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Effectiveness and Safety of Chinese Medicine in the Treatment of PostTACE Syndrome of Primary Hepatocellular Carcinoma:A Systematic Review 被引量:1
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作者 LI Chen-chen ZHANG Ya-ling ZHENG Yu-ling 《Journal of Hainan Medical University》 2022年第18期38-52,共15页
Objective:To systematically evaluate the effectiveness and safety of traditional Chinese medicine(TCM)in the treatment of posttransarterial chemoembolization(TACE)syndrome of primary liver cancer.Methods:CNKI,VIP data... Objective:To systematically evaluate the effectiveness and safety of traditional Chinese medicine(TCM)in the treatment of posttransarterial chemoembolization(TACE)syndrome of primary liver cancer.Methods:CNKI,VIP database,Wanfang database,CBM,PubMed,MEDLINE,and Cochrane library were retrieved,and the RCTs of Chinese medicine in the treatment of primary liver cancer TACE postoperative syndrome were included from the establishment of the database to March 2022.The Cochrane bias risk tool was used to evaluate the quality of included articles.RevMan 5.4 software was used for metaanalysis of outcome indicators and GRADEprofiler 3.6 software was used to evaluate the quality of evidence.Results:A total of 3992 patients were included in 44 studies.Metaanalysis results showed that compared with conventional western medicine treatment,combined Chinese medicine treatment could reduce the incidence of fever[RR=1.45,95%CI(1.09,1.92)],nausea and vomiting[RR=1.47,95%CI(1.10,1.95)],liver pain[RR=1.21,95%CI(1.02,1.43)];shorten the duration of fever[SMD=2.11.95%CI(1.43,2.79)],nausea and vomiting[SMD=1.67,95%CI(1.22,2.11)],hepatic pain[SMD=1.90,95%CI(1.30,2.51)],abdominal distension and pain[SMD=1.27,95%CI(0.75,1.79)],loose stool[SMD=2.30,95%CI(1.24,3.36)],constipation[SMD=2.18,95%CI(1.52,2.84)]after TACE,also it can improve patient quality of life[RR=0.73,95%CI(0.65,0.82)],clinical TCM syndrome[RR=0.73,95%CI(0.65,0.82)],shortterm efficacy[RR=0.75,95%CI(0.66,0.85)],oneyear survival rate[RR=0.87,95%CI(0.78,0.96)]and liver function and immune function.There was no significant difference in the incidence of abdominal distension and abdominal pain.Conclusion:Compared with only symptomatic western medicine after surgery,the combination of Chinese medicine has a significant effect and good safety in the treatment of postTACE syndrome. 展开更多
关键词 primary liver cancer PostTACE syndrome Chinese medicine systematic review
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Therapeutic Effect of Shenling Baizhu Powder on Primary Nephrotic Syndrome Featuring Damp Abundance Due to Splenic Asthenia
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作者 Yingyuan QIN Youming XIONG +3 位作者 Zhimei CUI Xiaowei DENG Fengmao ZHAO Liping FENG 《Medicinal Plant》 CAS 2020年第5期76-79,共4页
