渭南市2013年孕妇碘营养状况监测分析

目的：为了解食用碘盐含量标准下调后孕妇碘营养状况。方法采集孕妇随机一次性尿样，采用砷铈催化分光光度法（WS／T107‐2006）测定尿碘含量，以WHO／UNICEF／ICCIDD推荐的评价标准作为依据，评价孕妇人群碘营养状况。结果经检测600名孕妇尿碘中位数为219．5μg／L ，10个县（市、区）孕妇尿碘中位数在182．1～298．9μg／L之间，经 Kruskal‐Wallis检验分析，差异有统计学意义（P＜0．05）；早、中、晚期孕妇尿碘中位数分别为284．3μg／L、246．1μg／L和216．0μg／L ，经分析，不同孕期的孕妇尿碘水平差异无统计学意义。结论本市孕妇总体上不存在碘缺乏，但从个体来看，依然存在碘缺乏或碘营养过剩的风险，建议有关部门建立孕妇个人定期的尿碘监测机制，调整碘摄入量，以达到优生优育、提高人口素质的目的。

消除碘缺乏病评估指标相关性的研究

目的研究碘营养充足状态下新生儿脐带血与足跟血TSH水平间及其同母体孕期尿碘的关系。方法选取河南省碘营养良好地区(居民户盐碘>20 mg／kg,8～10岁儿童尿碘中位数≥100 mg/L,8～10岁儿童B超法甲状腺肿大率<5％)作为调查点,收集孕妇妊娠各个不同时期的尿样测定尿碘。采集新生儿脐带血和足跟血,采用酶免疫分析和放射免疫分析方法测定TSH水平。结果采集不同时期孕妇尿样956份,尿碘中位数255．4μg/L,最小值为32．6μg／L,最大值为2 153．0μg／L。采集新生儿脐带血合格样品289人份,TSH均值为2-32 mU／L;采集新生儿足跟血合格样品246人份,TSH均值为1．22 mU／L,脐带血与足跟血TSH相比差异有统计学意义(t=2．645,P<0．01)。在孕期尿碘≥100μg／L的母亲中,其新生儿脐带血TSH>5mU／L所占比例<3％,新生儿足跟血TSH也显示同样结果。结论孕期碘营养良好是保证新生儿脐带血TSH达标的前提条件,在孕期碘营养良好状态下,盐碘、尿碘、甲状腺肿大率和新生儿脐带血TSH各项指标间将会保持良好的相关关系,以新生儿脐带血TSH作为监测指标可以更灵敏的反映人群的碘营养状态。

2019年南宁市碘缺乏病监测结果分析

目的:分析2019年南宁市碘缺乏病监测结果数据,掌握全市碘缺乏病情况。方法:按照《广西碘缺乏病监测方案》进行抽样及样品检测。结果:2019年南宁市碘盐覆盖率、碘盐合格率、合格碘盐食用率(下文简称"三率")分别为99.64%、95.88%、95.54%,8~10岁儿童尿碘中位数为175.0μg/L,甲状腺肿大率为0.25%,孕妇尿碘中位数为130.0μg/L。结论:南宁市儿童碘营养处于适宜水平,孕妇碘营养不足,应加强孕妇碘营养影响因素研究及科学补碘宣传教育。

个体营养监测分析系统在孕妇营养监测、体重管理中的应用研究

目的:探讨个体营养监测分析系统在孕妇营养监测、体重管理中的应用价值。方法:将2017年6月-2021年6月遵义医科大学附属医院就诊的2600例孕妇按照电脑随机法分为两组,各1300例。观察组采用个体营养监测分析系统进行管理,对照组实施常规管理。观察两组孕12周、分娩前1周的体重及体重指数(BMI)情况,统计两组营养素(血清总蛋白、血脂、钙、铁)供给合格率。结果:观察组孕12周、分娩前1周的体重及BMI情况与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组血清总蛋白、血脂、钙、铁供给合格率与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:个体营养监测分析系统在孕妇营养监测、体重管理中具有显著的应用效果,值得推广。

妊娠合并糖尿病的个体化医学营养治疗

目的探讨个体化医学营养治疗(MNT)对妊娠合并糖尿病孕妇的治疗效果及相关代谢指标的影响。方法方便选取2018年11月—2019年4月在该院治疗的32例妊娠合并糖尿病孕妇,根据治疗方法的不同将其分为常规保健组和个体化干预组,各16例。给常规保健组孕妇给予常规的饮食指导治疗,给个体化干预组孕妇给予个体化医学营养治疗,观察并比较两组孕妇在治疗前后血糖水平、相关代谢指标的变化情况以及不良妊娠结局的发生率。结果两组孕妇治疗前的血糖水平差异无统计学意义(P>0.05),经过治疗后,两组孕妇的FPG、OGTT-1 hPG、OGTT-2 hPG、TG水平均明显下降,并且个体化干预组下降的幅度大于常规保健组,差异有统计学意义(P<0.05),但是两组TC、HDL-C、LDL-C水平无显著变化,差异无统计学意义(P>0.05);个体化干预组不良妊娠结局的发生率(6.25%)低于常规保健组(50.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论个体化医学营养治疗能够有效改善妊娠合并糖尿病孕妇体内糖代谢紊乱,并且对孕期增重、妊娠结局、血脂指标有明显的影响。

