基于《内经》“肌肉枯,气道涩”理论以健脾活血化痰法中药治疗老年失眠症的临床研究

【目的】探讨基于《黄帝内经》(简称《内经》)“肌肉枯,气道涩”理论,以健脾活血化痰法中药治疗老年失眠症的临床疗效。【方法】将120例老年失眠症患者随机分为观察组和对照组,每组各60例。对照组给予口服右佐匹克隆片治疗,观察组给予口服健脾活血化痰中药汤剂治疗,疗程均为4周。观察2组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、失眠严重程度指数(ISI)评分、多导睡眠图(PSG)相关参数[包括总睡眠时间(TST)、觉醒次数(AN)、睡眠潜伏期(SL)]、大脑动脉[包括大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)、大脑后动脉(PCA)]平均血流速度以及血清5-羟色胺(5-HT)、褪黑素(MT)水平的变化情况,并评价2组患者的临床疗效和安全性。【结果】(1)治疗4周后,观察组的总有效率为93.33%(56/60),略高于对照组的90.00%(54/60),但差异无统计学意义(P>0.05)。(2)治疗后,2组PSQI量表各项评分及总分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组对睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率、日间功能评分及总分的降低程度均明显优于对照组(P<0.05),而2组的入睡时间、睡眠障碍评分无显著性差异(P>0.05);停药4周后,观察组PSQI量表的各项评分均较治疗后继续降低(P<0.05),而对照组均无明显变化,差异均无统计学意义(P>0.05)。(3)治疗后,2组ISI评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组的降低程度明显优于对照组(P<0.05);停药4周后,观察组的ISI评分较治疗后继续下降(P<0.05),而对照组无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。(4)治疗后,2组的TST、AN、SL等PSG相关参数均较治疗前改善(P<0.05),且观察组对TST及AN的改善程度均明显优于对照组(P<0.05)。(5)治疗后,观察组的ACA、MCA、PCA平均血流速度均较治疗前改善(P<0.05),而对照组均较治疗前无明显变化,差异均无统计学意义(P>0.05);组间比较,观察组对ACA、MCA、PCA平均血流速度的改善程度均明显优于对照组(P<0.05)。(6)治疗后,2组血清5-HT、MT水平均较治疗前升高(P<0.05),且观察组的升高程度均明显优于对照组(P<0.05)。(7)观察组的不良反应发生率为5.00%(3/60),略低于对照组的13.33%(8/60),但差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】基于《内经》“肌肉枯,气道涩”理论,以健脾活血化痰中药治疗老年失眠症疗效确切,可有效改善患者睡眠质量和日间功能,提高睡眠效率,增加睡眠时间,减少觉醒次数,降低失眠严重程度,改善脑功能,调节神经递质水平,远期疗效显著且安全可靠。

基于血管内皮损伤学说探讨益气活血方治疗稳定型心绞痛的作用机制及研究进展

稳定型心绞痛(SAP)是临床常见病、多发病,是诱发死亡的主要原因,且临床缺乏有效的治疗手段。目前,SAP的发病机制尚未阐明,近年研究发现血管内皮损伤是影响SAP发病的重要机制,血管内皮损伤可降低血管活性,影响血管收缩与舒张,并造成血栓形成,导致SAP的发生。邴雅珺主任医师自拟益气活血方可以促进血管内皮修复,临床治疗SAP效果显著。基于此,文章从血管内皮损伤学说出发,对益气活血方治疗SAP的作用机制进行阐述,为SAP的治疗提供参考,为益气活血方的应用和推广提供理论支持。

疏肝健脾益气方联合麦粒灸治疗腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证临床观察

目的探讨自拟疏肝健脾益气方联合麦粒灸治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)肝郁脾虚证的临床效果。方法选取九江市中医院肛肠科收治的150例肝郁脾虚型IBS-D患者作为研究对象,随机分为治疗组(口服自拟方加麦粒灸)和对照组(口服匹维溴铵片),各75例,对比两组治疗前后中医症状评分、布里斯托(Bristol)大便分类评分、生活质量及临床疗效。结果治疗前,两组Bristol评分、中医症状评分、肠易激综合征生活质量量表(IBS-QOL)评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗结束后,治疗组腹痛、便溏、次症及Bristol评分均低于对照组(P<0.05),IBS-QOL评分高于对照组(P<0.05),治疗组总有效率88.00%(66/75)高于对照组的68.00%(51/75)(P<0.05)。结论自拟方联合麦粒灸能显著改善肝郁脾虚型IBS-D患者临床症状,提高临床疗效。

