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Efficacy of Low-Dose Rituximab in Primary Immune Thrombocytopenia
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作者 Ben Niu Lan Li 《Proceedings of Anticancer Research》 2023年第4期39-42,共4页
Objective:To explore the effect of low-dose rituximab in primary immune thrombocytopenia.Methods:From January 2022 to January 2023,60 patients with primary immune thrombocytopenia were randomly divided into two groups... Objective:To explore the effect of low-dose rituximab in primary immune thrombocytopenia.Methods:From January 2022 to January 2023,60 patients with primary immune thrombocytopenia were randomly divided into two groups.The control group was treated with standard doses of rituximab,and the observation group was treated with low doses of rituximab.Rituximab was used for treatment,and the clinical curative effect of the two groups was observed.Results:Before treatment,there was no statistically significant difference in platelet count(PLT),anti-GPⅡb/Ⅲa antibody,and anti-GPⅠb/Ⅸantibody between the two groups(P>0.05).After treatment,the PLT of the two groups increased significantly.Antibodies were all decreased,and there was no significant difference between the two groups(P>0.05).The incidence of adverse reactions in the observation group was 13.33%,and that in the control group was 40.00%.The adverse reactions in the observation group were significantly lower than the control group(P<0.05).Conclusion:In the clinical treatment of primary immune thrombocytopenia,low-dose rituximab can control the progression of the disease,improve blood routine indicators,and have fewer adverse reactions. 展开更多
关键词 RITUXIMAB primary immune thrombocytopenia
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Comparison of High-Dose Dexamethasone and Prednisone for Initial Treatment of Adult Primary Immune Thrombocytopenia
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作者 Masanao Teramura Midori Ishiyama +4 位作者 Hiroshi Kazama Kentaro Yoshinaga Masayuki Shiseki Naoki Mori Toshiko Motoji 《Open Journal of Blood Diseases》 2012年第4期85-89,共5页
Prednisone is the most common first-line treatment for adult primary immune thrombocytopenia (ITP). However, the best initial therapeutic approach is still a matter of debate. Prior studies have shown that high-dose d... Prednisone is the most common first-line treatment for adult primary immune thrombocytopenia (ITP). However, the best initial therapeutic approach is still a matter of debate. Prior studies have shown that high-dose dexamethasone (HD-DXM) produces a high sustained efficacy not achieved by conventional prednisone therapy. However, the definition of response widely differs between individual reports, and this heterogeneity makes comparison of the efficacy difficult. The aim of our study was to compare the therapeutic outcomes of a conventional dose of prednisone with HD-DXM for adult ITP patients as initial therapy. Thirty patients treated with prednisone and 22 patients treated HD-DXM were retrospectively