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利多卡因静脉输注促进术后早期恢复的研究进展
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作者 田斌 刘瑞娟 +2 位作者 张文洁 吴玉敏 阎文军 《实用临床医药杂志》 CAS 2024年第5期130-134,共5页
外科手术后患者的恢复质量不仅影响满意度,还影响患者的预后。在以促进患者早期恢复为目标的前提下,酰胺类局麻药利多卡因在围术期静脉应用的潜在优势备受关注。静脉输注利多卡因具有镇痛、抗炎、抗肿瘤、器官保护等诸多益处,能有效改... 外科手术后患者的恢复质量不仅影响满意度,还影响患者的预后。在以促进患者早期恢复为目标的前提下,酰胺类局麻药利多卡因在围术期静脉应用的潜在优势备受关注。静脉输注利多卡因具有镇痛、抗炎、抗肿瘤、器官保护等诸多益处,能有效改善患者预后。本研究以利多卡因在临床中静脉应用现状展开综述,探讨其在促进患者术后恢复方面的优势,简述相关作用机制及其在围术期应用的安全性。 展开更多
关键词 利多卡因 静脉输注 镇痛 恢复质量
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Comparison of PCIA with tramadol and combined spinal-epidural analgesia
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作者 龙健晶 《外科研究与新技术》 2003年第2期69-70,共2页
Objective To evaluate the analgesic efficacy and safety of patient controlled intravenous analgesia (PCIA) with tramadol for labor analgesia as compared with combined spinal-epidural analgesia (CSEA) + patient control... Objective To evaluate the analgesic efficacy and safety of patient controlled intravenous analgesia (PCIA) with tramadol for labor analgesia as compared with combined spinal-epidural analgesia (CSEA) + patient controlled analgesia ( PCEA) with ropivacaine and fentanyl. Methods Eighty ASA Ⅰ - Ⅱ full term primigravidae in active labor (at 2 cm cervical dilation) who had a single fetus with vertex presentation and were expected to have a vaginal delivery were randomly divided into 3 groups: Ⅰ control group received no analgesia (n = 30), Ⅱ group A received CSEA + PCEA with ropivacaine and fentanyl (n = 30) and Ⅲ group B received PCIA with tramadol ( n = 20). In group A CSEA was performed at L2-3. Ropivacaine 2. 5 mg and fentanyl 5 mg were injected intrathecally. A catheter was then advanced 4 cm into epidural space cephalad for PCEA with a mixture of 0.1% ropivacaine with fentanyl 5 μg· μλ-1 (backgroud infusion 4 ml · h-1, demand bolus 4 ml with a 15 min lockout interval). In group B the 展开更多