[Objectives]To observe the clinical efficacy of Shenling Baizhu Powder in the treatment of primary nephrotic syndrome(PNS)featuring damp abundance due to splenic asthenia.[Methods]40 patients with PNS were randomly di... [Objectives]To observe the clinical efficacy of Shenling Baizhu Powder in the treatment of primary nephrotic syndrome(PNS)featuring damp abundance due to splenic asthenia.[Methods]40 patients with PNS were randomly divided into treatment group(n=19)and control group(n=21).In the treatment group and the control group,methylprednisolone tablets were taken orally and cytoxan(CTX)was given intravenously for treatment;in the treatment group,based on oral administration of methylprednisolone tablets and intravenous drip of cytoxan(CTX),oral administration of traditional Chinese medicine(addition and subtraction of Shenling Baizhu Powder)was added.Urine routine,24-hour urinary protein,renal function and serum albumin were re-examined after 4 weeks of treatment.[Results]The total effective rate of the treatment group was significantly higher than that of the control group(89.47%vs 61.90%,P<0.05).After treatment,both groups could effectively reduce the levels of 24-hour urinary protein(P<0.05),serum creatinine(P<0.05)and urea nitrogen(P<0.05),and increase the level of serum albumin(P<0.05),but the degree of improvement in the treatment group was significantly higher than that in the control group(P<0.05),and the difference was statistically significant(P<0.05).[Conclusions]Methylprednisolone combined with addition and subtraction of Shenling Baizhu Powder could effectively reduce urinary protein,improve edema symptoms,shorten the course of hormone use and reduce adverse reactions in the treatment of PNS featuring damp abundance due to splenic asthenia. 展开更多
关键词 primary nephrotic syndrome(pns) Damp abundance due to splenic asthenia Addition and subtraction of Shenling Baizhu Powder
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原发性肾病综合征患儿发生泌尿系感染的现状及影响因素分析
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作者 崔子君 刘小梅 +4 位作者 王佳 高杨洁 周楠 孙嫱 孟群 《北京医学》 CAS 2024年第3期226-231,共6页
目的探讨原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome,PNS)患儿发生泌尿系感染(urinary tract infec⁃tion,UTI)的现状及影响因素。方法选取2016年1月至2023年1月首都医科大学附属北京儿童医院的住院PNS患儿49例,根据是否合并UTI分为... 目的探讨原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome,PNS)患儿发生泌尿系感染(urinary tract infec⁃tion,UTI)的现状及影响因素。方法选取2016年1月至2023年1月首都医科大学附属北京儿童医院的住院PNS患儿49例,根据是否合并UTI分为感染组和对照组,分析两组临床表现、实验室检查结果以及治疗情况,采用多因素logistic回归方程分析PNS患儿发生UTI的影响因素。结果49例患儿中男32例,女17例;年龄10个月至14岁,平均(7.7±3.6)岁。23例(46.94%)PNS患儿发生UTI,其中19例(82.61%)患儿无发热、尿频、尿急、尿痛等症状。感染组共检出42株病原菌,其中革兰阴性杆菌18例(42.86%),以为霍氏肠杆菌、大肠埃希菌和铜绿假单胞菌为主;革兰阳性球菌17例(40.48%),以屎肠球菌及粪肠球菌为主;真菌7例(16.67%),包括白色念珠菌、光滑念珠菌和热带念珠菌。