黄新艳教授治疗特发性膜性肾病临证经验

特发性膜性肾病(Idiopathic Membranous Nephropathy,IMN)是一种以肾小球基底膜上皮细胞下免疫复合物沉积伴基底膜弥漫增厚为特征的一组病因不明的肾小球疾病。其通常以大量蛋白尿、高脂血症、水肿、高血压、低蛋白血症为主要临床表现。临床上有30%~40%的患者最终进展为终末期肾病,此病起病隐匿,反复发作,迁延难愈,故治疗难度较大。目前现代医学一般采用激素及免疫抑制剂还有细胞毒药物改善免疫介导的肾损害,配合使用血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等药物来控制血压,降低尿蛋白,保护肾功能,同时配合使用抗凝药物预防血栓形成。这些治疗方式常常具有明显的不良反应,且部分患者临床疗效欠佳。中医药有减毒增效之功,在改善IMN患者临床症状及减轻西药不良反应方面均具有显著的效果。黄新艳教授认为该病的基本病机应为“本虚标实”,本虚主要属脾肾气虚,标实主要是水、湿、热、瘀。基于此临床上常常采用补肾健脾,活血化瘀,清热利湿的治疗原则,组方补气化瘀清利方,常采用大剂量的黄芪来补益脾肾之气以及巧用虫类药物,在扫荡顽固瘀血的同时还能有效降低尿蛋白。文章就黄新艳教授对于IMN的基本病因病机、治则治法以及典型病案进行系统阐释,为临床中医对于IMN的遣方用药提供参考。

自拟益气活血方联合针灸治疗冠心病慢性心力衰竭临床观察

目的:研究自拟益气活血方联合针灸治疗冠心病慢性心力衰竭(Congestive Hearts Failure,CHF),对心功能及炎性因子的影响。方法:于太和县中医院心血管科内,选择2022年10月—2023年10月入院的CHF患者,采用随机数字表法将研究对象分成观察组和治疗组,每组30人。两组患者均接受CHF的西药常规治疗。治疗组在对照组基础上进行了干预,服用自拟益气活血方剂,并进行针灸治疗,比较两组患者治疗前后超声心动图左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、左室舒张末期内径(LVDD)、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清TNF-α、血清白细胞介素6(IL-6)、脑钠肽含量(BNP)、心功能疗效评价标准、中医证候疗效评价标准、6min步行实验(6MWT)、生活质量评价。结果:在治疗前,两组患者在各项评价指标上的差异均不显著(P>0.05)。但在治疗后,观察到两组患者进行6min步行实验时存在显著差异(P<0.05)。对照组患者在心脏彩超指标(左室射血分数、左室舒张末期内径、脑钠肽含量、6min步行实验)上表现出显著改善(P<0.05),而观察组在心脏彩超指标方面也有显著进展(P<0.05),但在每搏输出量上的变化没有显著差异(P>0.05)。治疗后,两组患者的血清炎性因子水平(血清超敏C反应蛋白、TNF-α、IL-6)和生活质量评分在比较时呈现显著差异(P<0.05)。对照组患者的IL-6水平比较显示显著差异(P<0.05),但血清超敏C反应蛋白和TNF-α比较显示并不具备统计学意义(P>0.05)。观察组患者在血清超敏C反应蛋白、TNF-α、IL-6的指标变化均显示具有显著差异(P<0.05),治疗后两组心功能、中医证候疗效比较具有显著差异(P<0.05)。结论:自拟益气温阳方联合针灸疗法在治疗CHF时,疗效是明显优于单纯使用西药治疗。这种综合治疗方案能够有效改善患者的心功能,降低炎性因子水平,延缓疾病进展,且安全性良好。

