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Extension for Community Health Outcomes-hepatitis C:Small steps carve big footprints in the allocation of scarce resources for hepatitis C virus treatment to remote developing areas
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作者 Veysel Tahan Ashraf Almashhrawi +2 位作者 Ali M Kahveci Rachel Mutrux Jamal A Ibdah 《World Journal of Hepatology》 CAS 2016年第11期509-512,共4页
Hepatitis C virus(HCV)infection is still a major health problem throughout the world.HCV patients living in rural areas are less fortunate than their counterparts residing in populous urbanized regions.The lack of med... Hepatitis C virus(HCV)infection is still a major health problem throughout the world.HCV patients living in rural areas are less fortunate than their counterparts residing in populous urbanized regions.The lack of medical resources and properly trained medical personnel in rural regions make it especially burdensome for HCV patients seeking treatment.Dr.Sanjeev Arora at the University of New Mexico Health Sciences Center took initiative to resolve the issue at hand by developing a model named Project Extension for Community Health Outcomes(ECHO).ECHO connects primary care providers(PCPs),usually family medicine physicians,in local communities with specialists.ECHO providers test the efficacy of treatment given using the ECHO model vs that at academic medical centers.The ECHO model has produced promising results such that the sustained virologic response rates for both types of sites were near-equivalent.Show Me ECHO was adapted from Project ECHO to train PCPs in Missouri and equip them with the tools and skills to properly treat and diagnose HCV in a timely manner.This healthcare model can be implemented for treating other common infections and chronic diseases.Telemedicine is the direction healthcare is headed for the next several decades.It has potential to be applied in developing countries to alleviate agony and despair resulting from limited resources and lack of access to expert medical care. 展开更多
关键词 Hepatitis C treatment community Health care OUTCOME Rural primary care Extension for community Health Outcomes
