产科规范化护理应用于胎膜早破产妇中的效果分析

目的:分析产科规范化护理应用于胎膜早破产妇中的效果。方法:选取2021年1月—2022年4月于金乡县人民医院分娩的胎膜早破产妇200例作为研究对象,随机分为常规组与研究组,各100例。常规组接受常规护理,研究组在常规组基础上实施产科规范化护理。比较两组依从性、顺产率、并发症发生情况及护理满意度。结果:研究组总依从率高于常规组,差异有统计学意义(P=0.001);研究组顺产率高于常规组,差异有统计学意义(P=0.002);研究组并发症总发生率低于常规组,差异有统计学意义(P=0.010);研究组满意率高于常规组,差异有统计学意义(P=0.001)。结论:产科规范化护理应用于胎膜早破产妇中的效果显著,能够提高顺产率,减少产妇并发症发生情况,提高依从性和护理满意度,值得临床应用并予以推广。

头位胎膜早破孕妇临产后体位护理体会

足月妊娠胎膜早破占分娩总数的10%。胎膜早破的体位护理,目前临床上大多采取保守方法,即绝对卧床休息,胎先露平坐骨棘后才予下床活动。笔者临床观察发现过于保守的护理措施致孕妇活动受限，且产程长，容易出现尿潴留，增加导尿操作。本文探讨头位胎膜早破孕妇胎先露在坐骨棘上一横指或二横指，下床活动的安全性及改变传统体位护理对产程的影响。

专项护理对未足月胎膜早破患者保胎时间、分娩方式、母婴并发症的影响

目的探讨专项护理对未足月胎膜早破期待治疗效果的影响。方法选取绵阳市中心医院妇产科2015年1月~2017年1月收治的80例未足月胎膜早破患者,依据随机数字表法分为专项护理组和常规护理组,每组各40例。常规护理组接受常规护理,专项护理组接受常规护理联合专项护理,均护理1个月。比较两组患者的保胎时间、分娩方式、母婴并发症发生情况。结果专项护理组患者的保胎时间显著长于常规护理组(P<0.05),两组分娩方式比较,差异有统计学意义(P<0.05),母婴并发症发生率显著低于常规护理组(P<0.05)。结论专项护理能够有效有效延长患者的保胎时间,提升患者的平产率,降低患者的剖宫产率及母婴并发症发生率,从而有效改善未足月胎膜早破期待治疗效果。

健康教育对孕妇院前胎膜早破预防脐带脱垂的影响

目的探讨加强健康教育对院前胎膜早破、预防脐带脱垂的影响。方法将在本院孕妇学校接受胎膜早破相关知识学习、入院前发生胎膜早破的104例孕妇为观察组;未接受胎膜早破相关知识学习、入院前发生胎膜早破的92例孕妇为对照组,观察加强健康教育对院前胎膜早破、预防脐带脱垂的影响。结果观察组发生脐带脱垂2例(1.92%),新生儿死亡0例(0.00%),分别与对照组[9例(9.78%)、6例(6.52%)]比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加强健康教育,提高孕妇对院前发生胎膜早破、预防脐带脱垂的意识,对降低围产儿死亡率有着重要的临床意义。

溶脲脲原体感染与妊娠结局及新生儿并发症

目的 :探讨溶脲脲原体 (Ureaplasma urealyticum,UU)感染与妊娠结局及新生儿并发症的关系。方法 :对 91 5位孕妇 ,进行宫颈粘液 UU的液体培养基分离培养检测 ;对其中所产的 6 31例新生儿咽分泌物做 UU分离培养 ,并按婴儿感染与否分为感染组与未对照组。结果 :感染组 (2 93例 )较对照组 (338例 )的胎膜早破、胎儿宫内窘迫以及新生儿并发症的发生率均明显增多。新生儿并发症包括新生儿咽疱疹、新生儿发热、新生儿肺炎和新生儿结膜炎等。结论 :UU感染与不良妊娠结局密切相关 ,与新生儿并发症的关系值得进一步研究。加强孕妇的卫生保健对于降低感染率。

