经皮穴位电刺激联合连续性硬膜外麻醉在初产妇分娩镇痛中的效果

目的探讨经皮穴位电刺激联合连续性硬膜外麻醉在初产妇分娩镇痛中的效果及其对分娩结局的影响。方法将160例初产妇按随机数表法分为E组、T组、E+T组及C组,每组40例。E组采用连续性硬膜外麻醉分娩镇痛,T组采用经皮穴位电刺激分娩镇痛,E+T组采用经皮穴位电刺激联合连续性硬膜外麻醉分娩镇痛,C组不进行分娩镇痛。比较4组分娩方式,产程,产后出血发生率,镇痛前及宫口开2、4、6 cm和宫口全开时视觉模拟量表(VAS)疼痛评分,新生儿出生1、5、10 min后的Apgar评分,镇痛前、宫口开4 cm和宫口开全时血清β-内啡肽水平;比较E+T组与E组的镇痛药物用量。结果E+T组自然分娩率显著高于E组、T组及C组,第一及第二产程显著短于E组、T组及C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。4组产后出血发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。镇痛前4组VAS评分及血清β-内啡肽水平差异均无统计学意义(P>0.05);宫口开2、4、6cm和宫口全开时E+T组VAS评分显著低于E组、T组及C组,E组及T组显著低于C组,E组显著低于T组,宫口开4cm和宫口开全时E+T组血清β-内啡肽水平显著高于E组、T组及C组,T组显著高于E组及C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。4组新生儿出生1、5、10 min后Apgar评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。E+T组镇痛药物用量显著少于E组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经皮穴位电刺激联合连续性硬膜外麻醉在初产妇分娩镇痛中的作用相对更好,且可有效改善分娩结局。

新产程标准下全产程分娩镇痛在初产妇中的应用价值

目的分析新产程标准下单胎足月初产妇实施全产程分娩镇痛对其分娩产程过程及结局的影响。方法回顾性分析2021年8月至2023年8月安庆市立医院产科收治的360例单胎足月初产妇的临床资料,根据使用的不同产程分娩镇痛方法分为观察组(全产程分娩镇痛分娩,n=180)与对照组(第一产程分娩镇痛分娩,n=180)。比较两组最终分娩方式、不同产程阶段疼痛程度情况以及母婴结局情况。结果两组自然阴道分娩率、中转剖宫产率、人工破膜率、会阴裂伤率及产后出血率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组第二产程和第三产程视觉模拟评分(VAS)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组新生儿结局比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论新产程标准下采用全产程分娩镇痛能够提高自然分娩率且有效缓解产妇全产程疼痛及降低不良母婴结局发生率,在临床上可以有效安全地应用于单胎足月初产妇。

右美托咪定硬膜外辅助间歇用药对初产妇分娩镇痛的效果

目的 探讨应用低剂量右美托咪定辅助间歇用药对初产妇分娩镇痛的效果。方法 以收治的150例初产妇作为研究对象,随机分为对照组与研究组,各75例。对照组采用常规硬膜外麻醉方案,研究组在对照组麻醉方案的基础上给予低剂量右美托咪定硬膜外辅助间歇用药。分别记录实施镇痛前(t_0)、镇痛30 min后(t_1)及胎儿娩出后(t_2)产妇的疼痛感受[视觉疼痛模拟评分法(visual pain simulation score,VAS)]变化,对比2组临床基本指标(镇痛时间、麻醉药物用量和产后出血量)及各产程(第一、第二和第三产程)时间,观察2组产妇不良反应的发生情况。结果 研究组的镇痛效果较对照组更高(P<0.05),研究组各项临床指标、第二产程和第三产程时长均较对照组更(短)(P<0.05),2组产妇第一产程时间及产后并发症比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 初产妇分娩过程中间歇采用低剂量右美托咪定辅助麻醉可有效提高镇痛效果,减少产妇麻醉药物依赖,促进产妇分娩的顺利进行。

