测含水饱和度小于75%。因此,以“井点定深度、地震定边界、动态来验证”为原则,从“点—线—面—空”,经过综合分析,确定最终油水边界位置。研究成果有效指导了研究区外扩评价部署,对同类型构造油田油水边界研究具有参考意义。

高校教师岗前培训课程现代化的动因及路径

高校教师岗前培训课程现代化是智慧理念统摄下的高校教师岗前培训课程的建构过程,课程建构方向专业化、课程建构路径智慧化、课程设置人性化、课程动力自主化是其主要特征;高校教师专业化发展、高等教育高质量发展以及高新技术加速度发展则是其核心驱动力。实现高校教师岗前培训课程现代化需要从构建现代化的高校教师岗前培训智慧课程出发,通过树立岗前培训智慧课程理念、完善岗前培训智慧课程体系、优化岗前培训智慧课程环境、实行岗前培训智慧课程评价,最终形成螺旋式上升的现代化教师岗前培训课程推进路径。

蛋白质翻译后修饰在子痫前期发病机制中的研究进展

蛋白质翻译后修饰(post-translational modification)是指蛋白质在翻译后发生的一系列共价修饰,这些修饰能够调控蛋白质的结构和功能,因此对多种疾病的发生和发展产生影响。子痫前期(preeclampsia)是一种妊娠期特有的综合征,病因至今尚不明确。近年研究表明,蛋白质翻译后修饰可能在子痫前期的发病机制中发挥重要作用。综述常见的蛋白质翻译后修饰,如磷酸化、乙酰化、糖基化、泛素化和乳酸化等修饰在子痫前期发病机制中的研究进展,为探讨子痫前期的发病机制和改善诊治措施提供新的方向。

基于LSPI质量改进框架的压力性损伤临床防治国际指南的应用与评价

目的分析基于LSPI[领导力(Leadership)、护士培训(Staff)、临床实践优化(Performance Improvement)和信息技术(Information Technology)]质量改进框架的压力性损伤临床防治国际指南的应用效果,以期为促进相关防治实践指南向临床转化提供新方法。方法应用前-后对照研究方法,选择2019年7月—2020年6月就诊于本院的住院患者101005例设为对照组,选择2020年7月—2021年6月就诊于本院的住院患者110824例设为试验组。比较实施前后院内压力性损伤首次风险评估及时率、首次风险评估准确率、高危患者预防措施落实率与压力性损伤发生率。结果首次风险评估及时率从干预前86.73%上升至干预后96.25%,首次风险评估准确率从干预前93.46%上升至干预后98.69%,高危患者预防措施落实率从干预前94.21%上升至干预后98.15%,院内压力性损伤发生率从干预前0.77‰下降至干预后0.29‰,前后比较,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论基于LSPI质量改进框架的压力性损伤临床防治国际指南的应用可提高压力性损伤过程管理质量,从而降低院内压力性损伤的发生率,促进实施以指南为依据的实践规范。

光学概念集设计的初步实践

光学是基础物理学的一个重要分支,其研究的是光的性质和现象,包括光的传播、折射、反射、干涉、衍射、偏振等方面的知识.在基础物理学课程中,光学是必修的内容,学生对光学知识的掌握程度可反映物理教学质量.本文主要设计了一份光学概念集调查问卷,面向某985高校学生发放该问卷,并对其结果进行分析,也针对学生的作答情况对该光学概念集做出相应的评价.

董事行为责任审查标准的厘定——以婴幼儿乳制品质量侵权为例

婴幼儿是乳制品最大的消费群体。婴幼儿的健康成长一直是全社会共同关注的话题。关注婴幼儿乳制品安全从微观上来看,是对乳制品行业最基本的食品安全责任的监督与审视;从宏观上来看,中国下一任社会主义建设者的质量离不开社会各界对婴幼儿健康成长的支持与维护。婴幼儿乳制品的质量主要取决于乳制品原料生产过程中的风险因素,受到物质条件的制约和人为因素的干扰。董事会作为公司的决策机构,对产品的制作条件与原材料、半成品的质量把控具有绝对的话语权,制定科学合理的婴幼儿乳制品公司董事责任追责机制,具有事前震慑、事后精准追责的重要意义。

科研办公空间环境营造--以金融街园中园步长国际总部为例

信息时代的科研办公场景已经从固定工位发展到融入自然的灵活办公空间,建筑与园林在各个层面交互。金融街园中园步长国际总部设计采用“前策划--后评估”的全维设计管控方式,通过庭院布局融入自然、立体院落促进交流、建筑围合外观营造、弹性预留、灵活运营空间等环境营造策略,营建高品质科研办公环境,从而实现在“园林中办公”的愿景。

