血清ProGRP、CA242、PCT水平与慢性萎缩性胃炎肠化生患者Hp感染、预后的关系

目的分析慢性萎缩性胃炎肠化生患者血清ProGRP、CA242、PCT水平及与Hp感染及预后的相关性。方法选取蒙城县第一人民医院2020年6月至2022年6月收治的慢性萎缩性胃炎肠化生患者86例为研究对象,根据是否感染Hp划分为A组(未感染Hp,26例)、B组(感染Hp,60例)。根据Hp根治情况,将B组患者分为预后良好组(根治Hp,45例)和预后不良组(未根治Hp,15例)。比较A组与B组、预后不良组与预后良好组的ProGRP、CA242、PCT水平,分析ProGRP、CA242、PCT水平与Hp感染及预后的相关性,分析ProGRP、CA242、PCT单独及联合检测慢性萎缩性胃炎肠化生Hp感染的价值。结果B组ProGRP、CA242、PCT水平均高于A组,差异有统计学意义(t=7.927、8.288、5.419,P<0.05)。预后不良组ProGRP、CA242、PCT水平均高于预后良好组,差异有统计学意义(t=11.092、6.897、3.788,P<0.05)。ProGRP、CA242、PCT水平与Hp感染及预后不良均呈正相关关系(r=0.723、0.711、0.688、0.725、0.722、0.701,P<0.05)。ROC曲线结果显示,联合诊断的AUC为0.912,分别大于ProGRP、CA242、PCT单独诊断的0.899、0.871、0.886(P<0.05)。结论ProGRP、CA242、PCT水平与慢性萎缩性胃炎肠化生患者Hp感染及Hp感染患者的预后密切相关,三者联合检测对慢性萎缩性胃炎肠化生患者Hp感染具有较高的诊断价值。

CYFRA21-1、NSE、CA72-4、ProGRP对小细胞肺癌的诊断价值

目的 本研究的目的是评估并比较联合使用细胞角蛋白片段21-1(CYFRA21-1)、神经内分泌特异性酶(NSE)、糖类抗原72-4(CA72-4)以及促胃泌素释放肽(ProGRP)四项肿瘤标志物在小细胞肺癌(SCLC)诊断中的表现,以确定其诊断性能和对提高SCLC诊断准确性的意义。方法 选取2022年3月至2023年2月在我院治疗的90例SCLC患者作为恶性组,选取同期在本院体检结果为健康的90例患者作为对照组。对比四项肿瘤标志物在恶性组、对照组以及恶性组不同临床分期中的表达水平差异,另外评估四项肿瘤标志物在SCLC诊断中的特异度、灵敏度和准确性。结果 恶性组CYFRA21-1、NSE、CA72-4、ProGRP水平均高于对照组(P <0.05)。随临床分期增加,患者CYFRA21-1、NSE、CA72-4、ProGRP水平也随之增加,并且差异显著(P <0.05)。就单项指标而言,NSE、ProGRP准确性在80%以上,具有较高的准确性;四项联合灵敏度、特异度、准确性均最高,分别为88.89%、94.44%、91.67%。结论 联合使用CYFRA21-1、NSE、CA72-4、ProGRP四项肿瘤标志物能有效提高SCLC的诊断准确性。这种综合应用为肺癌诊断提供了更全面的信息,增强了对SCLC的诊断能力,有望成为临床实践中一个重要的辅助方法。

检测肿瘤标志物ProGRP、NSE、CYFRA21-1、CEA对胸腔积液鉴别诊断价值的研究

背景与目的恶性胸腔积液多由肺癌引起,肿瘤标志物检测对其鉴别诊断有一定临床价值。本研究的目的是探讨血清及胸腔积液胃泌素前体释放肽片断31-98(ProGRP)、神经元烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19(CYFRA21-1)和癌胚抗原(CEA)单项或联合检测对肺癌所致恶性胸腔积液鉴别诊断与组织学分型的临床价值。方法将肺癌所致的恶性胸腔积液患者按原发肿瘤类型分为小细胞肺癌(SCLC)组、肺腺癌组及肺鳞癌组,同时以良性胸腔积液组、健康对照组作为对照。评估胸腔积液ProGRP、NSE、CYFRA21-1和CEA单项及联合检测对各组恶性胸腔积液的诊断价值。结果血清及胸腔积液ProGRP、NSE、CYFRA21-1、CEA在各恶性胸腔积液组的水平均明显高于对照组(P<0.01)。SCLC组检测胸腔积液ProGRP的Youden指数和诊断准确性最高;肺腺癌和肺鳞癌组则以胸腔积液CEA+CYFRA21-1联合检测(按平行试验)的Youden指数及诊断准确性最高。结论胸腔积液肿瘤标志物系列(ProGRP、NSE、CYFRA21-1、CEA)检查对恶性胸腔积液的鉴别诊断与组织学分型有很大的临床价值。胸腔积液ProGRP为SCLC所致恶性胸腔积液的最佳肿瘤标志物;胸腔积液CEA+CYFRA21-1联合检测(按平行试验)为肺腺癌、肺鳞癌所致恶性胸腔积液较好的辅助诊断指标。