淄博市2008～2009年儿童及孕妇碘营养状况调查

目的：对淄博市儿童及孕妇的碘营养状况进行分析,为今后碘缺乏病防治提供科学依据。方法：采用历史性回顾的调查方法,选取2008年1月~2009年12月连续2年在淄博市妇幼保健院儿童保健科接受尿碘检测的儿童及产科门诊接受尿碘检测的孕妇进行尿碘测定,应用过氧乙酸四甲基联苯胺氧化显色法测定尿碘含量。结果：淄博市儿童碘缺乏率达24.84%,孕妇碘缺乏率为43.74%,碘缺乏在儿童和孕妇均无季节差异。结论：淄博市儿童及孕妇的碘营养状况不容乐观,应引起有关部门高度重视。

2013年渭南市孕妇碘营养状况监测分析

目的为了解食用碘盐含量标准下调后孕妇碘营养状况。方法采集孕妇随机一次性尿样,采用砷铈催化分光光度法（WS/T107-2006）测定尿碘含量,以WHO/UNICEF/ICCIDD推荐的评价标准作为依据,评价孕妇人群碘营养状况。结果经检测600名孕妇尿碘中位数为219.5μg/L,10个县（市、区）孕妇尿碘中位数在182.1μg/L-298.9μg/L之间,经Kruskal-Wallis检验分析,P〈0.05,差异有统计学意义;早、中、晚期孕妇尿碘中位数分别为284.3μg/L、246.1μg/L和216.0μg/L,经分析,不同孕期的孕妇尿碘水平无显著性差异。结论本市孕妇总体上不存在碘缺乏,但从个体来看,依然存在碘缺乏或碘营养过剩的风险,碘营养状况不是很理想,建议有关部门能够建立孕妇个人定期的尿碘监测机制,调整碘摄入量,以达到优生优育、提高人口素质的目的。

上海市浦东新区孕妇尿碘水平动态监测结果

目的通过动态监测上海市浦东新区孕妇尿碘水平变化,了解孕妇不同孕期的碘营养状况,为防治碘缺乏病工作提供依据。方法于2016年3—5月,采用整群随机抽样的方法,按照浦东新区地理区域划分在城区、城郊和郊区3个片区各抽取2个街镇,每个街镇随机抽30例孕早期孕妇,对自愿配合参与问卷调查并提供尿样的孕妇进行追踪调查。结果至分娩结束,共171例孕妇完成调查,其中城区57例、城郊55例和郊区59例,失访率为5.0%。孕早、中和晚期尿碘中位数分别为131.9μg/L、115.7μg/L和104.7μg/L,差异有统计学意义(P<0.05);孕早、中和晚期碘缺乏率分别为54.4%、64.9%和74.3%,差异有统计学意义(P<0.05);不同地理区域各孕期尿碘水平呈城区>城郊>郊区的趋势,其中孕早期和晚期的尿碘水平差异有统计学意义(P<0.05),孕中期的尿碘水平差异无统计学意义(P>0.05);不同年龄、文化程度、职业和盐碘摄入情况的孕妇各期尿碘水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论浦东新区孕妇孕期内碘营养水平普遍不足,且随着孕期增加呈逐渐下降趋势。应进一步加强孕妇碘营养水平监测和评估,保障孕妇自身及胎儿的碘营养处于适宜范围。

妊娠期妇女尿碘监测的实验室内部质量控制

目的对尿碘检测进行方法学评价,把好尿碘检测质量关,为孕妇科学补碘提供准确性和可靠性的依据。方法采用国标(WS/T 107-2016)过硫酸铵消化砷铈催化分光光度法,对尿碘实验进行标准曲线、检出限、精密度和加标回收率实验。结果方法检出限为6.5855μg/L,相对标准偏差(RSD)在1.9%~3.5%范围内,样品加标回收率在85%~118%范围内。结论本次实验所用方法灵敏,精密度好,加标回收率高,准确度高,实验室内部质控保证实验数据的准确性和可靠。

北京市昌平区2017—2021年孕妇碘营养监测结果分析

目的了解盐业体制改革后昌平区孕妇碘营养状况,为孕妇碘缺乏病防治策略的调整提供科学依据。方法按照北京市碘缺乏病监测方案,将昌平区按东、西、南、北、中划分为5个抽样片区,在每个片区每年各随机抽取1个街道(镇),在每个街道(镇)随机抽取20名在本辖区居住不少于半年的孕妇,采集1次随机尿样和家中食用盐,检测尿碘和盐碘含量。分析不同年份、地区、孕期、年龄组孕妇碘盐覆盖率、合格碘盐食用率以及孕妇尿碘水平。结果2017—2021年共监测孕妇家中食用盐500份,盐碘中位数分别为19.2 mg/kg、22.8 mg/kg、26.7 mg/kg、26.2mg/kg和24.2 mg/kg,总体呈上升的趋势(Rs=0.476,P<0.001),不同年份孕妇碘盐覆盖率、合格碘盐食用率、盐碘中位数差异均有统计学意义(χ^(2)=20.959,P<0.001;χ^(2)=28.533,P<0.001;χ^(2)=225.700,P<0.001)。2017—2021年孕妇尿碘中位数分别为122.0μg/L、137.4μg/L、137.5μg/L、211.8μg/L和192.5μg/L,总体呈上升趋势(Rs=0.216,P<0.001),整体尿碘中位数为148.3μg/L,小于150μg/L比例占50.6%。结论盐业体制改革后昌平区孕妇碘营养水平有所改善,但50%的孕妇仍存在碘营养不足。