analyzed. No significant differences between the HD-DXM and prednisone groups were observed for the rates of complete response (68% vs. 70%) and response (18% vs. 17%). However, 1 year probability of sustained response was significantly greater in the HD-DXM group than in the prednisone group (78% vs. 38%;P = 0.008). No adverse events necessitating discontinuation of treatment were observed in either group. Our retrospective analysis showed that initial treatment with HD-DXM produced longer response duration compared to a conventional dose of prednisone. Randomized clinical trials are warranted to establish the optimal initial steroid therapy for adult ITP. 展开更多
关键词 primary immune thrombocytopenia HIGH-DOSE DEXAMETHASONE PREDNISONE
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Visualization analysis of traditional Chinese medicine treatment for primary immune thrombocytopenia based on CiteSpace
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作者 Yuan-Ming Du Bo Liu +2 位作者 Ji-Zhe Song Jia-Bin Sun Ying Tang 《TMR Theory and Hypothesis》 2019年第1期135-143,共9页
Objective:To analyze the hot spot and frontier of traditional Chinese medicine treatment for primary immune thrombocytopenia with CiteSpace softwar for visualized analysis.Methods:The relevant literature about treatme... Objective:To analyze the hot spot and frontier of traditional Chinese medicine treatment for primary immune thrombocytopenia with CiteSpace softwar for visualized analysis.Methods:The relevant literature about treatment for ITP through traditional Chinese medicine was retrieved from CNKI.The CiteSpace software was used to create visualization map for authors,institutions and keywords.Results:Through visualization analysis,121 authors and 36 institutions were included in the map.The main research hot spot is the clinical effect of traditional Chinese medicine and integrated traditional Chinese and Western medicine in the treatment for ITP.Conclusion:Ratio of research about traditional Chinese medicine treatment on ITP was relatively few.In addition,the cooperation and communication were also insufficient between teams and institutions.The research hot spot mostly focuses on clinical treatment,while theoretical research was very few.There is no deep investigation on treatment mechanism. 展开更多
关键词 TRADITIONAL Chinese MEDICINE primary immune thrombocytopenia CITESPACE VISUALIZATION analysis
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ITP患者PD-1/PD-L1表达特点及其在Treg与Breg细胞之间的相互作用机制分析
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作者 许腾 崔彦杰 +2 位作者 李智伟 刘红春 郝立君 《西部医学》 2024年第4期608-613,共6页