组织多肽抗原联合ProGRP、CEA、NSE、SCC、CYFRA21-1在肺癌诊治中的价值

目的评估组织多肽抗原(TPA)联合Pro GRP、CEA、NSE、SCC、CYFRA21-1在肺癌诊断与疗效监测中的应用价值。方法用化学发光法和电化学发光法检测238例肺癌患者、25例肺部良性疾病患者及65名健康对照者血清中的TPA、Pro GRP、NSE、SCC、CYFRA21-1和CEA水平,并对33例肺癌患者进行随访检测。同时用SPSS19.0统计软件及接受器工作性能曲线(ROC)分析,评价肿瘤标志物的临床应用价值。结果肺癌患者血清TPA水平(中位数为130.45 U/L)明显高于肺部良性疾病患者(中位数为82.21 U/L)和健康对照组(中位数为70.96 U/L)(P=0.000,0.002)。根据ROC曲线分析,TPA检测肺癌的临界值为130 U/L,敏感度为50%,特异性为88.9%,相比于其他肺癌标志物(Pro GRP、NSE、SCC、CYFRA21-1、CEA),敏感度较高,特异性稍低。肺癌患者血清TPA水平及阳性率随着肿瘤分期的升高而升高(P均<0.05)。TPA水平与疗效也密切相关,临床治疗有效时TPA下降,而病情恶化或出现转移时则升高。各种组合检测中,以六项组合诊断肺癌的敏感度和有效性最高。结论 TPA联合Pro GRP、CEA、NSE、SCC、CYFRA21-1测定在肺癌的诊断、疗效及监测复发转移中,具有一定的临床价值。

血清ProGRP、HE4、CA153、CEA和CYFRA21-1联合检测在肺部良恶性疾病中的临床价值

目的探讨胃泌素释放肽前体(ProGRP)、人附睾蛋白4(HE4)、癌抗原153(CA153)、癌胚抗原(CEA)及细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)肿瘤标志物联合检测在肺部良恶性疾病中的临床诊断价值。方法采用电化学发光法(ECLIA)和化学发光微粒子免疫法(CMIA)定量对133例肺恶性肿瘤患者,89例肺部良性疾病(如肺部感染,慢性支气管炎,支气管扩张伴感染,慢性阻塞性肺病等)患者,50例健康人群分别进行ProGRP、HE4、CA153、CEA和CYFRA21-1这5项肿瘤标志物(TM)的检测和统计学分析。结果肺部恶性疾病组血清中ProGRP、HE4、CA153、CEA和CYFRA21-1水平明显高于肺部良性疾病组和健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);单项检测血清ProGRP、HE4、CA153、CEA和CYFRA21-1灵敏度以HE4最高,为49.62%,特异性以ProGRP、CA153、CEA最高,为97.75%,单项检测的诊断效率以CEA最高,为60.36%,5项血清肿瘤标志物联合检测的灵敏度为67.67%,明显高于任一单项的检测值。结论血清ProGRP、HE4、CA153、CEA和CYFRA211是肺部疾病检测中较理想的肿瘤标志物,且5项联合检测有助于临床诊断。

