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Driving pressure decoded:Precision strategies in adult respiratory distress syndrome management
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作者 Muhammad Adrish Sai Doppalapudi Dmitry Lvovsky 《World Journal of Critical Care Medicine》 2024年第2期15-18,共4页
Mechanical ventilation(MV)is an important strategy for improving the survival of patients with respiratory failure.However,MV is associated with aggravation of lung injury,with ventilator-induced lung injury(VILI)beco... Mechanical ventilation(MV)is an important strategy for improving the survival of patients with respiratory failure.However,MV is associated with aggravation of lung injury,with ventilator-induced lung injury(VILI)becoming a major concern.Thus,ventilation protection strategies have been developed to minimize complications from MV,with the goal of relieving excessive breathing workload,improving gas exchange,and minimizing VILI.By opting for lower tidal volumes,clinicians seek to strike a balance between providing adequate ventilation to support gas exchange and preventing overdistension of the alveoli,which can contribute to lung injury.Additionally,other factors play a role in optimizing lung protection during MV,including adequate positive end-expiratory pressure levels,to maintain alveolar recruitment and prevent atelectasis as well as careful consideration of plateau pressures to avoid excessive stress on the lung parenchyma. 展开更多
关键词 Driving pressure Mechanical ventilation lung-protective ventilation strategies ventilator-induced lung injury
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精准肺保护通气策略改善老年肥胖患者术后肺部并发症的临床研究
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作者 刘云洁 胡海涛 曹春平 《当代医学》 2022年第11期62-65,共4页
目的探究精准肺保护通气策略改善老年肥胖患者术后肺部并发症(PPCs)的临床疗效。方法选取2019年1月至2021年3月于本院行气管插管全身麻醉的60例老年肥胖患者作为研究对象,采用随机数字表法分为容量控制通气模式(VCV)组、压力控制容量保... 目的探究精准肺保护通气策略改善老年肥胖患者术后肺部并发症(PPCs)的临床疗效。方法选取2019年1月至2021年3月于本院行气管插管全身麻醉的60例老年肥胖患者作为研究对象,采用随机数字表法分为容量控制通气模式(VCV)组、压力控制容量保证通气模式(PCV-VG)组和肺保护通气联合PCV-VG(LPV+PCV-VG)组,每组20例。比较3组动脉血气指标、自主呼吸恢复时间、清醒时间、拔管时间、麻醉后监测治疗室(PACU)驻留时间及PPCs发生率。结果术后1、3 d,LPV+PCV-VG组动脉血氧分压(PaO_(2))高于VCV组、PCV-VG组(P<0.05),动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))低于VCV组、PCV-VG组(P<0.05)。3组自主呼吸恢复时间、清醒时间、拔管时间、术后出院时间比较差异无统计学意义,而LPV+PCV-VG组PACU驻留时间短于VCV组、PCV-VG组(P<0.05)。LPV+PCV-VG组PPCs发生率(5.00%)明显低于VCV组(35.00%),差异有统计学意义(P<0.05),PCV-VG组与LPV+PCV-VG组、VCV组比较差异无统计学意义。结论采用肺保护通气联合PCV-VG的精准肺保护通气策略能有效改善老年肥胖患者术后动脉血气指标,缩短PACU驻留时间,降低术后PPCs发生率。 展开更多
关键词 老年肥胖 精准肺保护通气策略 容量控制通气模式 压力控制容量保证通气模式 术后肺部并发症
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