目的探讨原发免疫性血小板减少症(ITP)患者细胞程序性死亡受体-1(PD-1)/细胞程序性死亡配体1(PD-L1)表达特点及其在调节性T细胞(Treg)、调节性B细胞(Breg)间的相互作用。方法选取2018年12月—2022年1月在我院治疗的ITP患者106例作为观察... 目的探讨原发免疫性血小板减少症(ITP)患者细胞程序性死亡受体-1(PD-1)/细胞程序性死亡配体1(PD-L1)表达特点及其在调节性T细胞(Treg)、调节性B细胞(Breg)间的相互作用。方法选取2018年12月—2022年1月在我院治疗的ITP患者106例作为观察组,其中轻度患者32例,中度患者44例,重度患者30例。同时选取同期健康志愿者100例作为对照组。检测两组Treg细胞百分比、Breg细胞百分比、Treg细胞表面PD-1阳性率、Breg细胞表面PD-L1阳性率等,同时分析观察组不同病情程度患者各指标差异。结果观察组Breg细胞百分比、Treg细胞百分比、TGF-β、IL-10和IL-4水平均明显低于对照组(P<0.05);观察组Treg细胞表面PD-1阳性率、Breg细胞表面PD-L1阳性率、可溶性程序性细胞死亡蛋白-1(sPD-1)和IL-17水平均明显高于对照组(均P<0.05);两组可溶性程序性细胞死亡蛋白配体-1(sPD-L1)水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组重度患者Breg细胞百分比、Treg细胞百分比均明显低于轻度和中度患者(均P<0.05),而Treg细胞表面PD-1阳性率、Breg细胞表面PD-L1阳性率均明显高于轻度和中度患者(均P<0.05)。Treg细胞表面PD-1阳性率与Breg细胞表面PD-L1阳性率呈正相关(r=0.446,P<0.05)。观察组治疗后Breg细胞百分比、Treg细胞百分比、TGF-β、IL-10和IL-4水平有所升高(P<0.05),而Treg细胞表面PD-1阳性率、Breg细胞表面PD-L1阳性率、sPD-1和IL-17水平有所降低(P<0.05),治疗前后sPD-L1水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论ITP患者Treg细胞表面PD-1和Breg细胞表面PD-L1阳性率明显升高,与患者病情严重程度呈正相关,同时Treg细胞表面PD-1和Breg细胞表面PD-L1表达之间存在相关性。 展开更多
关键词 原发免疫性血小板减少症 细胞程序性死亡受体-1 细胞程序性死亡配体1 调节性T细胞 调节性B细胞
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利妥昔单抗对ITP患者血小板输注影响的临床观察
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作者 周凡 王佳 +5 位作者 宋传菊 陶伟 尹灵梅 母红丽 郭睿娜 周泽平 《血栓与止血学》 CAS 2024年第1期5-9,共5页
目的 原发免疫性血小板减少症(ITP)患者常见血小板无效输注,本文回顾性分析ITP患者使用利妥昔单抗治疗前后血小板输注效率的变化。方法 回顾性收集6例使用利妥昔单抗前后均有血小板输注史的ITP患者信息,观察患者治疗前后的血小板计数及... 目的 原发免疫性血小板减少症(ITP)患者常见血小板无效输注,本文回顾性分析ITP患者使用利妥昔单抗治疗前后血小板输注效率的变化。方法 回顾性收集6例使用利妥昔单抗前后均有血小板输注史的ITP患者信息,观察患者治疗前后的血小板计数及血小板输注后校正计数增量(CCI)的变化。结果 6例患者中有5例在使用利妥昔单抗前有血小板输注欠佳情况,在使用利妥昔单抗后4例患者CCI无明显改善。结论 利妥昔单抗是治疗ITP患者血小板无效输注的一种手段,但其疗效有待进一步验证。 展开更多
关键词 原发免疫性血小板减少症 血小板 无效输注 利妥昔单抗
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Treatment of immune thrombocytopenia after allogeneic cord blood stem cell transplantation with rituximab: a case report
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作者 Mengxing Li Jishi Wang +3 位作者 Yan Zhang Zhiqiang Sun Yanju Li Xiaoli Zhou 《The Chinese-German Journal of Clinical Oncology》 CAS 2013年第6期300-302,共3页
Immune thrombocytopenia (ITP) is a chronic disease resulting from increased platelet destruction and impaired platelet production. Secondary ITP can be a manifestation of chronic graft-versus-host disease (GVHD) and r... Immune thrombocytopenia (ITP) is a chronic disease resulting from increased platelet destruction and impaired platelet production. Secondary ITP can be a manifestation of chronic graft-versus-host disease (GVHD) and represent a lymphoproliferative disorder. A boy with chronic graft-versus-host disease after cord blood stem cell transplantation who had severe refractory immune-mediated thrombocytopenia received infusion of rituximab weekly, 375 mg/m2, for 4 weeks. Platelets count of the patient was recovered, and rituximab was well tolerated with no severe toxicity observed during treatment. 展开更多
关键词 immune thrombocytopenia (itp graft-versus-host disease {GVHD) RITUXIMAB
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Effectiveness of total therapy in immune thrombocytopenia purpura:case series
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作者 Nisarg R Hajariwala Hinal S Panchal +1 位作者 Nira Amin Deeksha A Singh 《Cancer Advances》 2022年第7期1-5,共5页
