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Therapeutic Effect of Shenling Baizhu Powder on Primary Nephrotic Syndrome Featuring Damp Abundance Due to Splenic Asthenia
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作者 Yingyuan QIN Youming XIONG +3 位作者 Zhimei CUI Xiaowei DENG Fengmao ZHAO Liping FENG 《Medicinal Plant》 CAS 2020年第5期76-79,共4页
[Objectives]To observe the clinical efficacy of Shenling Baizhu Powder in the treatment of primary nephrotic syndrome(PNS)featuring damp abundance due to splenic asthenia.[Methods]40 patients with PNS were randomly di... [Objectives]To observe the clinical efficacy of Shenling Baizhu Powder in the treatment of primary nephrotic syndrome(PNS)featuring damp abundance due to splenic asthenia.[Methods]40 patients with PNS were randomly divided into treatment group(n=19)and control group(n=21).In the treatment group and the control group,methylprednisolone tablets were taken orally and cytoxan(CTX)was given intravenously for treatment;in the treatment group,based on oral administration of methylprednisolone tablets and intravenous drip of cytoxan(CTX),oral administration of traditional Chinese medicine(addition and subtraction of Shenling Baizhu Powder)was added.Urine routine,24-hour urinary protein,renal function and serum albumin were re-examined after 4 weeks of treatment.[Results]The total effective rate of the treatment group was significantly higher than that of the control group(89.47%vs 61.90%,P<0.05).After treatment,both groups could effectively reduce the levels of 24-hour urinary protein(P<0.05),serum creatinine(P<0.05)and urea nitrogen(P<0.05),and increase the level of serum albumin(P<0.05),but the degree of improvement in the treatment group was significantly higher than that in the control group(P<0.05),and the difference was statistically significant(P<0.05).[Conclusions]Methylprednisolone combined with addition and subtraction of Shenling Baizhu Powder could effectively reduce urinary protein,improve edema symptoms,shorten the course of hormone use and reduce adverse reactions in the treatment of PNS featuring damp abundance due to splenic asthenia. 展开更多
关键词 primary nephrotic syndrome(pns) Damp abundance due to splenic asthenia Addition and subtraction of Shenling Baizhu Powder
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银杏叶提取物对PNS患者血液流变学影响的研究
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作者 王洋 刘松山 《内蒙古中医药》 2007年第7期1-3,共3页