革兰阴性杆菌对氨苄西林、头孢呋辛和氨苄西林舒巴坦的耐药率均为100%,对氨基糖苷类和四环素类药物(阿米卡星、米诺环素和多黏菌素)的敏感率为100%。革兰阳性球菌对红霉素的耐药率为100%,对利奈唑胺、万古霉素、呋喃妥因的敏感率为100%。多因素logistic回归分析结果显示,糖皮质激素耐药(OR=18.185,95%CI:1.830~180.735,P=0.013)、联合免疫抑制剂治疗(OR=13.686,95%CI:1.387~135.064,P=0.025)、血清ALB<16.6 g/L(OR=10.650,95%CI:1.025~110.612,P=0.048)的PNS患儿发生UTI的风险越高,年龄越大的PNS患儿发生UTI的风险较小(OR=0.738,95%CI:0.554~0.983,P=0.038)。结论PNS患儿发生UTI时多无典型泌尿系感染症状,当其病情反复时需警惕是否发生UTI。UTI的耐药菌比例较高,真菌致病亦不容忽视。对于年龄小、激素耐药、联合免疫抑制剂治疗以及血清ALB明显下降的PNS患儿,建议加强外阴部护理,避免泌尿系感染的发生。 展开更多
关键词 原发性肾病综合征 泌尿系感染 病原菌 影响因素
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182名原发性肾病综合征患儿照顾者照顾能力现状及影响因素分析
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作者 李婉君 刘彭 +3 位作者 王洁 安佳叶 盛超 林素兰 《新疆医科大学学报》 CAS 2024年第2期296-300,共5页
目的调查原发性肾病综合征(Primary nephrotic syndrome,PNS)患儿照顾者照顾能力现状及其影响因素。方法采用便利抽样的方法,选取2022年12月至2023年3月新疆乌鲁木齐市3所三级甲等医院符合纳入及排除标准的182名PNS患儿照顾者作为研究... 目的调查原发性肾病综合征(Primary nephrotic syndrome,PNS)患儿照顾者照顾能力现状及其影响因素。方法采用便利抽样的方法,选取2022年12月至2023年3月新疆乌鲁木齐市3所三级甲等医院符合纳入及排除标准的182名PNS患儿照顾者作为研究对象。采用家庭照顾者照顾能力量表、一般资料调查表、社会支持量表、照顾者负担量表、中文版疾病不确定量表进行调查,采用多元线性回归分析影响PNS患儿照顾者照顾能力的影响因素。结果PNS患儿照顾者照顾能力总分为(8.91±3.58)分。单因素分析结果显示,照顾能力在患儿是否为独生子女、病程、住院次数、照顾者文化程度、职业、职业状态差异具有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,照顾者文化程度、职业、社会支持、照顾负担、疾病不确定感为PNS患儿照顾者照顾能力的影响因素(P<0.05)。结论PNS患儿照顾者照顾能力处于中等偏上水平,医护人员应该关注照顾者照顾负担,帮助其获取有效支持,减轻疾病不确定感,以提高照顾者照顾能力。 展开更多
关键词 原发性肾病综合征 照顾者 照顾能力 影响因素
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白芍总苷治疗原发性干燥综合征的疗效及安全性Meta分析
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作者 卫博文 刘维 +4 位作者 张淑敏 王爱华 林芳芳 丁久力 戚浩 《天津中医药》 CAS 2024年第4期458-466,共9页
[目的]系统评价白芍总苷(TGP)治疗原发性干燥综合征(pSS)的疗效及安全性。[方法]计算机检索中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库(Wanfang)、PubMed、EMBASE、Cochrane(截至2022年10月29日),收集... [目的]系统评价白芍总苷(TGP)治疗原发性干燥综合征(pSS)的疗效及安全性。[方法]计算机检索中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库(Wanfang)、PubMed、EMBASE、Cochrane(截至2022年10月29日),收集TGP治疗pSS的随机对照试验(RCTs)。2名评价人员独立筛选文献、录入数据并进行文献质量评价,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。[结果]共检索到368篇文献,筛选后纳入10项RCTs,包括受试者874例。Meta分析显示,单用TGP治疗pSS时在Schirmer试验[MD=1.31,95%CI(0.74,1.88),P<0.000 01]、唾液流率[MD=0.12,95%CI(0.02,0.21),P=0.02]和红细胞沉降率(ESR)[MD=-7.30,95%CI(-16.64,1.24),P=0.000 4]方面疗效显著,TGP联用西药时在Schirmer试验[MD=1.10,95%CI(0.36,3.17),P=0.01]、唾液流率[MD=-6.96,95%CI(-8.34,-5.57),P<0.000 01]、ESR[MD=-9.87,95%CI(-12.64,-7.10),P<0.000 01]、类风湿因子(RF)[MD=-9.95,95%CI(-13.45,-6.45),P<0.000 01]、C反应蛋白(CRP)[MD=-1.76,95%CI(-2.92,-0.60),P=0.003]、免疫球蛋白G(IgG)[MD=-3.19,95%CI(-4.22,-2.17),P<0.000 01]、IgA[MD=-0.97,95%CI(-1.36,-0.58),P<0.000 01]和IgM[MD=-0.44,95%CI(-0.72,-0.16),P=0.002]方面疗效显著,有效率均显著提高,且不良反应较少,差异均具有统计学意义(P<0.05)。[结论]当前研究证据表明,TGP对于pSS患者在改善外分泌功能(Schirmer试验和唾液流率),降低炎症指数(ESR、RF和CRP)和免疫球蛋白(IgG、Ig A和IgM)方面疗效显著,改善血清γ球蛋白、ESSPRI等指标均具有一定优势,同时其不良反应少且症状较轻,安全性较好。但受纳入研究样本量、方法学质量、结局指标等限制,该结论有待更多高质量研究进行验证。 展开更多