胸水ProGRP及CEA联合检测在肺癌并发恶性胸腔积液诊断中的价值

目的探讨胸水胃泌素前体释放肽片断31-98(ProGRP)及癌胚抗原(CEA)单项及联合检测对肺癌所致恶性胸腔积液的诊断价值。方法采用酶联免疫吸附实验对33例小细胞肺癌(SCLC)所致的恶性胸腔积液患者(SCLC组)、36例非小细胞肺癌(NSCLC)所致的恶性胸腔积液患者(非SCLC组)及32例良性胸腔积液患者(良性胸腔积液组)进行胸水ProGRP、CEA检测,比较胸水ProGRP、CEA单项及联合检测对恶性胸腔积液的诊断价值。结果在SCLC组、NSCLC组和良性胸腔积液组胸水ProGRP测定的阳性率分别为90.91%,2.78%和3.00%,在SCLC组、NSCLC组和良性胸腔积液组胸水CEA测定的阳性率分别为45.45%,83.33%和12.00%。胸水ProGRP单项检测、CEA单项检测、ProGRP+CEA联合检测(按序列实验)和ProGRP+CEA联合检测(按平行实验)诊断SCLC所致的恶性胸腔积液的Youden指数分别为0.877 8,0.048 3,0.483 9及0.751 9;诊断NSCLC所致的恶性胸腔积液的Youden指数分别为-0.003 5,0.708 3,0.135 4及0.673 6;诊断肺癌所致的恶性胸腔积液的Youden指数分别为0.251 2、0.402 2,0.307 0及0.711 1。结论ProGRP和CEA分别为染煤矿区职工SCLC和NSCLC所致的恶性胸腔积液较有价值的胸水肿瘤标志物;胸水ProGRP+CEA联合检测(按平行试验)对肺癌所致的恶性胸腔积液有较高的诊断价值。

血清CEA,ProGRP,NSE和CYFRA21-1联合检测在肺癌诊断中的应用研究

目的研究血清癌胚抗原（CEA）、胃泌素释放前体（ProGRP）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）和细胞角蛋白19片段（CYFRA21—1）联合检测在肺癌诊断中的应用。方法空腹取诊断明确的133例肺癌患者、67例肺部良性病变患者及同期66例体检健康者（对照组）的静脉血，用化学发光法检测血清CYFRA21-1，CEA，NSE和ProGRP水平，并计算敏感度、准确度和特异度。结果CYFRA21—1，CEA，NSE和ProGR水平，肺癌患者血清分别为6．31±1．04ng／ml，20．58±2．41ng／ml，32．74±3．24ng／ml和125．78±15．32pg／ml，肺良性病变患者血清分别为1．93±0．52ng／m1，2．93±0．82ng／ml，10．49±1．93ng／ml和48．32±6．72pg／ml，对照组血清分别为1．56±0．45ng／ml，2．67±0．74ng／ml，8．34±1．2ng／ml和35．78±4．2pg／ml，肺癌患者血清CEA，ProGRP，NSE，CYFRA21—1水平均高于肺良性病变患者（t=1．48～2．78，P=0．13～0．25）和对照组（t=1．981～2．371，P=0．21～0．41），差异均有统计学意义（P〈0．05）。CYFRA21—1，NSE，CEA和Pro—GRP单项检测肺癌的敏感度分别为61．65％，45．86％，52．63％和63．91％，准确度为72．36％，63．81％，67．34％和74．87％。联合两项、三项检测肺癌，敏感度为72％～89％，准确度为78．89％～89．44％。四项联合检测肺癌的敏感度（92．48％）、准确度（90．45％）最高。结论血清标志物能较好地诊断肺癌，联合多种血清学指标检测可提高肺癌诊断的敏感度、准确度。

血清NSE,CEA,SCC,CYFRA21-1和ProGRP联合检测诊断肺癌及与其病理分型的关系

目的 探讨神经元特异度烯醇化酶（NSE）、癌胚抗原（CEA）、鳞状细胞癌抗原（SCCA）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）和胃泌素释放肽前体（ProGRP）在肺癌诊断中的价值,分析几项肿瘤标志物水平与其病理分型的关系.方法 采用化学发光法分别检测64例肺癌患者,58例肺良性疾病患者血清NSE,CEA,SCCA,CYFRA21-1及ProGRP的含量.结果 肺癌组各肿瘤标志物血清水平皆显著高于肺部良性疾病组（t=3.36～7.41,P值均〈0.05）,NSE＋CEA＋CYFRA21-1＋SCCA＋ProGRP 联检对肺癌诊断的灵敏度、特异度和准确度分别为81.25%,82.76%和81.97%,灵敏度和准确度明显大于各标志物单项检测（t=3.11～4.13,P值均〈0.05）,肺癌肿瘤标志物血清水平与病理类型有关,血清NSE,ProGRP水平在小细胞肺癌（SCLC）时显著升高（F=31.20,P〈0.05）,CEA在腺癌时显著升高（F=25.36,P〈0.05）,而血清CYFRA21-1和SCCA水平则在鳞癌时显著升高（F=11.24～25.36,P值均〈0.05）.结论 NSE,CEA,CYFRA21-1,SCCA及ProGRP肿瘤标志物检测有利于指导肺癌的病理分型,其联检明显提高了对肺癌诊断的灵敏度.