目的:观察银杏叶提取物注射液对原发性肾病综合征(PNS)患者血液流变学的影响。方法:将60例PNS患者随机分为两组,均给予泼尼松治疗。治疗组加用银杏叶提取物注射液,对照组加用香丹注射液。治疗前后检测24h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血肌... 目的:观察银杏叶提取物注射液对原发性肾病综合征(PNS)患者血液流变学的影响。方法:将60例PNS患者随机分为两组,均给予泼尼松治疗。治疗组加用银杏叶提取物注射液,对照组加用香丹注射液。治疗前后检测24h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血肌酐、内生肌酐清除率及血液流变学指标。结果:两组治疗后血浆白蛋白及24h尿蛋白定量均显著改善,而血肌酐、内生肌酐消除率均无明显变化。治疗组治疗后的血液流变学指标除血小板聚集率和血沉外,与对照组相比均有显著性差异。结论:银杏叶提取物注射液改善PNS血液流变学异常效果肯定。 展开更多
关键词 银杏叶提取物 原发性肾病综合征 血液流变学
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血必净注射液对PNS“微炎症”hs-CRP、IL-6水平的影响 被引量:1
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作者 孙响波 于妮娜 《山西中医》 2017年第8期21-22,24,共3页
目的:观察血必净注射液对原发性综合征(PNS)"微炎症"患者血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白芥素-6(IL-6)水平含量的影响。方法:选45例PNS患者,随机分为对照组22和观察组各23例。对照组给予常规对症治疗,治疗组在对照组基础上给... 目的:观察血必净注射液对原发性综合征(PNS)"微炎症"患者血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白芥素-6(IL-6)水平含量的影响。方法:选45例PNS患者,随机分为对照组22和观察组各23例。对照组给予常规对症治疗,治疗组在对照组基础上给予血必净注射液静滴,10天为1疗程。比较治疗前后两组患者临床证候疗效及血清hs-CRP、IL-6含量水平的变化。结果:对照组总有效率为63.63%,治疗组为91.30%(P<0.01)。与治疗前比较,两组患者治疗后血清hs-CRP、IL-6含量水平较治疗前显著降低(P<0.01);与对照组治疗后比较,治疗组治疗后血清hs-CRP、IL-6水平明显降低(P<0.05)。结论:血必净注射液能有效改善PNS患者"微炎症"状态。 展开更多
关键词 原发性肾病综合征 微炎症 血必净注射液 HS-CRP IL-6
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182名原发性肾病综合征患儿照顾者照顾能力现状及影响因素分析 被引量:1
4
作者 李婉君 刘彭 +3 位作者 王洁 安佳叶 盛超 林素兰 《新疆医科大学学报》 CAS 2024年第2期296-300,共5页
目的调查原发性肾病综合征(Primary nephrotic syndrome,PNS)患儿照顾者照顾能力现状及其影响因素。方法采用便利抽样的方法,选取2022年12月至2023年3月新疆乌鲁木齐市3所三级甲等医院符合纳入及排除标准的182名PNS患儿照顾者作为研究... 目的调查原发性肾病综合征(Primary nephrotic syndrome,PNS)患儿照顾者照顾能力现状及其影响因素。方法采用便利抽样的方法,选取2022年12月至2023年3月新疆乌鲁木齐市3所三级甲等医院符合纳入及排除标准的182名PNS患儿照顾者作为研究对象。采用家庭照顾者照顾能力量表、一般资料调查表、社会支持量表、照顾者负担量表、中文版疾病不确定量表进行调查,采用多元线性回归分析影响PNS患儿照顾者照顾能力的影响因素。结果PNS患儿照顾者照顾能力总分为(8.91±3.58)分。单因素分析结果显示,照顾能力在患儿是否为独生子女、病程、住院次数、照顾者文化程度、职业、职业状态差异具有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,照顾者文化程度、职业、社会支持、照顾负担、疾病不确定感为PNS患儿照顾者照顾能力的影响因素(P<0.05)。结论PNS患儿照顾者照顾能力处于中等偏上水平,医护人员应该关注照顾者照顾负担,帮助其获取有效支持,减轻疾病不确定感,以提高照顾者照顾能力。 展开更多
关键词 原发性肾病综合征 照顾者 照顾能力 影响因素
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原发性肾病综合征患儿发生泌尿系感染的现状及影响因素分析
5
作者 崔子君 刘小梅 +4 位作者 王佳 高杨洁 周楠 孙嫱 孟群 《北京医学》 CAS 2024年第3期226-231,共6页