Immune Thrombocytopenic purpura(ITP)is a haematologicimmune-mediated disorder in which the amount of platelet in the blood decreases abnormally.Single-agent therapies for ITP have not proven successful in achieving lo... Immune Thrombocytopenic purpura(ITP)is a haematologicimmune-mediated disorder in which the amount of platelet in the blood decreases abnormally.Single-agent therapies for ITP have not proven successful in achieving long-term remission,with relapse occurring in about half of the patients(p/t).Treatment options which include Rituximab with Dexamethasone as frontline therapy,have durable response rates ranging from 58%to 76%.In this study,we have used‘Total therapy’as treatment which includes low-dose Rituximab in combination with Thrombopoietin receptor agonist(TPO-RA)(Romiplostim)and high-dose Dexamethasone.In this case series study,each patient received romiplostim(250 mcg weekly s/c,4 doses)in combination with low-dose rituximab(100 mg weekly IV,4 doses)and high-dose dexamethasone(40 mgIV on days 1-4and days 15-18).This treatment combination demonstrated rapid response rates and a low rate of side effects,making it a good alternative for individuals with ITP. 展开更多
关键词 haematological PLATELET immune thrombocytopenia purpura(itp) total therapy TPO-RA
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免疫球蛋白对ITP小鼠妊娠结局的影响
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作者 孙彩萍 张珂 +1 位作者 杨宝娟 马鸿雁 《西北药学杂志》 CAS 2023年第2期86-91,共6页
目的 观察免疫球蛋白对妊娠合并免疫性血小板减少症(immune thrombocytopenia, ITP)小鼠妊娠结局的影响,并探讨其可能的作用机制。方法 采用抗血小板单克隆抗体法建立妊娠合并ITP小鼠模型,将建模成功的孕鼠随机分为模型组、地塞米松组... 目的 观察免疫球蛋白对妊娠合并免疫性血小板减少症(immune thrombocytopenia, ITP)小鼠妊娠结局的影响,并探讨其可能的作用机制。方法 采用抗血小板单克隆抗体法建立妊娠合并ITP小鼠模型,将建模成功的孕鼠随机分为模型组、地塞米松组和免疫球蛋白组,另设对照组。地塞米松组和免疫球蛋白组分别给予地塞米松和人免疫球蛋白,模型组和对照组给予等量生理盐水。观察各组孕鼠血小板变化情况、出血时间和妊娠结局,观察各组仔鼠血小板变化情况,分别用RT-qPCR法和ELISA法检测各组孕鼠蜕膜组织肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、干扰素-γ(interferon-γ, IFN-γ)、白细胞介素-4(interleukin-4,IL-4)以及白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)mRNA的表达水平。结果 与对照组比较,模型组孕鼠第11天血小板计数降低,治疗前、治疗后1周出血时间延长,仔鼠血小板计数降低,蜕膜组织中TNF-α、IFN-γ mRNA的表达水平,IL-4、IL-10 mRNA的表达水平降低(P<0.05);与模型组比较,地塞米松组和免疫球蛋白组孕鼠血小板计数自第13天开始逐渐升高,治疗后1周出血时间缩短,死胎数和皮肤淤斑仔鼠数量减少,仔鼠血小板计数升高,蜕膜组织中TNF-α、IFN-γ mRNA的表达水平降低,IL-4、IL-10 mRNA的表达水平升高(P<0.05)。结论 免疫球蛋白可增加妊娠合并ITP小鼠血小板数量,改善妊娠结局,可能与调节Th1/Th2细胞平衡有关。 展开更多
关键词 免疫球蛋白 免疫性血小板减少症(itp) 血小板计数 免疫功能 妊娠结局
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Chronic Immune Thrombocytopenic Purpura in a Young Female with Rheumatoid Arthritis (Unusual Course)
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作者 Sara Elhadari Asif Hashmi Hani Hussein 《Case Reports in Clinical Medicine》 2018年第11期557-566,共10页
We present a case of a 29-year-old female from Sudan, who was diagnosed with rheumatoid arthritis (RA) in 2005 and with immune thrombocytopenic purpura (ITP) in 2009. The ITP immediately followed using, for four weeks... We present a case of a 29-year-old female from Sudan, who was diagnosed with rheumatoid arthritis (RA) in 2005 and with immune thrombocytopenic purpura (ITP) in 2009. The ITP immediately followed using, for four weeks, a combination of medications that included rifampicin. The platelets count continued to be low thereafter. During the year following her diagnosis with ITP, she reported