血清NSE、ProGRP、CEA、SCCA和CYFRA21-1联检在肺癌诊断中的意义

目的:探讨胃泌素释放肽前体(progastrin-releasing peptide,ProGRP)、神经特异性烯醇化酶(neuronspecific enolase,NSE)、癌胚抗原(carcino-embryonic antigen,CEA)、鳞状细胞癌抗原(squamous cell carcinomaantigen,SCCA)及细胞角蛋白19(CYFRA21-1)在肺癌诊断中的价值和临床意义。方法:分别采用化学发光法或电化学发光法检测14例肺部良性疾病、12例小细胞肺癌、29例非小细胞肺癌患者血清ProGRP、NSE、CEA、SCCA、CYFRA21-1含量。结果:NSE、ProGRP对SCLC诊断的敏感性分别为66.7%、83.3%,且NSE与ProGRP具有很好的相关性,CYFRA21-1对鳞癌诊断的敏感性为63.6%,CEA对腺癌诊断的敏感性为64.3%。SCLC组ProGRP、NSE水平均显著高于NSCLC组、肺良性疾病组,差异有统计学意义。NSCLC组,CYFRA21-1水平显著高于其余两组,差异有统计学意义。ProGRP、NSE联检对SCLC的检出率可达91.7%,CYFRA21-1、SCCA、CEA联检对腺癌、鳞癌的检出率分别为71.4%、72.7%。结论:ProGRP及ProGRP+NSE是SCLC诊断的较好指标,CYFRA21-1、CEA分别对鳞癌、腺癌具有一定的诊断价值。

fPSA%、PSAD、proGRP水平对前列腺癌及骨转移的诊断价值

目的探讨血清前列腺特异性抗原(PSA)、游离PSA/总PSA(fPSA%)、胃泌素释放肽前体(proGRP)及PSA密度(PSAD)单独以及联合检测在前列腺癌及骨转移诊断中的临床价值。方法回顾性分析我院的108例前列腺癌(PCa)患者(观察组)及25例前列腺增生(BPH)患者(对照组)资料,将观察组分为无骨转移(NBM)和骨转移(BM)两个亚组。检测所有研究对象的血清PSA、fPSA、proGRP,并根据检查结果计算fPSA%、PSAD值,采用受试者工作特性曲线(ROC)分析fPSA%、PASD、proGRP及联合检测(fPSA%+PSAD+proGRP)在PCa诊断中的价值。结果观察组fPSA%的中位水平明显低于BPH组,PSAD、PSA、proGRP的中位水平明显高于BPH组(均P<0.05)。fPSA%、PSAD、proGRP及三者联合在诊断PCa时受试者工作特征曲线的曲线下面积(AUC)分别为0.755、0.721、0.715、0.809,联合检测诊断能力最佳,每个指标诊断能力均有显著性差异(P<0.001)。NBM组fPSA%、PSAD、proGRP的AUC值分别为0.690、0.676、0.660,反映诊断早中期PCa的能力,采用诊断界值,有助于早期诊断早期治疗。NBM组PSA(AUC=0.585,P=0.148)的诊断能力无统计学意义(P>0.05)。BM组fPSA%、PSAD、proGRP的AUC值分别为:0.905、0.894、0.863,反映诊断晚期PCa的能力,采用诊断界值,有助于预测、减少或者延迟骨转移发生。BM组PSA的AUC值最大(AUC=0.926),在四种单一指标中诊断能力最佳。结论fPSA%、PSAD、proGRP在临床上对于PCa、特别对早期PCa的诊断有较高的临床价值。三项指标联合检测对于PCa的诊断能力有明显提高。随着TNM分期的发展,肿瘤标志物fPSA%、PSAD和proGRP的诊断能力更明显。