目的探讨原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome,PNS)患儿发生泌尿系感染(urinary tract infec⁃tion,UTI)的现状及影响因素。方法选取2016年1月至2023年1月首都医科大学附属北京儿童医院的住院PNS患儿49例,根据是否合并UTI分为... 目的探讨原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome,PNS)患儿发生泌尿系感染(urinary tract infec⁃tion,UTI)的现状及影响因素。方法选取2016年1月至2023年1月首都医科大学附属北京儿童医院的住院PNS患儿49例,根据是否合并UTI分为感染组和对照组,分析两组临床表现、实验室检查结果以及治疗情况,采用多因素logistic回归方程分析PNS患儿发生UTI的影响因素。结果49例患儿中男32例,女17例;年龄10个月至14岁,平均(7.7±3.6)岁。23例(46.94%)PNS患儿发生UTI,其中19例(82.61%)患儿无发热、尿频、尿急、尿痛等症状。感染组共检出42株病原菌,其中革兰阴性杆菌18例(42.86%),以为霍氏肠杆菌、大肠埃希菌和铜绿假单胞菌为主;革兰阳性球菌17例(40.48%),以屎肠球菌及粪肠球菌为主;真菌7例(16.67%),包括白色念珠菌、光滑念珠菌和热带念珠菌。革兰阴性杆菌对氨苄西林、头孢呋辛和氨苄西林舒巴坦的耐药率均为100%,对氨基糖苷类和四环素类药物(阿米卡星、米诺环素和多黏菌素)的敏感率为100%。革兰阳性球菌对红霉素的耐药率为100%,对利奈唑胺、万古霉素、呋喃妥因的敏感率为100%。多因素logistic回归分析结果显示,糖皮质激素耐药(OR=18.185,95%CI:1.830~180.735,P=0.013)、联合免疫抑制剂治疗(OR=13.686,95%CI:1.387~135.064,P=0.025)、血清ALB<16.6 g/L(OR=10.650,95%CI:1.025~110.612,P=0.048)的PNS患儿发生UTI的风险越高,年龄越大的PNS患儿发生UTI的风险较小(OR=0.738,95%CI:0.554~0.983,P=0.038)。结论PNS患儿发生UTI时多无典型泌尿系感染症状,当其病情反复时需警惕是否发生UTI。UTI的耐药菌比例较高,真菌致病亦不容忽视。对于年龄小、激素耐药、联合免疫抑制剂治疗以及血清ALB明显下降的PNS患儿,建议加强外阴部护理,避免泌尿系感染的发生。 展开更多
关键词 原发性肾病综合征 泌尿系感染 病原菌 影响因素
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低分子肝素钙联合贝那普利治疗原发性肾病综合征患者的疗效分析
6
作者 张青云 肖丹 +1 位作者 张艳 李奕 《成都医学院学报》 CAS 2024年第5期779-782,共4页
目的探讨低分子肝素钙与贝那普利联合治疗原发性肾病综合征(PNS)患者的疗效。方法选取2022年1月至2023年12月某医院就诊的106例PNS患者为研究对象,按随机数字表法将其分为试验组和对照组,每组53例。对照组给予贝那普利治疗,试验组给予... 目的探讨低分子肝素钙与贝那普利联合治疗原发性肾病综合征(PNS)患者的疗效。方法选取2022年1月至2023年12月某医院就诊的106例PNS患者为研究对象,按随机数字表法将其分为试验组和对照组,每组53例。对照组给予贝那普利治疗,试验组给予低分子肝素钙联合贝那普利治疗,两组均持续治疗1个月。比较两组治疗前后肾功能指标[尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、β2-微球蛋白(β2-MG)和尿蛋白(24 h尿蛋白定量)]、凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和纤维蛋白原(FIB)]、血脂指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、微炎症指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、超敏C蛋白(hs-CRP)]、血管内皮功能指标[血管性血友病因子(vWF)、内皮素-1(ET-1)和一氧化氮(NO)]水平及治疗期间不良反应发生率。结果与对照组相比,治疗后试验组血清BUN、Cr、β2-MG水平和24 h尿蛋白定量降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,试验组PT、APTT延长,血清FIB、TC、TG和LDL-C水平降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,试验组血清TNF-α、IL-6、hs-CRP水平降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,试验组血清vWF、ET-1降低,血清NO水平升高,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗期间不良反应发生率为13.21%,与对照组的7.55%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论低分子肝素钙联合贝那普利治疗可有效促进PNS患者肾功能恢复,改善微炎症状态和血管内皮功能,调节血脂水平,安全性较好。 展开更多
关键词 原发性肾病综合征 低分子肝素钙 贝那普利 肾功能 微炎症状态 血管内皮功能
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中西医结合治疗小儿原发性肾病综合征随机对照试验的Meta分析 被引量:25
7
作者 吕彩兰 戴恩来 +2 位作者 吴建军 魏锦慧 徐厚谦 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期87-93,98,共8页