分娩镇痛初产妇产程中入量管理研究

目的 探讨饮食方式对分娩镇痛足月初产妇分娩结局的影响。方法 单胎足月初产妇400例随机分为观察组和对照组,观察组行入量管理及个体化的饮食指导。对照组根据孕妇的意愿进食水,比较2组分娩质量,初产妇呕吐,发生率、因宫缩乏力使用缩宫素率、产时发热率、会阴侧切率、转剖宫产率、阴道助产率、产后出血率;比较2组第一产程时间、第二产程时间、分娩镇痛时长及产后2 h出血量;比较2组新生儿Apgar评分、随机血糖、脐动脉血pH值、脐动脉血乳酸(Lac)值、新生儿窒息发生率、新生儿发热率、新生儿血糖异常发生率。结果 观察组产妇呕吐的发生率、因宫缩乏力使用缩宫素率、产时发热率、会阴侧切率、转剖宫产率、阴道助产率均低于对照组;观察组产后出血率、第一产程时间、第二产程时间、分娩镇痛时长及产后2 h出血量小于对照组,观察组新生儿高血糖的发生率和新生儿低血糖发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组脐动脉血pH值、Lac值、新生儿Apgar评分、新生儿随机血糖、新生儿窒息率、新生儿发热率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 产程中对产妇进行入量管理及个体化的饮食指导可以减少宫缩乏力发生率,缩短产程持续时间,降低难产发生率,减少产后2 h出血量及降低新生儿血糖异常的发生率。

新产程标准下不同时机实施分娩镇痛对初产妇产程、分娩方式及母婴结局的影响

目的:探讨新产程标准下初产妇分娩镇痛不同实施时机对产程、分娩方式及母婴结局的影响。方法:选取2022年1月—2023年2月于滕州市中心人民医院行自然分娩的129例初产妇,按照不同分娩镇痛时机分成Ⅰ组(n=43,宫口扩张≤2 cm)、Ⅱ组(n=43,2 cm<宫口扩张<3 cm)与Ⅲ组(n=43,宫口扩张≥3 cm)。所有初产妇均接受连续硬膜外阻滞分娩镇痛。对三组产程、镇痛效果、分娩方式及母婴结局进行比较。结果:三组自然分娩率、中转剖宫产率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);与Ⅰ组、Ⅱ组比较,Ⅲ组第一产程、总产程均更短,第二产程更长(P<0.05);与Ⅰ组比较,Ⅱ组第一产程、总产程均更短,第二产程更长(P<0.05);Ⅲ组镇痛总有效率(95.35%)较Ⅰ组(73.81%)、Ⅱ组(78.57%)更高,差异均有统计学意义(P<0.05);Ⅲ组不良母婴结局发生率(11.63%)较Ⅰ组(34.88%)、Ⅱ组(30.23%)更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:宫口扩张≥3 cm时实施分娩镇痛虽然会延长第二产程,但能够缩短第一产程及总产程,提高镇痛效果,降低不良母婴结局发生率,临床可根据初产妇实际情况,合理选择分娩镇痛时机。

HDP初产妇不同时机分娩镇痛效果及安全性

目的:分析不同时机分娩镇痛在妊娠期高血压疾病(HDP)初产妇中的应用效果及安全性。方法:选取2023年1-12月本院分娩的HDP初产妇213例,随机分为两组分别于宫口<3cm(71例,<3cm组)、≥3cm(142例,≥3cm组)开始分娩镇痛。比较两组分娩方式、产程时间、产妇及新生儿情况、麻醉相关不良反应等,分别于入室时(T0)、镇痛后30min(T1)、镇痛后2h(T2)及宫口全开时(T3)疼痛视觉模拟量表(VAS)评分评价疼痛,监测心率(HR)和平均动脉压(MAP)。结果:两组第一产程、第二产程、第三产程及总产程时间无差异(P>0.05);T1~T3时VAS评分<3cm组(5.31±1.02分、2.81±0.33分、2.89±0.35个)均低于≥3cm组(6.39±1.21分、4.34±0.81分、4.41±0.82分),T3时HR和MAP水平<3cm组(91.95±6.64次/min、94.24±7.32 mmHg)均低于≥3cm组(94.24±7.32次/min、94.55±7.78 mmHg)(均P<0.05)。两组产妇产后出血量、不良反应、新生儿出生体重以及Apgar评分均无差异(P>0.05)。结论:在HDP初产妇潜伏期开始分娩镇痛安全可行,相比于活跃期能更好缓解分娩期疼痛并控制血压及心率稳定,不影响产程及母婴安全。

