育龄妇女孕前贫血现状及影响因素研究:单中心真实世界大数据分析

目的分析育龄妇女孕前血红蛋白检查结果,探讨育龄妇女孕前贫血现状及相关影响因素。方法采用单中心真实世界数据分析,纳入2017年1月至2021年12月于深圳市福田区妇幼保健院参与孕前检查的57280例育龄妇女为研究对象,通过病史采集、血红蛋白实验室检测,分析育龄妇女孕前贫血现状,并探讨相关的可能影响因素。结果育龄妇女孕前贫血平均发生率为5.50%,呈逐年下降趋势,其中主要为轻度贫血,其平均发生率为5.10%,在各年间的差异具有统计学意义(χ^(2)=328.71、333.15,均P<0.05)。年龄较低(21~24岁)(OR=1.20,95%CI:1.12~1.28)、有贫血家族史(OR=5.28,95%CI:4.32~6.45)、月经量偏多(OR=1.67,95%CI:1.41~1.97)是育龄妇女发生贫血的危险因素;而文化程度较高[高中(OR=0.82,95%CI:0.68~0.99、大专及以上(OR=0.56,95%CI:0.44~0.71)]、有不良孕产史(OR=0.73,95%CI:0.65~0.83)是发生贫血的保护因素。结论深圳市孕前优生健康检查中育龄妇女贫血发病率呈下降趋势,临床上孕前优生健康宣教及干预应重点关注低年龄段、低学历、有贫血家族史及月经量偏多的人群,以降低孕期贫血相关疾病的风险。

2020—2022年翔安区婚检情况及干预策略分析

目的探讨2020—2022年翔安区婚前医学检查(简称婚检)情况及影响因素,以便制定干预策略,为有效促进婚检工作提供依据。方法回顾性分析2020—2022年翔安区8695份婚检结果,统计婚检情况和疾病检出情况,以及婚检人群特征。结果2020—2022年翔安区婚检率分别为70.99%、77.45%、79.77%。男性检出疾病率为5.45%、5.78%、7.32%,女性分别为11.67%、13.13%、12.72%,女性疾病检出率均高于男性(χ^(2)=44.067、55.540、26.035,均P<0.001);检出疾病中,男/女生均以生殖系统疾病为主,占比达79.41%、61.42%,其余依次为内科系统疾病、指定传染病、精神病,未检出严重遗传病。男生检出疾病以包皮过长、精索静脉曲张、乙型肝炎、梅毒、包茎为主;女生以生殖道炎症、贫血、梅毒、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退为主。婚检人群以女性、大专及以上和公职为主,分别占婚检总人数54.53%、59.67%、28.00%。结论2020—2022年翔安区参加婚检比例较低,应坚持政府主导、多部门协作,针对性加强宣传教育,重点关注男性、低学历及非公职等人群婚检宣传教育工作,从而切实提高婚检率,降低出生缺陷发生率。

14592例孕前优生健康检查结果分析

目的分析2022年北京市海淀区孕前优生健康检查结果,为更好开展孕期保健工作提供参考依据。方法对2022年在北京市海淀区进行孕前优生健康检查的14592例服务对象检查结果进行回顾性分析。结果14592例服务对象中评估出有风险因素12078例,评估出人数最多的风险因素前三位分别为营养风险因素(40.30%)、行为风险因素(39.20%)生殖风险因素(31.17%),评估出人数最少的风险因素为环境风险因素(4.48%)。不同性别的评估具有营养风险因素、慢病风险因素、感染风险因素、生殖风险因素、行为风险因素及社会心理风险因素情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论孕前优生健康检查可以发现风险因素,及时进行干预和治疗对于健康婚育和减少出生缺陷有着重要意义,应积极探索如何更好开展孕前保健工作。

