正念疗法对围产期孕产妇情绪状态及分娩结局影响的Meta分析

目的:采用Meta分析探讨正念疗法对围产期孕产妇负性情绪及分娩结局的临床疗效。方法:通过检索知网、万方、维普、CBM、PubMed等8个中英文数据库,从建库至2023年6月30日的关于正念疗法改善围产期孕产妇不良情绪及分娩结局的随机对照试验(RCT),由2位研究员独立筛选文献,提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.4.1进行Meta分析。结果:纳入24个随机对照试验。Meta分析的结果显示,正念疗法能够改善孕产妇的焦虑[SMD=-1.85,95%CI(-2.29,-1.42),P<0.00001]、抑郁[SMD=-1.82,95%CI(-2.38,-1.26),P<0.00001],提高自然分娩率[OR=2.68,95%CI(2.10,3.41),P<0.00001],降低产后出血率[OR=0.16,95%CI(0.08,0.31),P<0.00001]及新生儿窒息率[OR=0.23,95%CI(0.12,0.43),P<0.00001]。亚组分析结果显示,产妇类型为初产妇、采用正念行为疗法均对孕产妇焦虑情绪的改善有所提升,单次干预1~2 h、每周干预>1次、疗程≤5周、采用常规护理加正念干预及其他护理措施相结合的方式疗效较对照组明显。结论:正念疗法可改善围产期孕产妇的情绪状态及分娩结局。

知信行干预在拉玛泽减痛分娩法培训中的应用

目的探讨知信行干预在拉玛泽减痛分娩法培训中的应用效果。方法将158例行常规产前检查并接受拉玛泽减痛分娩法培训的孕妇随机分为干预组(80例)和对照组(78例)。对照组由接受过拉玛泽减痛分娩法培训的专职护士对孕妇进行拉玛泽减痛分娩法相关理论知识讲授及操作示范演练各1次;干预组实施拉玛泽减痛分娩法培训时进行知信行干预,即对孕妇进行认知及信念教育、技能训练、督促检查技能训练执行情况,并提供适当的咨询服务。结果干预组对拉玛泽减痛分娩法知识技能掌握情况及自然分娩率显著高于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论在拉玛泽减痛分娩法培训中运用知信行干预能够提高自然分娩率,降低剖宫产率,从而提高产科护理质量。

爱孕维乐孕妇分娩能量包对足月产妇产程与分娩结局的影响

目的分析爱孕维乐孕妇分娩能量包对足月产妇产程与分娩结局的影响。方法选取80例待分娩的足月产妇,以随机数字法分为对照组(40例,传统能量补充)和观察组(40例,爱孕维乐孕妇分娩能量包),对比两组产妇分娩方式、产程时间及不良母婴结局发生率。结果两组产妇分娩方式相比,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组产妇第一产程、第二产程时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),第三产程时间相比,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组不良母婴结局发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论爱孕维乐孕妇分娩能量包能够有效缩短足月产妇的产程时间,改善分娩结局。

产道感染孕产妇的分娩方式及妊娠结局临床分析

目的分析产道感染孕产妇的分娩方式及妊娠结局。方法选择2017年9月至2018年9月在联勤保障部队第九〇〇医院妇产科分娩的200例孕产妇作为研究对象。按照是否发生产道感染分组,其中产道感染者104例为观察组,产道未感染者96例为对照组。对产道感染产妇进行相应治疗。比较两组孕产妇的分娩方式(包括自然分娩、阴道助产及剖宫产)及妊娠结局及新生儿分娩结局,并对治疗疗效进行评估。结果观察组孕妇的自然分娩率、剖宫产率及阴道助产率分别为69.23%、24.04%、6.73%,与对照组的79.17%、16.67%、4.17%比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组孕妇的胎膜早破、早产、宫腔感染、产褥感染及产后出血的发生率分别为38.46%、23.08%、22.12%、14.42%、10.58%,明显高于对照组的10.42%、8.33%、7.29%、4.17%、2.08%,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿的胎儿窘迫、窒息及新生儿感染的发生率分别为23.08%、10.58%、9.62%,明显高于对照组的8.33%、3.13%、2.08%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组孕产妇治疗有效率为94.23%。结论孕产妇产道感染会导致胎膜早破,给妊娠结局带来不良影响,增加新生儿并发症的发生率,孕产妇的宫腔感染、产褥感染及产后出血发生率也较高,严重危害产妇母子健康,应注重产道感染的预防和及早治疗。

系统性护理对异常分娩孕产妇自然分娩率的影响效果分析

目的:总结并归纳系统性护理对异常分娩孕产妇自然分娩率的影响效果。方法:选取2017年10月-2018年9月笔者所在医院接收的50例异常分娩孕产妇为研究对象,采用计算机表法将孕产妇分为对照组和观察组,各25例。对照组采用常规护理模式,观察组在对照组基础上采用系统性护理模式,护理至分娩结束。比较两组护理质量评分,孕产妇自然分娩率及母婴结局(包括孕产妇和新生儿不良事件发生率)。结果:护理后,观察组护理质量评分、孕产妇自然分娩率及母婴结局均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在异常分娩孕产妇的临床护理中,系统性护理更全面、更具针对性和人文性,可显著提高护理质量,提高孕产妇自然分娩率,降低孕产妇和新生儿不良事件发生率,值得临床广泛推广应用。