关键词 系统评价 白芍总苷 原发性干燥综合征 随机对照试验
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血必净注射液对PNS“微炎症”hs-CRP、IL-6水平的影响 被引量:1
6
作者 孙响波 于妮娜 《山西中医》 2017年第8期21-22,24,共3页
目的:观察血必净注射液对原发性综合征(PNS)"微炎症"患者血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白芥素-6(IL-6)水平含量的影响。方法:选45例PNS患者,随机分为对照组22和观察组各23例。对照组给予常规对症治疗,治疗组在对照组基础上给... 目的:观察血必净注射液对原发性综合征(PNS)"微炎症"患者血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白芥素-6(IL-6)水平含量的影响。方法:选45例PNS患者,随机分为对照组22和观察组各23例。对照组给予常规对症治疗,治疗组在对照组基础上给予血必净注射液静滴,10天为1疗程。比较治疗前后两组患者临床证候疗效及血清hs-CRP、IL-6含量水平的变化。结果:对照组总有效率为63.63%,治疗组为91.30%(P<0.01)。与治疗前比较,两组患者治疗后血清hs-CRP、IL-6含量水平较治疗前显著降低(P<0.01);与对照组治疗后比较,治疗组治疗后血清hs-CRP、IL-6水平明显降低(P<0.05)。结论:血必净注射液能有效改善PNS患者"微炎症"状态。 展开更多
关键词 原发性肾病综合征 微炎症 血必净注射液 HS-CRP IL-6
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川芎嗪治疗原发性肾病综合征的系统评价 被引量:10
7
作者 简讯 樊均明 +2 位作者 李孜 罗海 苏白海 《中国循证医学杂志》 CSCD 2004年第9期627-633,共7页
目的 评价川芎嗪治疗原发性肾病综合征的有效性、临床安全性 ,为临床实践提供循证医学证据。方法 计算机检索MEDLINE( 196 6 1~ 2 0 0 2 12 )、EMBASE( 1975~ 2 0 0 2 12 )、中国生物医学文献数据库 ( 1979 1~ 2 0 0 2 12 )、... 目的 评价川芎嗪治疗原发性肾病综合征的有效性、临床安全性 ,为临床实践提供循证医学证据。方法 计算机检索MEDLINE( 196 6 1~ 2 0 0 2 12 )、EMBASE( 1975~ 2 0 0 2 12 )、中国生物医学文献数据库 ( 1979 1~ 2 0 0 2 12 )、中国循证医学 /Cochrane中心数据库、Cochrane图书馆、SCI ( 1985~ 2 0 0 2 12 )等数据库和手工检索《中华肾脏病杂志》等 15种杂志 ( 1980~ 2 0 0 3 2 ) ,收集川芎嗪与激素 /免疫抑制剂治疗原发性肾病综合征的随机对照试验。根据Jadad质量记分法进行质量评定 ,选择近期疗效、远期疗效和治疗期及随访期发生副作用的病例数等作为评价指标 ,提取数据并采用Cochrane协作网专用软件RevMan4 1进行统计分析。结果 检索到符合纳入标准的随机对照试验 13篇 ,共 6 75例病人。均为Jadad质量计分均为 1分的低质量研究。 4个研究的Meta分析结果显示 ,川芎嗪可提高近期治疗肾病综合征综合的疗效 [OR 4 2 4 ,95 %CI( 1 76 ,10 19) ],改善 2 4h尿蛋白定量 [OR - 0 36 ,95 %CI ( - 0 71,- 0 0 2 ) ]、血肌酐水平 [儿童组OR -3 34,95 %CI ( - 5 2 5 ,- 1 4 3) ;成人组OR - 4 8 2 9,95 %CI ( - 6 8 2 4 ,- 2 8 35 ) ]血浆白蛋白水平 [OR3 6 1,95 %CI( 2 6 1,4 6 1) ]等。但川? 展开更多
关键词 川芎嗪 治疗 原发性肾病综合征 有效性 安全性
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来氟米特治疗原发性肾病综合征的系统评价 被引量:14
8
作者 沈琪 李国民 卢思广 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第23期2124-2126,2129,共4页
目的评价来氟米特治疗原发性肾病综合征的疗效和安全性。方法运用Cochrane图书馆、PUBMED、EMBASE、CBMdisc、CNKI、VIP等电子数据库,检索时间截止至2008-09-30,由3名系统评价员进行资料提取和质量评价,对同质资料进行Meta分析。结果共... 目的评价来氟米特治疗原发性肾病综合征的疗效和安全性。方法运用Cochrane图书馆、PUBMED、EMBASE、CBMdisc、CNKI、VIP等电子数据库,检索时间截止至2008-09-30,由3名系统评价员进行资料提取和质量评价,对同质资料进行Meta分析。结果共纳入8个研究350例患者,8个研究均为随机对照试验。来氟米特与环磷酰胺、霉酚酸酯、他克莫司对照,其临床疗效指标均无统计学意义,在联合强的松与强的松对照,其临床指标有统计学意义(P<0.05)。副作用方面,来氟米特副作用的发生率均低于环磷酰胺,而和霉酚酸酯、他克莫司、强的松对照均无统计学意义(P>0.05)。结论来氟米特是一种相对较为安全的免疫抑制剂,其疗效并不优于其他免疫抑制剂,但由于纳入的研究质量差,存在着选择性偏倚、测量性偏倚的可能性,有必要进一步开展高质量、大样本随机对照试验评价其疗效和安全性。 展开更多
关键词 来氟米特 肾病综合征 系统评价
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黄葵胶囊治疗难治性肾病综合征的系统评价 被引量:10
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作者 王冬雪 张新茹 +1 位作者 侯继秋 朱大胜 《中国药物应用与监测》 CAS 2016年第4期201-205,共5页