石家庄市孕前女性健康状况调查

目的调查石家庄市孕前女性的健康状况。方法抽取石家庄市的1000名待孕女性为对象,对其一般资料、孕前优生检查病历结果进行调查,并随访妊娠结果,分析石家庄市孕前女性的健康风险情况。结果1000名待孕女性中,有539名存在健康风险,其中1.00%为遗传风险,1.10%为心理风险,3.00%为生殖风险,3.60%为环境风险,1.30%为慢病风险,1.50%为行为风险,15.30%为感染风险,27.10%为营养风险。不同常住地、年龄孕前女性的健康风险的检出率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。妊娠结局为出生缺陷、流产或早产、妊娠合并症、胎儿宫内受限及巨大儿的女性健康风险的检出率较未出现不良妊娠结局的女性高,差异有统计学意义(P<0.05)。不同年龄结构的孕前女性的心理风险、生殖风险、行为风险、慢病风险、营养风险及感染风险的检出率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。不同居住地的孕前女性的心理风险、生殖风险、行为风险、慢病风险及感染风险的检出率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论石家庄市孕前女性的健康风险发生率较高,且会对妊娠结局造成影响,因此需重视孕前优生检查,通过明确健康风险类型,并予以针对性干预及孕前保健,从而改善妊娠结局。

孕前健康教育联合婚前孕前优生健康检查在优生遗传咨询中的应用价值

目的:探讨孕前健康教育联合婚前孕前优生健康检查在优生遗传咨询中的应用价值。方法:选取清远市清新区妇幼保健院2021年9月至2022年5月接诊的700例(350对)优生遗传咨询的夫妇,按随机数字表法分为对照组和观察组,各350例(175对)。对照组给予孕前健康教育,观察组给予孕前健康教育+婚前孕前优生健康检查,比较两组夫妇干预前后的不良情绪、优生知识知晓率、检查配合度、不良妊娠结局及新生儿出生缺陷率。结果:干预后,观察组夫妇汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组夫妇的优生知识知晓率、检查配合度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组夫妇的不良妊娠结局发生率、新生儿出生缺陷率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:通过实施孕前健康教育联合婚前孕前优生健康检查,能够调节改善备孕夫妇孕期不良情绪,提高备孕夫妇优生知识知晓率和检查配合度,预防不良妊娠结局,减少新生儿出生缺陷,有助于优生优育。

TSH检测在孕前优生检查中的应用价值分析

目的 分析促甲状腺激素(TSH)检测在孕前优生检查中的应用价值。方法 100例接受优生优育免费筛查的育龄女性为研究对象,对其TSH实施检测,并借助酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)。分析不同年龄段及不同体质量指数(BMI)育龄女性的TSH检测结果;分析TSH异常与TSH正常育龄女性的TPOAb检测结果。结果 100例育龄女性中, TSH异常6例,占比6.0%。20~29岁TSH异常率为5.4%, 30~39岁TSH异常率为4.8%, 40~45岁TSH异常率为20.0%。40~45岁为高峰。BMI<18.5 kg/m^(2)TSH异常率为100.0%, 18.5~23.9 kg/m^(2)TSH异常率为1.1%, 24.0~27.9 kg/m^(2)TSH异常率为100.0%,>28.0 kg/m^(2)TSH异常率为100.0%。育龄女性BMI过低或过高均可升高TSH异常率。6例TSH异常育龄女性中, 3例TSH<0.3 mU/L育龄女性中1例TPOAb阳性,占比33.3%;3例TSH>4.8 mU/L育龄女性中1例TPOAb阳性,占比33.3%;不同TSH异常育龄女性的TPOAb阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。TSH异常育龄女性的TPOAb阳性率为33.3%(2/6),高于TSH正常育龄女性的6.4%(6/94),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 TPOAb、肥胖、体重过高或过低、年龄大均与育龄女性TSH异常有关。

成都市13468名育龄男性孕前优生健康检查分析

目的:分析成都市育龄男性孕前优生健康检查结果。方法:收集2014年1月至2016年12月在成都市龙泉驿区、双流区、郫都区参加孕前优生健康检查的13 468名育龄男性的孕前健康风险暴露资料,并对其孕前健康风险的影响因素进行分析。结果:13 468名育龄男性中,孕前健康风险总检出率为73.98%,其中行为风险最高(35.66%)。不同年龄、户口类型、职业和文化程度的男性人群孕前健康风险比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:成都市育龄男性孕前健康风险较高,建议提高男性孕前优生健康检查参检率,加强高风险人群管理,以减少出生缺陷。