目的评价中西医结合治疗小儿原发性肾病综合征的疗效。方法计算机检索2000~2010年PubMed、Medline、中国生物医学文献光盘数据库(CBM disc)、中文期刊网全文数据库(CNKI)、中国优秀博硕士学位论文全文数据库(CDMD)、万方数据库、Cochra... 目的评价中西医结合治疗小儿原发性肾病综合征的疗效。方法计算机检索2000~2010年PubMed、Medline、中国生物医学文献光盘数据库(CBM disc)、中文期刊网全文数据库(CNKI)、中国优秀博硕士学位论文全文数据库(CDMD)、万方数据库、Cochrane Library(2010,第2期);并手工检索纳入文献的参考文献、相关学位论文和会议论文集。由2名研究人员分别独立检索、筛选文献,并独立对纳入文献依据Jadad量表进行质量评价和数据提取。用Rev-Man 5.1.5软件进行Meta分析。结果①共纳入17篇文献,980例患者,其中治疗组535例,对照组445例。除1篇Jadad评分3分的文献外,其余均为1~2分的低质量文献。各研究均明确指出基线均衡,具有可比性。有2篇文献提到使用随机数字表,其余文献只提到随机分组,但并未详细描述随机序列的产生方法。所有纳入文献均未对随机分配方案进行隐藏,均未使用盲法;②Meta分析结果显示:中西医结合疗法治疗小儿原发性肾病综合征在减少24h尿蛋白定量(UPT)(SMD-0.74,95%CI[-1.12,-0.37])、升高血浆白蛋白(ALB)(SMD 0.64,95%CI[0.38,0.90])、降低血脂(TC:MD-1.24,95%CI[-1.80,-0.69];TG:MD-0.41,95%CI[-0.66,-0.17])、减少复发率(RR 0.39,95%CI[0.30,0.52])和缩短水肿消退时间(MD-4.30,95%CI[-5.19,-3.41])方面优于常规激素或激素加免疫抑制剂治疗,且差异有统计学意义。结论在激素或激素加免疫抑制剂常规治疗的基础上加用中医药治疗,对小儿原发性肾病综合征患者24hUPT、血脂(TC、TG)、复发率的降低,水肿消退时间的缩短及升高ALB方面的作用优于常规治疗,且敏感性分析未能从实质上改变Meta分析的结果,但纳入该Meta分析的文献方法学质量较低,而且可能存在发表性偏倚,因此,尚有待于设计严密规范的大样本、多中心、随机双盲对照研究进一步证实。 展开更多
关键词 META分析 随机对照试验 原发性肾病综合征 小儿
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以家庭为中心的护理模式应用于原发性肾病综合征患儿的效果 被引量:30
8
作者 李君丽 韦琴 +3 位作者 李艳青 王飞华 喻淑香 潘兴翠 《中国护理管理》 CSCD 2014年第3期322-325,共4页
目的:探讨以家庭为中心的护理(FCC)模式在原发性肾病综合征(PNS)患儿中的应用效果。方法:选择我院2011年8月至2012年9月收治的58例原发性肾病综合征患儿为研究对象,按住院先后顺序分为干预组(31例)和对照组(27例),对照组沿用传统的护理... 目的:探讨以家庭为中心的护理(FCC)模式在原发性肾病综合征(PNS)患儿中的应用效果。方法:选择我院2011年8月至2012年9月收治的58例原发性肾病综合征患儿为研究对象,按住院先后顺序分为干预组(31例)和对照组(27例),对照组沿用传统的护理模式,干预组采用FCC模式,分别在两组干预前后运用"儿少主观生活质量问卷"(ISLQ)进行生活质量测评。结果 :干预6个月时干预组家庭生活、自我认识、抑郁体验、躯体情感维度得分及认知水平、情感水平、生活质量总分高于对照组(P<0.05)。结论:应为PNS患儿提供以家庭为中心的护理,提高其生活质量。 展开更多
关键词 原发性肾病综合征 儿童 生活质量 以家庭为中心
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原发性肾病综合征患儿血清胆红素、尿酸水平与脂质代谢紊乱的关系 被引量:7
9
作者 胡鹏 覃远汉 +2 位作者 经承学 雷凤英 李铭芳 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第11期860-861,867,共3页
目的探讨原发性肾病综合征(PNS)患儿血清胆红素、尿酸(UA)水平与脂质代谢紊乱的关系。方法检测PNS患儿和健康儿童各50例血清总胆红素(TBIL)、结合胆红素(DBIL)、未结合胆红素(IBIL)、UA、脂蛋白a(LPa)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高... 目的探讨原发性肾病综合征(PNS)患儿血清胆红素、尿酸(UA)水平与脂质代谢紊乱的关系。方法检测PNS患儿和健康儿童各50例血清总胆红素(TBIL)、结合胆红素(DBIL)、未结合胆红素(IBIL)、UA、脂蛋白a(LPa)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)及载脂蛋白B(ApoB)水平,并计算血脂综合指数。结果1.肾病组UA、LPa、TC、TG、HDL-C、LDL-C、ApoB、TC/(HDL-C+TBIL)和LDL-C/(HDL-C+TBIL)明显高于健康对照组(Pa=0),而TBIL、DBIL和IBIL与健康对照组比较均无显著性差异(Pa>0.05);2.健康对照组血清胆红素、UA水平与血脂代谢无明显相关(Pa>0.05),而肾病组HDL-C与TBIL呈正相关(r=0.31P=0.04),LDL-C分别与TBIL、IBIL呈负相关(r=-0.36P=0.03,r=-0.33P=0.04);3.肾病组UA分别与TBIL、IBIL呈正相关(r=0.37P=0.02,r=0.45P=0)。结论血清胆红素及UA水平变化对健康儿童血脂代谢不构成影响,但对PNS患儿,TBIL、IBIL降低,UA升高与脂质代谢紊乱密切相关。血脂综合指数可用于评价PNS患儿脂质代谢紊乱的严重程度及可能并发心血管疾病的危险性。 展开更多