关键词 analgesia TRAMADOL EPIDURAL FENTANYL intravenous infusion ANALGESIC BOLUS VAGINAL presentation
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基于微视频的无背景剂量自控镇痛对日间胆囊切除患者术后康复的影响
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作者 揭欢欢 陈良玉 +2 位作者 邢现良 胡衍辉 刘琴 《实用临床医学(江西)》 CAS 2023年第3期31-35,50,共6页
目的探讨基于微视频术前访视的无背景剂量自控静脉镇痛(PCIA)对日间腹腔镜下胆囊切除术(LC)患者术后康复的影响.方法选择日间LC患者105例,将其按随机数字表法分为常规对照组(N组)、微视频辅助固定背景剂量组(VB组)、微视频辅助无背景剂... 目的探讨基于微视频术前访视的无背景剂量自控静脉镇痛(PCIA)对日间腹腔镜下胆囊切除术(LC)患者术后康复的影响.方法选择日间LC患者105例,将其按随机数字表法分为常规对照组(N组)、微视频辅助固定背景剂量组(VB组)、微视频辅助无背景剂量PCA组(VP组),每组35例.记录患者术后2、6、12、24 h的VAS评分,镇痛泵内舒芬太尼用量,术后不良反应发生率,术后补救镇痛率,患者镇痛满意度与15项恢复质量(QoR-15)量表评分.结果与N组比较,VB组和VP组术后12、24 h镇痛泵内舒芬太尼消耗量及术后恶心呕吐发生率降低,QoR-15量表评分及患者镇痛满意度升高(均P<0.05);VP组术后补救镇痛率较N组降低(P<0.05);VP组QoR-15量表评分高于VB组,首次肛门排气时间早于VB组(均P<0.05).3组VAS评分,嗜睡、皮肤瘙痒及呼吸抑制等不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论基于微视频的无背景剂量PCIA模式可有效降低LC患者阿片类药物用量,减轻疼痛感,提高康复质量,减少并发症的发生,利于患者术后康复. 展开更多
关键词 腹腔镜下胆囊切除术 日间手术 自控静脉镇痛 微视频 无背景剂量
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普鲁卡因和利多卡因镇痛作用的比较 被引量:16
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作者 沈七襄 靳桂明 +2 位作者 陈坤堂 程旺生 史琳 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第6期324-325,共2页
本实验旨在探讨普鲁卡因和利多卡因在静脉复合麻醉作用中的价值。作者用热板法进行了镇痛作用的比较。结果提示,普鲁卡因仅有微弱的镇痛作用,而利多卡因的镇痛作用较强。故利多卡因作为静脉复合麻醉的配伍药之一,优于普鲁卡因。
关键词 普鲁卡因 利多卡因 镇痛 静脉麻醉
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不同给药模式在瑞芬太尼静脉分娩镇痛中的应用 被引量:13
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作者 董斌 冯春 +1 位作者 姜山 刘欣 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第8期470-475,共6页
目的观察不同给药模式在瑞芬太尼静脉分娩镇痛中的应用,为临床提供安全有效的镇痛方式。方法选择2014年6月—2015年4月武汉市妇女儿童医疗保健中心收治的450例拟行阴道分娩的产妇,其中未采用分娩镇痛150例(无分娩镇痛组);选择分娩镇痛的... 目的观察不同给药模式在瑞芬太尼静脉分娩镇痛中的应用,为临床提供安全有效的镇痛方式。方法选择2014年6月—2015年4月武汉市妇女儿童医疗保健中心收治的450例拟行阴道分娩的产妇,其中未采用分娩镇痛150例(无分娩镇痛组);选择分娩镇痛的300例按照抽签法随机分入瑞芬太尼静脉持续输注组和瑞芬太尼静脉间断单次输注组,每组150例,分别以瑞芬太尼0.1μg/(kg·min)静脉持续输注和每隔3min单次给予5μg/mL瑞芬太尼20μg。记录并比较3组产妇分娩过程中不同时间点的疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、Ramsay镇静评分和血流动力学指标,各产程时间和分娩过程中胎心率,剖宫产率、催产素使用率、器械助产率和不良反应发生率,以及瑞芬太尼静脉持续输注组、瑞芬太尼静脉间断单次输注组的瑞芬太尼总用药量和脐动脉/脐静脉血药浓度比。