育龄夫妻婚前检查联合孕前检查对优生优育的价值分析

目的探讨育龄夫妇婚前检查联合孕前检查对优生优育的影响。方法选择500名(250对)开展婚前检查和孕前检查的夫妇为研究对象,根据随机数字表法分为研究组和对照组,每组250名(125对)。对照组实施婚前检查,研究组在对照组基础上实施孕前检查,对两组随访至今,统计其优生优育的情况。结果研究组的有关疾病检出率高于对照组(P<0.05);研究组不良妊娠结局发生率低于对照组(P<0.05);研究组新生儿出生缺陷发生率低于对照组(P<0.05)。结论育龄夫妻开展婚前检查联合孕前检查可以提高有关疾病的检出率,提升妊娠质量和新生儿出生质量,对优生优育有重要意义,值得临床推广与应用。

婚前检查联合孕前优生检查对优生优育的应用价值研究进展

婚前体检包括身体健康、生殖系统等,可以更好地了解夫妻的健康状况。准备怀孕的夫妇,特别是打算进行优生优育的夫妇,都需要进行孕前优生检查。近年来,越来越多的省市通过将婚前检查和孕前优生检查相结合的方式,多方面来评估夫妻双方的健康水平。联合检查能够减少新生儿出生缺陷的概率,能够有效地提升育龄妇女的生育质量,进而提升生育人口的素质。此外,婚前检查联合孕前优生检查也是一种最佳的医疗资源整合的管理新模式,可以节约国家资金、便利民众、提升医疗卫生服务品质,值得在实践中进行大范围推广。本文就婚前检查联合孕前优生检查对优生优育的应用价值研究进展进行综述。

探讨健康教育在孕前优生检查中的护理效果

目的探讨健康教育在孕前优生检查中的护理效果。方法选取100例于本院开展孕前优生检查的女性,根据随机抽签法分为观察组与对照组,每组50例。对照组采取常规孕前优生检查,观察组在对照组基础上联合健康教育。比较两组护理效果。结果观察组对优生健康知识知晓率96.00%明显高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组新生儿出生缺陷发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论孕前优生检查过程中进行健康教育益处颇多,有助于孕前女性提升保健知识的认知度,增强自身管理能力,形成健康的生活习惯,积极防范出生缺陷问题,提升育龄夫妇的生活质量水平,值得临床推广。

TSH检测在孕前优生检查中的应用价值

目的分析促甲状腺激素(TSH)检测在孕前优生检查中的应用价值。方法选取232例接受孕前健康体检的女性为研究对象,均接受TSH检测,统计分析不同年龄段、不同体质量指数(BMI)的TSH检测结果。结果20~29岁年龄段女性TSH异常率为4.73%,30~39岁年龄段女性TSH异常率为9.72%,40~45岁年龄段女性TSH异常率为25.00%,不同年龄段女性TSH异常率比较差异有统计学意义(P<0.05)。BMI<18.5kg/m^(2)女性TSH异常率为42.86%,18.5~23.9kg/m^(2)女性TSH异常率为3.00%,24.0~27.9kg/m^(2)女性TSH异常率为10.00%,≥28.0kg/m^(2)女性TSH异常率为50.00%,不同BMI女性TSH异常率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论育龄期女性可能出现TSH异常,特别是年龄过大或BMI异常女性,通过检测TSH可为妊娠风险评估提供重要依据。

育龄女性促甲状腺激素异常影响因素分析及风险管理

目的:探讨育龄女性促甲状腺激素(Thyroid stimulating hormone,TSH)异常的影响因素并制定风险管理措施。方法:收集3874例进行孕前优生检查的计划妊娠女性的数据资料,将TSH进行分组,统计各组占比情况,采用R语言的方法,对其年龄,孕产史,谷丙转氨酶(ALT),葡萄糖(GLU),血红蛋白(Hb)和身体质量指数(BMI)等各种因素与TSH水平之间的关系进行了Logistic回归分析。结果:在3874例受检者中,TSH异常占13.5%,TSH>2.5mIU/L的重点指导孕前妇女占29.9%,GLU≥6.1mmol/L(P=0.0148),Hb≥150g/L(P=0.0077)和年龄(>30)(P=0.0140)与TSH异常变化相关。结论:孕前优生检查中检测TSH水平有利于发现并降低生育的安全隐患,极大地推动优生优育进程,值得推行。