胎膜早破120例临床观察

目的:研究胎膜早破对难产、剖宫产、母婴并发症发生的影响,为临床提供指导。方法:收集2009年8月～2010年6月于本院进行分娩,发生胎膜早破的患者的资料,进行分析,并选取同期分娩未发生胎膜早破者100例为对照组,比较两者的分娩方式、难产、母婴并发症情况。结果:观察组难产率为35.8%,对照组难产率为20.0%,两组比较差异有统计学意义。且观察组剖宫产率、早产率、新生儿窒息率均高于对照组,两者比较差异有统计学意义。结论:胎膜早破患者难产发生率及新生儿并发症发生率均较高,临床一旦发现,应根据不同孕周进行针对性治疗,以减少母婴并发症,改善分娩结局。

宫颈环扎术并发症

宫颈环扎术是治疗宫颈机能不全的唯一有效方法,其并发症发生率低,相关报道少,严重并发症罕见。最常见的并发症包括胎膜早破、绒毛膜羊膜炎、子宫内膜炎、围手术期出血、宫颈裂伤、环扎线或环扎带移位等,少见的并发症有膀胱宫颈瘘、输尿管宫颈瘘等,经阴道环扎的并发症较经腹环扎多。并发症的发生率因宫颈环扎的时机及适应证的不同而异。并发症常随孕周的增加及宫颈的扩张而增多,当胎膜破裂或宫颈扩张时行环扎术会增加并发症的发生风险。故应严格掌握适应证与禁忌证,选择适合的手术时机。已证明宫颈环扎的穿刺点和环扎带的位置直接影响妊娠结局,环扎带越接近宫颈内口效果越好。宫颈环扎后一般要限制体力活动,适当卧床休息,若子宫的敏感性增高给予孕酮和保胎药物,有感染病史及感染迹象者给予抗生素,重视阴道感染的筛查与治疗,密切监测母胎情况,关注宫颈环扎可能出现的并发症。开腹或腹腔镜环扎需剖宫产分娩,如有产兆,应即刻施术,避免发生宫颈裂伤或子宫破裂。

胎头高直后位87例临床分析

目的探讨胎头高直后位的诊断与处理。方法对87例胎头高直后位进行回顾性分析。结果胎头高直后位时常合并胎膜早破,胎头入盆困难,产程进展缓慢和难产。87例中有74例临产后胎头不入盆,占85.1%;原发性及继发性宫缩乏力62例,占71.3%;潜伏期延长73例,占83.9%;活跃期延长或停滞58例,占66.7%;第二产程停滞13例,占14.9%;胎膜早破27例,占31.0%;宫颈水肿61例,占70.1%;胎头变形水肿81例,占93.1%;排尿困难31例,占35.6%;87例全部行剖宫产,母婴均无严重并发症。结论胎头高直后位是严重的异常胎位,尽早确诊,及时手术,可避免母婴严重并发症。

强化产科护理干预对胎膜早破期待治疗病人分娩方式及母婴并发症的影响

[目的]探讨强化产科护理干预对胎膜早破期待治疗病人分娩方式及母婴并发症的影响。[方法]选取2017年1月—2017年12月入院的60例胎膜早破的病人设为对照组,2018年1月—2018年12月入院的60例胎膜早破的病人设为观察组。两组均进行期待治疗。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上强化产科护理干预。比较两组病人分娩方式、母婴并发症及护理满意度。[结果]观察组病人孕周延长时间长于对照组,孕周≥34周的病例多于对照组,顺产率高于对照组(P<0.05)。观察组新生儿窘迫、宫内感染、围产儿死亡、新生儿颅内出血的发生率低于对照组(P<0.05)。观察组的护理满意度高于对照组(P<0.05)。[结论]强化产科护理干预能够提高胎膜早破期待治疗病人的平产率,降低母婴并发症,提高病人护理满意度。

循证护理在胎膜早破患者中的临床应用效果分析

目的分析循证护理在胎膜早破产妇中的临床应用效果。方法方便选取2016年3—9月期间该院收治的60例胎膜早破产妇,将其随机化分组,两组各有30例,观察组和对照组分别采用循证护理干预和常规护理干预,对比两组产妇的第一产程、总产程、第二产程、阴道顺产、Apgar评分、新生儿体质量、新生儿窘迫率、病理性黄疸率。结果观察组产妇的总产程(416.76±35.82)min、第二产程(30.39±2.41)min、第一产程(341.18±16.52)min、阴道顺产(63.33%)、新生儿Apgar评分(9.85±0.86)分、新生儿体质量(2 865.15±156.25)g、新生儿病理性黄疸发生率(0.00%)、新生儿窘迫发生率(3.33%)均优于对照组(P<0.05)。结论对胎盘早破产妇实施循证护理干预,能够改善妊娠结局,提高分娩安全性。