生物反馈式镇痛仪联合硬膜外麻醉分娩镇痛对初产妇分娩结局的影响

目的探究生物反馈式镇痛仪联合硬膜外麻醉分娩镇痛对初产妇的镇痛效果,以及对分娩结局及质量的影响,为临床提供参考。方法选取在新疆维吾尔自治区人民医院分娩的初产妇作为研究对象,按患者意愿接受不同分娩镇痛方式进行分组,分为镇痛仪组(产妇给予生物反馈式的经皮电刺激镇痛)、硬膜外组(产妇给予硬膜外注射药物镇痛)和联合组(产妇同时给予生物反馈式经皮电刺激镇痛以及硬膜外注射药物镇痛)。根据纳入、排除标准,每组纳入40例。观察并记录3组产妇镇痛前即刻(T0)、镇痛后1 h(T1)、镇痛后2 h(T2)、宫口全开时(T3)视觉模拟评分、分娩方式、产程时间、会阴切开率、器械助产率、产后2 h出血量、新生儿Apgar评分及患者满意度。结果3组产妇一般情况比较差异无统计学意义(P>0.05);3组产妇T0时刻视觉模拟评分差异无统计学意义(P>0.05);3组产妇T1、T2、T3时刻较T0时刻视觉模拟评分低(P<0.05);联合组产妇T1、T2、T3时刻视觉模拟评分均低于镇痛仪组、硬膜外组产妇(P<0.05);联合组与硬膜外组产妇满意度高于镇痛仪组(P<0.05);硬膜外组产妇第一产程较镇痛仪组、联合组产妇长(P<0.05);3组产妇在第二、三产程、新生儿Apgar评分、剖宫产率、会阴切开率、器械助产率、产后2 h出血量等方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论生物反馈式镇痛仪联合硬膜外麻醉分娩镇痛较单纯硬膜外麻醉分娩镇痛或单纯生物反馈式镇痛仪分娩镇痛的效果好,且不会影响产程和新生儿Apgar评分。

生育舞蹈对初产妇产时疼痛、产程及分娩结局的影响

目的 探讨生育舞蹈对初产妇产时疼痛、产程及分娩结局的影响。方法 选择2022年1月至2023年3月在东莞市中西医结合医院分娩的140例初产妇为研究对象,根据随机数表法将所有产妇分为研究组和对照组,每组各70例。对照组产妇孕期行保健干预,研究组产妇在对照组的基础上行产时生育舞蹈干预。分娩后,比较两组产妇不同时间点的视觉模拟评分法(VAS)评分、总产程、产后2 h出血量、不同时间点强啡肽(DYN)水平及新生儿出生后1 min、5 min、10 min的Apgar评分。结果 镇痛前即刻,两组产妇的VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);进入活跃期及宫口开全时,研究组产妇的VAS评分分别为(5.17±1.32)分、(6.43±0.64)分,明显低于对照组的(8.12±1.02)分、(8.54±0.83)分,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组产妇的总产程、产后2 h出血量分别为(423.62±20.69) min、(213.61±25.82) m L,明显短(少)于对照组的(554.38±28.57) min、(314.76±28.71) m L,差异均有统计学意义(P<0.05);镇痛前即刻,两组产妇的DYN水平比较差异无统计学意义(P>0.05);宫口开全时,研究组产妇的DYN水平为(4.35±0.17) pg/mL,明显高于对照组的(3.08±0.18) pg/mL,差异有统计学意义(P<0.05);两组新生儿出生后1 min、5 min、10 min的Apgar评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 生育舞蹈应用于初产妇可有效缓减产时疼痛,同时能提升DYN水平、缩短产程、减少产后出血量,具有临床推广价值。

600例初产妇分娩镇痛临床应用意向及影响因素分析

目的:分析600例初产妇分娩镇痛临床应用意向及影响因素。方法:选取2008年1月—2021年1月福州市长乐区妇幼保健院收治的600例初产妇为研究对象,采用问卷进行分娩镇痛临床应用意向的评估,比较不同年龄、文化程度、社会支持程度、居住地、居住形式、妊娠期合并症、情绪状态、职业状态、分娩效能感、收入情况、付费方式及既往手术史产妇的评估结果,采用多因素logistic回归分析初产妇分娩镇痛临床应用意向的影响因素。结果:600例初产妇中有分娩镇痛临床应用意向379例,占比为63.17%。不同年龄、居住地、居住形式、职业状态、收入情况及付费方式产妇的分娩镇痛临床应用意向率比较,差异无统计学意义(P>0.05);不同文化程度、社会支持程度、妊娠期合并症、情绪状态、分娩效能感及既往手术史产妇的分娩镇痛临床应用意向率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,文化程度、社会支持程度、妊娠期合并症、情绪状态、分娩效能感及既往手术史均为初产妇分娩镇痛临床应用意向的影响因素(P<0.05)。结论:初产妇分娩镇痛临床应用意向率较高,且影响因素包含多个方面,可作为临床干预措施制定的参考依据。