记录并比较3组新生儿娩出后1和5min时的Apgar评分,以及脐动脉血气分析指标。结果瑞芬太尼静脉持续输注组和瑞芬太尼静脉间断单次输注组产妇活跃期每间隔15min、宫口开全时、胎儿娩出时的疼痛VAS评分分别显著低于无分娩镇痛组同时间点(P值均<0.05),活跃期每间隔15min、宫口开全时、胎儿娩出时的Ramsay镇静评分分别显著高于无分娩镇痛组同时间点(P值均<0.05),前两组间各时间点的疼痛VAS评分和Ramsay镇静评分的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。3组产妇不同时间点的心率、平均动脉压的差异无统计学意义(P值均>0.05)。瑞芬太尼静脉持续输注组和瑞芬太尼静脉间断单次输注组产妇的第一产程活跃期时间均显著短于无分娩镇痛组(P值均<0.05),前两组间的差异无统计学意义(P>0.05);3组间产妇的第二、第三产程时间和分娩过程中胎心率的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。瑞芬太尼静脉持续输注组和瑞芬太尼静脉间断单次输注组产妇的剖宫产率、催产素使用率、器械助产率均显著低于无分娩镇痛组(P值均<0.05)。3组间产妇恶心呕吐、呼吸抑制、心率减慢、宫缩乏力发生率的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。瑞芬太尼静脉持续输注组与瑞芬太尼静脉间断单次输注组间产妇的瑞芬太尼总用药量和脐动脉/脐静脉血药浓度比的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。3组新生儿均未发生新生儿窒息,娩出后1和5min时的Apgar评分,以及脐动脉血气分析各指标的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论瑞芬太尼静脉持续和间断单次输注用于分娩镇痛的效果均较明显。 展开更多
关键词 瑞芬太尼 分娩镇痛 静脉 持续输注 间断单次输注
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静脉与硬膜外泵注舒芬太尼患者自控镇痛的疗效 被引量:5
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作者 刘建华 沈金美 +1 位作者 李李 常业恬 《中国新药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第18期1580-1583,共4页
目的:比较术后静脉和硬膜外应用舒芬太尼自控镇痛(PCA)的临床效果和安全性。方法:40例经腹子宫切除术患者随机分为静脉泵注舒芬太尼自控镇痛(PCIA)组和经硬膜外泵注舒芬太尼自控镇痛(PCEA)组,每组20例,两组舒芬太尼负荷量为15μg,PCA药... 目的:比较术后静脉和硬膜外应用舒芬太尼自控镇痛(PCA)的临床效果和安全性。方法:40例经腹子宫切除术患者随机分为静脉泵注舒芬太尼自控镇痛(PCIA)组和经硬膜外泵注舒芬太尼自控镇痛(PCEA)组,每组20例,两组舒芬太尼负荷量为15μg,PCA药物配方为舒芬太尼500μg+0.9%氯化钠溶液至100 mL。不设背景输注,单次PCA剂量1 mL,锁定时间为5 min。于术后4,8,16,24.48 h随访患者并记录患者生命体征、舒芬太尼累积用量、静止和活动状态下视觉模拟评分(VAS评分)、镇静评分,患者满意度和不良反应。结果:两组患者均取得满意的镇痛和镇静效果,各时间点两组患者生命体征、静止和活动状态下VAS评分、镇静程度(OAAS评分)相互比较差异无显著性(P>0.05),恶心、呕吐、皮肤瘙痒等不良反应发生率两组患者差异亦无显著性(P>0.05),PCEA组舒芬太尼累积用量各时间点均高于PCIA组,术后48 h时PCEA组舒芬太尼用量显著高于PCIA组(P<0.05)。结论:舒芬太尼用于术后患者自控镇痛安全有效,相同剂量舒芬太尼PCIA效果优于PCEA。 展开更多
关键词 舒芬太尼 患者自控镇痛 硬膜外给药 静脉内给药
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开胸手术后伤口持续输注局麻药和PCIA的镇痛效果 被引量:4
7
作者 刘芳芳 刘向六 +3 位作者 陈爽 田蜜 纪木火 李伟彦 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第10期955-957,共3页
