慢性阻塞性肺疾病急性加重期吸烟者血清MMP-9、NGAL和proMMP-9/NGAL的表达关系及意义

目的探究慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)吸烟者血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)、中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)和proMMP-9/NGAL复合物的表达关系及意义。方法选择2016年5月至2017年5月就诊的AECOPD患者78例为研究对象;另选择进行体检的健康者60例作为健康对照组。肺功能仪测定COPD患者第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及FEV1/FVC等肺功能指标;采用酶联免疫(ELISA)方法分别检测各组受试者血清中MMP-9、NGAL、proMMP-9/NGAL水平,同时分析血清中MMP-9、NGAL、proMMP-9/NGAL水平相关性及其与吸烟指数的关系。结果肺功能仪结果显示,AECOPD组患者肺功能指标FEV1、FVC、FEV1/FVC值较健康对照组均显著降低(P <0. 05),且AECOPD组肺功能指标FEV1/FVC <70%。ELISA结果显示,AECOPD组血清中MMP-9、NGAL、proMMP-9/NGAL水平较健康对照组均明显升高(P <0. 05);健康吸烟组、AECOPD不吸烟组与AECOPD吸烟组血清中MMP-9、NGAL、proMMP-9/NGAL水平较健康不吸烟组均明显升高(P <0. 05); AECOPD不吸烟组与AECOPD吸烟组血清中MMP-9、NGAL、proMMP-9/NGAL水平较健康吸烟组均明显升高(P <0. 05); AECOPD吸烟组血清中MMP-9、NGAL、proMMP-9/NGAL水平较AECOPD不吸烟组均明显升高(P <0. 05)。AECOPD患者血清中MMP-9水平与NGAL、proMMP-9/NGAL均呈正相关关系(P <0. 05),血清中NGAL水平与proMMP-9/NGAL亦呈正相关关系(P <0. 05)。健康≥400年支组、AECOPD <400年支组与AECOPD≥400年支组血清中MMP-9、NGAL、proMMP-9/NGAL水平较健康<400年支组均明显升高(P <0. 05); AECOPD <400年支组与AECOPD≥400年支组血清中MMP-9、NGAL、proMMP-9/NGAL水平较健康≥400年支组均明显升高(P <0. 05); AECOPD≥400年支组血清中MMP-9、NGAL、proMMP-9/NGAL水平较AECOPD <400年支组均明显升高(P <0. 05)。结论 AECOPD患者血清中MMP-9、NGAL、proMMP-9/NGAL水平显著升高,且与吸烟指数有关,可作为AECOPD病情的监测指标。