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北京市居民社区首诊知晓情况及相关原因研究 被引量:12
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作者 田平 黄爱萍 +1 位作者 马迎民 岳丽娜 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第15期1812-1816,共5页
背景实施分级诊疗、鼓励居民社区首诊,引导居民有序就医,是国家医疗改革(简称医改)的核心内容之一,北京市卫生健康委员会也把建立区域医疗联合体(简称医联体)、强化分级诊疗作为新医改政策之一。但社区居民对政府有关分级诊疗政策内容... 背景实施分级诊疗、鼓励居民社区首诊,引导居民有序就医,是国家医疗改革(简称医改)的核心内容之一,北京市卫生健康委员会也把建立区域医疗联合体(简称医联体)、强化分级诊疗作为新医改政策之一。但社区居民对政府有关分级诊疗政策内容的知晓程度、是否愿意社区首诊及其原因,目前尚缺乏相关信息。目的调研北京市石景山区居民社区首诊的知晓情况,并分析相关原因,以便发现分级诊疗实施中存在的问题,引导居民进行有序就医,达到首诊在社区的目的。方法采用便利抽样法,抽取2015年12月—2016年10月于北京市3家核心医院和10家社区卫生中心(简称社区)就诊的居民作为调查对象。采用自行设计的结构式调查问卷,由从事医联体管理工作的医务人员进行问卷调查。问卷内容包括性别、年龄、月收入情况、医保类型、健康状况(是否有慢性病史),居民对社区首诊的知晓情况,社区首诊的选择情况,居民选择社区首诊与否的原因,居民对社区卫生服务机构的期望。结果共发放调查问卷680份,回收调查问卷674份,回收有效问卷646份,有效回收率95.00%。646例居民中男336例(52.01%),女310例(47.99%);年龄:<40岁88例(13.62%),40~65岁264例(40.87%),>65岁294例(45.51%);健康状况:470例(72.76%)有慢性病史(分别为高血压、冠心病、糖尿病、脑卒中等),176例(27.24%)无慢性病史。52.94%(342/646)居民知晓社区首诊,45.51%(294/646)居民选择社区首诊。有慢性病史居民对社区首诊的知晓率及社区首诊选择率均高于无慢性病史居民(P<0.05)。居民选择社区首诊的主要原因为慢性病在社区治疗更连贯(56.12%,165/294),社区卫生服务机构离家近、交通方便(39.46%,116/294),大医院挂号难、等待时间长(34.69%,102/294)。有慢性病史居民因大医院挂号难、等待时间长,社区就诊转至大医院方便,慢性病在社区治疗更连贯,认为自己是小病不用去大医院而选择社区首诊的比例高于无慢性病史居民(P<0.05)。居民不选择社区首诊的主要原因依次为社区医生医疗水平不高、有耽误病情的危险(68.47%,241/352),双向转诊不便捷(64.77%,228/352),社区检查、检验设备不全(48.01%,169/352)。有慢性病史居民因双向转诊不便捷,社区检查、检验设备不全而不选择社区首诊的比例低于无慢性病史居民,因社区药品不如大医院全而不选择社区首诊的比例高于无慢性病史居民(P<0.05)。居民对社区卫生服务机构的主要期望为:提高社区医疗水平,常见病、多发病在社区能治好(86.68%,560/646);加大社区首诊的宣传力度(69.66%,450/646);医联体内上、下级医院之间转诊方便、快捷(65.94%,426/646)。结论目前北京市石景山区居民对社区首诊的知晓率和接受率较低,应加大社区对居民的宣传力度,提升社区卫生机构对疾病的诊疗能力和转诊服务能力,加快双向转诊信息系统和远程会诊系统建设。 展开更多
关键词 社区卫生服务 分级诊疗 社区首诊 北京
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分级诊疗中基层首诊的利益相关者分析 被引量:13
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作者 王禾 杨兴怡 方鹏骞 《中国医院管理》 北大核心 2017年第8期6-9,共4页
以基层首诊为研究主体,结合我国目前基层首诊的初步试点现状与效果,剖析推行过程中存在的主要问题,分析各个利益相关群体在基层首诊试点过程中出现的利益冲突,提出相应的对策建议,旨在为推进基层首诊的就医格局而提供理论意义和参考依据。
关键词 基层首诊 分级诊疗 利益相关者
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中西医结合治疗原发性肾病综合征疗效观察 被引量:5
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作者 李文冬 王静 辛小龙 《陕西中医》 2017年第10期1411-1412,共2页