血清SCCA、AFP、ProGRP对肺癌早期诊断及预后评价的意义研究

随着恶性肿瘤发病机理在分子水平研究逐步深入,与恶性肿瘤相关的越来越多的标志物在临床中得到重视。鳞状细胞癌抗原（SCCA）属于鳞状上皮细胞当中高分子蛋白质的一种,多用于宫颈癌患者诊断及预后评估。胃泌素释放肽（GRP）具有促进胃泌素合成及释放的作用,在肺癌中呈高表达,不过其半衰期较短,稳定轻较差,难以检测;而胃泌素释放肽前体（ProGRP）血清浓度稳定,可有效代替血清GRP浓度及基因表达水平。

非小细胞肺癌组织中p70S6K、ProGRP、CXCR2的表达情况及临床意义

目的探讨非小细胞肺癌组织中核糖体40S小亚基S6蛋白激酶(p70S6K)、胃泌素释放肽前体(ProGRP)、CXC趋化因子受体2(CXCR2)的表达情况及临床意义。方法收集180例非小细胞肺癌患者的非小细胞肺癌组织标本和癌旁正常组织(距离肿瘤组织﹥5 cm)标本,采用免疫组织化学法检测组织标本中p70S6K、ProGRP、CXCR2的表达情况。分析非小细胞肺癌组织中p70S6K、ProGRP、CXCR2阳性表达情况与非小细胞肺癌患者临床特征的关系,以及非小细胞肺癌组织中p70S6K、ProGRP、CXCR2表达的相关性。结果非小细胞肺癌组织中p70S6K、ProGRP、CXCR2的阳性表达率分别为66.67%、72.22%和70.00%,均明显高于癌旁正常组织的21.11%、16.67%和18.89%,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。肿瘤直径﹥3 cm、低分化、有淋巴结转移的非小细胞肺癌患者非小细胞肺癌组织中p70S6K、ProGRP、CXCR2的阳性表达率均明显高于肿瘤直径≤3 cm、中高分化和无淋巴结转移的患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。非小细胞肺癌组织中p70S6K、ProGRP、CXCR2的表达与非小细胞肺癌患者的肿瘤直径、分化程度、淋巴结转移情况均呈显著正相关(P﹤0.01)。非小细胞肺癌组织中p70S6K与ProGRP、CXCR2的表达均呈显著正相关(P﹤0.01),ProGRP与CXCR2的表达呈显著正相关(P﹤0.01)。结论非小细胞肺癌组织中p70S6K、ProGRP、CXCR2的阳性表达率均较高,三者可能共同参与非小细胞肺癌的发生和发展。

血清CEA、SCC、cYFRA21-1、ProGRP检测在肺癌诊断中的应用研究

目的探讨胚胎性癌抗原(CEA)、鳞状细胞癌抗原(SCC)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)和胃泌素释放肽前体(ProGRP)4项肿瘤标志物检测在肺癌诊断中的应用价值。方法选取我院170例患者为研究对象,其中100例确诊为肺癌患者为肺癌组,70例肺良性疾病患者为肺良性疾病组,另选50例健康人为正常对照组。分别检测三组研究对象血清CEA、SCC、CYFRA21-1和ProGRP含量,探讨肿瘤标志物检测在肺癌诊断中的价值。结果肺癌组血清CEA、SCC、CYFRA21-1、ProGRP 4项指标含量均升高,且高于肺良性疾病组和正常对照组(P<0.05);肺良性疾病组上述4项指标均高于正常对照组(P<0.05)。CEA在肺腺癌组的阳性率高于鳞癌组(P<0.01)及小细胞肺癌组(P<0.01)。SCC在肺鳞癌组的阳性率高于肺腺癌组(P<0.01)。CYFRA21-1在肺鳞癌组的阳性率高于肺腺癌组(P<0.01)和小细胞肺癌组(P<0.01)。ProGRP在小细胞肺癌组的阳性率高于肺鳞癌组(P<0.01)和肺腺癌组(P<0.01)。结论 CEA、SCC、CYFRA21-1和ProGRP 4项肿瘤标志物检测有助于提高肺癌的诊断率,对肺癌病理分型也有一定参考价值。