罗哌卡因会阴浸润联合椎管内麻醉在初产妇分娩镇痛麻醉中的应用效果及对分娩结局的影响

目的探究罗哌卡因会阴浸润联合椎管内麻醉在初产妇分娩镇痛麻醉中的应用效果及对分娩结局的影响。方法选择2023年1月至7月医院接收的150例初产妇为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,各75例。对照组接受椎管内麻醉,观察组在对照组基础上加施罗哌卡因会阴浸润。比较两组的疼痛程度、应激反应指标、分娩方式、不良母婴结局及新生儿出生质量。结果麻醉后5、15、30 min及分娩时,观察组的视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组(P<0.05)。麻醉后30 min、分娩后10 min,观察组的促肾上腺皮质激素(ACTH)、促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)及皮质醇(Cor)水平均低于对照组(P<0.05)。观察组的中转剖宫产、会阴侧切发生率低于对照组(P<0.05);两组的新生儿窒息、产后出血发生率及新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论罗哌卡因会阴浸润联合椎管内麻醉用于初产妇分娩镇痛麻醉中可缓解初产妇不同时段的疼痛程度与应激反应,减少不良分娩结局,且对母婴安全无影响。

小组式自控分娩镇痛临床指导对初产妇分娩成功率的影响

目的探讨小组式自控分娩镇痛临床指导对初产妇母乳喂养成功率的影响。方法随机选取2022年1—12月泉州市妇幼保健院收治的150例初产妇为研究对象,根据随机数表法分为观察组(n=75)及对照组(n=75),对照组采用常规自控分娩镇痛管理,观察组采用小组式自控分娩镇痛临床指导。比较两组产程、干预前后心理状态及护理依从性。结果观察组第一产程(472.54±40.86)min、第二产程(69.45±18.32)min及第三产程(10.26±1.73)min均短于对照组,差异有统计学意义(t=5.185、4.003、3.640,P均<0.05);观察组干预后抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale,SDS)评分、焦虑自评量表(Self-rating Anxiety Scale,SAS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组依从率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小组式自控分娩镇痛临床指导能缩短初产妇产程,改善其心理状态,患者依从性更高。

分娩球联合自由体位护理的应用对初产妇分娩母婴结局和镇痛效果的影响

目的探究初产妇分娩中行分娩球联合自由体位助产对改善分娩镇痛及母婴结局的作用。方法选取泉州医学高等专科学校附属人民医院2023年7月至2024年4月收治的足月初产妇120例纳入研究,经随机数字表法分为两组,对照组(60例)行常规助产模式,研究组(60例)在对照组基础上行分娩球联合自由体位助产模式,比较两组总产程时间、分娩控制感、产时疼痛及母婴结局。结果研究组初产妇的总产程时间短于对照组,分娩控制量表(LAS)评分高于对照组(均P<0.05)。研究组产时疼痛程度评分中视觉模拟量表(VAS)、语言反应评分(VRS)与现实疼痛强度评分(PPI)均低于对照组(均P<0.05)。两组母婴结局比较,研究组新生儿生后1 min的Apgar评分更高,会阴侧切率与产后出血率更低(均P<0.05)。结论通过采取分娩球联合自由体位助产方式,初产妇的总产程时间缩短,有利于缓解产妇产时疼痛、提升分娩控制感,改善母婴结局。

