中药安宫饮治疗药物流产后阴道出血的临床研究

为探讨活血祛瘀生新中药制剂“安宫饮”（由当归、川芎、益母草、桃仁、枳壳、七叶一枝花、蒲黄等８味中药组成）的临床疗效及临床使用的安全性，通过对７周内早孕者给予口服米非司酮和米索前列醇进行药物流产后，治疗组加服安宫饮，对照组不加用其他治疗手段，观察其出血量及出血时间，并进行统计学分析。结果：治疗组出血量轻中度百分比为７８．６９％，高于对照组（５２．７３％）（Ｐ＜０．０１）；治疗组平均出血时间为（１３．５±６．０８）ｄ，比对照组（１７．８±９．３７）ｄ低（Ｐ＜０．０１）；治疗组出血天数在１４ｄ内者所占百分比为７２．１３％，高于对照组（５０．９１％）（Ｐ＜０．０５）。表明安宫饮能减少药物流产后出血量，缩短出血时间，促进恶露早日排净，对药物流产后阴道出血有确切疗效。本研究未发现安宫饮任何毒副作用，说明该药在临床应用是安全的。

米非司酮合并米索前列醇终止11～16周妊娠疗效观察

目的：观察口服米非司酮合并米索前列醇终止１１～１６周妊娠的疗效及副作用。方法：米非司酮５０ｍｇ，每日２次，连用２日，第３天晨起空腹口服米索前列醇０．４ｍｇ，每４小时１次，直至胎儿排出。结果：５４例中完全流产率５３．７％，不全流产率３７．０％，有效率９０．７％，刮宫率４０．８％，失败率９．３％。平均引产时间（４４１±２７０）ｍｉｎ（３０～１２００ｍｉｎ），无一例严重并发症发生。结论：口服米非司酮及米索前列醇终止１１～１６周妊娠疗效好、副作用小、不需手术操作，值得临床推广使用。

中药生化祛瘀汤与米非司酮、米索前列醇终止初期妊娠的协同作用

为探索中药活血祛瘀法对终止初期妊娠的影响，本研究对停经３３～５３ｄ，确诊为妊娠并自愿终止妊娠的健康妇女２００例，随机分为两组，分别采用米非司酮、米索前列醇（称西药组，１００例）与采用米非司酮、米索前列醇基础上加服生化祛瘀汤（称中西药组，１００例）相对照。结果：中西药组流产成功率为９６％，流产后阴道平均出血天数为（１２．８５±８．７７）ｄ，尿中绒毛膜促性腺激素（ｈｕｍａｎｃｈｏｒｉｏｎｉｃｇｏｎａｄｏｔｒｏｐｉｎ，ＨＣＧ）恢复正常时间为２０ｄ。其流产成功率比西药组高，流产后阴道出血量、阴道出血时间、阴道平均出血天数以及尿中ＨＣＧ恢复正常时间均比西药组要少，经统计学检验，差别均有显著意义或非常显著意义。说明由当归、川芎、桃仁等组成的中药生化祛瘀汤对用米非司酮。

米索前列醇与催产素联合用于晚期妊娠引产效果观察

目的：探索米索前列醇在晚期妊娠引产中的效果和安全性。方法：有引产指征而无使用米索前列醇引产禁忌征的单胎、头位、胎膜完整的晚期妊娠孕妇 １００ 例，随机分为 Ａ 组和 Ｂ组各５０例， Ａ 组阴道后穹窿放入米索前列醇５０ μｇ，１２ ｈ 后如无正规宫缩，则加用催产素２．５ ｕ，加入５％ 葡萄糖５００ ｍ ｌ中静滴引产， Ｂ组仅用催产素２．５ ｕ 引产。结果： Ａ 组引产成功率比 Ｂ组高，有显著差异，但两组的分娩结局、新生儿评分、羊水粪染无显著差异。结论：用米索前列醇与催产素联合用于晚期妊娠引产，可缩短产程，提高引产效果。