健脾益气方含药血清对人胃癌细胞株MKN-28凋亡的影响

目的观察健脾益气方含药血清对人胃癌细胞株MKN-28凋亡的影响。方法采用健脾益气方含药血清培养MKN-28,分别在培养24、48、72 h时采用MTT法测算MKN-28增殖抑制率;采用激光共聚焦法及流式细胞术观察MKN-28细胞形态和细胞周期变化。结果健脾益气方含药血清可显著抑制MKN-28增殖,且抑制率与含药血清浓度及其作用时间呈正相关;含药血清可改变MKN-28细胞周期,诱导其凋亡。结论健脾益气方含药血清对人胃癌细胞株MKN-28具有抑制增殖、促进凋亡的作用。

益气清热活血方治疗慢性萎缩性胃炎及其癌前期病变的临床研究

目的 气虚血瘀热郁是慢性萎缩性胃炎及胃癌前期病变的病理基础 ,制定益气活血清热方 ,设胃宁冲剂为阳性对照组 ,观察该方对慢性萎缩性胃炎及其癌前期病变的临床疗效。方法 治疗组 6 4例 ,对照组 6 3例 ,3个月为 1个疗程 ,服药 2个疗程。结果 治疗组 3个月、6个月临床有效率为 75 .0 %、95 .3 % ,均显著高于对照组的 5 2 .4%、6 3.5 % (P <0 .0 1) ;治疗组对胃镜、萎缩、肠化的疗效均显著高于对照组 (P <0 .0 5 ) ,而对炎症的改善作用 2组差异无显著性。治疗后2组症状积分比较 ,治疗组痞满、纳差、嗳气、便溏积分及总积分均显著低于对照组 (P <0 .0 5 ) ;治疗后治疗组萎缩、肠化、异型增生积分均较治疗前显著下降 (P <0 .0 1) ,对照组萎缩、肠化积分也较治疗前显著下降 (P <0 .0 5 ) ,而治疗组积分又显著低于对照组 (P <0 .0 5 )。

益气健脾解毒方对胃癌细胞的抑制作用及其机制研究

目的:探讨益气健脾解毒方对胃癌细胞的抑制作用及其机制。方法:采用四甲基偶氮唑蓝(MTT法观察不同浓度的益气健脾解毒方溶液体外作用于胃癌细胞株不同时间后对其增殖的抑制作用;运用流式碘化丙啶(Annexin-V/PI)双染色法研究不同浓度益气健脾解毒方对人胃癌细胞株凋亡的诱导作用;利用流式细胞仪检测益气健脾解毒方对人胃癌细胞株的周期阻滞效应;采用免疫印迹(Western blot)法观察B淋巴细胞瘤2(B-cell lymphoma,Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bcl-2 associated X protein,Bax)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3(Cysteinyl aspartate-specific proproteases-3,Caspase-3)蛋白的变化情况。结果:益气化瘀解毒方对人胃癌细胞株MGC-803细胞有较好的抑制增殖作用(P<0.05),并呈一定的浓度依赖性;益气健脾解毒方在作用于人胃癌细胞24小时后,细胞早期凋亡率随着给药浓度的增加呈上升趋势,呈浓度依赖关系;表明益气健脾解毒方可阻滞MGC-803细胞于S期,并呈浓度依赖性;Bcl-2、Caspase-3在4、2、1 mg/mL组的蛋白表达下调;而Bax、Cleaved-caspase-3在4、2、1 mg/mL组表达上调。结论:益气健脾解毒方能抑制人胃癌细胞株的增殖并诱导其凋亡,杀伤肿瘤细胞,可能是通过启动caspase的级联反应及下调Bcl-2,上调Bax来实现。

温阳补气联合左卡尼汀改善禁食期间痰湿证初探

通过典型案例指出禁食疗法具有减轻体重、改善胰岛素抵抗及降低炎症反应等作用,能够有效治疗超重/肥胖相关的代谢性疾病,但禁食期间人体易出现饥饿、乏力、头晕及反应迟钝等不适反应,限制了禁食疗法的临床应用,但根据禁食期间中医证型表现,结合禁食下能量代谢改变,使用温阳补气方联合左卡尼汀干预禁食,结果发现饥饿、倦怠乏力、头晕及反应迟钝等不适反应发生率显著下降,饥饿耐受性显著提高。