硬膜外分娩镇痛对初产妇盆底肌功能保护性作用的临床研究

目的探讨硬膜外分娩镇痛对足月初产妇女的盆底肌功能保护作用。方法筛选近年我院收治的具有阴道分娩条件的足月初产妇女60例,根据产妇分娩方法分为硬膜外分娩镇痛组,和对照组。每组产妇30例。观察两组产妇总产程时间、会阴侧切率、裂伤及产后6周FPFD发生情况(采用Oxford盆腔肌力评分、阴道肌力表对盆底I类纤维和II类纤维肌力进行测评)。结果硬膜外分娩镇痛组与对照组的总产程时间比较差异无统计学意义;侧切发生率及裂伤等硬膜外分娩镇痛组显著低于对照组(P<0.05);产后6周FPFD发生情况:两组产妇产后42天进行PFMA、SUI、POP等FPFD评估及严重程度比较发现硬膜外分娩镇痛组盆底肌力分级、盆底肌I类纤维和II类纤维肌力较对照组产妇高(P<0.05).差异均有统计学意义。结论硬膜外分娩镇痛用于初产妇具有不增加总产程时间,且降低侧切,裂伤发生率进而降低对盆底相关肌肉损伤,有效降低产后6周FPFD发生率,对初产妇盆底肌功能具有保护性作用.对于保护女性健康促进自然分娩具有重要的临床意义。

不同时机实施分娩镇痛对初产妇产程及新生儿结局的影响

目的观察不同时机实施分娩镇痛对初产妇产程及新生儿结局的影响。方法回顾性分析分娩的134名初产妇临床资料。按照实施分娩镇痛的时机分为两组,将宫口扩张<3cm实施分娩镇痛的70名产妇设为对照组,将宫口扩张≥3cm实施分娩镇痛的64名设为观察组。对比两组初产妇产程时间、自然分娩率及新生儿1min、5min的Apgar评分。结果观察组第一产程时间比对照组短(P<0.05)。两组初产妇顺产率、阴道助产率、中转剖宫产率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组新生儿1min的Apgar评分(9.95±0.04)分高于对照组的(9.87±0.11)分(P<0.05)。结论在初产妇宫口扩张≥3cm时实施分娩镇痛可缩短第一产程时间,降低新生儿窒息发生风险,且不会增加阴道助产率、剖宫产率。

硬膜外麻醉镇痛对初产妇产程及分娩结局的影响

目的:探究硬膜外麻醉镇痛不同介入时机对初产妇产程进展与分娩结局的影响。方法:选取2023年1-12月在本院行阴道试产分娩的420例初产妇资料。其中240例实施分娩镇痛,依据镇痛时机分为潜伏期镇痛组(宫口扩张<4cm,120例)、活跃期镇痛组(宫口扩张≥4cm,120例)。未镇痛者列为对照(180例)。对比3组产程时间、分娩结局、软产道损伤及新生儿Apgar评分情况。结果:潜伏期镇痛组第一、第二产程及总产程时间均长于未镇痛组(q=4.71、6.57、6.02;P<0.05);活跃期镇痛组第一产程、总产程时间均短于潜伏期镇痛组(q=5.06、4.23;P<0.05);潜伏期镇痛组、活跃期镇痛组宫颈裂伤率、会阴侧切率均低于未镇痛组(χ^(2)=5.91、4.54、7.30、3.86;P<0.05);活跃期镇痛组胎窘发生率、中转剖宫产率均低于潜伏期镇痛组(χ^(2)=4.71、4.55;P<0.05),胎位异常发生率高于未镇痛组(χ^(2)=3.87;P<0.05),3组会阴Ⅱ度裂伤率、产后24h出血量、阴道助产率、新生儿Apgar评分对比均无差异(均P>0.05)。结论:硬膜外麻醉镇痛虽延长产程,但未增加新生儿不良结局及产后出血发生风险,且有助于降低宫颈裂伤及会阴侧切率。活跃期镇痛产妇总产程、胎儿窘迫、中转剖宫产发生率较潜伏期更低,故考虑宫口≥4cm为更适宜的镇痛时机。

分阶段体位干预对椎管内分娩镇痛初产妇的影响

目的:探讨分阶段体位干预对椎管内分娩镇痛初产妇分娩信心、产程进展和母乳喂养率的影响.方法:选取2020年8月至2023年8月本院收治的70例椎管内分娩镇痛初产妇为研究对象.根据干预方式,将其分为观察组(n=38,采用分阶段体位干预)和常规组(n=32,采用常规分娩干预).比较两组初产妇的分娩信心、分娩疼痛程度、产程进展以及泌乳时间和母乳喂养率.结果:干预后,观察组初产妇的简化中文版分娩自我效能量表(CBSEI-C32)评分高于常规组,视觉模拟评分法(VAS)评分低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组初产妇的各产程时间及总产程时间均短于常规组,泌乳时间短于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组初产妇的母乳喂养率与常规组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:通过采用分阶段体位干预手段对分娩镇痛初产妇进行管理,可有效提升产妇的分娩信心,减轻产妇生产过程中的疼痛感,加快生产进程,提高产后的母乳喂养率.