gradual improvement in her joints symptoms, which continued during her pregnancy in 2011. Following puerperium, her chronic ITP resolved completely;however, her joint disease flared up few months later. To our knowledge, there are no reported cases of chronic ITP, which were drug induced at first in a patient of RA except with gold therapy. Similarly, there are no reports on cases that recovered from chronic ITP after delivery. Finally, this case highlights the impact different coexisting autoimmune diseases may have on each other regarding course and prognosis. 展开更多
关键词 itp immune THROMBOCYTOPENIC PURPURA DRUG-INDUCED thrombocytopenia Ditp Pregnancy RHEUMATOID ARTHRITIS
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激素冲击疗法、人免疫球蛋白冲击疗法联合血小板输注法治疗重症ITP的效果观察
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作者 徐娜 《中国实用医药》 2023年第1期139-141,共3页
目的观察激素冲击疗法、人免疫球蛋白冲击疗法联合血小板输注法治疗重症原发免疫性血小板减少症(ITP)的临床疗效。方法40例重症原发免疫性血小板减少症患者,随机分为对照组和观察组,各20例。对照组患者采用激素冲击疗法联合人免疫球蛋... 目的观察激素冲击疗法、人免疫球蛋白冲击疗法联合血小板输注法治疗重症原发免疫性血小板减少症(ITP)的临床疗效。方法40例重症原发免疫性血小板减少症患者,随机分为对照组和观察组,各20例。对照组患者采用激素冲击疗法联合人免疫球蛋白冲击疗法治疗,观察组患者采用激素冲击疗法、人免疫球蛋白冲击疗法联合血小板输注法治疗。比较两组患者临床疗效、不良反应发生情况、血小板计数≥100×10^(9)/L的持续时间及治疗前后血小板计数。结果观察组治疗总有效率为90.0%(18/20),高于对照组的60.0%(12/20),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组血小板计数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组血小板计数(157.46±10.37)×10^(9)/L高于对照组的(132.15±5.13)×10^(9)/L,血小板计数≥100×10^(9)/L的持续时间(14.21±3.01)d长于对照组的(8.12±1.36)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为15.0%(3/20),对照组不良反应发生率为20.0%(4/20),比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用激素冲击疗法、人免疫球蛋白冲击疗法联合血小板输注法治疗原发免疫性血小板减少症效果显著,可有效提升血小板计数,且不会增加不良反应,具有临床推广价值。 展开更多
关键词 激素冲击疗法 人免疫球蛋白冲击疗法 血小板输注法 重症原发免疫性血小板减少症
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三种方案治疗儿童ITP的药物经济学评价
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作者 敖格日乐图 肖志彬 +4 位作者 曹林娟 赛罕其其格 张晓娟 耿甄彦 宝山 《西部医学》 2023年第6期894-898,共5页
目的探讨蒙药红花止血八味、西药、蒙药西药联合这3种治疗方案对儿童原发免疫性血小板减少症(ITP)的有效性和经济性。方法纳入2012年5月—2020年12月在内蒙古自治区国际蒙医院及内蒙古人民医院门诊、住院确诊为ITP的患儿224例行回顾性分... 目的探讨蒙药红花止血八味、西药、蒙药西药联合这3种治疗方案对儿童原发免疫性血小板减少症(ITP)的有效性和经济性。方法纳入2012年5月—2020年12月在内蒙古自治区国际蒙医院及内蒙古人民医院门诊、住院确诊为ITP的患儿224例行回顾性分析,根据用药情况分为蒙药组(66例)、西药组(81例)、蒙药西药联合组(77例)。蒙药组予以蒙药红花止血八味(古日古木-8)治疗,西药组予以静注人免疫球蛋白(IVIG)+醋酸泼尼松片(PAT)治疗,蒙药西药联合组予以红花止血八味+静注人免疫球蛋白+醋酸泼尼松片治疗。采用最小成本法对3种治疗方案进行药物经济学评价。结果3组患儿基本资料比较,蒙药组初始血小板计数高于西药组和蒙药组(P=0.007),其余指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。3组患者出血部位差异均无统计学意义(P>0.05)。蒙药组、西药组、蒙药西药联合组治疗儿童ITP的有效率分别为86.36%、82.71%、89.61%,比较差异无统计学意义(P>0.05)。蒙药组不良反应发生率明显低于蒙药西药联合组与西药组(P<0.05)。蒙药组治疗成本低于西药组与蒙药西药联合组(P<0.001),蒙药西药联合组的成本低于西药组(P<0.05)。结论治疗儿童ITP蒙药疗效好,不良反应发生率低,且蒙药组最为经济,蒙药西药联合组次之。 展开更多
关键词 蒙药 西药 蒙药西药联合 原发免疫性血小板减少症 药物经济学
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小剂量丙种球蛋白辅助治疗对重症ITP患儿Th17/Treg平衡及血小板功能的影响
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作者 李丽雯 张丽萍 邱雪文 《中外医学研究》 2023年第31期115-118,共4页