关键词 肾病综合征 原发性 胆红素 血脂 氧化应激 儿童
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儿童原发性肾病综合征血脂变化及瘦素、脂联素水平的研究 被引量:7
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作者 涂娟 陈朝英 +4 位作者 曹力 陈大坤 初梅 耿海云 李华荣 《中国医刊》 CAS 2015年第4期69-72,共4页
目的了解原发性肾病综合征(primary nephritic syndrome,PNS)患儿血脂变化及其影响。方法测定PNS病例组患儿急性期血脂及瘦素、脂联素水平,并与正常对照相比较。结果 PNS患儿急性期血清脂联素水平较正常对照升高,并与甘油三酯(triglycer... 目的了解原发性肾病综合征(primary nephritic syndrome,PNS)患儿血脂变化及其影响。方法测定PNS病例组患儿急性期血脂及瘦素、脂联素水平,并与正常对照相比较。结果 PNS患儿急性期血清脂联素水平较正常对照升高,并与甘油三酯(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)呈正相关,而血清游离瘦素指数(free leptin index,FLI)较正常对照下降。当激素减量至平台期时体重仍达超重肥胖水平的PNS患儿,其急性期血总胆固醇(total cholesterol,TC)水平较体重正常组升高。结论 PNS患儿急性期的高脂血症伴有血脂联素的升高和FLI的下降,其血TC水平对患儿病程中体重变化有一定影响。 展开更多
关键词 原发性肾病综合征 高脂血症 瘦素 脂联素
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真武汤合当归芍药散治疗原发性肾病综合征的疗效观察 被引量:42
11
作者 黄刚 叶一萍 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2017年第2期488-491,共4页
目的:观察真武汤合当归芍药散治疗原发性肾病综合征的临床疗效,探索治疗原发性肾病综合征的新方法。方法:选取2008年2月—2015年8月期间就诊原发性肾病综合征患者84例,随机分为(中药口服+西医治疗)、对照组(西医治疗)各42例,对比两组患... 目的:观察真武汤合当归芍药散治疗原发性肾病综合征的临床疗效,探索治疗原发性肾病综合征的新方法。方法:选取2008年2月—2015年8月期间就诊原发性肾病综合征患者84例,随机分为(中药口服+西医治疗)、对照组(西医治疗)各42例,对比两组患者治疗前后的总体疗效、中医症候积分及疗效、24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血脂、肾功能以及血清IL-8和IL^(-1)3的表达。结果:(1)两组治疗后的总体疗效:实验组的总有效率为88.1%,对照组为71.4%,实验组明显优于对照组(P<0.05);(2)中医症候积分及疗效:治疗后,实验组和对照组均较治疗前有明显的改善(P<0.05),而实验组明显优于对照组(P<0.05);实验组的总有效率明显优于对照组(P<0.05);(3)理化指标方面:实验组和对照组在24 h尿蛋白定量、血脂、肾功能、血浆白蛋白、血清IL-8和IL^(-1)3等方面均有明显的改善作用(P<0.05),而实验组明显优于对照组(P<0.05)。结论:真武汤合当归芍药散可以明显提高原发性肾病综合征患者的总体疗效,改善临床症状,降低24 h蛋白尿、血脂、肾功能,升高血浆白蛋白,调节炎症因子IL-8、IL^(-1)3的表达,减少不良反应,提高患者的生存质量。 展开更多
关键词 真武汤 当归芍药散 原发性肾病综合征 临床观察
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肾病综合征患儿免疫球蛋白检测与应用激素的探讨 被引量:18
12
作者 罗晓菊 李秋 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第5期417-418,共2页
目的检测原发性肾病患儿IgG、IgA、IgM、IgE、C3水平,探讨肾病患儿对肾上腺皮质激素(泼尼松)的敏感性,了解肾病的发病机制,指导临床治疗。方法分别采用散射比浊法检测血清IgG、IgA、IgM、C3及ELISA法检测血清IgE。结果原发性肾病患儿与... 目的检测原发性肾病患儿IgG、IgA、IgM、IgE、C3水平,探讨肾病患儿对肾上腺皮质激素(泼尼松)的敏感性,了解肾病的发病机制,指导临床治疗。方法分别采用散射比浊法检测血清IgG、IgA、IgM、C3及ELISA法检测血清IgE。结果原发性肾病患儿与正常对照组比较,血清IgA、C3无显著差异,肾病患儿血清IgG水平明显低于正常儿童,IgM、IgE明显高于正常儿童,单纯型与肾炎型肾病结果一致。单纯型与肾炎型肾病对激素治疗敏感性比较有非常显著性差异(x2=18.48 P< 0.005);原发性肾病患儿血清IgE升高组与IgE不升高组对激素治疗的敏感性比较有非常显著性差异(x2=12.46 P< 0.005)。结论原发性肾病综合征患儿存在免疫球蛋白合成异常,可能与患儿体液免疫紊乱有关。而激素治疗敏感性与肾病综合征临床分型及IgE水平高低有关。 展开更多
关键词 儿童 肾变病综合征 原发性 免疫球蛋白 激素