目的比较开胸手术后伤口持续输注局麻药和PCIA的镇痛效果。方法择期开胸非心脏手术患者60例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机均分为两组:伤口持续输注局麻药镇痛组(A组)和PCIA组(B组)。A组患者缝皮前在切口皮下处放置镇痛泵导管,继之通过导管快速给予0... 目的比较开胸手术后伤口持续输注局麻药和PCIA的镇痛效果。方法择期开胸非心脏手术患者60例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机均分为两组:伤口持续输注局麻药镇痛组(A组)和PCIA组(B组)。A组患者缝皮前在切口皮下处放置镇痛泵导管,继之通过导管快速给予0.5%罗哌卡因5ml,术毕48h内以2ml/h持续输注0.5%罗哌卡因。B组患者手术结束前30min缓慢静注舒芬太尼3μg,术毕接PCA泵以2ml/h(3μg/kg舒芬太尼配置成100ml)持续泵注。分别记录患者术后2、8、12、24、36、48h安静和活动时VAS评分、Ramsay镇静评分、术后需哌替啶镇痛例数、不良反应、住院时间及总体满意率等。结果两组患者术后不同时点安静时和活动时VAS评分差异无统计学意义。与A组比较,术后不同时点A组Ramsay镇静评分明显升高(P<0.05)。术后A组无一例患者发生不良反应,明显低于B组嗜睡26例(87%)、头晕11例(37%)(P<0.05)、呼吸抑制2例(6%)。A组满意率29例(97%),B组25例(83%),患者术后需哌替啶镇痛A组8例(26.7%),B组7例(23.3%),两组差异均无统计学意义。结论伤口持续输注局麻药镇痛和PCIA具有同样的镇痛效果,但伤口持续输注局麻药镇痛不良反应发生率低。 展开更多
关键词 局麻药持续伤口输注镇痛 静脉镇痛 术后镇痛
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有或无背景剂量患者自控静脉镇痛对腹腔镜结直肠癌术后镇痛效果的影响 被引量:12
8
作者 谢创波 周扬 +4 位作者 徐岩 贾济 曹明 曹汉忠 屠伟峰 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2018年第6期953-957,共5页
目的观察有或无背景剂量地佐辛复合氟比洛芬酯患者自控静脉镇痛(PCIA)对腹腔镜结直肠癌手术术后镇痛效果的影响。方法纳入结直肠癌患者60例,术后行PCIA,药物配方均为地佐辛0.6 mg/kg+氟比洛芬酯3 mg/kg+生理盐水至120 m L。随机分为两组... 目的观察有或无背景剂量地佐辛复合氟比洛芬酯患者自控静脉镇痛(PCIA)对腹腔镜结直肠癌手术术后镇痛效果的影响。方法纳入结直肠癌患者60例,术后行PCIA,药物配方均为地佐辛0.6 mg/kg+氟比洛芬酯3 mg/kg+生理盐水至120 m L。随机分为两组:常规背景剂量组(CB组)和无背景剂量组(NB组)。术后观察48 h。记录术后各时间点NRS评分、Ramsay镇静评分,镇痛泵按压次数和镇痛药物累积消耗量,术后补救镇痛及不良反应发生情况,首次下床活动时间,首次排气时间和镇痛总体满意度。对首次下床活动时间和首次排气时间的影响因素进行分析。结果与CB组比较,NB组患者术后各时点NRS评分均显著升高(P<0.05),术后24和48 h时Ramsay镇静评分显著降低(P<0.05),镇痛泵按压次数显著增加(P<0.05),补救镇痛次数显著增加(P<0.05),术后24和48 h镇痛药物累积消耗量显著降低(P<0.05),术后首次下床活动时间显著延长(P<0.05),满意度显著降低(P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。首次下床活动时间与术后24 h活动NRS评分和性别显著相关(P<0.05);首次排气时间与BMI、术中补液量和年龄显著相关(P<0.05)。结论地佐辛复合氟比洛芬酯用于腹腔镜下结直肠癌手术术后镇痛,有背景剂量PCIA镇痛效果好,更适用于术后镇痛。 展开更多
关键词 患者自控静脉镇痛 背景剂量 地佐辛 氟比洛芬酯 结直肠癌
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胸腔镜肺叶切除术后程序化间歇单次输注连续胸椎旁阻滞的镇痛效果 被引量:5
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作者 金周晟 夏芳芳 +1 位作者 陈鸿飞 王权光 《中国现代医生》 2017年第27期117-120,共4页