目的:研究小剂量丙种球蛋白辅助治疗对重症原发免疫性血小板减少症(ITP)患儿辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)平衡及血小板功能的影响。方法:选取2020年5月—2021年3月在龙岩市第一医院进行治疗的80例重症ITP患儿作为研究对象,采... 目的:研究小剂量丙种球蛋白辅助治疗对重症原发免疫性血小板减少症(ITP)患儿辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)平衡及血小板功能的影响。方法:选取2020年5月—2021年3月在龙岩市第一医院进行治疗的80例重症ITP患儿作为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组,各40例。对照组采用常规激素治疗,观察组采用常规激素联合小剂量丙种球蛋白治疗。观察比较两组治疗前后Th17/Treg平衡、血小板压积(PCT)、血小板体积分布宽度(PDW)、血小板计数(PLT)水平,记录治疗不良反应发生率。结果:治疗前,两组Th17、Treg及Th17/Treg比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周后,两组Th17、Th17/Treg均低于治疗前,Treg高于治疗前,且观察组Th17、Th17/Treg低于对照组,Treg高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组PCT、PDW、PLT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周后,两组PCT、PLT水平均高于治疗前,PDW水平均低于治疗前,且观察组PCT、PLT水平高于对照组,PDW水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中,两组均未出现出血、头痛、发热、感染等不良反应。结论:采用常规治疗联合小剂量丙种球蛋白治疗对重症ITP患儿Th17/Treg平衡及改善血小板功能具有一定作用。 展开更多
关键词 Th17/Treg平衡 丙种球蛋白 血小板功能 重症原发免疫性血小板减少症
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艾曲波帕二线治疗用于ITP一线治疗失败患者中的疗效及安全性评价
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作者 施亦凡 邢丰 冯国安 《系统医学》 2023年第21期43-46,共4页
目的研究原发性免疫性血小板减少症(primary immune thrombocytopenia,ITP)经一线治疗失败后,应用艾曲波帕实施二线治疗的临床效果。方法选择2022年1月—2023年3月盐城市大丰人民医院收治的经一线治疗失败的40例ITP患者为研究对象,采取... 目的研究原发性免疫性血小板减少症(primary immune thrombocytopenia,ITP)经一线治疗失败后,应用艾曲波帕实施二线治疗的临床效果。方法选择2022年1月—2023年3月盐城市大丰人民医院收治的经一线治疗失败的40例ITP患者为研究对象,采取随机数表法进行分组,每组20例。对照组采用利妥昔单抗进行治疗;治疗组采用艾曲波帕进行治疗。比较两组治疗效果及相关评价指标。结果治疗后,治疗组干扰素γ水平低于对照组,血小板计数高于对照组,白细胞介素-5水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组CD4^(+)、CD3^(+)水平高于对照组,CD8^(+)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组疗总有效率为100%,高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=7.058,P=0.008)。治疗组药物不良反应发生率和复发率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经一线治疗失败后的ITP患者应用艾曲波帕实施二线治疗,效果明显。 展开更多
关键词 一线治疗 失败 原发性免疫性血小板减少症 艾曲波帕 二线治疗
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地塞米松联合免疫球蛋白干预初诊ITP患儿的疗效及其对BAFF、IL-10、TGF-β1水平的影响
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作者 陈海榅 许凯丽 +1 位作者 石水玲 黄园桃 《罕少疾病杂志》 2023年第11期98-99,102,共3页
目的对初诊原发免疫性血小板减少症(ITP)患儿采用地塞米松联合免疫球蛋白干预观察其疗效,并探究其对关于B细胞活化因子(BAFF)、关于白细胞介素-10(IL-10)以及关于转化生长因子-β1(TGF-β1)水平的影响。方法选取我院收治的100例初诊ITP... 目的对初诊原发免疫性血小板减少症(ITP)患儿采用地塞米松联合免疫球蛋白干预观察其疗效,并探究其对关于B细胞活化因子(BAFF)、关于白细胞介素-10(IL-10)以及关于转化生长因子-β1(TGF-β1)水平的影响。方法选取我院收治的100例初诊ITP患儿,时间为2019年6月至2022年6月作为研究对象,根据随机分组法分为对照组与观察组各50例,对照组治疗方式为地塞米松治疗,观察组治疗方式为地塞米松联合免疫球蛋白治疗,观察两组初诊ITP患儿的疗效效果,比较两组关于血小板参数指标、血清学指标、临床相关指标以及关于不良发应发生率。结果观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组血小板相关参数显著优于对照组,差异显著(P<0.05);治疗后,观察组关于BAFF、以及关于TGF-β1水平显著低于对照组,观察组关于IL-10水平显著高于对照组,差异显著(P<0.05);观察组关于临床指标时间中一是血小板升高、二是血小板恢复正常以及出血控制时间与对照组相比均显著缩短,差异显著(P<0.05)。结论地塞米松联合免疫球蛋白干预初诊ITP患儿临床效果更优,有效改善患儿血清学指标、血小板参数指标以及临床指标,值得在临床上进行推广。 展开更多
关键词 原发免疫性血小板减少症 地塞米松 免疫球蛋白 B细胞活化因子 白细胞介素-10 转化生长因子-β1
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基于“三焦生精”理论治疗成人原发免疫性血小板减少症
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作者 张福利 陶美娇 +2 位作者 陈星洲 苏金峰 刘迪 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2024年第2期65-68,共4页
