雷公藤多苷治疗膝关节急性滑膜炎效果及作用机制分析

目的:探讨雷公藤多苷在膝关节急性滑膜炎(ASK)治疗中的应用效果及作用机制。方法:随机数字表分组法将符合诊断及纳入标准的78例ASK患者分为两组。对照组采用微波疗法联合艾瑞昔布片进行治疗;观察组在对照组基础上加服雷公藤多苷。对比两组临床效果、疼痛缓解程度、肿胀及关节功能评分;测定并分析两组治疗前及治疗1周、2周后滑液中hs-CRP、IL-1、MMP-3、TNF-α水平。结果:持续2周治疗后,观察组临床效果及疼痛程度分级改善情况明显优于对照组(P<0.05),肿胀、关节功能评分明显低于对照组(P<0.05)。治疗1周后和治疗2周后,观察组滑液中hs-CRP、IL-1、MMP-3、TNF-α水平均明显低于对照组(P<0.05)。结论:雷公藤多苷治疗ASK临床效果显著,可有效缓解关节肿胀、疼痛等症状,改善膝关节功能,治疗机理可能与其良好的抗炎作用有关。

现有膝关节助力器的若干问题及改进建议

根据膝关节生物力学机理,分析了现有膝关节助力器五大问题:采用了一种固定的轴心连杆形式,无法考虑患者膝关节运动受伤的具体情况进行调节;无法考虑减少膝关节上下骨骼接触偏心影响和应力峰值;没有考虑对韧带保护措施,如施加预张力;无法考虑运动中韧带拉力的变化的应对措施;没有预警控制,不能及时控制肌体伤害。五项改进建议被提出:在上下助力杆间设置了反向偏心,使上下骨骼接触偏心和应力峰值减小;固定铰改为滑动铰,以便运动时方向和位置调节,使助力器在任何状态下都能有效作用;设置斜向拉力弹簧,以减少韧带受力;应用温度传感器,设置智能预警装置,能随时了解患者膝关节感觉程度,避免人体受伤;设有三轴加速度传感器和微处理器信号连接技术,可采用遥控技术来掌握运动情况及其影响。有关专利已被授权。