目的回顾胸腔镜肺叶切除术后程序化间歇单次输注连续胸椎旁阻滞的镇痛效果。方法回顾性分析2015年1月~2016年12月期间单侧胸腔镜肺叶切除术后程序化间歇单次输注连续胸椎旁阻滞组(PVB组)24例及同期吗啡自控静脉镇痛组(PCIA组)31例的临... 目的回顾胸腔镜肺叶切除术后程序化间歇单次输注连续胸椎旁阻滞的镇痛效果。方法回顾性分析2015年1月~2016年12月期间单侧胸腔镜肺叶切除术后程序化间歇单次输注连续胸椎旁阻滞组(PVB组)24例及同期吗啡自控静脉镇痛组(PCIA组)31例的临床病例资料及镇痛效果。结果 (1)术后48 h PVB组咳嗽时疼痛NRS评分明显低于PCIA组(P<0.05)。(2)术后PVB组恶心呕吐发生率低于PCIA组(P<0.05)。(3)患者镇痛满意度PVB组明显高于PCIA组(P<0.05)。结论程序化间歇单次输注在连续胸椎旁阻滞镇痛模式对胸科手术后的镇痛效果确切,患者满意度高,有一定的临床价值。 展开更多
关键词 程序化间歇单次输注镇痛模式 连续胸椎旁镇痛 自控静脉镇痛 胸腔镜肺叶切除术
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静脉滴注垂体后叶素联合普鲁卡因治疗肺结核咯血的疗效及不良反应观察 被引量:3
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作者 张金芬 林俊 +4 位作者 陈敬国 彭桂嫦 李媛 杨文渊 梁巧莹 《临床医学工程》 2008年第12期16-17,共2页
目的探讨静脉滴注垂体后叶素联合普鲁卡因治疗肺结核咯血的疗效和不良反应。方法对我科收治的108例肺结核咯血患者随机分为垂体后叶素联合普鲁卡因组(观察组)及单用垂体后叶素组(对照组),对比两组的疗效及咯血停止时间和不良反应。结果... 目的探讨静脉滴注垂体后叶素联合普鲁卡因治疗肺结核咯血的疗效和不良反应。方法对我科收治的108例肺结核咯血患者随机分为垂体后叶素联合普鲁卡因组(观察组)及单用垂体后叶素组(对照组),对比两组的疗效及咯血停止时间和不良反应。结果观察组疗效明显优于对照组,两组总有效率、咯血停止时间、不良反应比较具有显著差异(P<0.01)。结论垂体叶素联合普鲁卡因治疗肺结核咯血能缩短出血时间、减少出血、提高疗效,又能相互抵消各自的不良反应,效果满意,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 静脉滴注 垂体后叶素 普鲁卡因 肺结核 咯血
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羟考酮不同给药模式治疗TURP术后膀胱痉挛痛疗效观察 被引量:8
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作者 王志华 陈勇 +2 位作者 欧阳碧山 宁巧明 吴多志 《海南医学》 CAS 2017年第18期2994-2996,共3页
目的探讨羟考酮不同给药模式用于治疗经尿道前列腺电切术(TURP)术后膀胱痉挛痛的效果。方法选取2016年1~8月在海南省人民医院择期全麻下行TURP术患者90例,术后按数表法随机分为PCIA持续泵注组(OC组)、PCIA单次给药组(OI组)和对照组(C组)... 目的探讨羟考酮不同给药模式用于治疗经尿道前列腺电切术(TURP)术后膀胱痉挛痛的效果。方法选取2016年1~8月在海南省人民医院择期全麻下行TURP术患者90例,术后按数表法随机分为PCIA持续泵注组(OC组)、PCIA单次给药组(OI组)和对照组(C组),每组30例。OC组、OI组患者PCIA泵配方为0.1 mg/mL羟考酮共300 mL。OC组PCIA泵背景剂量为0.5 mg/h,追加量为羟考酮1 mg/次,锁定时间5 min;OI组无背景剂量,追加量为羟考酮1 mg/次,锁定时间5 min;C组无PCIA镇痛,所有患者VAS评分>3分时接受静脉注射曲马多50 mg/次。所有患者VAS评分>3分30 min以上可要求静注曲马多50 mg行补救镇痛。观察术后48 h内患者膀胱痉挛发生次数、总持续时间、羟考酮总量、OC和OI组48 h内补救镇痛药物使用情况及不良反应。结果 OC组和OI组患者48 h膀胱痉挛次数和持续时间分别为[(4±1)次、(41±10)min]和[(4±1)次、(44±17)min],明显低于对照组的(8±2)次、(144±56)min,差异均有统计学意义(P<0.05);OI组和OC组患者48 h羟考酮用量分别为(21±3)mg和(28±4)mg,OI组少于OC组,差异有统计学意义(P<0.05);三组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论羟考酮PCIA持续和单次给药均可为TURP术后膀胱痉挛痛提供满意镇痛,但按需单次给药模式可减少患者术后48 h羟考酮用药总量。 展开更多
