Overview of chemical steam sterilization indicators

1 Introduction Infection control involves lots of information about consumables,so an overview of chemical steam sterilization indicators is provided to help healthcare staffs know recent developments of chemical steam sterilization indicators.The main method for sterilization of medical devices is steam sterilization,and the sterilization mechanism is destroying the protein strings by coagulation[1-2].Without the complete protein strings,the organisms

EO烷基化反应指示玻片的研制

以NBP与EO的烷基化反应为机理,制备了一种可实时指示EO烷基化反应的简易指示玻片,考察了玻片油墨配方中NBP含量、碱性调节剂类型和含量以及薄膜厚度对指示玻片颜色和吸光度的影响,并用紫外-可见分光光度计表征。结果表明,在NBP含量为2%~3%、碱性调节剂三乙醇胺含量3%~4%、膜厚为150μm时,吸光度与反应时间近似呈线性关系。指示玻片通过光源和光敏电阻最终输出阻值信号,无需人工判读,未来可用于大批量EO灭菌过程中进行实时跟踪。

压力蒸汽灭菌化学监测测试包的使用观察与分析

目的观察对比高压蒸汽灭菌化学监测测试包内两种化学指示卡的应用结果,为高压蒸汽灭菌每炉物品安全放行提供准确可靠的依据,避免判读失误造成的资源浪费。方法化学监测测试包按《消毒技术规范》2002年版要求制作,包内放置3M 1250、1243移动化学指示卡及1292生物指示剂,观察灭菌后测试包内两种化学指示卡变化及生物指示剂培养结果。结果化学监测测试包内的生物指示剂均合格,1250化学指示卡判读合格率为70%,1243移动化学指示卡判读合格率为100%。结论在每炉未进行生物指示剂监测的前提下,高压蒸汽灭菌每炉物品安全放行的化学监测测试包应选择1243移动化学指示卡,它不受水份和任何物品接触的影响,易判读,可避免判读失误造成的资源浪费。

压力蒸汽灭菌包内化学指示物对灭菌监测效果的影响

目的:探讨压力蒸汽灭菌包内化学指示物在经过灭菌过程后所提供的灭菌监测效果的准确性。方法:按照原卫生部2009年12月1日实施的"医院消毒供应中心行业标准",加强灭菌全流程管理,采用问卷调查法、实验法与随机抽样法相结合,将国内医院常用的不同生产厂方的压力蒸汽灭菌包内化学指示物,经过灭菌循环后,比较分析其对灭菌过程的监测效果。同时分析不合格的原因,落实改进措施,提高包内化学指示物对灭菌监测效果的准确率。结果:包内化学指示物的灭菌监测效果与其生产厂方的工艺制作缺陷、包装材料透气性较差、化学指示物直接接触到金属器物、包装过大、灭菌前的装载过满、蒸汽质量欠佳、灭菌器的失误操作及故障运行等密切相关。结论:影响压力蒸汽灭菌包内化学指示物对灭菌监测效果的因素很多,管理者应主动加强灭菌全流程的细节管理,根据手术器械包的风险级别不同,手术器物的结构、材质不同,合理选择合格的包内化学指示物,为灭菌包提供准确的、有价值的监测结果,从而保证无菌物品的质量,确保医疗安全,为医院全面开展优质护理服务保驾护航。

化学指示卡在消毒检测中存在的问题分析及对策

目的探讨化学指示卡在消毒检测中存在的问题和原因,并找出解决问题的措施,提高压力蒸汽灭菌器灭菌效果监测的质量。方法采用下排气式压力蒸汽灭菌器,3M压力蒸汽灭菌包内化学指示卡,对150炉次中的各类手术包和敷料、贮槽等采用相同的压力、时间、温度进行灭菌,并在灭菌完毕后,对所有的试验包进行现场打开检查,并记录实际情况。结果采取措施前有16个试验包内化学指示卡变色不标准。采取措施后无发现有试验包内化学指示卡变色不标准的现象。结论用来检测压力蒸汽灭菌器灭菌效果方法之一的3M压力蒸汽灭菌包内化学指示卡变色不标准因素,受蒸汽灭菌过程中蒸汽的冷凝水的影响;要使化学指示卡变为标准黑色,必须要正确使用化学指示卡和规范物品包装及正确使用消毒器。