广州市海珠区972例免费孕前健康检查结果分析

目的通过分析计划怀孕妇女的健康检查结果,为优生提供孕前保健依据。方法对972例孕前检查人员的结果进行统计分析。结果女性426人,妇科疾病209例,占49.06%;地贫筛查异常59例,占13.85%;乙肝表面抗原阳性48例,占11.27%。男性546人,地贫筛查异常74例,占13.55%;肝功能异常(ALT)66例,占12.09%;G6-PD缺乏39例,占7.14%。结论计划怀孕的夫妇孕前检查健康状况不容乐观,需要提高孕前保健意识,加强健康教育,积极治疗相关疾病。

婚前医学检查1314例情况分析

目的:为了不断总结经验,了解婚前医学检查对象构成、各类疾病检出率,性别与疾病关系,以提高婚前医学检查服务质量。方法:对1314例前医学检查资料进行统计学分析。结果:男性平均结婚年龄(29.28+4.092)岁,女性平均结婚年龄(26.59+3.27)岁,有显著性差异(P<0.05);男性疾病检出率21.99%,女性疾病检出率30.29%,男女疾病检出率比较有显著性差异(P<0.05);各类疾病中以生殖系统疾病居多,共500例,占38.05%,其次为外科系统疾病147例,占11.19%;外科系统疾病、生殖系统疾病男女比率是女性高于男性,乙肝病毒感染则是男性高于女性,两者比较均有显著性差异(P<0.05)。结论:在婚前保健工作中应加强对准备结婚者进行婚前医学检查重要性宣传力度,重点对传染性疾病、遗传性疾病婚育优生优育指导,降低出生缺陷,提高我国出生人口素质。

广州市荔湾区300名育龄夫妇心理健康状况分析

目的了解育龄夫妇人格特征、满意度对主观幸福感的影响。方法采用艾森克人格问卷(EPQ)、门诊患者满意度量表和总体幸福感量表(GWB)对300名广州市荔湾区育龄夫妇进行问卷调查。结果育龄夫妇对环境设施、医辅服务、诊疗流程、医疗服务质量的满意度分别为86.3%、85.0%、84.6%、87.0%。男性、女性主观幸福感得分分别为(73.1±9.2)分、(72.0±7.4)分,与全国常模比较差异无统计学意义(P>0.05)。主观幸福感与人格维度内外向、效度及满意度呈正相关,但与精神质、神经质呈负相关(均P<0.01)。结论孕前优生健康检查服务应关注人格维度内外向、神经质、精神质和满意度对育龄夫妇幸福感的影响。

2016年至2017年襄阳市免费孕前优生检查实验室结果分析

目的通过分析襄阳市参加免费孕前优生检查者的实验室结果,探讨孕前优生保健工作开展的重要价值。方法按照国家免费孕前优生健康检查项目技术服务规范,对2016年1月至2017年12月5218例计划怀孕夫妇进行孕前优生健康检查,根据检查结果和评估方法,筛查出高风险人群。结果5218例检查对象经实验室检查共发现高风险人群449人(8.60%),女性高风险因素包括:乙肝感染或携带、肝功能异常、血糖异常、甲状腺功能异常、肾功能异常、巨细胞和弓形虫感染;男性高风险因素依次是肝功能异常、乙肝、肾功能异常;其中30岁以上人群肝肾功能异常、血糖异常、巨细胞病毒和弓形虫感染发生率显著高于30岁以下人群,差异有统计学意义(P<0.05)。结论免费孕前优生检查对优生优育和预防出生缺陷具有十分重要的意义,应加强国家免费孕前优生政策的宣传力度,加大对计划怀孕夫妇的科普宣教工作,减少出生缺陷,提高出生人口素质。