目的:观察中西医结合治疗原发性肾病综合征的临床疗效及不良反应。方法:选取60例原发性肾病综合征患者作为临床研究对象,随机分为观察组与对照组各30例,对照组给予泼尼松治疗,观察组给予泼尼松联合肾病综合征1号方-4号方治疗,观察对比... 目的:观察中西医结合治疗原发性肾病综合征的临床疗效及不良反应。方法:选取60例原发性肾病综合征患者作为临床研究对象,随机分为观察组与对照组各30例,对照组给予泼尼松治疗,观察组给予泼尼松联合肾病综合征1号方-4号方治疗,观察对比两组患者临床症状、治疗前后尿蛋白及血浆白蛋白水平、不良反应发生率、疾病复发率等差异。结果:观察组、对照组总缓解率分别为93.3%、80.0%,组间对比差异有统计学意义(P<0.05),两组患者尿蛋白定量、血浆白蛋白水平相比治疗前均得到了显著改善,但观察组改善情况明显优于对照组且不良反应发生率更低,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗原发性肾病综合征能显著提高本病的临床缓解率、降低药物不良反应发生率及疾病复发率。 展开更多
关键词 肾病综合征/中西医结合疗法 温补脾肾
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基层医生对中国分级诊疗模式选择的影响研究 被引量:2
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作者 宋林 邓轶嘉 《暨南学报(哲学社会科学版)》 CSSCI 北大核心 2018年第6期30-40,共11页
本文基于中国现行的医疗体制改革背景,以基层医生作为研究社区首诊式分级诊疗体系的突破口,先从理论上厘清决策者政策偏好,再通过基层医生的技术和道德水平这两个特征对其诊疗行为的影响来评估不同条件下的社会福利,从一定程度上解释了... 本文基于中国现行的医疗体制改革背景,以基层医生作为研究社区首诊式分级诊疗体系的突破口,先从理论上厘清决策者政策偏好,再通过基层医生的技术和道德水平这两个特征对其诊疗行为的影响来评估不同条件下的社会福利,从一定程度上解释了中国现行的分级诊疗模式在提高医疗效率方面效果不显著的真正原因,并对其未来如何根据政策偏好及医疗供方特点对现有医疗资源进行合理配置给出了理论参考。结果表明:(1)一刀切的严格分级诊疗模式不一定符合社会福利最大化的原则,应综合考虑政策偏好和基层医生特征建立分级诊疗模式;(2)政策偏向于节约成本时,严格分级诊疗更优,政策偏向于患者健康时,非严格分级诊疗更好;(3)选取分级诊疗模式时,应该将医生的职业技能水平和职业道德水平作为重要的参考指标。 展开更多
关键词 分级诊疗 政策偏好 基层(全科)医生 (非)严格分级诊疗体系 社会福利
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基于现代文献的中药治疗原发性不宁腿综合征的循证证据分析 被引量:5
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作者 黄春华 饶旺福 《江西中医药大学学报》 2018年第1期18-21,25,共5页
目的:采用循证医学的方法总结分析与中药治疗原发性不宁腿综合征临床实践相关的循证证据,为今后临床研究决策提供方向和参考。方法:基于中药治疗原发性不宁综合征临床实践中常见的重要问题,全面检索当前可得的临床研究文献,采用GRADE系... 目的:采用循证医学的方法总结分析与中药治疗原发性不宁腿综合征临床实践相关的循证证据,为今后临床研究决策提供方向和参考。方法:基于中药治疗原发性不宁综合征临床实践中常见的重要问题,全面检索当前可得的临床研究文献,采用GRADE系统对文献证据质量进行分级,从高到低选用能够回答相应临床问题的证据,采用Rev Man5.3统计结局指标。结果:符合纳入标准的文献有34篇。1项高级证据(A级)证据表明中药治疗原发性不宁腿综合征的有效性,1项高级证据(A级)和2项低级证据(C级)表明中药可能优于西药。3项低级证据(C级)表明中药配合西药有协同增效的作用。1项高级证据(A级),2项低级证据(C级)表明中药治疗原发性不宁腿综合征不良反应较少或与西药相当。结论:就目前来看,中药治疗原发性不宁腿综合征安全有效,中西药并用的效果可能更佳,但仍需更多高质量临床证据证实。 展开更多
关键词 中药治疗 原发性不宁腿综合征 临床证据 证据等级
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癌痛规范化治疗在基层医院推广中的问题与对策
7
作者 管静 陈耀成 黄东彬 《中国卫生标准管理》 2023年第24期60-63,共4页
随着我国人口老龄化、医疗技术的进步及环境饮食等因素的改变,癌症的发病率呈持续上升趋势,癌痛是肿瘤最常见伴随症状,但我国癌痛的治疗现状却不容乐观。文章针对癌痛规范化治疗在基层医院推广中发现的问题,如癌痛的认知、阿片类药物的... 随着我国人口老龄化、医疗技术的进步及环境饮食等因素的改变,癌症的发病率呈持续上升趋势,癌痛是肿瘤最常见伴随症状,但我国癌痛的治疗现状却不容乐观。文章针对癌痛规范化治疗在基层医院推广中发现的问题,如癌痛的认知、阿片类药物的恐惧、基层药物配备不全、癌痛筛查及随访的缺失。针对这些问题,应在基层医院进行癌痛规范化的宣讲及培训,提高当地群众对癌痛的认识,去除阿片药物的恐惧,提升医护人员癌痛治疗水平,规范镇痛药物的使用,因地制宜地制定随访方案,提高基层医院的癌痛治疗水平,为癌痛规范化治疗在基层的推广提供借鉴。 展开更多
