运气学说指导下的乌梅丸临床应用体会

运气学说是中医学理论的基础,是中医学天人相应整体观的体现。学习五运六气,正确对待五运六气,对临床诊疗疾病具有积极的指导意义。乌梅丸为医圣张仲景所创,主治蛔厥、久利,经后世医家不断发挥,现已广泛应用于证见寒热错杂的内外妇儿诸多疾病。以运气学说指导乌梅丸应用时,要抓住厥阴枢机不利的病机,从辨天、辨人、辨病证三方面分析,当疾病在丑至卯时(厥阴病欲解时)发作或加重时,证属寒热错杂、阴阳不相顺接时,运气因素与“厥阴风木”相关时,乌梅丸常有良效。

基于中医时间医学的经方运用模式探微

探讨基于中医时间医学的经方运用模式。中医学的时间节律是多样的、灵活的,临证时需要结合患者的体质、病证特点,选择最适合的时间医学思路,准确地辨识病机。在中医时间医学的指导下,“因气感之宜”,根据五运六气理论、“六经病欲解时”、子午流注理论、特异性时间节律等,指导经方的使用,可恢复调节人体阴阳的动态平衡。

基于五运六气学说对银屑病“冬重夏轻”的思考

五运六气学说是中医学的特色理论,其强调气候变化对生命活动的影响,体现了中医运用自然规律防治疾病的传统优势。银屑病的发病具有“冬重夏轻”的季节特点,与气候变化密切相关。西医对本病的季节规律性尚无确切的解释。笔者基于五运六气学说对银屑病“冬重夏轻”的发病规律进行探讨,为临床银屑病的防治提供新的理论参考。

己亥年司天方临床验案探析

五运六气学说是以中医理论为基础,研究天时气候变化规律以及考察天道气化对人体、疾病影响的一门学说,其核心内容体现了中医学“天人合一”“从天而治”的整体观念。2019年为己亥年,己亥年运气特点为厥阴风木司天,少阳相火在泉,岁运土运不及。宋代陈无择所创三因司天方敷和汤为己亥年运气方,有培土泻火平木之功,主治岁土不及,土虚木乘。现基于五运六气理论探析己亥年的运气特点,运用司天方敷和汤加减治疗呃逆、眩晕、水肿临床验案3则,与同道共享。

2014甲午年急诊留观患者发病规律与五运六气关系探析

目的探讨2014年急诊留观患者的不同病种发病率与五运六气之间的关联性。方法对本院2014年354例留观患者,根据六气更替时间,分为初之气、二之气、三之气、四之气、五之气、六之气六组,并对不同病种的发病率进行统计,并分析2014年五运六气特点,探讨急诊留观患者人群样本发病率和五运六气之间的关联性。结果 1)六气推移与疾病发生之间具有相关性,相关系数r=0.13,P=0.014。2014年全年急诊留察354例患者中,按发病率高低,依次为风邪病123例、发热病117例,其他病种发病较少,其中血证42例、脾胃病32例、心痛病12例,其他病例28例,差异具有统计学意义(P<0.05);其中发热病与六气推移相关性最高,相关系数r=-0.122,P=0.022。2)2014年不同六气特点下,从初之气到终之气发病人数逐步下降,由83例逐步下降到23例。其中,不同病种发病率不同,差异有统计学意义(P<0.05)。六气推移时,发热病与风邪病发病变化最显著,差异有统计学意义(P<0.05);初之气发热病病例数最多,远高于其他病种,二之气、三之气、四之气风邪病、发热病最多,其中二之气、三之气风邪病多于发热病,四之气发热病高于风邪病,五之气风邪远高于其他病种,终之气各个病种发病率均较低。结论运气学说在疾病发生率预测方面的具有较好的准确性和可靠性,应当引起临床医疗及护理工作的重视。