目的:系统评价黄葵胶囊治疗难治性肾病综合征的疗效及安全性。方法:全面检索黄葵胶囊治疗难治性肾病综合征的研究文献,对入选文献进行质量评价,采用Rev Man5.2软件对提取的数据进行Meta分析。结果:最终有9个RCT,571例患者纳入研究。Met... 目的:系统评价黄葵胶囊治疗难治性肾病综合征的疗效及安全性。方法:全面检索黄葵胶囊治疗难治性肾病综合征的研究文献,对入选文献进行质量评价,采用Rev Man5.2软件对提取的数据进行Meta分析。结果:最终有9个RCT,571例患者纳入研究。Meta分析显示,黄葵胶囊能降低难治性肾病综合征患者24 h尿蛋白[RR=1.27,95%CI(1.16,1.40),P<0.000 01];升高血清白蛋白[WMD=2.43,95%CI(1.15,3.70),P=0.000 2];降低血胆固醇[WMD=–1.96,95%CI(–3.86,–0.05),P=0.04];降低血肌酐[WMD=–10.10,95%CI(–17.01,–3.19),P=0.004];在降低甘油三酯[WMD=–0.10,95%CI(–0.88,0.69),P=0.81]和血尿素氮[WMD=–1.61,95%CI(–4.30,1.08),P=0.24]方面与对照组相比差异无统计学意义。黄葵胶囊组不良反应发生率[RR=0.94,95%CI(0.73,1.21),P=0.64]与对照组相比差异无统计学意义。结论:目前小样本的RCT结果表明,黄葵胶囊能降低难治性肾病综合征患者24 h尿蛋白、血胆固醇、血肌酐,升高血清白蛋白,在降低甘油三酯、尿素氮上与对照组相似。黄葵胶囊并不增加患者不良反应发生率。该结论尚需设计严谨、高质量、大样本的RCT进一步证实。 展开更多
关键词 黄葵胶囊 肾病综合征 系统评价
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环磷酰胺治疗儿童肾病综合征随机对照试验的系统评价 被引量:5
10
作者 孙嫱 沈颖 +1 位作者 彭晓霞 李华容 《中国循证儿科杂志》 CSCD 2006年第2期89-98,共10页
目的评价环磷酰胺(CTX)联合激素治疗儿童原发性肾病综合征(INS)的有效性与安全性,探讨最佳治疗方案。方法检索PubMed、EMBASE、Ovid、Springer、中国期刊全文数据库等,获得CTX治疗儿童INS的临床文献。使用国际 Cochrane中心推荐的方法... 目的评价环磷酰胺(CTX)联合激素治疗儿童原发性肾病综合征(INS)的有效性与安全性,探讨最佳治疗方案。方法检索PubMed、EMBASE、Ovid、Springer、中国期刊全文数据库等,获得CTX治疗儿童INS的临床文献。使用国际 Cochrane中心推荐的方法进行质量评价后,用Review Manager 4.2软件对主要结果进行合并统计分析。结果共检索出1 351篇文献,14篇随机对照试验(RCT)文献纳入研究。分析显示儿童INS以CTX联合激素治疗与单用激素治疗比较:治疗后6个月复发率RR=0.31,95%CI:0.18-0.53;治疗后1年复发率RR=0.29,95%CI:0.17-0.50;治疗后2年复发率 RR=0.39,95%CI:0.27-0.56。最差情况演示分析,结果均不变。敏感度检验:排除低质量的文献后结果无变化。对于局灶阶段性肾小球硬化(FSGS)肾病综合征,CTX联合激素治疗效果不明显。CTX静脉给药和口服给药治疗后完全缓解率比较:治疗后6个月RR=2.50,95%CI:1.18~5.32,治疗后1年RR=2.55,95%CI:1.45-4.47,治疗后2年RR=1.01,95% CI:0.31-3.29。静脉给药比口服给药的不良反应小。CTX累积剂量<200 mg·kg-1性腺损害发生的危险性较小。CTX 口服治疗不同疗程比较:2周与8周治疗后6个月的复发率,RR=9.00,95%CI:1.29-63.02;治疗后15个月的复发率,RR =2.50,95%CI:0.67-9.31。12周与8周治疗比较:治疗后5年的复发率RR=1.01,95%CI:0.77-1.31。治疗后200 d 缓解率比较:RR=0.78,95%CI:0.47-1.31。400 d缓解率比较,RR=1.01,95%CI:0.51-2.01,800 d缓解率比较:RR= 1.07,95%CI:0.49~2.35。CTX口服治疗每日低剂量(2.5 mg·kg-1)与每日高剂量(5.0 mg·kg-1)比较(总剂量一致): 治疗后6、12和18个月完全缓解率均为RR=0.88,95%CI:0.67-1.14。结论 CTX联合激素治疗与单用激素治疗相比, 治疗后2年内患儿复发率降低。对于FSGS肾病综合征患儿效果不明显,尚需大样本RCT进一步证实。CTX静脉给药与口服给药比较,有提高激素依赖和激素抵抗患儿完全缓解率的趋势,累计剂量更少,不良反应更小。考虑到使用更多的免疫抑制剂会导致更多不良反应的发生,口服CTX治疗疗程以8周较适宜。对于CTX的远期疗效评价仍需更多设计严密的、科学的大样本RCT进一步证实。 展开更多
关键词 环磷酰胺 肾病综合征 儿童 系统评价 META分析 随机对照试验
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糖皮质激素联合中医温阳法治疗原发性肾病综合征系统评价 被引量:9
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作者 王宇 戴恩来 卫建辉 《医学与哲学(B)》 2013年第10期37-40,共4页
系统评价糖皮质激素联合温阳法治疗原发性肾病综合征的效果。检索PubMed、Cochrane Library、CNKI、CBM、万方、维普,查找糖皮质激素联合温阳法与单用糖皮质激素比较,治疗原发性肾病综合征的随机对照试验(RCTs)。按照Cochrane手册5.1.0... 系统评价糖皮质激素联合温阳法治疗原发性肾病综合征的效果。检索PubMed、Cochrane Library、CNKI、CBM、万方、维普,查找糖皮质激素联合温阳法与单用糖皮质激素比较,治疗原发性肾病综合征的随机对照试验(RCTs)。按照Cochrane手册5.1.0,采用RevMan5.2.0软件进行Meta分析。最终纳入4个RCTs,共272例患者。经Meta分析,糖皮质激素联合温阳法可能在升高血浆白蛋白,降低24h尿蛋白定量、降血脂、改善血液流变学,提高临床疗效等方面有积极作用。但对减少激素副作用、降低疾病复发率缺乏证据。 展开更多
关键词 温阳 糖皮质激素 原发性肾病综合征 系统评价 META分析
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肾炎康复片联合缬沙坦治疗原发性肾病综合征临床效果观察 被引量:9
