昆明市18年间孕产妇死亡原因分析

[目的]分析我市孕产妇死亡原因及变化趋势,为制定降低孕产妇死亡率干预措施提供依据。[方法]对1999～2006年孕产妇死亡资料进行统计,分析死亡原因及相关因素;并与1989～1998年孕产妇死亡情况进行对比分析。[结果]孕产妇死亡率由对比组的82.48/10万下降到53.89/10万,前4位死因仍然是产科出血、妊娠合并症、羊水栓塞、妊高症。[结论]完善贫困孕产妇救助及住院分娩优惠政策;提高基层妇幼保健及产科人员的综合素质,完善产科设备;加大健康教育力度;建立高危孕产妇网络化管理;提高婚前检查率,才能有效降低孕产妇死亡。

广东省中山市10年107例孕产妇死亡分析

目的了解本地区孕产妇的死亡原因及变化趋势,为制定相关干预措施提供依据。方法对2001年10月至2011年9月107例广东省中山市死亡孕产妇进行分析总结。结果中山市10年孕产妇死亡率整体呈下降趋势;常住人口死亡率低于流动人口;其中前后5年对比死亡顺位发生较大改变,产科出血由第1位(构成比35.82%)降至第3位(20.00%),妊娠高血压疾病由第2位(25.37%)降至第5位(2.50%),栓塞类疾病由第4位(13.42%)升至第2位(22.50%);内科疾病(包括妊娠合并内科疾病)由第3位(16.40%)升至第1位(45.00%),产后出血、妊娠高血压疾病病死率呈下降趋势,羊水栓塞病死率下降无统计学意义。结论 10年来中山市孕产妇死亡直接产科原因下降,间接产科原因上升,产科质量得到较大的提高,但栓塞类排名有提前,需加强羊水栓塞及肺栓塞的预防诊疗措施,提高孕产妇综合救治能力,加强多学科合作,降低孕产妇死亡率。

天津市孕产妇保健系统管理效果分析

天津市妇女保健所自1975年建所以来,管理制度不断完善,建立健全了一套较完整的全市孕产妇保健系统管理网络.使孕产妇死亡有显著下降,几年均波动在30/10万左右;围产儿死亡率也稳定在15‰左右.其他如子宫破裂、子痫、产褥感染、产后中暑、新生儿破伤风等的发生率均降到卫生部制定的甲类地区指标之下.然而在医学模式转变,群众卫生保健观念更新的今天,保健管理仍需加强和完善. 一、孕产妇系统管理和高危孕妇筛查 (一)

聊城市孕妇危险因素与新生儿死亡率之间的相关关系研究

目的 研究聊城市孕妇自身的危险因素和新生儿死亡率之间的相关关系 ,找出导致本地区新生儿死亡的危险因素。方法 采用自制的调查表对孕妇本人和其病案分别进行调查 ,最后用多因素Logistic回归进行统计处理。结果 共发现 6项危险因素 ,有分娩方式、失血量、血压、贫血、体重、外观。结论 应加强聊城市的社区护理工作 ,完善妇幼保健网络、做好产前检查工作、加强对孕妇的卫生指导 ,尤其是对农村更应重视。

镇安县1998-2007年孕产妇死亡情况分析

目的 通过对镇安县辖区近10年内孕产妇死亡资料的统计分析，寻找有效地预防措施，以降低孕产妇的死亡率。方法 对1998-2007年镇安县孕产妇死亡资料进行回顾性分析。结果 1998-2007年度镇安县孕产妇平均死亡率为60.67/10万，各年度间孕产妇死亡率比较无统计学意义（χ2=9.50，P〉0.05）；死亡原因顺位依次为产后出血，占50.00%，妊娠合并心脏病，占25.00%，妊娠高血压疾病、羊水栓塞、药物过敏各占8.33%；文化程度低（P=0.025）、经济水平差（P=0.048）的孕产妇住院分娩率低。结论 建立健全产科三级服务网，加强基层产科绿色通道建设及对基层产科技术人员的培训，做好孕产期保健服务，普及健康教育相关知识，提高孕产妇自我保健意识等是降低孕产妇死亡的重要措施。