益气活血复方对心肌线粒体氧自由基损伤的保护作用

目的研究益气活血复方对异丙肾上腺素(Iso)所致急性心肌缺血防治作用。方法用灌胃的方法,给大鼠灌服益气活血复方(2 mg/kg)两周后,皮下注射Iso(5 mg/kg)以诱导急性心肌缺血模型。并测定心肌线粒体中丙二醛(m alond ialdehyde,MDA)含量,超氧化歧化酶(superoxide d ismutase,SOD)及谷胱甘肽过氧化物酶(glutath ionperoxidase,GSH-PX)活性;心肌组织及血清中乳酸脱氢酶(Lactic dehydrogenase,LDH)、肌酸激酶(Creatine k inase,CK)含量。结果急性心肌缺血模型组中,心肌线粒体中MDA含量增加,SOD活性降低及GSH-PX活性增加;益气活血复方组大鼠心肌线粒体中MDA含量降低,SOD、GSH-PX活性显著增加;心肌组织中LDH、CK含量显著升高,血清CK、LDH含量显著降低。结论益气活血复方可能是通过降低心肌线粒体中MDA含量,增加SOD、GSH-PX活力,减轻氧自由基的损伤。

温阳益气活血复方抗海洛因依赖戒断综合征的临床研究

为观察温阳益气活血复方抗海洛因依赖戒断综合征的临床疗效，对６６例入选病例随机分为复方组（３４例）和盐酸丁丙诺啡组（ＢＵＰ，３２例），观察７天，比较２种药物对患者戒断症状积分、血清性激素、甲襞微循环加权积分的影响。结果显示，中药复方有显著的抗戒断综合征作用，与ＢＵＰ比较Ｐ＜０．０５，在调整紊乱性激素水平、降低甲襞微循环加权积分作用方面中药复方明显优于ＢＵＰ。认为海洛因依赖的治疗可以温阳益气、活血化瘀为组方大法，温阳益气活血复方是抗戒断症状的有效方药。

益气养阴通络方对早期糖尿病肾病患者炎症因子及肾功能的影响

目的:探讨益气养阴通络方对早期糖尿病肾病患者炎症因子及肾功能的影响。方法:将早期糖尿病肾病患者98例根据随机数字表法分为对照组和观察组各49例。对照组采用缬沙坦治疗,观察组在对照组基础上采用益气养阴通络方治疗,观察两组患者炎症因子水平、肾功能指标、中医证候积分及不良反应情况。结果:观察组治疗后C-反应蛋白(C-reaction protein,CRP)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factorα,TNF-α)、白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)及白细胞介素8(interleukin-8,IL-8)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后尿微量白蛋白(m-ALB)、血清胱抑素C(Cys-C)及β2微球蛋白(β2-MG)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后气短、尿浊、神疲乏力、咽干口燥及肢体浮肿评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:益气养阴通络方与缬沙坦联用可有效减轻早期糖尿病肾病患者炎症因子水平,改善肾功能及临床症状,且安全性较高。

调衡方治疗子宫肌瘤临床疗效观察

目的探讨调衡方治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法给予调衡方加减(山药、莪术、生黄芪、西洋参、天花粉、生鸡内金、天冬、水蛭等)水煎剂,1剂/d,早晚空腹各服1次,每次200 mL。月经干净后3 d开始服用,每月连服15剂,经期停服。1个月经周期为1个疗程。共治疗3个月经周期。治疗前后B超检查判断疗效。结果共治疗108例子宫肌瘤患者,总有效率达92.59%,其中治愈率36.11%,显效率33.33%,有效率23.15%。结论调衡方治疗单发性子宫肌瘤能提高机体免疫力,抑制肿瘤细胞增殖而起到治疗作用。

补肾益气活血方对家兔软骨细胞增殖与凋亡的影响

目的 :观察补肾益气活血方含药血清对体外培养的兔关节软骨细胞的增殖凋亡和端粒酶活性的影响。方法 :取兔的关节软骨 ,将软骨细胞分离传代后 ,分为补肾益气活血方含药血清组和对照组 ,置入 37℃、5 0ml/L的CO2 培养箱内培养 7d后 ,采用MTT法检测细胞增殖 ;TUNEL法检测各组软骨细胞的凋亡 ;软骨细胞经扩增后用ELISA检测端粒酶活性。结果 :①补肾益气活血方高、中、低剂量组细胞增殖均高于对照组 (P <0 .0 5 )。②补肾益气活血方含药血清各组的软骨细胞凋亡率明显低于对照组 (P <0 .0 5 )。③补肾益气活血方含药血清各组的软骨细胞端粒酶活性明显高于对照组。结论 :补肾益气活血方可能通过上调软骨细胞端粒酶活性 。

