妊娠期糖耐量受损孕妇与妊娠结局关系分析

目的分析妊娠期糖耐量受损孕妇与妊娠结局关系。方法取妇产科于2010年4月～2012年3月收治的126例妊娠期糖耐量受损孕妇为观察组,取同期生产的正常孕妇126例作为对照组,比较2组的妊娠并发症、分娩方式、围产儿情况等差异。结果观察组孕妇的妊娠并发症发生率明显高于对照组(P<0.05);观察组孕妇的顺产率明显低于对照组,阴道助产及剖宫产率明显高于对照组(P<0.05);对照组的围产儿情况明显优于观察组,巨大儿、胎儿生长受限、早产儿等的发生率明显低于观察组(P<0.05)。结论妊娠期糖耐量受损孕妇的妊娠并发症发生率、剖宫产率及围产儿意外发生率均明显高于血糖正常产妇,应注意产前血糖筛查及对症治疗。

妊娠期糖耐量异常对妊娠及围生儿的影响

【目的】研究妊娠期糖耐量受损 (GIGT)和妊娠期糖尿病 (GDM )对孕妇及围生儿的影响。【方法】收集GIGT 5 0例 ,GDM 38例及正常对照组 5 0例 ,对孕妇并发症及围生儿并发症进行比较。【结果】GIGT和GDM组的妊高症、巨大儿、胎儿窘迫、手术产率较对照组显著增高 (P <0 .0 5 ) ,相应的新生儿低血糖、新生儿窒息、新生儿高胆红素血症显著增加 (P <0 .0 5 )。【结论】娠期糖耐量异常对孕妇及围生儿有明显影响 ,且与糖耐量异常程度相关。

妊娠期糖耐量降低与妊娠结局的关系

目的探讨妊娠期糖耐量降低与妊娠结局的关系。方法回顾性分析81例妊娠期糖耐量降低患者与对照组81例正常妊娠孕妇妊娠期并发症、围生儿预后的比较。结果妊高症(PIH)、胎膜早破(PROM)、巨大儿、羊水过多、剖宫产率、新生儿窒息率、早产儿、新生儿低血糖、高胆红素血症的发生率均较对照组高,差异具有显著性(P<0.01)。结论妊娠期糖耐量降低影响妊娠结局。

妊娠期糖代谢异常20例临床分析

目的减少妊娠期糖代谢异常的母儿并发症及死亡率。方法探讨糖代谢异常孕产妇20例的结局与同期 孕产妇比较。结果妊娠期糖代谢异常的母儿并发症及死亡率明显高于其它孕产妇。结论加强妊娠期糖代谢异常的 孕产妇孕期、产程中检测及治疗,选择适当分娩方式,以减少母儿并发症和死亡率。

妊娠期糖耐量受损对母婴预后的影响

目的探讨妊娠期糖耐量受损(GIGT)对母婴妊娠结局的影响。方法将176例GIGT分为治疗组与不治疗组,治疗组进行饮食控制,对两组病例母婴妊娠结局进行分析。结果治疗组妊娠期高血压疾病、巨大儿、羊水过多、剖宫产率、新生儿窒息、早产儿、新生儿低血糖、新生儿红细胞增多症、新生儿高胆红素血症均明显低于未治疗组(p<0.05)。结论对糖耐量受损的孕妇进行饮食控制可降低孕妇妊娠期并发症、手术产率、围产儿病率,对GIGI孕妇应加强孕期监测。

妊娠期糖代谢异常20例临床分析

目的 :减少妊娠期糖代谢异常的母婴并发症及病死率。方法 :回顾性分析 1995～ 2 0 0 3年我院收治糖代谢异常孕产妇2 0例结局并与同期孕产妇比较。结果 :妊娠期糖代谢异常并发症及母儿病死率均高于其它孕产妇 (P =0 .0 4 15～P =0 .0 0 13)。结论 :加强妊娠期糖代谢异常的孕产妇孕期、产程中监测及分娩方式选择 ,可减少母儿并发症、病死率 。

母婴专科护理门诊对妊娠期糖耐量异常孕妇的干预效果

目的：探讨母婴专科护理门诊对妊娠期糖耐量异常孕妇的血糖、体质量以及妊娠结局的干预效果。方法将2011年3月—2012年1月60例妊娠期糖耐量异常孕妇按照随机数字表法随机分为观察组和对照组，每组各30例。对照组孕妇给予常规的产前检查、孕期教育及孕期营养指导；观察组孕妇在此基础上接受母婴专科护理门诊指导，根据每位孕妇的年龄、体质量、孕周、血糖水平、胎儿宫内生长情况制定个性化的食谱、运动方案，进行一对一咨询和个性化指导。结果干预后，两组孕妇自我管理认知和行为相比，除了饮食控制知晓情况，坚持少食多餐、控制甜食，定时检测血糖这3项外，其他方面比较，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。干预后，干预组孕妇在孕32，36，40周和分娩当天餐后2 h血糖与体质量均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。干预后，对照组孕妇妊娠高血压疾病、早产与胎膜早破的发生率分别为13．33％，23．33％，30．00％，均高于观察组，差异有统计学意义（χ2值分别为4．2857，7．9245，5．4545；P＜0．05）。观察组新生儿出生时体质量为（3316．13±364．78）g，高于对照组，差异有统计学意义（t＝2．83，P＜0．01）。结论母婴专科护理门诊干预可有效提高妊娠期糖耐量异常孕妇的自我管理认知和行为，减少妊娠和围产儿并发症的发生。