太谷地区70例婴儿死亡原因调查分析

作者通过对太谷地区70例婴儿死亡原因的调查分析说明:在一个地区范围内,婴儿死亡原因与地域条件差异、不同季节、医疗状况以及孕妇、婴儿自身特点等多种因素有关.要降低婴儿死亡率,提高人口素质,要针对性采取综合性措施.除注意季节、地域差异等因素外,应特别加强孕妇的围产期保健和婴儿易发、多发性疾病的预防和治疗等关键环节.同时,应把妇幼保健的重点放在农村,尤其是经济文化条件较差的偏远山区,创造条件逐步加以改善.

贵阳地区10年间孕产妇死亡分析

目的监测贵阳地区10年来孕产妇死亡情况，为降低孕产妇死亡率提供科学依据。方法对1998-2007年孕产妇死亡率资料、年报数据卡册资料进行分析。结果10年间孕产妇死亡率呈下降趋势，其间2002～2003年出现了增高；产科出血死因顺位连续9年均为第1位；1998～2006年间，农村地区孕产妇死亡率均高于城市，而2007年城市孕产妇死亡率（61．71／10万）高于农村（49．98／10万）。结论提高产科出血的抢救诊治能力，提高农村住院分娩率，完善危重孕产妇的抢救、转诊网络是贵阳地区降低孕产妇死亡的关键。

黑龙江省2006—2010年孕产妇死亡率及死因分析

目的通过对孕产妇2006--2010年死亡资料进行分析，为卫生行政部门制定孕产妇保健策略提供科学依据。方法采用回顾性研究方法，对2006—2010年黑龙江省孕产妇死亡水平及其死亡原因进行分析。结果5年来，黑龙江省孕产妇死亡率呈逐步下降趋势，波动在30．86／10万～22．30，10万之间，我省因产科出血导致的孕产妇死亡比例降低，妊娠期高血压疾病和羊水栓塞引起的孕产妇死亡比例增加。在乡镇卫生院分娩的比例呈现逐年减少的趋势，在区县级及以上医疗机构分娩的比例逐年上升，在县级和省市级以上医院死亡的比例增加。黑龙江省孕产妇死亡率处于较低水平。结论通过加强产科建设与孕产妇系统保健管理，提高对危重孕产妇的识别能力和救治能力，进一步降低孕产妇死亡率。

武汉市洪山区1986-2014年孕产妇死亡分析

目的探讨孕产妇死亡的原因及可能影响因素,为降低孕产妇死亡率提供有效的干预措施。方法采用回顾性动态分析方法,对1986-2014年29年间武汉市洪山区50例孕产妇死亡病例进行分析。结果 29年间洪山区孕产妇活产总数为137 854人,孕产妇平均死亡率为36.27/10万(其中流动孕产妇占54.00%)。孕产妇死因顺位是产科出血、羊水栓塞、异位妊娠、妊高征及妊娠合并心脏病(并列第4),可避免和创造条件可避免的死亡占81.40%,人均收入、户籍、文化素质、计划生育、孕期接受保健管理、产科质量等与孕产妇死亡有较直接的关系。结论必须认真做好围产期保健工作,降低以产科出血为主要死因的孕产妇死亡;重视流动人口及贫困孕产妇的管理工作,将流动孕产妇纳入基本公共卫生孕产妇健康管理项目中,设立贫困孕产妇救助基金。

