初产妇无痛分娩第二产程中自由体位与传统体位对妊娠结局的影响

【目的】探讨初产妇无痛分娩第二产程中自由体位与传统体位对妊娠结局的影响。【方法】120例初产妇随机分为自由组和传统组各60例。两组均采用无痛分娩椎管内麻醉.待进入第二产程后,传统组采用传统卧位待产,自由组采用自由体位待产。比较两组产程、妊娠结局、并发症发生情况及产后主观分娩疼痛程度、分娩控制感。【结果】自由组初产妇第二产程时间、胎心异常好转时间明显短于传统组(P<0.05),且第二产程中胎心率异常发生率明显低于传统组;自由组初产妇自然分娩率明显高于传统组,中转剖宫产率明显低于传统组(P<0.05);与传统组相比,自由组初产妇会阴侧切率显著降低M产后不适、张力性尿失禁发生率及新生儿窒息发生率明显减少(P<0.05);且自由组初产妇主观分娩视觉模拟疼痛(VAS)评分明显低于传统组,分娩控制量表(LAS)评分明显高于传统组(P<0.05)。【结论】与传统体位相比,初产妇无痛分娩第二产程中采用自由体位待产可明显缩短产程时间,提高自然分娩率,减少母婴并发症,并可进一步减轻分娩疼痛和提高分娩控制感,值得临床推广应用。

江苏省未孕育龄妇女贫血影响因素研究

目的探讨江苏省未孕育龄妇女贫血的发生状况及影响因素,为科学制订防治策略提供依据。方法选择2014年1~12月在江苏省沛县、泰兴市、溧阳市参加免费孕前优生检查的10 448例妇女作为研究对象。2236例血红蛋白含量低于120 g/L妇女为病例组,剩余8212例妇女为对照组。采用非条件Logistic回归分析未孕育龄妇女发生贫血的影响因素。结果江苏地区未孕育龄妇女贫血的患病率为21.4%。多因素回归结果显示,文化程度高、职业为非农、体重指数(BMI)<18.5 kg/m^2、有过活产为贫血发生的危险因素(P<0.05);使用避孕套和BMI24~<28 kg/m^2为贫血发生的保护因素(P<0.05)。结论文化程度、职业、活产、BMI和避孕措施为江苏省未孕育龄妇女贫血的重要影响因素。政府和卫生部门可将这些因素作为本地区贫血高危人群进行重点干预的依据,从而提出有效改善贫血状况的防治措施。

心理护理干预对高危产妇情绪及妊娠结局的影响

目的探讨心理护理干预对高危产妇情绪及其妊娠结局的影响。方法选择2014年3月至2016年3月在我院进行建档拟分娩的高危产妇1 300例,根据入院顺序分为观察组与对照组,各650例,对照组产妇给予日常护理,观察组产妇在对照组护理的基础上给予心理护理干预,两组产妇护理观察时间为4周。结果护理后,两组产妇的SAS评分明显低于护理前(P<0.05),且观察组产妇的SAS评分明显低于对照组(P<0.05)。观察组与对照组的自然分娩率分别为69.2%和46.2%,观察组的自然分娩率明显高于对照组(P<0.05)。结论心理护理干预应用于高危产妇的护理中,能缓解焦虑情绪,促进妊娠结局的改善,值得应用及推广。