助产护理干预对高龄产妇分娩方式及产程的影响

目的:探讨助产护理干预对高龄产妇分娩方式及产程的影响。方法:2016年4月-2017年4月收治高龄产妇100例,随机分为两组,各50例。对照组给予常规护理指导,观察组在常规护理基础上给予助产护理干预。比较两组产妇分娩方式和产程。结果:观察组自然分娩比例显著高于对照组,剖宫产及阴道引产比例显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组第一、第二及第三产程时间均显著短于对照组,产后出血比例显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:助产护理可以提升高龄产妇自然分娩比例,缩短产程时间,缓解产后大出血等情况的发生。

系统性护理对异常分娩的孕产妇自然分娩率的影响效果分析

目的:探讨系统性护理对异常分娩的孕产妇自然分娩率的影响。方法:收治异常分娩孕产妇68例,分为对照组和观察组。对照组采用常规护理,观察组采用系统性护理,比较两组护理效果。结果:观察组自然分娩率明显高于对照组,产后2 h阴道出血量明显少于对照组(P<0.05)。结论:系统性护理能提高异常分娩孕产妇的自然分娩率,减少产妇产后2 h阴道出血量。

对异常分娩的孕产妇进行系统性护理干预的效果分析

目的探讨系统性护理干预对异常分娩的孕产妇的效果。方法选取该院妇产科2015年6月—2017年6月收治的异常分娩孕产妇150名作为研究对象,随机分为两组,对照组采取常规护理模式,观察组采取系统性护理干预模式,观察两组孕产妇的分娩方式、产后2 h出血量、护理满意度及新生儿1 min、5 min的Apgar评分。结果观察组自然分娩71名,自然分娩率为94.67%,对照组则为43名(57.30%),观察组显著高于对照组(P<0.05);观察组新生儿1 min、5 min Apgar评分、均显著高于对照组(P<0.05);观察组2 h出血量显著低于对照组(P<0.05);观察组护理总满意率达97.33%,显著高于对照组的84.00%(P<0.05)。结论对异常分娩的孕产妇采取系统性护理干预,显著提高了孕产妇的自然生产率,降低了产后出血量,提高了新生儿健康状况,值得临床推广与应用。

糖耐量异常孕妇年龄与体重指数的相关性及对分娩结局的影响

目的分析IGT(糖耐量异常)孕妇年龄与体重指数的相关性及对分娩结局的影响。方法纳入本院2016年7月至2018年7月收治的IGT孕妇50例作为研究组,以及同期门诊体检的正常孕妇50例作为对照组,对所有研究对象临床资料进行回顾性分析,对比两组年龄均值、孕前体重指数均值、产后体重指数均值以及妊娠结局。结果研究组年龄均值、孕前体重指数均值、产后体重指数均值均显著比对照组高,(P<0.05)。研究组孕妇妊娠并发症发生率(6.00%)以及新生儿并发症发生率(8.00%)均显著比对照组(28.00%、30.00%)高,(P<0.05)。结论IGT孕妇年龄以及BMI明显较高,年龄以及BMI高低与孕妇妊娠并发症发生率、新生儿并发症发生率呈正相关性,应当引起临床高度重视与关注。

三乡镇孕产妇早孕建册现况调查与分析

目的:对三乡镇孕产妇早孕建册现况进行调查与分析。方法:选取2020年3月-2021年3月中山市三乡医院门诊产检的孕妇及产后访视的产妇1200例,采用一对一、面对面的询问方式,并现场填写调查表,了解早孕建册情况,对未能早孕建册的原因进行分析。结果:1200例孕产妇中,总建册孕产妇1199例,建册率为99.92%;但早孕建册孕妇仅935例,早孕建册率为77.98%;推迟建册孕妇264例,推迟建册率达22.02%。三乡镇早孕建册率较低,影响早孕建册率的因素是多方面的;孕产妇年龄、职业、文化程度、家庭收入等对早孕建册率有影响,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:三乡镇孕产妇早孕建册率低是多方面原因造成的,需多部门及医院共同联合解决,提高早孕建册率,确保孕产安全。

几种易栓症孕产妇凝血功能的变化及意义

目的观察几种易栓症(thrombophilia)孕产妇凝血功能的变化及意义。方法2006年9月至2007年12月对南方医科大学南方医院85例易栓症孕产妇和30例正常孕产妇分娩前后的P-选择素、凝血酶原片段1+2(F1+2)、D-二聚体(DD)、纤溶酶抗纤溶酶复合物(PAP)的含量和抗凝血酶活性(AT-Ⅲα)进行检测。结果病例组中P-选择素、F1+2、DD、PAP水平分娩前均明显增高(P<0·05);分娩后子疒间前期重度组P-选择素水平明显高于正常妊娠组(P<0·05);AT-Ⅲα在妊娠合并系统性红斑狼疮(SLE)、子疒间前期组中与正常妊娠组比较分娩前后均有降低(P<0·05);妊娠合并糖尿病组AT-Ⅲα与正常妊娠组比较,差异无统计学意义(P>0·05)。结论P-选择素、F1+2、DD、AT-Ⅲα可作为易栓症孕产妇的临床监测指标。