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作者 佘宁兰 舒英 +1 位作者 全大勇 龚蓉 《中国临床新医学》 2012年第3期219-221,共3页
目的观察应用肾炎康复片联合缬沙坦治疗原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome,PNS)的临床效果。方法选取临床确诊为PNS患者85例,随机分为治疗组(45例)和对照组(40例)。两组除予常规降血脂、抗凝及口服缬沙坦80 mg,1次/d治疗外,... 目的观察应用肾炎康复片联合缬沙坦治疗原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome,PNS)的临床效果。方法选取临床确诊为PNS患者85例,随机分为治疗组(45例)和对照组(40例)。两组除予常规降血脂、抗凝及口服缬沙坦80 mg,1次/d治疗外,治疗组还每日口服肾炎康复片2.4 g,3次/d,连续12周。检测两组治疗前后血肌酐(Scr)、白蛋白(ALB)、24 h尿蛋白定量、甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)及血液流变学指标。结果两组治疗后24 h尿蛋白定量、ALB、血脂及血液流变学指标均有明显改善(P<0.01),其中治疗组较对照组改善明显(P<0.05)。结论肾炎康复片能有效改善PNS患者的血液流变学,且能降低蛋白尿,提高血浆蛋白,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 肾炎康复片 缬沙坦 原发性肾病综合征
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昆仙胶囊治疗肾病综合征有效性和安全性的系统评价 被引量:6
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作者 刘亚飞 张哲 +5 位作者 涂胜豪 陈哲 王玉 吴歌 张军军 邢国兰 《中西医结合研究》 2020年第2期73-81,共9页
目的系统评价昆仙胶囊治疗肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)的有效性和安全性。方法通过检索CNKI数据库、万方数据库、VIP数据库、CBM数据库、中国临床试验注册中心、PubMed、Cochrane图书馆和Clinical Trials.gov,纳入昆仙胶囊治疗N... 目的系统评价昆仙胶囊治疗肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)的有效性和安全性。方法通过检索CNKI数据库、万方数据库、VIP数据库、CBM数据库、中国临床试验注册中心、PubMed、Cochrane图书馆和Clinical Trials.gov,纳入昆仙胶囊治疗NS的随机对照临床试验(RCTs)。采用RevMan 5.3软件进行数据处理和分析。筛选出5个RCTs(437名患者),对照组均采用糖皮质激素或糖皮质激素加环磷酰胺或糖皮质激素加中药治疗,A组在对照组治疗基础上加用昆仙胶囊治疗,R组用昆仙胶囊代替对照组中的某种药物治疗。结果与对照组相比,A组显示昆仙胶囊可以显著降低24 h蛋白尿[P<0.00001,MD=-0.82;95%CI(-0.98^-0.65)]、降低血肌酐[P<0.00001,MD=-9.57;95%CI(-13.12^-6.01)]、降低胆固醇[P=0.003,MD=-1.40;95%CI(-2.32^-0.48)]、降低甘油三酯[P=0.03,MD=-0.97;95%CI(-1.83^-0.11)]、升高有效率[P<0.00001,OR=4.80;95%CI(2.76~8.36)]。而R组各项指标与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在NS治疗中,常规治疗加用昆仙胶囊可显著降低蛋白尿、改善肾功能、降血脂、提高有效率。昆仙胶囊替代某些常规治疗药物无法获得更好的结果。然而,昆仙胶囊治疗NS的疗效尚需更多高质量、多中心RCTs来进一步证实。 展开更多
关键词 昆仙胶囊 肾病综合征 META分析 系统评价
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肾病综合征尿蛋白类型、小管间质损害及激素疗效的关系 被引量:2
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作者 曾华松 高岩 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第1期15-17,共3页
为了探讨肾病综合征(NS)患儿蛋白尿类型、小管间质损害及激素疗效的关系,检测68例NS患儿尿蛋白类型,测定30例健康儿童及患儿24h尿α_1-微球蛋白(α_1-MG)、β_2-微球蛋白(β_2-MG)及Tamm-Horsfall蛋白(THP)。结果27例非选择性蛋白尿者(N... 为了探讨肾病综合征(NS)患儿蛋白尿类型、小管间质损害及激素疗效的关系,检测68例NS患儿尿蛋白类型,测定30例健康儿童及患儿24h尿α_1-微球蛋白(α_1-MG)、β_2-微球蛋白(β_2-MG)及Tamm-Horsfall蛋白(THP)。结果27例非选择性蛋白尿者(NSPU组)尿α_1-MG、β_2-MG显著高于41例选择性蛋白尿者(SPU组)及健康儿童,而尿THP显著低于SPU组及健康儿童(P<0.01)。激素治疗8周后,NSPU组未缓解者(66.7%)显著多于SPU组7.3%,(P<0.01)。本文表明NSPU患儿存在着明显的肾小管间质损害,其激素疗效差,提示其预后不良。 展开更多
关键词 肾病综合征 蛋白尿 肾小管间质损害 激素疗法
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他克莫司对小儿原发性肾病综合征高凝状态及hs-CRP的影响 被引量:5
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作者 李晓娅 王隆 《中国妇幼健康研究》 2018年第9期1154-1157,共4页