化学指示卡在压力灭菌器测试中失败原因与对策

目的:探讨化学指示卡、胶带在灭菌过程测试中存在的问题,并找出解决问题的措施,以提高压力蒸汽灭菌器效果监测的质量。方法:采用脉动式压力蒸汽灭菌器,3M1250压力蒸汽灭菌包内化学指示卡,对100炉次中的各类手术包和敷料、储槽等采用相同的压力、时间、温度进行灭菌,并在灭菌完毕后对所有的试验包现场检查,并记录实际情况。结果:采取措施前有10个试验包内化学指示卡和包外化学指示胶带变色不标准。采取措施后未发现试验包内化学指示卡、胶带出现变色不标准的现象。结论:3M1250压力蒸汽灭菌包内化学指示卡变色不标准因素,受蒸汽灭菌过程中蒸汽冷凝水的影响。要使化学指示卡、胶带变为标准黑色,必须正确使用化学指示卡、胶带和规范物品包装及灭菌器。

化学指示卡灭菌效果监测分析

目的 探讨压力蒸汽灭菌包内化学指示卡和移动式化学指示卡在灭菌效果监测工作中的差别。方法 通过灭菌试验结合生物指示剂比较包内化学指示卡和移动式化学指示卡的有效性及适应性。结果 两类化学指示卡灭菌效果监测性能都可靠 ,但包内指示卡用于金属和玻璃类器材包的监测中出现一定程度的误差 ,而移动式指示卡则对各类物品灭菌效果监测都适宜。结论 正确使用包内指示卡和移动式指示卡是确保灭菌效果的关键。

自含式压力蒸汽灭菌生物指示剂孢子计数方法的考察

目的:研究自含式压力蒸汽灭菌生物指示剂孢子计数方法。方法:采用活菌计数法,将不同厂家产品在不同洗脱液、不同平皿计数方式下的回收菌数进行计数,并利用单因素方差分析方法(ANOVA)对不同处理组回收菌数的几何均数进行统计学检验。结果:洗脱液为灭菌纯化水,培养基为胰酪胨大豆琼脂培养基,纸片破碎形式为涡旋振荡法(加入玻璃珠),平皿计数形式采用浇碟法的操作方法能获得较好的实验结果。结论:在保证自含式压力蒸汽灭菌生物指示剂的孢子计数菌数回收率的情况下采用上述操作能降低实验成本且易于操作。

五类化学指示卡和六类化学指示卡在医院压力蒸汽灭菌应用中的对比研究

目的:研究五类化学指示卡和六类化学指示卡在高温压力蒸汽灭菌应用中的监测结果对比,以规范选择高压灭菌监测指示物。方法:将五类化学指示卡和六类化学指示卡同时放入高压灭菌锅4个角和中心位置进行灭菌,分别在常规灭菌参数134℃、240 s、220 k Pa和模拟临界灭菌参数134℃、120 s、220 k Pa下脉动3次进行灭菌试验。对比2种灭菌参数下,五类化学指示卡和六类化学指示卡监测的灭菌合格率。采用SPSS 19.0软件分析数据,差异比较用χ2检验。结果:在常规灭菌参数下,五类化学指示卡和六类化学指示卡监测灭菌合格率均为100%。在模拟临界灭菌参数下,五类化学指示卡监测灭菌合格率为100%,六类化学指示卡监测灭菌合格率为66.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相同条件下六类化学指示卡比五类化学指示卡具有更高的抗阻性。六类化学指示卡配合管腔挑战器使用更适用于灭菌参数不稳定的批量监测。