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儿童肾病综合征体液免疫指标与疗效观察 被引量:19
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作者 罗晓菊 李秋 《重庆医学》 CAS CSCD 2005年第2期171-172,共2页
目的 探讨儿童肾病综合征(肾病)免疫球蛋白 IgG、IgA、IgM、IgE及补体C3 水平与肾上腺皮质激素敏感性的关系,以了解肾病的发病机理及指导临床治疗。方法 分别采用散射比浊法检测血清IgG、IgA、IgM、C3 及ELISA法检测血清IgE。结果 ... 目的 探讨儿童肾病综合征(肾病)免疫球蛋白 IgG、IgA、IgM、IgE及补体C3 水平与肾上腺皮质激素敏感性的关系,以了解肾病的发病机理及指导临床治疗。方法 分别采用散射比浊法检测血清IgG、IgA、IgM、C3 及ELISA法检测血清IgE。结果 原发性肾病患儿与正常对照组比较,血清 IgA、C3 无显著差异,肾病患儿血清 IgG水平明显低于正常儿童,IgM、IgE明显高于正常儿童,单纯性肾病与肾炎性肾病结果一致。而在激素应用方面,单纯性肾病与肾炎性肾病对激素治疗的敏感性有非常显著性差异χ2=18.48(P<0.005);原发性肾病患儿血清 IgG降低组与 IgG正常组对激素治疗的敏感性无显著性差异χ2=1.26(P>0.05),IgE升高组与 IgE正常组对激素治疗的敏感性有非常显著性差异χ2=12.46(P<0.005)。结论 原发性肾病综合征患儿存在免疫球蛋白合成异常,可能与患儿体液免疫紊乱有关。激素治疗的敏感性与 IgG水平高低无关,而与肾病综合征临床分型(单纯性肾病、肾炎性肾病)及 IgE水平高低有关:单纯性肾病对激素治疗敏感;而肾炎性肾病对激素耐药和依赖;IgE升高的肾病患儿对激素治疗敏感,IgE正常的肾病患儿却对激素有耐药和依赖。 展开更多
关键词 儿童 原发性肾病综合征 体液免疫 疗效
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核因子-κB对原发性肾病综合征患儿IL-8调控及黄芪的干预作用 被引量:4
14
作者 钟桴 董军 +4 位作者 高岩 赵小媛 邓颖敏 陈焕辉 吴冬燕 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第5期434-437,共4页
目的观察NF-κB对原发性肾病综合征患儿IL-8调控及黄芪干预作用。方法在原发性肾病综合征患儿和正常儿童外周血单个核细胞中,分别加NF-κB的刺激剂、抑制剂及黄芪,测IL-8浓度和NF-κB活性。结果肾病患儿NF-κB活性及IL-8含量增高,2者呈... 目的观察NF-κB对原发性肾病综合征患儿IL-8调控及黄芪干预作用。方法在原发性肾病综合征患儿和正常儿童外周血单个核细胞中,分别加NF-κB的刺激剂、抑制剂及黄芪,测IL-8浓度和NF-κB活性。结果肾病患儿NF-κB活性及IL-8含量增高,2者呈正相关;IL-1β刺激后,黄芪降低肾病患儿NF-κB活性及IL-8含量、降低正常儿童NF-κB活性而不影响IL-8含量;用对甲苯磺酰-L-苯丙氨酸氯甲基甲酮(TPCK)抑制后,黄芪可提高肾病患儿NF-κB活性及IL-8含量、提高正常儿童NF-κB活性;而不影响IL-8含量。结论原发性肾病综合征患儿NF-κB活性上调及IL-8水平增高,黄芪通过抑制NF-κB过度活化从而下调IL-8过高表达继而发挥效应;黄芪对NF-κB活性有双向调节作用。 展开更多
关键词 原发性肾病综合征 核因子-ΚB 白细胞介素-8 黄芪
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以肾脏病理改变指导乙型肝炎病毒相关肾炎的治疗 被引量:5
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作者 汤颖 娄探奇 +3 位作者 成彩联 王成 石成钢 邓冰 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第6期869-872,共4页
目的探讨根据肾脏病理类型治疗乙型肝炎病毒相关肾炎(HBV-GN)的意义,为临床提供以肾脏病理改变指导HBV-GN治疗的依据。方法选取表现为肾病综合征的HBV-GN21例,病理类型不同,以甲泼尼龙(0.5mg/kg·d)加霉酚酸脂(1.0 ̄1.5g/d)联合治疗... 目的探讨根据肾脏病理类型治疗乙型肝炎病毒相关肾炎(HBV-GN)的意义,为临床提供以肾脏病理改变指导HBV-GN治疗的依据。方法选取表现为肾病综合征的HBV-GN21例,病理类型不同,以甲泼尼龙(0.5mg/kg·d)加霉酚酸脂(1.0 ̄1.5g/d)联合治疗,同时加用拉米夫定(0.1g/d)抑制乙肝病毒复制,以相同病理类型组成的原发性肾病综合征(PNS)作对照,疗程6个月。每2周观察24h尿蛋白定量、血清白蛋白、尿常规、肝功能、HBV-DNA定量、肾功能、血常规等。结果两组治疗均有效,且各病理类型疗效、缓解率、24h尿蛋白定量和血清白蛋白变化比较无统计学差异(P>0.05)。HBV-GN组治疗前后HBV-DNA定量无显著性差异(P>0.05)。结论激素加霉酚酸脂联合治疗HBV-GN有效,各病理类型的HBV-GN与PNS疗效基本相同,本治疗方案不增加乙型肝炎病毒复制的风险。提示HBV-GN的治疗可能与PNS相似,可参照病理类型来治疗,减少激素用量和加用拉米夫定可能减少乙型肝炎病毒的复制风险。 展开更多
关键词 乙型肝炎病毒相关肾炎 肾脏病理 治疗