关键词 经尿道前列腺电切术 膀胱痉挛 羟考酮 术后镇痛
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帕瑞昔布钠与氟比洛芬酯用于骨折术后镇痛效果的评估 被引量:12
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作者 王谋江 程翩翩 +3 位作者 王鹏 陆平生 唐举峰 杨小四 《安徽医药》 CAS 2021年第9期1874-1877,共4页
目的评估帕瑞昔布钠和氟比洛芬酯在骨折术后的临床镇痛效果。方法选择2019年10月至2020年6月安庆市第二人民医院骨折术后病人,分为氟比洛芬酯组和帕瑞昔布钠组。氟比洛芬酯组采用50 mg氟比洛芬酯注射液,帕瑞昔布钠组采用40 mg帕瑞昔布... 目的评估帕瑞昔布钠和氟比洛芬酯在骨折术后的临床镇痛效果。方法选择2019年10月至2020年6月安庆市第二人民医院骨折术后病人,分为氟比洛芬酯组和帕瑞昔布钠组。氟比洛芬酯组采用50 mg氟比洛芬酯注射液,帕瑞昔布钠组采用40 mg帕瑞昔布钠注射液,均静脉滴注,一日1~2次。采用视觉模拟评分法(VAS)对病人进行疼痛评分,比较两组病人术后VSA评分、不良反应发生及药物治疗费用。结果氟比洛芬酯组45例,帕瑞昔布钠组55例。氟比洛芬酯组镇痛药物治疗(3.80±1.28)d,较帕瑞昔布钠组(4.56±2.04)d明显缩短(P=0.026)。治疗12 h氟比洛芬酯组VAS评分(4.20±0.73)分,明显低于帕瑞昔布钠组的(5.75±1.31)分(P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。氟比洛芬酯组镇痛药物总费用(360.44±152.88)元,较帕瑞昔布钠组的(502.38±234.77)元明显降低(P=0.001)。结论氟比洛芬酯可有效缓解骨折术后病人疼痛,降低病人治疗费用,优于帕瑞昔布钠。 展开更多
关键词 镇痛 输注 静脉内 骨折 疼痛 手术后 帕瑞昔布钠 氟比洛芬酯 数字评分法
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术后病人静脉曲马多自控镇痛的临床应用 被引量:2
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作者 刘怀萍 王忱 李莉 《医学临床研究》 CAS 2003年第11期853-854,857,共3页
目的观察开胸手术后病人曲马多自控静脉镇痛 (PCIA)的临床效果。方法6 0例开胸手术病人 ,随机分为两组 :PCIA组 (n =30 ) ,曲马多 80 0mg ,氟哌利多 5mg加生理盐水稀释至 10 0ml。持续量 2ml/h +PCIA量 0 .5ml/次 ,安全锁定时间... 目的观察开胸手术后病人曲马多自控静脉镇痛 (PCIA)的临床效果。方法6 0例开胸手术病人 ,随机分为两组 :PCIA组 (n =30 ) ,曲马多 80 0mg ,氟哌利多 5mg加生理盐水稀释至 10 0ml。持续量 2ml/h +PCIA量 0 .5ml/次 ,安全锁定时间 15min。对照组 (n =30 ) ,术后根据病人需要间断肌注哌替啶。术后随访并记录PCIA使用次数、疼痛评分、呼吸频率、血压、镇静状态及恶心呕吐、瘙痒、尿潴留等副作用情况。结果两组病人疼痛评分、镇静状态等观察指标差异有显著性。PCIA组疼痛控制率达 10 0 %。结论曲马多作为术后PCIA镇痛药有较好的临床效果。 展开更多
关键词 术后镇痛 曲马多 静脉自控镇痛 临床应用 开胸手术 氟哌利多
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静脉泵入吗啡术后镇痛的血清浓度变化研究 被引量:9
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作者 蔡瑛 黄青青 +2 位作者 万林骏 苏美仙 万晓红 《昆明医学院学报》 2000年第3期41-44,共4页