目的探讨他克莫司(FK506)对小儿原发性肾病综合征(PNS)高凝状态及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法将2014年12月至2016年12月十堰市妇幼保健院收治的78例难治性PNS患儿随机分为两组,各39例。观察组在口服泼尼松治疗的基础上,应用FK5... 目的探讨他克莫司(FK506)对小儿原发性肾病综合征(PNS)高凝状态及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法将2014年12月至2016年12月十堰市妇幼保健院收治的78例难治性PNS患儿随机分为两组,各39例。观察组在口服泼尼松治疗的基础上,应用FK506;对照组在口服泼尼松治疗的基础上,应用环磷酰胺(CTX)。所有患儿随访至少6个月,测评治疗前、治疗6个月后患儿肾功能、凝血功能指标及hs-CRP变化情况。结果两组患儿治疗前肾功能、凝血功能指标及hs-CRP水平接近,组间差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后两组患儿肾功能均较治疗前明显改善(t值分别为63.692、15.439、21.861、15.008、16.144、22.197、54.150、14.425、15.475、13.674、20.702、23.454,均P<0.05),且观察组治疗后24h尿蛋白定量明显低于对照组(t=13.166,P<0.05)。治疗后观察组纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)水平均较治疗前明显下降(t值分别为10.524、9.688,均P<0.05),对照组无明显变化(P>0.05)。治疗后两组患儿hs-CRP较治疗前均明显下降(t值分别为14.568、14.583,均P<0.05),且治疗后组间无明显差异(P>0.05)。观察组FIB、D-D的变化量与肾功能指标的变化量均无明显相关性(均P>0.05);hs-CRP的变化量与肾功能指标的变化量存在明显的正相关性(r值分别为0.324、0.537、0.637、0.607、0.495、0.571,均P<0.05)。结论 FK506能够有效改善难治性PNS患儿高凝状态与hs-CRP水平,且对高凝状态的改善机制可能与对肾功能的改善无直接相关性,对hs-CRP的改善机制则与对肾功能的改善有直接相关性。 展开更多
关键词 他克莫司 环磷酰胺 小儿原发性肾病综合征 凝血功能 超敏C反应蛋白
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益肾活血药治疗小儿原发性肾病综合征的系统评价 被引量:4
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作者 邱彩霞 郑健 黄苏萍 《中国中西医结合儿科学》 2012年第1期31-37,共7页
目的评价益肾活血药治疗小儿原发性肾病综合征(NS)的临床疗效和安全性。方法运用循证医学Cochrance系统评价方法,检索PubMed、中国知网期刊全文数据库、重庆维普全文期刊数据库、中国生物医学文献数据库、中国博士硕士学位论文全文数据... 目的评价益肾活血药治疗小儿原发性肾病综合征(NS)的临床疗效和安全性。方法运用循证医学Cochrance系统评价方法,检索PubMed、中国知网期刊全文数据库、重庆维普全文期刊数据库、中国生物医学文献数据库、中国博士硕士学位论文全文数据库等,检索时间2000-01/2011-07,纳入国内外有关益肾活血药治疗NS的随机对照试验。应用Jadad评分评价纳入文献质量,选择胆固醇、三酰甘油、血栓素B2、6-酮-前列腺素1a、CD3、CD4、CD8、CD4/CD8、复发率、临床疗效、血浆白蛋白、24h尿蛋白定量、皮质醇等13项结局指标,运用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果共纳入13个随机对照试验,共计725例患儿。Jadad评分均为3分。Meta分析显示,除皮质醇1项指标与对照组比较差异无统计学意义外,其他指标差异均有统计学意义(P<0.05)。西药联合益肾活血中药治疗NS,在一定程度上优于西药治疗,且未见不良反应,安全可靠。结论现有证据表明,益肾活血药治疗NS有一定的效果。受纳入研究数量与质量限制,其疗效和安全性期待更多高质量随机双盲对照试验加以证实。 展开更多
关键词 肾病综合征 益肾活血 系统评价 Meta分析 随机对照试验 复发率 儿童
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加味防己黄芪汤治疗原发性肾病综合征50例 被引量:8
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作者 马娜 王建萍 刘熙如 《河南中医》 2019年第2期180-183,共4页
目的:观察加味防己黄芪汤治疗原发性肾病综合征的临床疗效。方法:将100例原发性肾病综合征患者随机分为观察组和对照组,每组各50例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组的基础上给予加味防己黄芪汤口服。比较两组患者的临床疗效,检... 目的:观察加味防己黄芪汤治疗原发性肾病综合征的临床疗效。方法:将100例原发性肾病综合征患者随机分为观察组和对照组,每组各50例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组的基础上给予加味防己黄芪汤口服。比较两组患者的临床疗效,检测两组患者治疗前后24 h尿蛋白定量、血清白蛋白(albumin,Alb)、总胆固醇(total cholesterol,TC)含量、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、血小板计数(platelet,PLT)、超敏C反应蛋白(hs-C reactive protein,hsCRP)及白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)含量。结果:观察组有效率为84. 00%,对照组有效率为66. 00%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P <0. 05)。两组患者治疗后24 h尿蛋白、TC、PT、PLT低于治疗前,Alb高于治疗前,差异具有统计学意义(P <0. 05);观察组治疗后24 h尿蛋白、TC、PT低于对照组,Alb高于对照组,差异具有统计学意义(P <0. 05)。两组患者治疗后hs-CRP、IL-8水平及血管生成素样蛋白3(Angiopoietin-like protein 3,ANGPTL3)免疫组织化学指数均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论:加味防己黄芪汤治疗原发性肾病综合征能有效缓解患者临床症状,其作用机制可能与改善患者微炎症状态、凝血状态和ANGPTL3有关。 展开更多