武汉市1994年孕产妇死亡及其漏报调查分析

1995年4～7月,对武汉市1994年死亡的15～49岁育龄妇女进行的全面普查。结果表明,我市孕产妇死亡率为41.16/10万,漏报率为48.28％。孕产妇死亡原因首位为产科出血,死亡专率为19.87/10万,其后依次为妊高征(7.10/10万)、妊娠合并症(5.68/10万)。孕产妇死亡与产前检查次数、死亡地点、死亡时期、分娩地点等有关。郊县孕产妇死亡漏报率为53.85％,显著高于城区。漏报环节首位为医疗保健机构,占64.29％,其次为个人家庭,占28.57%。漏报原因首位为计划外生育、隐瞒,占42.86％,其次为家属不了解报告制度。指出提高产科质量,加强围产期保健系统管理是降低孕产妇死亡率的重要措施;健全和完善医疗保健机构的孕产妇死亡报告制度,建立健全三级保健网,有效地控制计划外生育,加强在群众中宣传孕产妇死亡报告制度的重大意义,是减少和消除孕产妇死亡漏报的重要措施。

河南省1998年孕产妇死亡监测报告

河南省1998年17市、县孕产妇死亡监测点监测结果显示:全省平均孕产妇死亡率为62.27/10万,较1990年下降了37.83％,较1996年下降了22.28％,较1997年下降了19.02％。其中城市平均死亡率为25.17/10万,较1990年下降了69.69％。农村平均死亡率为76.22/10万,较1990年下降了24.59％。引起孕产妇死亡的死因顺位依次为:产科出血、妊娠高血压综合征、羊水栓塞、妊娠合并心脏病、产褥中暑。提示:加强孕产妇系统管理,尤其是高危妊娠,及早转诊,提高住院分娩,加强基层妇幼保健人员业务素质的培训,提高群众自我保健意识,是降低孕产妇死亡率的重要措施。

河南省1996年孕产妇死亡监测结果分析

河南省１７个孕产妇死亡监测网点１９９６年监测结果显示：全省平均孕产妇死亡率为８０．１２／１０万，其中城市地区平均死亡率为２５．７９／１０万，农村地区平均死亡率为１０２．５９／１０万，与１９９０年全省普查结果相比较，总死亡率下降了２０．０１％，较《９０年代中国儿童发展规划纲要》中要求的５年孕产妇死亡率降低２５％的目标相比还有一定差距，而城市孕产妇死亡率则明显下降达６１．３４％，农村孕产妇死亡率却居高不下。引起孕产妇死亡的死因顺位依次为：产科出血、妊高征、妊娠合并心脏病、产褥感染，与９０年相比较，产科出血引起的死亡率和死因构成比均明显下降，而妊高征引起的死亡则有所上升。连续准确地获得孕产妇死亡动态变化资料，为正确评价规划纲要实施情况及制定有效干预措施提供了可靠依据。本文结果提示：提倡住院分娩，加强适宜技术培训。

1999～2004年睢县孕产妇死亡调查分析

目的：分析睢县1999～2004年孕产妇死亡的基本特点，为降低孕产妇死亡率，制定有关的政策与措施提供科学的决策依据。方法：利用睢县1999～2004年孕产妇死亡资料，对睢县1999—2004年孕产妇死亡率、死亡原因、死亡地点进行分析。结果：1999—2004年间，睢县孕产妇死亡率从73．45／10万下降到36．35／10万；产科直接原因占孕产妇死亡原因的82．59％；孕产妇死亡发生在乡级以下医疗卫生单位的占74．00％。结论：1999-2004年间睢县孕产妇死亡率呈逐年下降趋势，略低于全国标准；孕产妇死亡仍然是以产科直接原因为主；孕产妇死亡最常发生在乡级以下卫生机构。

青海省1999年孕产妇死亡原因分析

目的 了解我省孕产妇的死亡原因 ,为采取相应干预措施提供理论依据。方法 整理分析我省 1 999年孕产妇死亡资料。结果 我省孕产妇死亡以牧业县为最 ,其次依次为半牧业县、农业县和城市。孕产妇死因以产科出血 ( 36.96% )、产褥感染 ( 1 9.5 7% )、妊高征 ( 1 3.0 4 % )和妊娠合并心脏病 ( 1 3.0 4 % )为主。结论 改善农牧区医疗条件 ,加强业务培训 。