关键词 癌痛 规范化治疗 基层医院 问题 随访 治疗水平
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三级防治管理体系在基层医院静脉血栓防治中的应用研究
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作者 曹利蓉 陈雪梅 +1 位作者 杨世琴 郭伟昌 《中国社区医师》 2021年第26期179-180,共2页
目的:观察基层医院静脉血栓栓塞症(VTE)的防治工作现状,分析实施VTE三级防治管理体系的临床应用价值。方法:VTE三级防治管理体系实施前,选取2016年6月-2017年12月各VTE高发科室收治的患者157例,作为对照组;实施VTE三级防治管理体系实施... 目的:观察基层医院静脉血栓栓塞症(VTE)的防治工作现状,分析实施VTE三级防治管理体系的临床应用价值。方法:VTE三级防治管理体系实施前,选取2016年6月-2017年12月各VTE高发科室收治的患者157例,作为对照组;实施VTE三级防治管理体系实施后,选取2018年1月-2019年6月各VTE高发科室收治的患者157例,作为研究组。比较两组患者VTE发生率。结果:研究组VTE发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基层医院VTE防治工作中实施VTE三级防治管理体系干预,可有效降低VTE发生率,在临床上具有较高应用价值。 展开更多
关键词 基层医院 静脉血栓栓塞症三级防治管理体系 静脉血栓栓塞症防治
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医疗机构患者政策认知对基层首诊意愿的影响分析 被引量:28
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作者 汪曾子 刘娅莉 +3 位作者 蒋祎 戴骄阳 朱佳妮 蒲川 《卫生经济研究》 北大核心 2019年第6期24-27,31,共5页
目的:以计划行为理论为支撑,探索政策认知对患者基层首诊意愿的影响,为完善相关政策提供参考。方法:根据重庆市经济发展水平和医疗机构特征,采用分层、方便抽样方法对各级医疗机构患者进行问卷调查,运用χ^2检验与Logistic回归进行结果... 目的:以计划行为理论为支撑,探索政策认知对患者基层首诊意愿的影响,为完善相关政策提供参考。方法:根据重庆市经济发展水平和医疗机构特征,采用分层、方便抽样方法对各级医疗机构患者进行问卷调查,运用χ^2检验与Logistic回归进行结果分析。结果:82.1%的患者愿意基层首诊,患者越赞成分级诊疗,对基层医疗机构服务越满足,对基层首诊制度、家庭医生制度越了解,基层首诊意愿越高。结论:患者政策认知是影响基层首诊意愿的重要因素,对此,应在完善制度建设的基础上,加强政策宣传力度,提高患者政策认知水平,促进基层首诊的发展。 展开更多
关键词 基层首诊 政策认知 计划行为理论 分级诊疗 家庭签约服务 医保政策
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门诊患者对分级诊疗制度的认知评价调查 被引量:8
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作者 王烨 钱东福 +2 位作者 曹江翎 赵盼盼 王媚楠 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第9期1106-1111,共6页
背景分级诊疗作为优化卫生资源配置的重要形式,其意义已得到充分认可并在全国范围内开展探索工作。江苏省自2015年全面推进分级诊疗制度建设工作。目的通过调查江苏省门诊患者对分级诊疗制度的知晓情况、就医意愿,探讨患者对分级诊疗制... 背景分级诊疗作为优化卫生资源配置的重要形式,其意义已得到充分认可并在全国范围内开展探索工作。江苏省自2015年全面推进分级诊疗制度建设工作。目的通过调查江苏省门诊患者对分级诊疗制度的知晓情况、就医意愿,探讨患者对分级诊疗制度的认知评价及其影响因素,为合理引导患者就医流向、促进分级诊疗制度的实施提供循证决策依据。方法通过分层抽样方法选择江苏省6个城市,采用典型抽样法在每个城市选择4家医疗卫生机构,2017年11—12月采用偶遇抽样法对上述4家医疗卫生机构的门诊患者进行面对面访谈式调查,采用自行设计的调查问卷对门诊患者分级诊疗制度的知晓情况、基层首诊意愿及对双向转诊制度的评价进行调查。结果有42.5%(738/1 738)门诊患者知晓分级诊疗制度,39.9%(694/1 738)门诊患者知晓基层首诊制度。