五运六气入门专题系列讲座(十八)——三阴三阳和开阖枢理论的临床发挥

以《内经》、《伤寒论》三阴三阳开阖枢理论为指导,从发病时间,部位,开阖枢,脏腑经络,气血阴阳,寒热虚实等辨证论治的内涵为依据,完善并发挥中医理论思路和方法。

刘毅以运气理论为指导运用经方治疗皮肤病经验

运气学说是以天人相应的整体观念为指导思想,运用阴阳五行学说来具体阐述,预测和解释每年及一年中各个阶段正常和异常气候变化的一种学说。人与自然是一个密不可分的整体,不同时间的气候变化对疾病有着重要影响。以患者发病的时间为线索,推演当时天地之间的运气特点,探索疾病的病机,并结合辨证分析,将辩天、辩人、辩病证相结合,三因制宜,取得良好疗效,为中医临床诊疗提供指导。

基于“亢害承制”刍议含富碘中药类方在Graves病治疗中的应用

“亢害承制”是《黄帝内经》五运六气学说中的经典理论,原意指五运六气变化过程中的自我稳态调控机制,后世医家结合自身观点和临证实践不断丰富其理论内涵,用以解释人体生理和病理规律,指导遣方用药。Graves病(GD)的发病即“亢害败乱,承之不及”的过程,肝火鸱张,亢极无制,伺肝脉上炎,甲状腺激素合成增多;火热煎熬肝阴,炼液成痰,壅结颈前,使GD缠绵难愈。在“亢害承制”理论指导下,海藻、昆布等富碘中药禀受海洋咸寒之气,平抑肝火之亢,行软坚化痰之功,涵养人体造化之枢。文章以“亢害承制”理论为切入点,探析含富碘中药类方在GD中的应用,以期进一步拓展其治疗GD的理论外延。

基于五运六气学说的慢性心力衰竭患者发病与出生日期关联性分析(英文)

目的:探讨慢性心力衰竭患者发病、中医证型、证素与出生日期五运六气相同属性因子叠加效应的关联性。方法:收集17家中医院慢性心力衰竭患者相关资料,分析出生日期五运六气因子的分布,采用非参数检验分析患者与总体人群出生日期五运六气相同属性因子叠加分布的差异,采用Logistic回归分析出生日期五运六气因子与证素的关联性。结果:纳入1 013例患者,患者与总体人群出生日期的五运六气相同属性因子叠加分布无显著性差异,Logistic回归显示司天的太阳(ST5)是慢性心力衰竭患者气虚证和阴虚证的危险因素,客气的太阴(KQ2)是血瘀证的危险因素,主气的太阳(ZQ5)是水停证的危险因素。结论:慢性心力衰竭患者出生日期五运六气相同属性因子叠加效应对发病、证素的影响未显示出显著性差异,出生日期五运六气因子对疾病的影响并非如预想的那么重要。

龙砂医学流派源流与主要学术特色

发源于锡澄地区的龙砂医学,肇起宋元,隆盛于清乾嘉时期,再兴于清末民国至今。龙砂医学历史久远,文化底蕴深厚,学术风格独特,为国家中医药管理局正式确定的全国首批64家中医学术流派之一。龙砂医家重视经典研究与应用,重视中医教育与学术传承,临床多有创见,对五运六气学术的实践以及经方、膏滋方的运用独树一帜。

龙砂医家许叔微五运六气学术经验管窥

文章基于许叔微相关著作研究,发现其对《黄帝内经》运气学说多有实践发挥,从六气角度阐释《伤寒论》六经顺序,运用运气理论分析病因病机、推判病情预后、确立治则治法、指导临床用药,并根据运气学说司天、在泉三阴三阳属性灵活使用经方。

《元和纪用经》五运六气医学思想及方药特点探析

《元和纪用经》相传为唐朝王冰所著,该著分三部分分别阐述了五运六气、服饵之法以及备用的八十一方药。在上章医理中该著重视人体气机升降出入及司岁备物思想,于《黄帝内经》五运六气理论的基础上,创新性地指出了针对运气致病的组方用药原则并具体的记录了所适用药物。在中章服饵法中,提倡服饵养生法不应妄服燥烈之品等重要观点,并于下章记载81个药方,涵盖内外妇儿各科,以备后时之用。该著并非只阐述五运六气理论的专著,但是作者思想深受运气理论影响,所以该著对于五运六气理论的发展及其临床运用具有重要指导意义。