关键词 原发性肾病综合征 加味防己黄芪汤 《金匮要略》 张仲景
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三七皂甙治疗原发性肾病综合征的Meta分析 被引量:1
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作者 张帆 欧三桃 +1 位作者 刘琦 李莹 《医学信息(中旬刊)》 2011年第1期92-94,共3页
目的:评价三七皂甙治疗原发性肾病综合征的有效性及临床安全性,为临床实践提供循证医学证据。方法:计算机检索中国生物医学文献光盘数据库、中国循证医学/Cochrane中心数据库、Cochrane图书馆等数据库,收集三七皂甙与激素/免疫抑制剂治... 目的:评价三七皂甙治疗原发性肾病综合征的有效性及临床安全性,为临床实践提供循证医学证据。方法:计算机检索中国生物医学文献光盘数据库、中国循证医学/Cochrane中心数据库、Cochrane图书馆等数据库,收集三七皂甙与激素/免疫抑制剂治疗原发性肾病综合征的随机对照试验。选择近期疗效、远期疗效和发生副作用的病例数等作为评价指标,采用Handbook4.2.2推荐的方法评价纳入研究的质量,对符合纳入标准的研究采用RevMan4.2.7进行Meta分析。结果:检索到符合纳入标准的随机对照试验8篇,共352例病人。结论:目前较低质量研究的Meta分析提示,在激素/免疫抑制剂基础上使用三七皂甙有提高原发性肾病综合征近期疗效的作用,尤其是对高凝状态患者。无三七皂甙降低原发性肾病综合征复发率的有力证据。尚未发现三七皂甙的严重副作用,但并不能认为三七皂甙治疗原发性肾病综合征安全。其远期疗效和安全性还有待于设计严格的多中心、大样本随机对照试验进一步证实。 展开更多
关键词 三七总甙 肾病综合征 系统评价 META分析
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小儿原发性肾病综合症复发相关因素分析及其护理对策 被引量:6
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作者 王群 《黄石理工学院学报》 2009年第1期59-60,67,共3页
探讨小儿原发性肾病综合症复发相关因素,为预防和护理对策提供相应的依据。选择原发性肾病综合症患儿52例,对其可能引起复发的相关因素及预防护理对策进行了分析。引起原发性肾病综合症复发的因素复杂,除服药周期未达到足够的疗程外,还... 探讨小儿原发性肾病综合症复发相关因素,为预防和护理对策提供相应的依据。选择原发性肾病综合症患儿52例,对其可能引起复发的相关因素及预防护理对策进行了分析。引起原发性肾病综合症复发的因素复杂,除服药周期未达到足够的疗程外,还与肾病本身和治疗用药导致的抵抗力下降、并发感染等有关。探讨引起肾病综合症复发的相关因素,从护理角度预防及减少其复发是很有必要的。 展开更多
关键词 原发性 肾病综合症 复发 相关因素 护理对策
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糖皮质激素治疗原发免疫性血小板减少证候特征系统综述 被引量:1
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作者 黄志惠 白玉盛 《实用中医内科杂志》 2014年第4期5-8,共4页
[主要目的]分析糖皮质激素治疗原发免疫性血小板减少证候特征。[资料来源]选取新疆医科大学附属中医院及新疆自治区人民医院血液科2011年12月至2013年9月ITP住院患者,制定中医证候观察表。[选择文献量及依据]①年龄16-81岁。②符合ITP... [主要目的]分析糖皮质激素治疗原发免疫性血小板减少证候特征。[资料来源]选取新疆医科大学附属中医院及新疆自治区人民医院血液科2011年12月至2013年9月ITP住院患者,制定中医证候观察表。[选择文献量及依据]①年龄16-81岁。②符合ITP西医诊断标准。③干预方法:糖皮质激素,强的松片,1mg/(kg·d),连续治疗4周,逐步减量。④知情同意,签署知情同意书。排除严重出血如颅内出血;严重心、肝、肾并发症或合并其它原发性疾病和精神病;依从性差,不按规定用药而影响观察;糖尿病及其他有使用糖皮质激素禁忌症。[数据提炼规则及应用方法]根据中医证候观察表,分析治疗前后症状、舌苔、脉象、证型等,将结果如实记录到中医症候观察表,分析糖皮质激素治疗前后的症状分布以及证型分布。使用Excel2010软件建立数据库,将ITP患者出现的症状、年龄分布、症状变化、证型分布进行例数统计,计算频率。[数据综合得出结果与结论]①年龄主要分布在16-81岁之间共113例,男27例,女86例,男:女=1:3.19。②使用激素治疗前后主要症候包括神疲乏力、头晕目眩、食少纳呆、面色无华、少气懒言、大便干、盗汗、五心烦热、咽痛、颧红、肌肤甲错、面色暗黑、心慌等。③糖皮质激素治疗前证型以气不摄血(35.40%),气阴两虚(25.10%)居多。糖皮质激素治疗后证型以阴虚火旺(34.51%)为多,气阴两虚(24.55%),气不摄血(14.16%)。④共有75例患者糖皮质激素治疗有效,治疗前证型分布:气不摄血(37.84%)〉气阴两虚(21.62%)〉脾肾阳虚(13.51%)〉阴虚火旺(10.81%)〉血热妄行(2.70%)。ITP糖皮质激素使用前,证型分布与现行证型分布基本一致。并且还有气阴两虚、脾肾阳虚两种证型占较大比例;糖皮质激素治疗后,症状、证型有明显变化,以阴虚火旺型为多;糖皮质激素治疗有效的病例在治疗前的证型分布,以气不摄血、气阴两虚型为多。[未来展望]糖皮质激素治疗ITP患者中医证候类型不是一成不变,未来明确中医证候特征并辨证治疗能提高机体对激素敏感性及增强激素疗效,可拮抗激素副作用、并发症及撤减激素后反跳现象,有广阔的研究前景。 展开更多
关键词 原发免疫性血小板减少 糖皮质激素 证候特征 辨证分型 中医证候观察表 循证医学 系统综述
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