血清ProGRP和HE4在慢性肾脏病患者中的临床意义

目的探讨血清胃泌素释放肽前体(pro GRP)和人附睾蛋白4(HE4)的水平变化在慢性肾脏病(CKD)患者中的临床意义。方法选取138例CKD患者和50例体检健康者,用电化学发光法检测血清pro GRP和HE4的水平,用全自动生化分析仪检测血清Scr水平,分析体检健康者和CKD不同分期患者间血清pro GRP、HE4和Scr的水平差异,比较血清pro GRP、HE4与血清Scr的相关性。结果 CKD患者血清pro GRP、HE4和Scr水平随CKD病情的加重而升高,血清pro GRP和Scr水平在CKD2、3、4、5期组间差异均有统计学意义(均P<0.05),血清HE4在CKD各期间差异均有统计学意义(均P<0.05)。血清pro GRP水平与Scr水平呈正相关(r=0.857,P<0.05);血清HE4水平和Scr水平呈正相关(r=0.869,P<0.05)。结论血清pro GRP和HE4水平可以用来评估CKD病情的严重程度,血清HE4在CKD1期即有升高趋势,可作为早期发现和监测肾损害的辅助诊断指标。

TTF-1 CD56 P40及血清NSE ProGRP和LDH在小细胞肺癌预后评估中的价值研究

肺癌是目前全球范围发病率、致畸致残率、病死率最高的恶性肿瘤疾病之一,而小细胞肺癌(SCLC)是其中侵袭性最强、关注度最高、治疗难度最大的肺癌亚型[1].SCLC的发病过程需要经过局限期和广泛期,及时发现和准确诊断,制定治疗方案,可较早控制病情,改善患者预后及生命质量[2].血清神经元特异性稀化酶(NSE)和胃泌素释放肽前体(ProGRP)是2种SCLC肿瘤标记物,甲状腺转录因子-1(TTF-1)、神经细胞黏附分子(CD56)、P40蛋白可影响肿瘤基因表达.本研究通过对SCLC患者治疗及预后评估中TTF-1、CD56、P40及表达血清NSE、ProGRP和乳酸脱氢酶(LDH)含量进行分析,探讨以上相关物质在SCLC预后评估中的临床价值,现报告如下.

抗-ProGRP单克隆抗体的筛选及其在小细胞肺癌鉴别诊断中的意义

目的筛选与小细胞肺癌(SCLC)组织胃泌素释放肽前体(ProGRP)抗原具有高亲和力的抗-ProGRP单克隆抗体,探讨抗-ProGRP单克隆抗体在小细胞肺癌临床鉴别诊断中的意义。方法运用免疫组织化学方法筛选高亲和力抗-ProGRP单克隆抗体;利用筛选出的高亲和力抗体分别与SCLC、NSCLC、肺良性肿瘤组织切片进行抗原抗体反应,检测ProGRP抗原的阳性表达率。结果抗-ProGRP单克隆抗体V-B3与SCLC组织ProGRP抗原的亲和力最高。21例SCLC组织,阳性表达率为90.5%;28例NSCLC组织,阳性表达率为28.6%;23例肺良性疾病组织,阳性表达率为8.7%。结论应用免疫组织化学方法检测SCLC组织中ProGRP抗原的表达,可以对SCLC进行临床鉴别诊断。