研究持续静脉泵入吗啡术后镇痛的血清浓度变化特点 .方法 :术后患者 4 0例 ,随机分为两组(n =2 0 ) .CI组 :2 4h匀速泵入吗啡 0 5mg/kg ;IM组 :疼痛时肌肉注射吗啡 10mg 观察比较两组病人的镇痛效果 (VAS评分 )、血清吗啡浓度变化、循... 研究持续静脉泵入吗啡术后镇痛的血清浓度变化特点 .方法 :术后患者 4 0例 ,随机分为两组(n =2 0 ) .CI组 :2 4h匀速泵入吗啡 0 5mg/kg ;IM组 :疼痛时肌肉注射吗啡 10mg 观察比较两组病人的镇痛效果 (VAS评分 )、血清吗啡浓度变化、循环呼吸指标、夜间睡眠状况及相关副作用 .结果 :CI组镇痛效果满意 (VAS低 ,轻度疼痛范围内 ) ,某些时段上效果明显优于IM组 (P <0 0 5) .CI组的血清吗啡浓度维持相对稳定 19 4~ 2 5 8μg/L ,在吗啡最低有效镇痛浓度范围内 ;IM组呈尖峰样波动 ,3 0min达峰值浓度( 94 4± 4 3 3 ) μg/L ,远超过吗啡的有效治疗浓度 ,6h后降至 ( 7 7± 5 3 ) μg/L ,低于吗啡的最低有效镇痛浓度 .CI组夜间睡眠状况较IM组佳 (P <0 0 5) .CI组 2 4h吗啡平均用量较IM组低 ,但无统计学意义 (P>0 0 5) .HR ,BP ,RR及SPO2 两组间变化不大 (P >0 0 5) .结论 :静脉泵入吗啡的血清浓度变化特点是其术后镇痛效果持续、稳定、安全、有效、副作用少的药代动力学基础 . 展开更多
关键词 静脉泵入 吗啡 手术后镇痛 血药浓度
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静脉输注利多卡因对妇科腹腔镜日间手术患者围术期镇痛及加速康复的影响 被引量:1
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作者 彭永保 张丽琼 +1 位作者 宋劼 周群 《兰州大学学报(医学版)》 2022年第9期20-23,28,共5页
目的探讨利多卡因术中持续静脉输注对妇科腹腔镜日间手术患者围术期镇痛及快速康复的影响。方法选择全麻下行妇科腹腔镜日间手术患者80例,随机分为研究组和对照组,每组40例。研究组于麻醉诱导时静脉输注利多卡因1.5 mg/kg,随后以1.5 mg/... 目的探讨利多卡因术中持续静脉输注对妇科腹腔镜日间手术患者围术期镇痛及快速康复的影响。方法选择全麻下行妇科腹腔镜日间手术患者80例,随机分为研究组和对照组,每组40例。研究组于麻醉诱导时静脉输注利多卡因1.5 mg/kg,随后以1.5 mg/(kg·h)持续输注至手术结束;对照组给予等容量生理盐水。记录术中丙泊酚和阿片类药物用量,拔管时间,离开麻醉后恢复室时、术后6 h、出院时的Ramsay镇静评分和视觉模拟评分法评分,术后首次排气时间,及不良反应的发生情况。结果与对照组比较,研究组瑞芬太尼的用量更小,离开麻醉后恢复室时、术后6 h的静息和咳嗽VAS评分更低,拔管时间与术后首次排气时间更早,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论利多卡因术中静脉输注用于妇科腹腔镜日间手术是安全的,能增强术中、术后镇痛,缩短拔管时间,促进术后胃肠功能恢复。 展开更多
关键词 利多卡因 静脉输注 日间手术 镇痛 加速康复外科
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子宫切口妊娠介入治疗术后静脉注射帕瑞昔布钠镇痛30例 被引量:4
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作者 邓瑶 《安徽医药》 CAS 2019年第8期1685-1688,共4页
目的观察帕瑞昔布钠在剖宫产后子宫切口妊娠(CSP)行动脉介入栓塞治疗后疼痛护理的效果。方法选取2014年6月至2016年1月首都医科大学附属北京妇产医院CSP病人61例,采用便利抽样法分为观察组30例和对照组31例。两组均行双侧子宫动脉栓塞... 目的观察帕瑞昔布钠在剖宫产后子宫切口妊娠(CSP)行动脉介入栓塞治疗后疼痛护理的效果。方法选取2014年6月至2016年1月首都医科大学附属北京妇产医院CSP病人61例,采用便利抽样法分为观察组30例和对照组31例。两组均行双侧子宫动脉栓塞联合化疗药灌注术,术后观察组静脉注射帕瑞昔布钠40 mg镇痛,对照组应用静脉注射氟比洛芬酯50mg镇痛。两组均连续使用3 d,比较两组疼痛程度、舒适程度、疼痛信念及病人对疼痛控制的满意度。结果观察组6 h、12h、24 h的数字疼痛分级法(NRS)评分均低于对照组,舒适评分(BCS)量表评分均高于对照组(P<0.05)。