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原发性肾病综合征湿热证与促炎症因子的相关性研究 被引量:23
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作者 李小会 谢桂权 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2011年第6期1096-1098,共3页
目的:探讨原发性肾病综合征(PNS)湿热证与促炎症因子的相关性。方法:采用前瞻、随机对照的临床研究方法,选择PNS湿热证40例和非湿热证20例,观察两组患者血清超敏CRP(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、核因子-κB(NF-κB),尿单核细胞趋化蛋... 目的:探讨原发性肾病综合征(PNS)湿热证与促炎症因子的相关性。方法:采用前瞻、随机对照的临床研究方法,选择PNS湿热证40例和非湿热证20例,观察两组患者血清超敏CRP(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、核因子-κB(NF-κB),尿单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)含量的差异;再将湿热证组随机分为对照组和黄葵胶囊治疗组各20例,比较两组治疗前后湿热证候与促炎症因子水平的变化情况。结果:湿热证组hs-CRP、MCP-1、IL-6、NF-κB含量明显高于非湿热证组(P<0.05,P<0.01);湿热证对照组和治疗组治疗后证候积分及促炎症因子水平均较治疗前明显下降(P<0.05,P<0.01),但治疗组下降更显著(P<0.05,P<0.01),湿热证证候积分与NF-κB、IL-6、MCP-1含量呈正相关(r分别为0.52,0.53,0.42,均P<0.01)。结论:湿热因素可促进PNS hs-CRP、IL-6、MCP-1、NF-κB的表达,PNS湿热证与促炎症因子水平升高存在一定相关性。 展开更多
关键词 原发性肾病综合征 湿热 湿热证 促炎症细胞因子
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原发性肾病综合征患儿血尿IFN-γ、IL-13、TGF-β_1的变化及黄芪的作用 被引量:8
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作者 康国贵 周江瑾 +2 位作者 张琦 陈惠琴 康友群 《医学研究杂志》 2011年第2期90-93,共4页
目的探讨原性肾病综合征(PNS)患儿血、尿IFN-γ、IL-13、TGF-β1水平的变化及黄芪的干预作用。方法 46例PNS患儿随机分为黄芪治疗组(Ⅰ组,n=24),PNS对照组(Ⅱ组,n=22),观察用药前后血清及尿液IFN-γ、IL-13、TGF-β1水平及临床转归。健... 目的探讨原性肾病综合征(PNS)患儿血、尿IFN-γ、IL-13、TGF-β1水平的变化及黄芪的干预作用。方法 46例PNS患儿随机分为黄芪治疗组(Ⅰ组,n=24),PNS对照组(Ⅱ组,n=22),观察用药前后血清及尿液IFN-γ、IL-13、TGF-β1水平及临床转归。健康儿童20例为正常对照组(Ⅲ组)。结果血清IFN-γ、IL-13水平,入院时Ⅰ、Ⅱ组均显著高于Ⅲ组(P均<0.01);缓解后其水平均虽显著下降(P均<0.01),但I组的下降明显高于Ⅱ组(P均<0.01),与Ⅲ组比较已无显著差异(P均>0.05),而Ⅱ组仍显著高于Ⅲ组(P均>0.05)。血清TGF-β1水平入院时Ⅰ、Ⅱ组均显著高于Ⅲ组(P均<0.01);缓解后均显著下降,与Ⅲ组比均已无显著差别(P均>0.05),Ⅰ组与Ⅱ组比较亦无显著差别(P>0.05)。尿液IFN-γ、IL-13、TGF-β1水平与血清IFN-γ、IL-13、TGF-β1水平一样用药前后也发生相同的变化。继发感染率和反复或复发率Ⅰ组均显著低于Ⅱ组(分别为50%比81.8%和33.3%比63.6%,分别2χ=5.123,4.224,P均<0.05)。感染后治愈天数Ⅰ组显著少于Ⅱ组(5.0±1.6天比8.0±2天,t=3.066,P<0.005)。结论 IFN-γ、IL-13、TGF-β1各细胞因子可能均参与PNS的发病;黄芪对血、尿IFN-γ、IL-13有一定的调节作用。黄芪在佐治SNS中具有预防和降低感染、减少和预防反复或复发、避免反复大量应用激素的作用。 展开更多
关键词 原发性肾病综合征 干扰素-Γ 白介素-13 转化生长因子-β1 黄芪 儿童
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血小板活化因子水解酶基因突变与原发性肾病综合征的相关性 被引量:5
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作者 周春 经承学 +1 位作者 李铭芳 谢湘芝 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第23期1814-1816,共3页