ProGRP、NSE单项及联合检测对恶性胸腔积液的诊断价值

目的探讨血清和胸腔积液胃泌素前体释放肽片断31-98(ProGRP)、神经原烯醇化酶(NSE)单项及联合检测对小细胞肺癌(SCLC)和非小细胞肺癌(NSCLC)所致的恶性胸腔积液的诊断价值。方法采用酶联免疫吸附实验检测36例SCLC(SCLC组)、37例NSCLC(非SCLC组)、36例良性胸腔积液患者(良性胸腔积液组)及35例健康对照者(健康对照组)血清和胸腔积液ProGRP、NSE水平。比较血清和胸腔积液ProGRP、NSE单项及联合检测对恶性胸腔积液的诊断价值。结果SCLC组、NSCLC组血清和胸腔积液ProGRP、NSE水平均明显高于良性胸腔积液组及健康对照组(P<0.01);SCLC组血清及胸腔积液ProGRP、NSE水平均明显高于NSCLC组(P<0.01)。SCLC组、NSCLC组、良性胸腔积液组及健康对照组的血清ProGRP阳性率分别为83.33%、8.11%、8.33%和2.86%,血清NSE的阳性率分别为72.22%、27.03%、22.22%和17.14%;SCLC组、NSCLC组和良性胸腔积液组胸腔积液ProGRP的阳性率分别为91.67%、2.70%和2.78%,胸腔积液NSE的阳性率分别为80.56%、21.62%和13.89%。血清ProGRP单项检测、NSE单项检测、ProGRP+NSE联合检测(按序列实验)和ProGRP+NSE联合检测(按平行实验)诊断SCLC所致的恶性胸腔积液的敏感度分别为0.8333、0.7222、0.7576和0.9167,特异度分别为0.9722、0.8611、1.0000和0.9167,Youden指数分别为0.8056、0.5833、0.7576和0.8333;胸腔积液ProGRP单项检测、NSE单项检测、ProGRP+NSE联合检测(按序列实验)和ProGRP+NSE联合检测(按平行实验)诊断SCLC所致的恶性胸腔积液的敏感度分别为0.9167、0.8056、0.8056及0.9444,特异度分别为1.0000、0.8889、1.0000及0.8889,Youden指数分别为0.9167、0.6944、0.8056及0.8333。对血清、胸腔积液ProGRP和NSE水平的检测,无论是单项或是联合检测,诊断NSCLC所致的恶性胸腔积液的敏感度、特异度及Youden指数均较低。结论血清、胸腔积液ProGRP和NSE检测对SCLC所致的恶性胸腔积液均有一定的辅助诊断价值;胸腔积液ProGRP、NSE检测优于血清检测;ProGRP检测优于NSE检测;胸腔积液ProGRP单项检测对SCLC所致的恶性胸腔积液的鉴别诊断价值最高,其次为ProGRP+NSE联合检测(按平行实验);血清、胸腔积液ProGRP和NSE无论单项检测或是联合检测,对NSCLC所致的恶性胸腔积液均无诊断价值。

国产和进口化学发光免疫分析系统检测血清ProGRP的比对分析

目的探讨国产自主研发AE-180全自动化学发光免疫分析系统和进口的罗氏cobas e 601电化学发光免疫分析系统同时检测血清Pro GRP结果的可比性。方法依据美国国家临床实验室标准化协会(NCCLS)指南文件EP9-A2[1]文件要求,以罗氏cobas e 601电化学发光免疫分析仪为对比仪器,苏州长光华医自主研发的AE-180全自动化学发光免疫分析仪为实验仪器,采用患者血清样本检测胃泌素释放肽前体(Pro GRP)含量,通过实验数据的比对分析,对两套分析系统之间的偏倚进行评估。结果在Pro GRP测定的线性范围内,两套系统相关性好,r=0.997,直线回归方程为Y=0.9944X+0.5892,在Pro GRP医学决定水平处的偏倚可接受。结论两套系统检测Pro GRP结果具有较好的一致性,国产自主研发的AE-180全自动化学发光免疫分析系统检测检测血清Pro GRP能够满足临床需要,适于临床实验室推广使用。

血清ProGRP、TSGF、CYFRA21-1、NSE、CEA、CA125的优化组合在早期肺癌诊断中的价值

目的:探讨肿瘤标志物血清胃泌素释放肽前体(ProGRP)、肿瘤特异性生长因子(TSGF)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、血清癌胚抗原(CEA)、血清糖类抗原125(CA125)在肺癌早期诊断中的价值,寻找最优的检测组合。方法:采用电化发光和酶联免疫吸附实验(ELISA)检测本院60例肺癌患者、60例肺部良性疾病患者以及60例健康体检者血清ProGRP、TSGF、CYFRA21-1、NSE、CEA、CA125的含量,评价其在肺癌早期诊断中的价值。结果:肺癌组ProGRP、TSGF、CYFRA21-1、NSE、CEA、CA125水平均高于良性组和健康组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:联合检测Pro GRP、TSGF、CYFRA21-1可能是最优化的组合,有助于提高肺癌早期诊断率。

肺癌患者血清ProGRP、CA125、CYFRA_(21-1)和TPS检测的临床意义

目的:探讨血清肿瘤标志物ProGRP、CA125、CYFRA21-1和TPS在肺癌诊断中的价值。方法:回顾性分析180例患者的临床资料和肿瘤标志物水平,评价肿瘤标志物与肺癌的关系。结果:肺癌组患者ProGRP、CA125、CYFRA21-1和TPS阳性率明显高于肺部良性病变组,三项或四项联合检测敏感性和特异性明显优于单项检测。结论:ProGRP、CA125、CYFRA21-1和TPS中至少三项联合检测可提高肺癌诊断的敏感性和特异性。