原发性输尿管癌14例临床分析

目的为了提高原发性输尿管癌的诊断与治疗水平。方法对1995～2007年间收治的14例原发性输尿管癌患者的资料作回顾性分析。结果14例均为移行细胞癌，其中G1 1例、G2 7例、G3 6例，术后随防10例6个月～8年。结论综合多种检查方法可提高原发性输尿管的确诊率：超声诊断简便无创、可重复，为首选方法；IVP、逆行输尿管肾盂造影是主要检查方法：输尿管镜检查应作为今后重点。患肾与输尿管和膀胱袖套状切除仍是治疗原发性输尿管癌的金标准，预后主要取决于输尿管癌的分期和分级。

原发性输尿管癌的诊治分析

目的探讨原发性输尿管癌的临床诊治特点及预后因素,提高对原发性输尿管癌的认识。方法对61例经手术病理证实的原发性输尿管癌的临床资料进行回顾性分析研究。结果原发性输尿管癌最常见的症状是血尿。比较彩超、CTU、输尿管镜检查结果表明,CTU和输尿管镜的诊断符合率高。61例均行手术治疗,以输尿管癌根治术为主(55/61,90.2%)。结果均为尿路上皮癌。术后病理结果均为尿路上皮癌。61例获得随访,术后5年生存率为52.5%。结论原发性输尿管癌少见且预后不佳。无痛性肉眼血尿是原发性输尿管癌的最常见的症状。原发性输尿管癌早期诊断较困难,多种方法联合检查可有效提高临床诊断率,治疗首选肾、输尿管全长及膀胱袖状切除术。对不能耐受大手术、孤立肾、慢性肾功能不全的患者,输尿管部分切除术是可选择的手术方式。肿瘤的分期和分级是影响其预后的重要因素,低分期、低分级的原发性输尿管癌预后更好。

38例原发性输尿管段移行上皮细胞癌的CT诊断价值

目的分析MSCT诊断原发性输尿管段移形上皮细胞癌的临床价值。方法选取本院2016年6月至2019年12月收治且经手术病理确诊的38例原发性输尿管段移形上皮细胞癌患者作为研究对象。察肿瘤位置、形态、密度、与周围组织的关系及强化形式等特征,并分析CT检查诊断原发性输尿管段移形上皮细胞癌的准确率。结果38例原发性输尿管段移形上皮细胞癌经MSCT检查共确诊35例,诊断准确率为92.11%;肿瘤位置:左侧18例,右侧20例;输尿管上段9例,中段12例,下段17例。肿瘤横径:0.87~2.14cm,纵向侵犯范围:1.47~5.64cm。CT扫描可见输尿管管壁不同程度增厚,11例可见软组织结节,9例可见软组织肿块。官腔呈偏心性狭窄24例,向心性狭窄14例。输尿管管壁外脂肪间隙可见高密度影。增强扫描强化明显。官腔内可见充盈缺损。38例患者输尿管均可见不同程度积水。结论CT检查可有效显示原发性输尿管段移形上皮细胞癌的影像学特征,诊断准确率高,对早期诊断与鉴别诊断原发性输尿管段移形上皮细胞癌具有较高的临床应用价值。