纳豆+补气活血方药对气虚血瘀大鼠模型表征和组织血流量影响

目的 ：观察由纳豆和补气活血方药对气虚血瘀证大鼠表征和不同部位组织血流量的影响。方法 ：通过饥饿＋低温力竭游泳的方法复制大鼠气虚血瘀模型,将70只SPF级Wistar大鼠随机分为空白对照组,气虚血瘀模型组,阳性药组（14.0 g/kg）,纳豆组（1.875 g/kg）,纳豆＋补气活血方药高、中、低剂量组[（1.875＋12.5）、（1.875＋6.25）、（1.875＋3.175）g/kg],每组10只,空白组和模型组给予生理盐水灌胃,阳性药组给予补养还五汤,纳豆＋补气活血方药高、中、低剂量组给予相应剂量纳豆＋补气活血方药,纳豆组给予纳豆冲剂灌胃,除空白组外,其余各组边造模边给药,连续60 d后,分别根据拟定的标准对各组大鼠表征进行观察评分,将大鼠麻醉后,用激光多普勒血流仪测定大鼠不同组织部位血流量变化情况,之后取材备用。结果 ：与空白组比较,模型组大鼠表征舌质由淡红转化为黯紫,精神状态不佳,便溏,毛发枯黄,易脱落,尾部和肾部的组织血流量显著下降（P〈0.01）,但肝部血流量显著升高（P〈0.01）。给药后,纳豆＋补气活血方药高、中剂量能显著改善大鼠精神不佳、舌质黯紫等表征（P〈0.05）,纳豆组、纳豆＋补气活血方药高、中、低剂量组对可以显著升高尾部、肾部血流量（P〈0.01）,纳豆组、纳豆＋补气活血方药高、低剂量组可以显著降低肝部血流量（P〈0.01）。结论 ：纳豆＋补气活血方药可以有效改善气虚血瘀证大鼠各部位组织血流量的异常,提示其能对气虚血瘀证大鼠有补气活血功效,纳豆对肝脏起到一定的保护作用。

补肾活血方联合热敷散治疗气滞血瘀型膝骨性关节炎临床观察

目的:探讨补肾活血方联合热敷散治疗气滞血瘀型膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效。方法:选取96例气滞血瘀型KOA患者,随机分为对照组和观察组,每组48例。观察组给予补肾活血方联合热敷散治疗,对照组采用硫酸氨基葡萄糖胶囊联合双氯芬酸钠缓释胶囊治疗,两组均连续治疗4周。比较两组治疗前后临床疗效、美国膝关节协会评分(American knee society score,AKSS)、疼痛视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)、膝关节功能评分[参照西安大略和麦克马斯特大学(Western Ontario and McMaster University,WOMAC)骨关节炎指数进行评分]、生活质量评分[参照关节炎生活质量测量量表2-短卷(arthritis quality of life measurement scale 2-short volume,AIMS2-SF)进行评分],测定治疗前后血清肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor,TNF-α)、白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)、高敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)水平,记录不良反应,评估临床疗效。结果:总有效率观察组为91.67%(44/48),优于对照组的72.92%(35/48)(P<0.05);观察组治疗后AKSS评分、AIMS2-SF评分与本组治疗前、对照组治疗后比较均明显升高(P<0.05);观察组治疗后VAS评分、WOMAC评分与本组治疗前、对照组治疗后比较均明显下降(P<0.05);两组治疗后炎症因子血清浓度均较治疗前明显下降(P<0.05),且观察组较对照组下降更加显著(P<0.05)。结论:补肾活血方联合热敷散治疗气滞血瘀型KOA疗效确切,可明显改善膝关节功能,减轻临床症状,提高患者生活质量。