目的研究血小板活化因子水解酶(PAF-AH)基因突变与不同类型原发性肾病综合征(PNS)的相关性。方法94例PNS患儿,依据对激素治疗的效应分为激素敏感型NS(SSNS)组37例,激素耐药型NS(SRNS)组26例,激素依赖型NS(SDNS)组31例,239例健康对照组... 目的研究血小板活化因子水解酶(PAF-AH)基因突变与不同类型原发性肾病综合征(PNS)的相关性。方法94例PNS患儿,依据对激素治疗的效应分为激素敏感型NS(SSNS)组37例,激素耐药型NS(SRNS)组26例,激素依赖型NS(SDNS)组31例,239例健康对照组儿童作为对照,应用聚合酶链反应(PCR)及聚丙烯酰胺凝胶电泳分析的方法检测其PAF-AH基因第9外显子-994位点基因型及等位基因频率,同时对各种PAF-AH基因型的PNS患儿的病情反复情况进行对比分析。结果NTNS患儿血浆型PAF-AH基因-994位点基因突变频率显著高于STNS及健康对照组;所有PNS及SSNS、SRNS与健康对照组儿童比较,PAF-AH基因第9外显子-994位点基因突变频率差异无统计学意义,SDNS组突变频率显著高于健康对照及SSNS组;PAF-AH基因第9外显子-994位点基因GT型或TT型第1年内反复次数显著高于GG型者。结论血浆型PAF-AH基因第9外显子-994位点基因突变的PNS患儿在临床类型上多为NTNS,且易于在以后的治疗中出现依赖倾向。 展开更多
关键词 血小板活化因子水解酶 基因突变 肾病综合征 原发性 儿童
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原发性肾病综合征患儿外周血单个核细胞核因子-κB活性变化及黄芪的干预作用 被引量:4
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作者 钟桴 高岩 +2 位作者 赵小媛 邓颖敏 陈焕辉 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第17期1333-1334,1341,共3页
目的探讨核因子-κB(NF-κB)在儿童原发性肾病综合征(PNS)发病机制中的意义及黄芪对PNS患儿外周血单个核细胞(PBMC)NF-κB活性的影响。方法选取25例PNS患儿(PNS组)和20例健康儿童(健康对照组)作为研究对象。抽取所有研究对象5mL静脉血... 目的探讨核因子-κB(NF-κB)在儿童原发性肾病综合征(PNS)发病机制中的意义及黄芪对PNS患儿外周血单个核细胞(PBMC)NF-κB活性的影响。方法选取25例PNS患儿(PNS组)和20例健康儿童(健康对照组)作为研究对象。抽取所有研究对象5mL静脉血并提取PBMC,分别加入NF-κB刺激剂IL-1β、NF-κB抑制剂对甲苯磺酰-L-苯丙氨酸氯甲基酮(TPCK)及黄芪注射液。经培养后离心,留细胞沉渣提取核蛋白,采用ELISA检测其NF-κB活性。结果PNS组PBMC的NF-κB活性较健康对照组明显增高(P<0.05)。在常规培养状态下黄芪明显降低PNS组NF-κB活性(P<0.05),但不影响健康对照组NF-κB活性(P>0.05)。经IL-1β刺激后,PNS组和健康对照组NF-κB活性均增高,黄芪可降低IL-1作用后的NF-κB活性(P<0.05);经TPCK抑制后,PNS组和健康对照组NF-κB活性均降低,黄芪提高TPCK作用后的NF-κB活性(P<0.05);黄芪对PNS组PBMCNF-κB活性的影响较健康对照组明显(P<0.05)。结论PNS患儿PBMC的NF-κB活性上调,黄芪降低PNS患儿PBMC的NF-κB活性,NF-κB可能是黄芪治疗PNS的作用环节之一,黄芪对PBMC的NF-κB信号途径具有双向调节作用。 展开更多
关键词 原发性肾病综合征 核因子-κB 黄芪 外周血单个核细胞 儿童
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肾病综合征合并颅内静脉系统血栓形成临床特点及其可能机制 被引量:3
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作者 王大成 沈小棋 +3 位作者 黄剑林 王姝 郑婵新 陈锦艳 《中风与神经疾病杂志》 CAS 2018年第1期52-55,共4页
目的探讨肾病综合征(primary nephritic syndrome,PNS)合并颅内静脉系统血栓形成(erebral venous sinus thrombosis,CVST)的临床特点及可能的发病机制。方法回顾性调查分析2006年1月~2015年12月在广西北海市人民医院住院治疗的PNS合并C... 目的探讨肾病综合征(primary nephritic syndrome,PNS)合并颅内静脉系统血栓形成(erebral venous sinus thrombosis,CVST)的临床特点及可能的发病机制。方法回顾性调查分析2006年1月~2015年12月在广西北海市人民医院住院治疗的PNS合并CVST患者的临床资料。结果符合PNS合并CVST条件的患者共26例,占同期962例PNS患者的2.70%,26例患者中男12例(46.15%),女14例(53.85%),年龄在10~52岁,平均(33.25±3.8)岁。本组患者均缺少CVST常见的危险因素,4例(15.38%)以CVST为首发,其余均在PNS诊断后1y内发病。所有患者均呈急性、亚急性起病,临床表现以头痛、运动和(或)感觉障碍、癫痫、不同程度意识障碍为常见;血液生化检查显示低蛋白血症、血小板计数增多、D-二聚体水平升高常见;受累静脉窦以上矢状窦最常见(12例,46.15%)。患者CVST起病后30 d预后多数良好,少数出现中度以上功能障碍(mRS=3~5)2例(7.69%),1例死亡(3.85%)。结论 PNS合并CVST以缺少常见的危险因素,血液生化异常、D-二聚体水平升高、颅内上矢状窦受累多见等为临床特点;其发病机制可能与患者的血液处于高疑状态有关。 展开更多
关键词 肾病综合征 颅内静脉系统血栓形成 临床特点 发病机制
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