不同时机应用GT-4A导乐分娩镇痛仪护理对初产妇分娩的影响

目的:观察不同时机应用GT-4A导乐分娩镇痛仪护理对初产妇分娩的影响。方法:选取2020年6月至2022年6月该院收治的125名初产妇进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为研究组63例与对照组62例。对照组于产妇宫口开至2~3 cm时应用GT-4A导乐分娩镇痛仪护理,研究组于产妇宫口开至1 cm时应用GT-4A导乐分娩镇痛仪护理。比较两组产程(第一产程、第二产程、第三产程以及总产程)时间、产妇不同时间(第一产程潜伏期末、第一产程活跃期末、第二产程末)疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、自然分娩率和母婴结局[产妇产后2 h出血量、新生儿出生5 min Apgar评分、脉搏血氧饱和度(SpO_(2))]。结果:研究组第一产程、第二产程、第三产程及总产程时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);第一产程潜伏期末、第一产程活跃期末、第二产程末,研究组产妇VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组自然分娩率为71.43%,高于对照组的53.23%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组产后2 h出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组新生儿出生5 min Apgar评分、SpO_(2)水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:初产妇宫口开至1 cm时应用GT-4A导乐分娩镇痛仪护理可缩短产程时间,提高自然分娩率,降低VAS评分,以及改善母婴结局,效果优于初产妇宫口开至2~3 cm时应用。

新产程标准下分娩镇痛对初产妇产程及分娩结局的影响

目的探讨新产程标准下分娩镇痛对初产妇产程和分娩结局的影响。方法选择83例初产妇为研究对象,按照是否使用分娩镇痛分为对照组(n=40)和观察组(n=43)。观察组采用了新产程标准下的分娩镇痛,包括硬膜外穿刺和电子镇痛泵使用,对照组则按新产程标准进行分娩,未采用分娩镇痛,比较两组分娩结局和各阶段产程持续时间。结果观察组自然阴道分娩率高于对照组(P<0.05);观察组潜伏期时间短于对照组,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组活跃期、第二产程、第三产程及总产程用时均短于对照组(P<0.05)。结论在新产程标准下,初产妇使用分娩镇痛可以缩短各阶段产程时间,改善其分娩结局,值得临床推广与应用。

罗哌卡因复合舒芬太尼连续硬膜外麻醉在初产妇分娩镇痛中的应用效果观察

目的探讨罗哌卡因复合舒芬太尼连续硬膜外麻醉在初产妇分娩镇痛中的应用效果。方法选取2020年8月—2023年8月镇宁布依族苗族自治县人民医院收治的70例分娩初产妇为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各35例。对照组行常规分娩,观察组行连续硬膜外麻醉分娩。比较两组镇痛效果、产程时间、分娩方式及不良妊娠结局发生情况。结果观察组镇痛总有效率为91.43%,高于对照组的2.86%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组第一产程时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组自然分娩率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良妊娠结局发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论持续硬膜外麻醉在初产妇分娩镇痛中的应用,可有效地起到镇痛效果,缩短分娩产程,改善妊娠结局,值得临床提倡和推广。

哌替啶镇静和硬膜外分娩镇痛对初产妇产程的影响分析

目的 对比分析初产妇潜伏期使用哌替啶镇静和硬膜外分娩镇痛的效果。方法 选取于本院分娩的初产妇100例为研究对象,随机分为对照组及研究组,每组50例。研究组初产妇在潜伏期使用哌替啶镇静,对照组初产妇在潜伏期采用硬膜外分娩镇痛。比较两组产妇的第一产程时长、第二产程时长、总产程时长及分娩结局。结果 研究组第一产程、第二产程及总产程时间分别为(519.80±127.36)min、(52.50±12.36)min、(579.85±124.46)min,均短于对照组的(661.40±156.66)min、(64.60±16.66)min、(753.28±219.65)min,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。研究组中转剖宫1例,对照组7例,研究组中转剖宫产率低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 哌替啶镇静和硬膜外分娩镇痛对初产妇的产程影响较大,哌替啶镇静组的第一、第二及总产程时长明显缩短。