原发免疫性血小板减少症是一种免疫介导的以血小板减少为主要特征的疾病,归属于中医“紫癜病”范畴,临床多从火热亢盛、气虚失摄、脾不统血、肾虚火旺等方面论治。三焦理论始于《黄帝内经》,三焦具有通行原气,运化水液两大基本功能,该... 原发免疫性血小板减少症是一种免疫介导的以血小板减少为主要特征的疾病,归属于中医“紫癜病”范畴,临床多从火热亢盛、气虚失摄、脾不统血、肾虚火旺等方面论治。三焦理论始于《黄帝内经》,三焦具有通行原气,运化水液两大基本功能,该文首先对“三焦生精”的理论内涵进行阐述,其次基于“三焦生精”理论探讨原发免疫性血小板减少症的病机及治法,最后通过对一则验案进一步分析,以期为临床治疗原发免疫性血小板减少症拓宽思路。 展开更多
关键词 原发免疫性血小板减少症 三焦 少阳 分消走泄 补中益气
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小剂量激素配合血小板生成素受体激动剂方案对成人急性原发性免疫性血小板减少症患者血常规及免疫球蛋白水平表达的影响
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作者 崔文婷 黄燕 +1 位作者 胡苏 冯波 《当代医学》 2024年第11期15-19,共5页
目的探讨小剂量激素配合血小板生成素受体激动剂(TPO-RA)方案治疗成人原发性免疫性血小板减少症(ITP)患者的疗效及对患者血常规及免疫球蛋白水平表达的影响。方法选取2019年1月至2022年3月九江市第一人民医院收治的60例成人ITP患者作为... 目的探讨小剂量激素配合血小板生成素受体激动剂(TPO-RA)方案治疗成人原发性免疫性血小板减少症(ITP)患者的疗效及对患者血常规及免疫球蛋白水平表达的影响。方法选取2019年1月至2022年3月九江市第一人民医院收治的60例成人ITP患者作为研究对象,根据治疗方案的不同分为研究组与对照组,每组30例。对照组给予小剂量激素治疗,研究组给予小剂量激素配合TPO-RA方案治疗。比较两组血常规指标[血小板计数(PLT)、红细胞沉降率(ESR)]、免疫球蛋白[血小板相关免疫球蛋白A(PAIgA)、血小板相关免疫球蛋白G(PAIgG)、血小板相关免疫球蛋白M(PAIgM)]水平、T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+))水平、相关细胞[网织血小板、产板巨核细胞及巨核细胞]水平、临床疗效、不良反应发生情况及生命质量[生命质量综合评定问卷(GQOLI-74)]评分。结果治疗后,研究组PLT高于对照组,ESR低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组PAIgA、PAIgG、PAIgM水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组CD3^(+)、CD4^(+)水平均高于对照组,CD8^(+)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组网织血小板水平低于对照组,巨核细胞数量少于对照组,产板巨核细胞水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。治疗后,研究组物质生活状态、心理功能、身体功能、社会功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量激素配合TPO-RA方案治疗ITP疗效显著,可有效改善患者血常规与免疫球蛋白水平,提高患者生命质量,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 原发性免疫性血小板减少症 激素治疗 重组人血小板生成素 血常规 免疫球蛋白
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活血化瘀法在慢性原发免疫性血小板减少症辨治中的循证探索
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作者 白玉盛 李晓征 +4 位作者 马西虎 黄志惠 吴雪琴 崔祎晢 魏建孔 《中医临床研究》 2024年第9期111-113,共3页
目的:基于临床和中西医理论的整合,探索中医活血化瘀法在慢性原发免疫性血小板减少症(Primary Immune Thrombocytopenia,ITP)治疗中的临床应用循证依据。方法:结合临床总结分析中西医对ITP的病机认知,结合临床辨证和研究结果进行综合比... 目的:基于临床和中西医理论的整合,探索中医活血化瘀法在慢性原发免疫性血小板减少症(Primary Immune Thrombocytopenia,ITP)治疗中的临床应用循证依据。方法:结合临床总结分析中西医对ITP的病机认知,结合临床辨证和研究结果进行综合比照分析。结果:①慢性ITP虽然是以出血为主要表现的疾病,但是临床中仍然有发生血栓的现象,即出血与血栓的发生并存;②由中医学理论和临床辨证对ITP出血与瘀血状态的认识可知两者互为影响,验证了“离经止血,虽为清血,亦为瘀血”“瘀血不去,新血不生”的理论;③ITP的发生、发展过程中病机演化对瘀血形成的认识,提示了“久病多瘀”的证据;④中医药辨证论治的过程中,不失时机地选择应用活血化瘀法,不仅有效地治疗了ITP的出血症状,而且通过活血化瘀法还能够预防血栓的发生,提供了临床疗效证据。结论:基于临床疗效和ITP病机、病程的综合分析,中医活血化瘀法在慢性甚至是难治性ITP的治疗中不仅可以改善临床症状,还能够预防血栓的发生,为临床广泛应用提供很好的循证依据。部分患者的血小板水平也有提升。至于提升血小板的机制还有待于进一步的临床研究。 展开更多
关键词 原发免疫性血小板减少症 慢性 活血化瘀 循证
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血清IL-6水平检测在原发免疫性血小板减少症患者预后疗效评估的临床意义
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作者 马强 刘力源 《宁夏医学杂志》 CAS 2024年第4期318-321,共4页
目的本研究旨在探索血清白介素6(IL-6)水平对初诊原发免疫性血小板减少症患者预后疗效的影响。方法回顾性分析70例符合原发免疫性血小板减少症诊断的初诊患者,收集患者的临床资料,并对血清IL-6水平、血小板计数、出血评分进行测定。根... 目的本研究旨在探索血清白介素6(IL-6)水平对初诊原发免疫性血小板减少症患者预后疗效的影响。方法回顾性分析70例符合原发免疫性血小板减少症诊断的初诊患者,收集患者的临床资料,并对血清IL-6水平、血小板计数、出血评分进行测定。根据血清IL-6测量结果,将患者分为低水平组(IL-6≤25 pg/mL)、中水平组(2535 pg/mL)。应用标准化治疗并随访3个月,收集并分析患者实验室检查、疗效评价等指标。采用多元Cox回归分析IL-6水平与患者预后指标的相关性。结果治疗前,不同IL-6水平组患者的血小板计数和出血评分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗3个月后,IL-6高水平组的血小板计数更低,出血评分更高(P<0.05);IL-6低水平组的预后疗效最好(P<0.05)。患者的年龄、病程、治疗后的出血评分、血小板计数和疗效评价与IL-6水平呈相关关系(P<0.05)。结论本研究表明血清IL-6与原发免疫性血小板减少症患者的预后存在相关性,高IL-6水平可能提示原发免疫性血小板减少症预后较差。IL-6水平有望成为早期评估原发免疫性血小板减少症患者预后的潜在生物标志物,但仍需进一步的研究和验证。 展开更多