孕前优生健康检查及婚前检查女性梅毒感染情况调查分析及对女性预后性生活质量的影响

目的:探讨研究孕前优生健康检查及婚前检查女性梅毒感染情况调查分析及对女性预后性生活质量的影响。方法:选取2016年5月至2017年5月在永康市妇幼保健院孕前优生健康检查及婚前检查的女性120例作为观察对象,对其分别进行TPPA与RPR检查。统计分析120例研究需对象的梅毒单因素感染以及梅毒感染多因素Logistic回归分析。结果:在120例女性患者中,经过TPPA与RPR检查后,在梅毒感染单因素中,性伴侣人数超过2人、存在性伴侣情况以及商业性行为的感染梅毒的可能性较大;在梅毒感染多因素Logistic回归分析中,性伴侣感染梅毒、商业性行为及从不使用安全套三种因素导致感染梅毒的可能性较大,并且危险性较高。结论:经过TPPA与RPR检查后,发现导致患者患上梅毒的因素较多,应该加强对患者的性知识教育。

广东省不同地区孕前优生健康检查项目异常率分析

目的分析广东省不同地区孕前优生健康检查项目的异常率,评估基层实验室能力,并初步探讨实验室能力评估体系建立的方法,提高基层实验室的服务能力。方法收集2017年1-12月广东省21个基层地区包括沙眼衣原体、血清葡萄糖、肝功能、肾功能、乙肝、梅毒螺旋体在内的6项孕前优生健康检查部分检验项目的检查结果,对异常率进行分析。结果 21个基层地区沙眼衣原体、血清葡萄糖、肝功能、肾功能、乙肝、梅毒螺旋体异常率比较,差异有统计学意义(均P<0.05),部分地区部分项目异常率与全省平均水平比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论基层实验室检验项目异常率差异较大,说明基层实验室在检验水平上存在较大差异,部分实验室检验水平较差,有必要建立实验室能力评估体系,提高实验室检验水平,更好地完成国家孕前优生健康检查工作。

免费孕前优生健康检查对降低出生缺陷发生率的影响

目的分析免费孕前优生健康检查在降低出生缺陷发生率中的临床价值。方法抽取石家庄市1000对待孕夫妇为对象,以是否接受免费孕前优生健康检查为依据予以分组,对照组500对为待孕夫妇未接受免费孕前优生健康检查,试验组500对待孕夫妇接受免费孕前优生健康检查,比较2组出生缺陷发生情况,并统计试验组待孕夫妇的实验室及病毒检出结果。结果试验组出生缺陷发生率为1.80%,比对照组的7.80%低,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组筛查出138例存在健康风险,占比13.80%。其中,男性64例,占比46.38%;女性74例,占比53.62%。结论免费孕前优生健康检查是改善妊娠结局、降低出生缺陷发生率的重要措施,因此需重视孕前优生健康检查,及时发现并对健康风险进行针对性处理,对于促进出生人口素质的进一步提高具有重要意义。

基层医院对流动人口妇女孕前优生检查与保健系统化管理的研究

目的探讨基层医院对流动人口妇女孕前优生检查与保健系统化管理模式的可行性。方法选取2017年1月～2018年5月广东省佛山市南海区"联安、河东"2个社区的流动人口妇女作为研究组(n=202),建立档案,进行本课题系统化管理。同期选取"平地、华夏"2个社区的流动人口妇女作为对照组(n=200),进行传统的孕前保健及管理,建立档案,定期电话随访并记录。比较分析两组样本项目实施前后对孕前保健知识及政策的知晓率;两组样本中确诊妊娠者(孕妇)均进入相同模式的产前管理,追踪比较两组孕妇孕期合并症及母婴并发症的发生情况;比较两组孕妇妊娠期疾病的总患病率;比较两组孕妇的产后出血量;比较两组孕妇的不同妊娠结局发生率。结果两组样本项目实施前的知晓率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组样本项目实施后的知晓率均高于项目实施前,差异有统计学意义(P<0.05);研究组样本项目实施后的知晓率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组孕妇的妊娠期疾病总患病率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组孕妇(n=136)的产后出血量少于对照组孕妇(n=108),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组孕妇的不同妊娠结局(早产流产、新生儿窒息、死胎及出生缺陷)发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论运用切实可行并且具备基层特点的"多部门协作、多形式健康教育、制定保健计划"的系统化管理模式,真正加大宣传力度,强化管理,提高流动人口妇女主动参与孕前保健的意识,使得流动人口妇女孕前保健率真正得到提升。针对流动人口待孕育龄妇女,展开孕前优生诊断与保健服务,真正优化妊娠结果,实现流动人口优生优育的目标,使得人口素质水平得到提升,进而提升经济效益与社会价值。