从逍遥丸的组成探疏肝不忘理脾 理气当防伤阴

逍遥丸疏肝解郁,养血调经,是治疗肝脾不和证的经典方。此方实脾疏肝、肝脾同治,组方精妙。在方义分析的基础上,重点阐述了其运用白术、茯苓、炙甘草健脾益气,当归、白芍养血柔肝,所体现的"疏肝莫忘理脾"、"理气当防伤阴"的原则,有助于加深对该方的理解和指导临床运用,提高疗效。

肾性贫血方剂组方规律中医文献分析

目的 :总结、分析近现代治疗肾性贫血中医文献方剂组方用药的规律。方法 :收集中医肾脏病专著及中医内科专著中有关中-重度肾性贫血的有效方剂,统一中西医诊断,规范中药名称,使用中医传承辅助系统(V2.5)软件逐一录入并进行数据处理,先统计"中-重度"用药频次,再按"中度""重度"贫血方剂分别统计用药频次,分析药物组合规律、常用药物组合的关联规则,最终提取核心药物。结果:共有203首治疗中-重度肾性贫血处方被录入,共计295味中药,提取出核心药物14味:茯苓、大黄、黄芪、白术、丹参、陈皮、半夏、黄连、附子、党参、赤芍、当归、山茱萸、熟地黄;治疗中度肾性贫血方剂144首,计213味中药,归纳出核心药物7味:茯苓、黄芪、大黄、白术、丹参、半夏、陈皮;治疗重度肾性贫血方剂59首,共133味中药,提取出核心药物6味:熟地黄、大黄、茯苓、当归、陈皮、半夏,各组核心药物进行网络展示。结论:治疗中度、重度肾性贫血的核心药物组成明显不同,治疗原则有差异,但补气、化湿法是治疗各阶段肾性贫血的主要方法。

人参历代方剂应用解析

[目的]梳理历代医家人参方剂的应用,以使读者更能了解人参的功效,并能灵活运用,从而更好地服务于人类健康。[方法]通过查阅历代本草典籍,归纳历代医家对人参的认识和含人参方剂的应用,并加以解析。[结果]虽然历代医家均认为人参"主补五脏,安精神,定魂魄,止惊悸,除邪气,明目,开心,益智。久服轻身延年",但随着时代的发展,历代医家对人参的认识逐步加深,如汉代在生津止渴、益气补虚方面,魏晋时期在补虚温中、补气固脱方面,唐代在补心气、益心神方面,宋代在补脾益胃、益气解表方面,金元时期在补脾益肺、益气固阴方面,明代在益气养血固胎方面,清代在益气养阴方面,现代在急症急救的应用方面,都有独特的见解,使人参的应用更加广泛。[结论]通过对历代医家应用人参方剂的解析,可使补虚良药人参更加广泛地应用于临床,更好地服务于人类健康。

芪志祛湿健脾方治疗中老年膝关节慢性滑膜炎的临床效果

目的观察芪志祛湿健脾方治疗中老年膝关节慢性滑膜炎的临床效果。方法选取河北省中医院2013年8月。2014年8月门诊和住院患者共60例，将其分为对照组和治疗组，对照组给予常规治疗加滑膜炎颗粒口服，治疗组给予常规治疗加芪志祛湿健脾方口服，1个疗程为14d，分别观察14、28d后两组临床疗效。结果1个疗程后，治疗组痊愈11例，显效9例，好转8例，无效4例。有效率为87．50％；对照组痊愈9例，显效12例，好转3例，无效4例，有效率为85．71％。1个疗程后，两组有效率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。2个疗程后，治疗组痊愈16例，显效11例，好转4例，无效1例，有效率为93．75％；对照组痊愈12例，显效9例，好转5例，无效2例，有效率为92．86％。2个疗程后两组有效率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。1个疗程后，治疗组膝关节视觉模拟评分（VAS）为（3．5±1．2）分，低于对照组[（4．8±1．4）分]，差异有统计学意义（P〈0．05）。2个疗程后，治疗组膝关节VAS评分为（1．3±0．5）分，低于对照组[（2．8±0．9）分]，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论芪志祛湿健脾方治疗中老年膝关节慢性滑膜炎临床效果显著。