单纯葡萄糖筛查试验异常对妊娠结局和新生儿体质指标的影响

目的探讨妊娠期单纯葡萄糖筛查试验（GCT）异常对妊娠结局和新生儿体质指标的影响。方法收集2006年11月至2007年12月于中山大学附属第一医院妇产科住院分娩的孕妇214例，于孕24—28周时行50gGCT，若服糖后1h血糖／〉7．8mmol／L，再行75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT），空腹血糖及服糖后1h、2h、3h血糖标准分别为5．3mmol／L、10．0mmol／L、8．6mmol／L和7．8mmol／L，4项血糖值均未达到上述标准，为OGTF正常。50gGCT异常、但75gOGTT正常的116例孕妇及其新生儿为单纯GCT异常组；50gGCT正常的98例孕妇及其新生儿为GCT正常组。对两组母儿结局进行分析。记录两组新生儿的出生体重、身长、头围、肩周围值；于出生后24h内以皮尺测定其上臂围，以直尺测定其肱三头肌皮褶厚度及腹壁皮下脂肪厚度。结果（1）两组母儿结局：单纯GCT异常组孕妇的阴道助产率[10．3％（12／116）]、羊水过多发生率[5．2％（6／116）]、胎膜早破发生率[13．8％（16／116）]、胎儿窘迫发生率[20．7％（24／116）]与GCT正常组[分别为4．1％（4／98）、10．2％（10／98）、17．3％（17／98）、13．3％（13／98）]比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）；单纯GCT异常组孕妇的剖宫产率[72．4％（84／116）]、阴道顺产率[17．2％（20／116）]、大于胎龄儿出生率[25．9％（30／116）]，与GCT正常组[分别为51．O％（50／98）、44．9％（44／98）、6．1％（6／98）]比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）。（2）新生儿体质指标：单纯GCT异常组新生儿出生体重为（3．4±0．4）kg，与GCT正常组的（3．3±0．4）k比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；单纯CCT异常组新生儿身长[（49．9±1．3）cm]、头围[（33．4±1．5）cm]、肩周围[（35．4±2．3）cm]、上臂围[（11．0±0．7）cm]、肱三头肌皮褶厚度[（9．7±1．0）mm]、腹壁皮下脂肪厚度[（7．2±1．2）mm]等体质指标，与GET正常组[分别为（49．7±1．4）cm、（33．8±1．7）cm、（35．0±2．3）cm、（10．9±0．8）cm、（9．9±1．4）mm、（7．2±1．O）mm]比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论单纯GCT异常对新生儿体质指标无影响，但GCT异常的孕妇剖宫产率、大于胎龄儿出生率、新生儿出生体重均高于GCT正常的孕妇。

糖尿病母亲婴儿心脏合并症的高危因素

目的探讨糖尿病母亲婴儿（infantsofdiabeticmothers，IDMs）发生心脏合并症的高危因素。方法对2011年1月至2014年4月在北京大学深圳医院儿科228例IDMs进行调查，其中其母亲妊娠期资料完整者共171例。于出生后1周内择期完成心脏B超检查。将IDMs依据B超检查结果分为2组：观察组（有心脏合并症）及对照组（心脏正常）。将患儿情况与母亲妊娠期的状况相结合进行分析比较。结果观察组69例（男38例、女31例），对照组102例（男59例、女43例）；观察组早产儿24例，对照组47例；观察组大于胎龄儿（LGA）16例，对照组LGA15例；经检验，2组在性别、是否早产儿、是否LGA方面差异均无统计学意义（x^2=0．129、2．163、1．995，P均〉0．05）。观察组新生儿低血糖7例（4．1％），高于对照组[1例（0．6％）]，2组比较差异有统计学意义（x^2=7．752，P〈0．05）；观察组高龄产妇者24例（14．o％），高于对照组[19例（11．1％）]，2组比较差异有统计学意义（x^2=5．707，P〈0．05）；观察组有其他合并症的母亲24例（14．0％），高于对照组[15例（8．8％）]，2组比较差异有统计学意义（x^2=9．423，P〈0．01）；观察组孕母血糖控制好者19例（11．1％），低于对照组[80例（46．8％）]，2组比较差异有统计学意义（x^2=43．735，P〈0．01）；观察组仅糖耐量减低母亲9例（5．3％），低于对照组[26例（15．2％）]，2组比较差异有统计学意义（x^2=3．917，P〈0．05）。Logistic回归分析显示，母亲有其他合并症为患儿出现心脏合并症的危险因素（OR=3．29，95％CI1．248—8．671），血糖控制满意为其保护因素（OR=0．098，95％CI0．045—0．217）。结论存患妊娠糖尿病母亲中，孕期血糖控制差、有其他合并症、高龄产妇以及母亲糖尿病较严重者所生新生儿易出现心脏合并症。