松岗地区孕妇进行传染四项检测对出生婴儿感染率的影响探究

目的研究松岗地区孕妇,进行乙肝、丙肝、梅毒、艾滋传染四项检测,分析其与出生婴儿感染率之间的影响。方法选取2018年8月—2019年9月期间松岗地区的孕妇进行体检,共计1500名,所有产妇均接受乙肝、丙肝、梅毒、艾滋传染四项检测,同时选取1500名正常孕妇;通过对比四项检测阳性孕妇与正常孕妇所产新生儿感染发生率、妊娠结局之间的差异,继而探讨松岗地区孕妇,进行乙肝、丙肝、梅毒、艾滋传染四项检测与出生婴儿感染率之间的影响。结果正常组孕妇的正常分娩人数(95.00%)显著高于四项检测组孕妇的正常分娩人数(82.13%),组间对比差异有统计学意义(χ^2=8.178,P<0.05),但四项检测组早产率、继续妊娠率、不良妊娠结局、终止妊娠例数均低于四项检测组孕妇,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论松岗地区孕妇进行传染四项检测,结合检出结果进行有效防控,有助于降低出生婴儿感染率。

深圳市宝安区10年孕产妇死亡流行病学调查研究

目的:摸清孕产妇死亡的主要原因及其危险因素,为进一步降低孕产妇死亡率提供依据。方法:对历年孕产妇死亡进行跟踪随访以及个案调查,组织专家评审,收集流行病学调查资料。结果:孕产妇死亡率从1998年的97/10万下降到2007年的30/10万;死亡的主要原因为产科出血(30.8%)、羊水栓塞(27.9%)等;流动人口、文化素质低、经济条件差、超计划生育、孕期无保健、产时旧法接生、家里和私人诊所接生等也是导致孕产妇死亡的危险因素。结论:孕产妇死亡率得到明显控制,孕产妇死亡预防工作仍较为严峻。

1992～2010年云南省孕产妇死亡变化趋势及影响因素

目的:了解云南省孕产妇死亡原因及制约死亡率下降的影响因素,为政府制订干预措施提供依据。方法:通过常规报表及监测资料对云南省1992～2010年的孕产妇死亡相关资料进行分析。结果:1992～2010年的19年间云南省孕产妇死亡率有明显下降,由1995年的149.6/10万下降至2010年的37.3/10万,下降75.1%;但存在较大的地区差异,农村约为城市的6.6倍,内地县市和边境县市分别是城市的6.1倍和9.8倍,内地县市和边境县市死亡率明显较高,且下降速度较慢;死因顺位依次为:产科出血、合并内科疾病、妊娠期高血压疾病及产褥感染;产后出血是云南省孕产妇死亡的主要原因,占产科出血的77.3%;孕产期保健服务利用率偏低及县乡两级产科人员知识技能不足是孕产妇死亡的主要影响因素。结论:加大县乡产科能力建设力度,提高产科服务质量及完善流动孕产妇医疗保障体系,确保流动孕产妇异地享受基本公共卫生服务和住院分娩补助等惠民政策,妥善解决边境地区跨国婚姻的孕产妇保健等是进一步降低云南省孕产妇死亡率的重要保证。

2004-2014年深圳市龙岗区孕产妇死亡监测分析

目的了解深圳市龙岗区孕产妇死亡动态变化趋势及主要原因,为降低孕产妇死亡率提供科学依据。方法回顾分析深圳市龙岗区2004-2014年各产科医院孕产妇死亡监测资料。结果2004-2014年深圳市龙岗区孕产妇死亡率呈逐渐下降趋势,由51.60/10万下降至7.4/10万,下降率达597.30%;孕产妇死因前3位依次为产后出血(21.95%)、羊水栓塞(19.51%)、异位妊娠(10.98%)。结论为进一步降低孕产妇死亡率,应继续加大"降消"力度,加强流动孕妇管理,增强孕产期保健知识宣教,扩大孕产期保健覆盖率,同时注重提高基层医务人员处理产科危急症能力。