不同文化程度、工作状态、职业类型、医疗保险类型、平均月收入、居住地、地区门诊患者对分级诊疗制度知晓情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,文化程度、医疗保险类型、地区是影响门诊患者对分级诊疗制度知晓情况的因素(P<0.05)。48.6%(845/1 738)门诊患者首诊愿意选择基层医疗卫生机构,51.4%(893/1 738)门诊患者首诊愿意选综合医院。知晓基层首诊制度的门诊患者与不知晓基层首诊制度的门诊患者对首诊机构的选择比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论江苏省门诊患者对分级诊疗制度知晓率较低、基层首诊意愿低,双向转诊中转上不转下问题突出。卫生行政部门需要加强政策宣传与引导、加强基层医疗卫生机构服务能力建设、规范双向转诊制度流程、完善分级诊疗支撑保障制度的建设,逐步完善分级诊疗服务体系建设。 展开更多
关键词 患者分级医疗 基层首诊 转诊和会诊 影响因素分析
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基层医务人员对分级诊疗制度实施的认知调查及影响因素分析 被引量:5
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作者 马海峰 应晓华 《中国卫生事业管理》 北大核心 2023年第6期422-430,共9页
目的:了解基层医务人员对分级诊疗制度的认知程度并剖析影响因素,提出促进分级诊疗制度更好落实的合理化建议。方法:在海安市采取分层整群随机的抽样方法抽取40家基层医疗机构468名基层医务人员进行问卷调查,采取描述性分析、多组独立... 目的:了解基层医务人员对分级诊疗制度的认知程度并剖析影响因素,提出促进分级诊疗制度更好落实的合理化建议。方法:在海安市采取分层整群随机的抽样方法抽取40家基层医疗机构468名基层医务人员进行问卷调查,采取描述性分析、多组独立样本秩和检验和有序多分类Logistic回归进行统计对比和因素分析。结果:29.49%、54.49%及16.02%的基层医务人员非常了解、比较了解及不太了解分级诊疗;46.79%、47.44%及5.77%的基层医务人员对分级诊疗持非常认可、比较认可、不太认可态度;年龄、科室、在编情况、参加分级诊疗制度培训情况,机构是否有明确转诊指南是影响了解程度的主要因素(P<0.05);所在地区、科室、职称、参加分级诊疗制度培训情况、对工作量的影响、提供的医疗服务满足需求的程度、转诊渠道通畅程度是认可程度的影响因素(P<0.05)。结论:基层医务人员对分级诊疗制度认知程度总体较高,需要明确转诊指南并辅以针对性宣传培训以提高了解程度,政府等相关部门应对分级诊疗在农村的落实与发展给予更多关注,应重视较高职称医务人员,平衡工作量与薪酬待遇,并加强基层医疗机构能力建设,畅通转诊渠道以提升认可程度。 展开更多
关键词 分级诊疗制度 基层医务人员 认知程度 影响因素
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《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》视域下分级诊疗模式的问题与思考 被引量:10
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作者 张舜瑞 王海星 +1 位作者 龙翔凌 程龙 《医学争鸣》 北大核心 2017年第5期53-55,61,共4页
2015年9月国务院办公厅印发了《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》,但就全国医疗服务情况来看,基层医疗卫生机构数量和诊疗人次增速均低于医院,医疗服务倒置现象仍然非常严重,分级诊疗模式落地仍然存在诸多问题。因此,我们建议:一... 2015年9月国务院办公厅印发了《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》,但就全国医疗服务情况来看,基层医疗卫生机构数量和诊疗人次增速均低于医院,医疗服务倒置现象仍然非常严重,分级诊疗模式落地仍然存在诸多问题。因此,我们建议:一要解放城市医院生产力,推动优质医疗资源和医务人员下沉;二要加大投入,改善基层医疗机构的医疗条件;三要完善转诊标准和转诊流程;四要加强对患者就医行为的引导;五要加大宣传力度,转变群众就医观念。 展开更多
关键词 分级诊疗 指导意见 基层医疗卫生机构
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我国基层首诊制现状及其效果的系统评价 被引量:18
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作者 郑瑞军 陈素凤 +1 位作者 乔旭界 张新平 《卫生软科学》 2020年第4期14-18,共5页