关键词 原发免疫性血小板减少症 白介素-6 相关性
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血清HSP60、HSP70水平与原发性免疫性血小板减少症患儿Th17/Treg细胞和预后的关系
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作者 陈信发 万佳倩 +2 位作者 王春文 常明春 李林 《疑难病杂志》 CAS 2024年第8期981-986,共6页
目的分析血清热休克蛋白60(HSP60)、热休克蛋白70(HSP70)与原发性免疫性血小板减少症(ITP)患儿辅助性T细胞17/调节性T细胞(Th17/Treg)和预后的关系。方法选取2020年6月—2022年6月保山市人民医院儿科诊治的ITP患儿128例作为病例组,另选... 目的分析血清热休克蛋白60(HSP60)、热休克蛋白70(HSP70)与原发性免疫性血小板减少症(ITP)患儿辅助性T细胞17/调节性T细胞(Th17/Treg)和预后的关系。方法选取2020年6月—2022年6月保山市人民医院儿科诊治的ITP患儿128例作为病例组,另选同期体检健康儿童60例作为健康对照组。检测并比较2组血清HSP60、HSP70与Th17/Treg细胞水平。Pearson法分析血清HSP60、HSP70与Th17/Treg细胞的相关性。ITP患儿出院后随访1年,根据不同预后情况分为预后良好亚组(107例)和预后不良亚组(21例)。收集ITP患儿的临床资料,采用单因素、多因素Logistic回归模型分析ITP患儿预后的影响因素,并构建风险预测列线图模型。建立受试者工作特征(ROC)曲线分析血清HSP60、HSP70与Th17/Treg细胞对ITP患儿预后的预测价值。结果病例组血清HSP60、HSP70水平及Th17/Treg细胞显著高于健康对照组(t/Z/P=20.445/<0.001、17.467/<0.001、5.823/<0.001)。Pearson相关分析显示,血清HSP60、HSP70与Th17/Treg细胞呈正相关(r/P=0.417/<0.001、0.348/<0.001)。多因素Logistic回归分析显示,HSP60高、HSP70高、Th17/Treg高为ITP患儿预后不良的独立危险因素[OR(95%CI)=1.177(1.041~1.331),1.181(1.038~1.343),9.895(2.171~68.177)],初诊时PLT计数偏高则为保护因素[OR(95%CI)=0.848(0.726~0.990)]。ROC曲线分析结果显示,初诊时PLT、HSP60、HSP70、Th17/Treg水平及列线图模型的曲线AUC分别为0.793、0.730、0.787、0.840、0.975;Bootstrap法(B=1000)对列线图模型进行内部验证显示,Bias-corrected预测曲线与Ideal线基本重合,该模型预测能力较好。决策曲线显示,该模型的阈值概率范围为0.01~0.98,其净收益率>0,高于两条无效线。结论IPT患儿血清HSP60、HSP70、Th17/Treg水平均明显升高,血清HSP60、HSP70与Th17/Treg呈显著正相关。初诊时PLT、HSP60、HSP70、Th17/Treg水平是ITP患儿预后不良的影响因素,且基于HSP60、HSP70等独立危险因素构建的列线图模型对ITP患儿预后不良具有较好的预测价值。 展开更多
关键词 原发性免疫性血小板减少症 热休克蛋白60 热休克蛋白70 TH17/TREG细胞 预后 列线图
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儿童原发性免疫性血小板减少症回顾性临床分析
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作者 王兆辉 王绪栋 +5 位作者 罗荣华 孙燕 常光妮 孙俊霞 刘亚蒙 高婷婷 《中国医药科学》 2024年第16期76-79,共4页
目的提高对儿童原发性免疫性血小板减少症(ITP)临床特点及预后的再认识,为儿童ITP诊疗提供依据。方法回顾性分析泰安市中心医院2019年10月至2021年6月收治的150例初诊为ITP的患儿,并随访至发病后6个月。根据血小板计数分为两组:非重型IT... 目的提高对儿童原发性免疫性血小板减少症(ITP)临床特点及预后的再认识,为儿童ITP诊疗提供依据。方法回顾性分析泰安市中心医院2019年10月至2021年6月收治的150例初诊为ITP的患儿,并随访至发病后6个月。根据血小板计数分为两组:非重型ITP为单用糖皮质激素(GCs)组,重型ITP为GCs联合静脉注射免疫球蛋白(IVIG)组。对年龄、性别、初诊血小板膜蛋白特异性抗体、初诊骨髓巨核细胞数目、治疗反应、预后等数据进行分析。结果150例初诊ITP患儿发病年龄为[4.50(0.25,13.00)]岁,其中男82例(54.67%),女68例(45.33%)。血小板膜蛋白特异性抗GPⅠb抗体阳性32例(21.33%),抗GPⅨ抗体阳性15例(10.00%),抗GPⅡb抗体阳性86例(57.33%),抗GPⅢa抗体阳性76例(50.67%),抗GMP-140抗体阳性23例(15.33%),血小板膜蛋白特异性抗体阴性42例(28.00%);完全反应(CR)+反应(R)组初诊巨核细胞数为[476.00(259.00,684.00)]个/骨髓片,无效(NR)组初诊巨核细胞数为[58.00(47.00,89.00)]个/骨髓片。住院时间为[5.00(4.00,12.00)]d;单用GCs组反应时间为[4.00(3.00,10.00)]d,GCs联合IVIG组反应时间为[3.00(2.00,8.00)]d。随访至6个月,CR 86例(57.33%),R 58例(38.67%),NR 6例(4.00%)。单用GCs组及GCs联合IVIG组比较,GCs联合IVIG组反应时间明显较短,差异有统计学意义(P<0.05);随访至6个月,两组患儿疗效差异无统计学意义(P>0.05)。巨核细胞数较多者,预后较好,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ITP患儿以学龄前儿童更为常见,男孩多于女孩。GCs联合IVIG比单用GCs治疗反应时间短,预后无明显差异。初诊时骨髓巨核细胞数目低,提示预后不良。不同血小板膜蛋白特异性抗体阳性预后有差异,其中GPⅡb/GPⅢa阳性预后较好,GPⅠb/GPⅨ阳性预后欠佳。 展开更多
关键词 儿童 原发性免疫性血小板减少症 血小板膜蛋白特异性抗体 预后
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