循证护理在未足月胎膜早破中的临床实践

未足月胎膜早破（PPROM）是妊娠未满37周,发生胎膜破裂,是产科严重的并发症之一。其主要危害是胎儿宫内窘迫、脐带脱垂、早产、宫内感染,增加了围产儿死亡率。我科根据52例PPROM的患者的具体情况和治疗方案实施循证护理,效果满意,母婴健康出院。

102例胎膜早破与新生儿合并症关系分析

目的分析孕28～37周产妇胎膜早破与新生儿合并症的关系。方法对基层102例胎膜早破产妇的临床资料进行回顾性分析。结果102例胎膜早破产妇从破膜到临产历时1～56.5h,平均18.01h。7.9%的胎膜早破有多发因素存在,61.8%的胎膜早破产妇原因不明。孕满28周而小于35周与孕满35周而小于37周间的胎膜早破产妇分娩方式差异无显著性(P﹥0.05)。孕满28周而小于35周胎膜早破出生的新生儿发病率和死亡率明显高于孕满35周而小于37周出生的新生儿(P﹤0.01)。结论对于孕满28周而小于35周胎膜早破的产妇宜采用有效的期待疗法,以减少新生儿合并症的发生。孕周小者,尽量延长孕周至满35周以上,可降低新生儿的死亡率。

胎膜早破197例妊娠结局及护理措施

目的回顾2007年1月～2008年12月收治的胎膜早破197病例,总结胎膜早破的妊娠结局及护理措施。方法对笔者所在医院妇产科197例胎膜早破病例资料进行统计分析。结果我院分娩产妇中胎膜早破的发生率是7.57%。197例发生产后出血8例,宫内感染1例,胎儿窘迫1例,新生儿死亡1例,羊水污染34例,苍白窒息5例,青紫窒息6例。结论做好胎膜早破的护理,积极预防并发症发生,及时并正确地处理胎膜早破是降低围产儿死亡率的关键。

晚期胎膜早破与难产的相关性研究

目的:探讨晚期胎膜早破对孕妇难产的影响。方法:选取我院从2010年5月至2013年5月所接收的108例晚期胎膜早破孕妇作为观察组,再抽取同期于我院生产的足月待产108例健康孕妇作为对照组。对两组患者的难产率、产前胎位以及母儿并发症发生率进行比较。结果:观察组患者难产率显著高于对照组(P<0.05);产前胎位研究表示观察组头盆不称以及胎位异常率均高于对照组(P<0.05);母儿并发症发生率观察组也显著高于对照组(P<0.05)。结论:头盆不称以及胎位异常是造成胎膜破裂的主要因素,胎膜早破显著增高患者的难产率,并且母儿并发症发生率也显著增高。对孕妇进行适当的护理以及做好生产时的准备,能降低难产率及并发症发生率,充分保证孕妇和婴儿的安全。

临床路径应用于胎膜早破患者的效果评价

目的:探讨临床护理路径在胎膜早破患者的应用效果。方法:将100例胎膜早破的孕妇随机分为实验组(50例)和对照组(50例),实验组按临床路径流程实施诊疗、护理方法,对照组采用传统医疗护理方法。结果:实验组平均住院费用、病情知晓率、产前、产后感染率等明显低于对照组,差异均有高度统计学意义(u=12.1,χ2=56.3,χ2=34.1,u=14.7,均P<0.01)。结论:按临床护理路径流程实施诊疗、护理,可降低住院费用及产前、产后感染率,提高患者满意度。