[目的]分析我国基层首诊制度实施现状及效果,总结影响基层首诊制度的因素和各地发展基层首诊制度的举措,为探索符合我国国情的分级诊疗制度提供理论依据和政策参考。[方法]采用文献分析法,共纳入36篇调查研究文献。[结果]基层首诊制度... [目的]分析我国基层首诊制度实施现状及效果,总结影响基层首诊制度的因素和各地发展基层首诊制度的举措,为探索符合我国国情的分级诊疗制度提供理论依据和政策参考。[方法]采用文献分析法,共纳入36篇调查研究文献。[结果]基层首诊制度知晓率普遍不高,大多为40.00%~60.00%。基层首诊率各地区存在较大差异,江苏省(71.13%~82.10%)明显高于其他地区。基层首诊意愿普遍较高,北京(56.80%~83.40%)、上海(62.33%~79.80%)、广东(54.40%~89.65%)高于其他地区。影响居民基层首诊的因素包括:文化程度,年龄,机构可及性,对机构人员、设备、药品的信任度等。[结论]居民对基层首诊知晓率普遍不高,居民有较高的基层首诊意愿但受机构可及性,机构人员、设备、药品的信任度等因素影响,应加强政策宣传力度,创造良好的舆论环境;保障基本药物充分供给,合理整合区域医疗资源;大力发展基层卫生机构的医疗水平,提升其医疗服务能力。 展开更多
关键词 基层首诊 分级诊疗 文献分析
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基层医院开展原发性肝癌外科治疗105例分析 被引量:1
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作者 樊书荣 张建淮 《实用临床医药杂志》 CAS 2012年第22期96-97,99,共3页
目的探讨基层医院开展肝癌外科治疗的临床经验。方法回顾性分析本院1995—2012年收治的105例原发性肝癌患者的手术治疗情况及随访。其中选择性收住的原发性肝癌101例,急诊肝癌破裂大出血4例;行左半肝切除32例,肝部分切除53例,右半肝切... 目的探讨基层医院开展肝癌外科治疗的临床经验。方法回顾性分析本院1995—2012年收治的105例原发性肝癌患者的手术治疗情况及随访。其中选择性收住的原发性肝癌101例,急诊肝癌破裂大出血4例;行左半肝切除32例,肝部分切除53例,右半肝切除17例,单纯肝动脉结扎3例。结果手术切除率97.1%(102/105),死亡率1.9%(2/105);临床治愈率59.0%(62/105)。结论基层医院可根据自身条件开展肝癌外科治疗,尤其在病例选择、专业技术、手术各环节等方面做好准备,可满足相当一部分低收入肝癌患者的治疗需求。 展开更多
关键词 基层医院 原发性肝癌 外科治疗
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患者信任模式和水平对基层首诊意愿的影响研究 被引量:22
15
作者 赵世超 童西洋 +3 位作者 张安琪 吴骐均 张奕 王颖 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2021年第8期16-20,共5页
目的:调查患者对基层医疗机构的信任模式和水平,探索其对基层首诊意愿的影响。方法:采用多阶段抽样和方便抽样,选择山东省青岛市、东营市、枣庄市12区县的38家基层医疗机构,问卷调查当日前去就医的患者和附近居民,共调查676人。结果:64... 目的:调查患者对基层医疗机构的信任模式和水平,探索其对基层首诊意愿的影响。方法:采用多阶段抽样和方便抽样,选择山东省青岛市、东营市、枣庄市12区县的38家基层医疗机构,问卷调查当日前去就医的患者和附近居民,共调查676人。结果:64.4%的患者总体上信任基层医疗机构,人际信任(80.3%)高于体系信任(48.6%)。有明确基层首诊意愿的患者比例为60.4%,年轻、高学历人群的基层首诊意愿相对较低。多元线性回归结果表明,体系信任和人际信任可通过总体信任的中介作用影响基层首诊意愿,体系信任的回归系数比人际信任更大。结论:患者对基层医疗机构的人际信任高于体系信任,但影响其总体信任和基层首诊意愿的首要因素是体系信任。当前亟需提升基层医疗水平从而增强患者的体系信任,并借助家庭医生签约服务提质增效的改革契机巩固和突显基层人际信任的比较优势,从而促进分级诊疗目标的实现。 展开更多
关键词 患者信任水平 人际信任 体系信任 基层首诊意愿 分级诊疗
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物联网技术在农村基层医疗卫生管理中的应用 被引量:1
16
作者 苏力 《企业技术开发》 2013年第5期17-19,共3页
物联网技术在医疗机构的应用,特别是农村基层医疗卫生管理机构中应用并不广泛。本文主要分析物联网在现阶段农村基层卫生管理中的应用现状;提出物联网技术在农村信息化,医疗管理硬实力和基层医疗机构布局3个方面的可行性应用。并指出了... 物联网技术在医疗机构的应用,特别是农村基层医疗卫生管理机构中应用并不广泛。本文主要分析物联网在现阶段农村基层卫生管理中的应用现状;提出物联网技术在农村信息化,医疗管理硬实力和基层医疗机构布局3个方面的可行性应用。并指出了物联网技术在实施农村基层医疗卫生管理中的问题。 展开更多
关键词 物联网 基层医疗卫生管理 智慧医疗