专业化与一体化:中国幼儿教师教育研究的回顾与前瞻

幼儿教师教育是保障幼教事业高质量发展的基础。21世纪以来,关于幼儿教师教育相关研究,主要涉及幼儿教师培养政策、幼儿教师职前教育、职后教育及职前职后一体化培养等方面。通过对这些研究的回顾,可以看出我国幼儿教师教育的发展轨迹、发展成就及存在问题。职前职后一体化贯通式培养是当前取得共识的幼儿教师培养方案,但相关研究和实践还不成熟。政策研究、培养体系和培养层次研究、幼儿教师待遇和职业地位提升研究、幼儿教师教育发展不平衡性研究等方向和领域,是当前研究的薄弱环节,今后须重点加以关注。

Correlation Study of Neurotransmitter and Immune Levels in Pre-Hospital Emergency Nurses with Post-Traumatic Stress Disorder

Objective: To investigate the occurrence of PTSD in pre-hospital emergency nurses and its related factors, and to compare the differences of neurotransmitter and immune-related factors between pre-hospital emergency nurses who experienced traumatic events and those who did not develop PTSD and healthy people. How: Post-traumatic Stress Disorder Self-Rating Scale (PCL-C) tests were performed on pre-hospital emergency nurses in PTSD group, non-PTSD group and healthy control group, and the plasma monoamine neurotransmitters and serum cytokines were determined by double-antibody sandwich ABC-ELISA assay using enzyme-linked adsorption kit provided by Shanghai Xitang Biotechnology Co., Ltd. Results: 1) There were statistically significant differences in PCL-C scores between PTSD group, non-PTSD group and healthy group (p α between PTSD group, non-PTSD group and healthy group (p Conclusion: Pre-hospital emergency nurses should have early psychological intervention and guidance to reduce the occurrence of PTSD in emergency and emergency nurses.

BOPPPS教学模式在老年患者合理用药教学中的应用

目的探讨BOPPPS教学模式在老年人合理用药教学中的应用。方法将BOPPPS教学模式应用于老年人合理用药的教学中,观察评价学员学习效果并进行总结分析。结果BOPPPS教学模式强调教学过程中的学员参与性和反馈性,有助于激发自主学习的兴趣,笔者将BOPPPS教学模式引入老年人合理用药的教学,丰富了实践途径,收到了良好效果。结论BOPPPS教学模式有助于提高学员创新实践能力和自主学习能力,并且提高老年人合理用药教学的质量和效果。

“基础力学教学的基本问题研修班”的教学特色与理论力学科学性探讨

以“基础力学教学的基本问题研修班(第3期)”为背景,探讨了理论力学的教学方法和科学性。文章由3部分组成:第一部分概述了研修班的课程设置和亮点,包括名师示范课、知识串讲和力学竞赛漫谈。第二部分探究了理论力学的科学严谨性,以及力与力学的起源。第三部分阐述研修班课程试讲环节的教学设计,采用BOPPPS模式,即bridge-in(引入)、objective(目标)、pre-assessment(前测)、participatory learning(参与式学习)、post-assessment(后测)和summary(总结),并评价了BOPPPS模式在理论力学教学中的优势和效果。文章旨在为理论力学的教育教学提供一些有益的启示和参考。

迈向农业现代化之路:数字乡村建设的路径检验

根据2011—2021年的中国省际面板数据,实证检验了数字乡村建设对中国式农业现代化的作用机制。结果显示:数字乡村建设显著正向促进中国式农业现代化,尤其在乡村经济和生活的数字化方面作用显著,但数字基础设施还需加强;数字乡村建设对产前、产中的农业现代化影响更为显著,其中,数字乡村建设最显著地影响了产中阶段的农业经营体系现代化,其次是产前阶段的农业产业体系现代化,对产后阶段的影响尚显不足。此外,数字乡村建设的影响随时间、空间和农业现代化水平而异。大数据战略实施后,数字乡村建设对农业现代化的影响效应更加显著;在高水平地区,数字乡村建设对农业现代化的助推效应更强;区域上,东部地区的数字乡村建设对农业现代化的作用最为明显,南北差异表现为南高北低,粮食主销区的数字乡村建设影响最为显著。

后张法预应力技术对混凝土结构强度和稳定性的影响研究

本研究旨在探讨后张法预应力技术对混凝土结构强度和稳定性的影响。通过对四片梁进行相关实验,本文详细分析了梁跨中截面的徐变应变、总应变以及长期挠度等指标的时程曲线,并对跨中截面上边缘的混凝土徐变度进行了测度分析。通过这一全面而系统的研究,我们旨在为深化对后张法预应力技术在混凝土结构中应用的理解提供科学依据。

高瓦斯矿井合理封孔长度分析及囊袋带压封孔技术

为确定适合陕西黄陵二号煤矿顺层瓦斯抽采钻孔的合理封孔长度,开展基于钻孔应力状态分布特征的封孔长度分析,并运用巷道弹塑性软化模型定量得到符合黄陵二号煤矿地质条件的瓦斯抽采钻孔峰后应力升高区半径,通过理论计算确定该矿井的最佳封孔长度为12 m。在此基础上应用双囊袋一体化封孔技术替代传统聚氨酯材料实施封孔,预抽钻孔平均瓦斯浓度由14.2%提升至30.2%,取得良好的瓦斯抽采效果。