产科护理干预对产妇胎膜早破的影响

目的分析产科护理干预对产妇胎膜早破的影响。方法 40例胎膜早破产妇,将其随机分为对照组(常规护理干预)与观察组(产科护理干预联合常规护理干预),每组20例。观察两组患者的护理效果。结果观察组患者顺产率及母乳喂养率明显高于对照组,宫内感染率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者新生儿Apgar评分(9.1±0.6)分高于对照组(7.2±0.3)分,产后出血量(288.1±11.3)ml少于对照组(369.2±20.6)ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论为胎膜早破产妇开展护理干预的过程中,在常规护理干预基础上实施产科护理干预,能够有效提升顺产率、新生儿Apgar评分及母乳喂养率,降低产后出血量及宫内感染率,值得临床应用推广。

孕32周胎膜早破产妇27例成功护理体会

目的总结孕32周胎膜早破产妇的护理经验。方法 27例孕32周胎膜早破患者入院后均予以头低足高位,并长期严格卧床休息,予以硫酸镁保胎治疗,地塞米松促进胎肺成熟,常规预防性抗感染治疗,加强宣教及心理护理,做好各项监测与操作,动态观察病情变化。结果 27例患者均成功保胎至36+5周以后,B超证实胎儿已经成熟,顺利阴道分娩。患者及新生儿均恢复良好,满意出院。结论做好孕32周胎膜早破患者的护理十分重要,加强宣教及心理护理,严密监测与操作,注意长期卧床相关护理,避免并发症,指导分娩,多能获得良好结局。

孕34周前未足月胎膜早破的临床护理

目的 探讨未足月妊娠胎膜早破的临床护理的方法和意义.方法 对我院2010年1月至2011年1月期间收治的22例孕34周前未足月胎膜早破的孕妇进行临床护理,包括一般护理、心理护理和分娩期的护理.结果 孕妇保胎时间3～11d,平均（7.5±3.5）d.22例患者经临床治疗和护理后,阴道分娩19例,阴道分娩率86.4％；剖宫产3例,剖宫产率13.6％.新生儿Apgar评分＜5分1例,5～7分的15例,＞7分的8例.无发生急性绒毛膜羊膜炎和产褥感染.结论 未足月妊娠胎膜早破是围生期常见的并发症,特别是孕34周前的胎膜早破对围产儿的危害更大.因此,进行护理干预对减少母儿围生期并发症的发生有重要意义.

产科护理干预对胎膜早破产妇的临床效果观察

目的:探讨护理干预对胎膜早破产妇的分娩质量的影响。方法:将240例胎膜早破产妇随机分成两组,观察组和对照组各120例。对观察组产妇采取一系列的干预措施,对照组则采取传统的护理方法。比较两组产妇的分娩方式、新生儿窒息率及母乳喂养率。结果:观察组产妇的阴道自然分娩率,母乳喂养率明显高于对照组。产妇宫内感染、新生儿窒息率明显低于对照组(P<0.05)。结论:护理干预可降低胎膜早破传统产妇的剖宫产率、产妇宫内感染及新生儿窒息率,提高了母乳喂养率,提高了产科质量。

头位胎膜早破孕妇临产后体位护理体会

目的总结对头位胎膜早破的孕妇临产后体位护理要点。方法将我院于2015年2月~2016年2月间收治的58例胎膜早破孕妇,随机将其划分为对照组29例与干预组29例,对照组孕妇接受常规护理指导工作,包括遵医嘱绝对卧床休息,当胎儿头先露处接近胎头颅骨的最低点时,指导产妇离床活动;实验组孕妇在接受阴道检查后发现胎先露达到坐骨棘以上两横指以下时,胎儿头部尚未抬头,且不排除有脐带先露情况,指导孕妇离床活动。观察两组孕妇产分娩结局、护理服务治疗评价、产程用时等。结果对照组孕妇总产程用时较多,干预组较少（P〈0.05）。对照组孕妇对于临床提供的基础护理、皮肤清洁、知识宣教及心理疏导等指标评分均较低,干预组较高（P〈0.05）。对照组出现产褥感染、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息等发生率分别为13.79%、17.24%、13.79%;干预组上述分别为3.45%、6.90%、3.45%,干预组较低（P〈0.05）。结论对于胎膜早破临产后的孕妇,为其提供院内常规护理措施基础上增加体位干预,大部分孕妇总产程用时较少且对临床护理服务质量评价较高,分娩结局较好。