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原发性肝癌介入术后患者心理弹性及影响因素研究 被引量:34
17
作者 陶明珠 刘声梅 +1 位作者 赵柱莲 杨成万 《实用医院临床杂志》 2019年第5期19-22,共4页
目的调查原发性肝癌(PLC)介入术后患者心理弹性现状,并探讨其影响因素。方法采用横断面调查方法,对2017年6月至2018年5月某三甲医院住院治疗的96名PLC介入术后患者进行自制的一般资料问卷、心理弹性量表(CD-RISC)、Herth希望量表及医学... 目的调查原发性肝癌(PLC)介入术后患者心理弹性现状,并探讨其影响因素。方法采用横断面调查方法,对2017年6月至2018年5月某三甲医院住院治疗的96名PLC介入术后患者进行自制的一般资料问卷、心理弹性量表(CD-RISC)、Herth希望量表及医学应对方式的问卷调查,并对其进行分析。结果PLC介入术后患者心理弹性处于较低水平,心理弹性总分为(56.10±10.81)分;PLC介入术后患者面对应对、希望水平、回避应对、化疗疗程、医疗保险5个因子进入心理弹性的多元回归方程,共解释了总变异的51.8%。结论PLC介入术后患者的心理弹性较差,其面对应对、希望水平、回避应对、化疗疗程、医疗保险状态是影响患者心理弹性的重要因素。 展开更多
关键词 原发性肝癌 介入治疗 心理弹性 希望水平 应对方式
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基层微腐败的基本特征、生成机理与治理路径 被引量:1
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作者 肖慧 《廉政文化研究》 2022年第2期80-85,共6页
基层微腐败具有腐败性质轻微性、腐败频率多发性、腐败形式内隐性、腐败容忍高度性、腐败影响深远性等特征。微腐败的生成是基层干部思想道德素质不过硬、体制机制不完善、腐败亚文化传统以及社会转型的大环境共同导致的结果。基层微腐... 基层微腐败具有腐败性质轻微性、腐败频率多发性、腐败形式内隐性、腐败容忍高度性、腐败影响深远性等特征。微腐败的生成是基层干部思想道德素质不过硬、体制机制不完善、腐败亚文化传统以及社会转型的大环境共同导致的结果。基层微腐败的治理事关人民群众对党和政府社会治理成效的满意度。加强基层微腐败治理,需要优化思想教育机制,突出基层微腐败的源头治理;强化权力监督约束机制,夯实基层微腐败治理的制度保障;构建政群信息互动机制,强化基层微腐败治理的民众参与;完善社会力量参与机制,提升基层微腐败治理的自治水平。 展开更多
关键词 基层 微腐败 治理
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强制基层首诊制度下东莞市居民对基层首诊的认知及就医意愿分析 被引量:3
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作者 李夏丽 王娜 +1 位作者 赖仰洲 肖俊辉 《中国医疗保险》 2022年第6期84-89,共6页
目的:调查东莞市居民对基层首诊制度的认知,分析居民基层首诊就医意愿的影响因素,探求优化居民支持强制基层首诊的途径和方式。方法:采用简单随机抽样对东莞市部分地区共计350名居民进行问卷调查,用SPSS 26.0软件对数据进行描述性分析... 目的:调查东莞市居民对基层首诊制度的认知,分析居民基层首诊就医意愿的影响因素,探求优化居民支持强制基层首诊的途径和方式。方法:采用简单随机抽样对东莞市部分地区共计350名居民进行问卷调查,用SPSS 26.0软件对数据进行描述性分析、卡方检验以及决策树模型分析。结果:大部分东莞市居民支持基层首诊(83.8%)、分级诊疗制度(70.0%),超半数居民满意转诊过程(62.7%),65.4%的居民不赞成强制基层首诊制度。居民对基层医疗机构相关条件感到信任的比率小于30%。在基层就诊意愿的决策树分析中,基础设施信任度、转诊过程满意度是影响居民基层医疗机构就诊意愿的重要预测因素。结论:政府应大力加强对基层首诊相关制度的宣传力度,继续提高基层医疗机构的服务能力,优化转诊流程和丰富转诊工作内容。 展开更多
关键词 基层首诊 强制基层首诊 就医意愿 决策树
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论基层防治网建设
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作者 唐恒云 《南京中医药大学学报(社会科学版)》 2001年第3期148-149,共2页
贯彻落实“预防为主”的卫生工作方针 ,不但要从认识上提高 ,而且要重视机构建设 ,加快基层防治网建设。通过这一工作 ,建立起新型的全方位、多层次的预防保健网络 ,采取药物预防与健身预防相结合的预防保健措施。
关键词 预防为主 基层防治网络 建设 观念
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