压力蒸汽灭菌化学指示卡监测质量的有效性探讨

目的监测不同品牌压力蒸汽灭菌化学指示卡进行灭菌质量判定的有效性。方法选择4种不同品牌压力蒸汽灭菌化学指示卡,在确认脉动真空压力蒸汽灭菌器在正常灭菌程序,灭菌性能合格的前提下,模拟实验一组和实验二组为物理监测提示灭菌失效模式及对照组为正常灭菌状态模式进行化学指示卡监测与生物监测,并对监测结果进行比较分析。结果实验一组生物监测合格率为0,其中2种品牌压力蒸汽灭菌化学指示卡显示合格率为56%、67%;实验二组生物监测合格率为22%,其中2种品牌压力蒸汽灭菌化学指示卡显示合格率100%;对照组全部达到灭菌合格标准,与生物监测结果一致。结论在温度、时间、蒸汽压力、蒸汽饱和度不达标状况下,化学指示卡监测结果的有效性与生物监测结果存在差异。提示进行灭菌质量判定时不能仅凭化学监测结果,需要更关注物理监测参数和生物监测结果,以免因仅观察化学监测而造成最终结果合格的假象。

压力蒸汽灭菌覆膜化学指示卡的临床应用效果探究

目的比较覆膜化学指示卡与普通化学指示卡在临床使用中的效果,为医院消毒供应室灭菌监测质量的提升提供参考。方法选取在2018年1月至2018年3月期间的每锅次压力蒸汽灭菌过程中,将待灭菌物品按照敷料包、器械包和纸塑袋包装分为3组。各组分别放置普通型132℃压力蒸汽灭菌化学指示卡、Ⅰ型覆膜132℃压力蒸汽灭菌化学指示卡、Ⅱ型覆膜132℃压力蒸汽灭菌化学指示卡各一条,另外再放置一支自含式快速生物指示剂。同时每锅次使用化学PCD和生物PCD对灭菌器的综合灭菌性能进行监测。并记录每次灭菌的物理监测结果。结果在每锅次物理监测、化学PCD监测和生物PCD监测均合格及每个灭菌包的生物监测均合格的情况下,Ⅱ型覆膜指示卡变色在3组中的合格率均为100%;Ⅰ型覆膜指示卡平均变色合格率分别为100%,98.32%和97.82%;普通型化学指示卡的平均变色合格率分别为99.67%,89.83%和94.81%。结论在医院临床使用覆膜型的化学指示卡有更准确的监测率,指示效果更可靠,值得在临床压力蒸汽灭菌中推广。

SPF鸡饲料高压蒸汽灭菌条件研究

本试验在121℃条件下,采用不同灭菌时间对不同包装规格的SPF鸡饲料进行高压蒸汽灭菌处理,通过细菌培养和灭菌指示剂对不同处理后饲料的灭菌效果进行检查,以确定饲料最短有效灭菌时间。结果表明,饲料包装尺寸影响高压蒸汽灭菌效果,在包装尺寸合理的前提下,经121℃、20min高压蒸汽处理过的饲料,在30d的保存期内未检测到细菌,可以满足SPF鸡饲料的灭菌要求,生物灭菌指示剂试验得出同样结果。

压力蒸汽灭菌器监测产品的合理调配

目的:探讨各种化学、生物监测产品在监测压力灭菌器时的合理性应用。方法:将3M公司、GKE公司各种化学、生物监测产品单独和联合应用,并对监测结果进行比较。结果:2家公司共7种监测产品的监测结果均合格,准确度无差别。结论:合理搭配不同厂家的监测产品,不仅可降低监测成本,同时也能获得准确的监测效果。

灭菌过程挑战装置监测在口腔器械灭菌中的应用

[目的]观察高压蒸汽灭菌化学监测包内两种化学指示卡及灭菌过程挑战装置(PCD)监测的应用结果。[方法]每个灭菌包内放置3M1250型或1243型化学指示卡,每锅内放置管腔型-化学PCD指示剂,观察灭菌后各指示剂变化结果并记录。[结果]1250型化学指示卡合格率为80%,1243型化学指示卡及管腔型-化学PCD指示剂合格率均为100%。[结论]根据不同包内指示卡的特点及经济成本问题,对非植入物的常规灭菌采用批量管腔型-化学PCD监测;对含植入物的器械灭菌采用1243型包内化学指示卡结合管腔PCD监测。

防水型压力蒸汽灭菌指示卡的研制

目的研制一种防水型灭菌指示卡,解决普通灭菌指示卡变色不均匀问题。方法研制一种防水型透明保护膜,涂覆在普通灭菌指示卡的表面,使其具有防水功能。进行防水效果实验,将普通灭菌指示卡和防水型灭菌指示卡分别放在纱布块包和金属器械包内进行灭菌(132℃,3 min),分别记录两种指示卡变色合格和不合格样本数。结果防水型灭菌指示卡变色效果优于普通灭菌指示卡,二者具有显著性差异(P<0.05)。结论防水型灭菌指示卡具有较好的防水效果且可以正常变色。

医疗废物处置方法的探讨

通过各种医疗废物处置方法的比较,说明焚烧法是破坏传染性和毒性物质、减少体积和质量的最有效方法之一,在过程控制和尾气排放,以及对废物的适用范围等方面都具有明显优势,是一种经济、清洁的处置方法,更适合我国医疗废物处置发展方向。

北京市海淀区10所口腔类医疗机构小型压力蒸汽灭菌器灭菌效果检测调研与分析

小型压力蒸汽灭菌器灭菌效果是否有效直接影响到被灭菌物品的无菌率,进而影响医疗安全。为了解当前口腔类医疗机构小型压力蒸汽灭菌器检测现状,规范其检测流程及管理提供研究基础,本文对北京市海淀区各级口腔医疗机构10家进行了小型压力蒸汽灭菌器检测现状调研,对其小型压力蒸汽灭菌器进行了物理参数检测,生物监测和化学检测。调研结果显示小型压力蒸汽灭菌器物理性能检测仍处于空白状态,灭菌器灭菌温度和灭菌时间合格率仅达到40%,对比物理检测结果和生物监测,化学监测结果,物理监测更能够全程全面地对灭菌效果进行评价,亟需对小型压力蒸汽灭菌器的物理性能进行检测。

压力蒸汽灭菌生物培养指示剂（快速）的应用体会

压力蒸汽灭菌生物培养指示剂是由嗜热脂肪杆菌芽胞制成,可用于压力蒸汽灭菌器的定期监测和植入物生物监测.我院供应室从2009年1月开始使用以来,对高压蒸汽灭菌器的定期监测和植入物生物监测共95锅次,结果全部合格,所发出的无菌物品在临床使用未发生感染现象.此生物指示剂的应用给临床带来了方便,提高了工作效率.

纸塑消毒袋在牙科手机消毒灭菌中临床使用效果评价

目的 牙科手机的结构复杂,存在着难以探入的管腔。在治疗过程中,手机密切接触患者的唾液、血液和致病微生物。在手机停转时容易产生回吸,当再次使用时,回吸的污染物就会随着喷出的水雾进入患者口中,造成交叉感染的危险。本文拟在对袋装化手机消毒效果进行检测,寻找一条使病人安全放心的手机灭菌方法。方法 通过化学指示卡与包装袋指示条、HBsAg破坏试验的对比。结果 袋装化手机经134℃/4min灭茵后的化学指示卡颜色变黑,HBsAg培养阴性。结论 袋装化手机高压灭菌效果安全可靠。

立式高压蒸汽灭菌器的灭菌效果验证

本文采用空载和满载两种试验状态,以对照试验的方法,将压力蒸汽灭菌化学指示卡和压力蒸汽灭菌生物指示剂分别应用于立式高压蒸汽灭菌器中,通过在103.4kPa蒸气压力、温度121℃、灭菌时间15min的条件下达到的灭菌效果,验证设备的热分布以及性能指标要求。试验证明,在规定的蒸气压力、温度和时间条件下,立式高压蒸汽灭菌器的灭菌过程的有效性。