观察组疼痛信念与感知量表(PBPI)中感觉疼痛很神秘、认为疼痛不可解除及自责感评分均低于对照组(P<0.05)。观察组对疼痛治疗结果的满意度[(4.42±0.53)分比(3.61±0.10)分]、对护士处理方法的满意度[(4.56±0.67)分比(3.90±0.55)分]及对医生处理方法的满意度[(4.72±0.55)分比(4.00±0.50)分]均高于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论 CSP动脉介入栓塞治疗后给予帕瑞昔布钠进行术后镇痛,可降低病人的疼痛程度,提高舒适度,并增加病人对抗疼痛的信念和对疼痛控制的满意度,改善疼痛护理质量。 展开更多
关键词 妊娠 异位 镇痛 产科 剖宫产术/副作用 化学栓塞 治疗性 输注 静脉内 氟比洛芬 帕瑞昔布钠
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硬膜外腔注射吗啡联合静脉芬太尼患者自控镇痛临床效果观察
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作者 陈绍洋 朱萧玲 +4 位作者 魏晓玲 贺大银 可焱 胡胜 熊利泽 《第四军医大学学报》 北大核心 2004年第21期1969-1972,共4页
目的 :比较观察三种不同术后镇痛方法 ,旨在筛选更佳镇痛方案 .方法 :选择硬膜外麻醉下行胆囊或胆道手术患者 6 8例 ,按术后不同镇痛方法 ,随机分为三组 ,EM组 :硬膜外腔单次注射吗啡 2mg ;PCIFA组 :静脉芬太尼患者自控镇痛 ;MF组 :硬... 目的 :比较观察三种不同术后镇痛方法 ,旨在筛选更佳镇痛方案 .方法 :选择硬膜外麻醉下行胆囊或胆道手术患者 6 8例 ,按术后不同镇痛方法 ,随机分为三组 ,EM组 :硬膜外腔单次注射吗啡 2mg ;PCIFA组 :静脉芬太尼患者自控镇痛 ;MF组 :硬膜外腔单次注射吗啡 1mg联合静脉芬太尼患者自控镇痛 .采用视觉模拟评分法 (VAS)评估镇痛效果 ,观察术后 4 8h镇痛总体满意度、恶心、呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留等并发症发生率以及胃肠功能恢复时间 .结果 :MF组术后 2 4h ,4 8h的VAS评分明显低于PCIFA组 (P <0 .0 5 ) ,尽管其 6h ,2 4h的VAS评分与EM组无明显差异 ,但 4 8h的VAS评分明显低于EM组 .术后 4 8h镇痛总体满意度 ,MF与EM相似 ,都明显好于PCIFA组 (P <0 .0 5 ) .恶心的发生率三组无明显差异 ,但呕吐的发生率MF组与PCIFA组明显高于EM组 (P <0 .0 1) ;皮肤瘙痒和尿潴留的发生率EM组都明显高于PCIFA组 (P <0 .0 5 ) ;三组对胃肠蠕动功能的影响都无明显差异 .结论 :硬膜外腔单次应用吗啡联合静脉芬太尼患者自控镇痛不但能提供更好的镇痛效果 ,而且并不增加术后恶心、呕吐等并发症的发生率 ,是一种较好的术后镇痛方案 . 展开更多
关键词 术后镇痛效果 患者自控镇痛 硬膜外注射 吗啡 芬太尼
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普鲁卡因程序输注对犬的平均动脉压和心率的影响
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作者 吉玉龙 徐永忠 +1 位作者 段世明 曾因明 《徐州医学院学报》 CAS 1997年第3期234-237,共4页
目的观察普鲁卡因程序输注及恒速滴注对平均动脉压(MAP)和心率(HR)的影响。方法12只杂种家犬随机分成两组,每组6只,体重相近。Ⅰ组1mg·kg-1·min-1恒速滴入1%盐酸普鲁卡因;Ⅱ组程序输入盐酸普鲁... 目的观察普鲁卡因程序输注及恒速滴注对平均动脉压(MAP)和心率(HR)的影响。方法12只杂种家犬随机分成两组,每组6只,体重相近。Ⅰ组1mg·kg-1·min-1恒速滴入1%盐酸普鲁卡因;Ⅱ组程序输入盐酸普鲁卡因,滴注时间均为70min,观测MAP、HR。结果普鲁卡因程序输注对家犬HR的影响与普鲁卡因恒速滴注对其影响相近,普鲁卡因程序输注对MAP的影响与恒速滴注相比,只有15min点下降显著,余各点下降程度相近。结论普鲁卡因程序输注早期对MAP影响显著。 展开更多
关键词 普鲁卡因 血流动力学 静脉麻醉 MAR HR
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轻轻亲注射贴的临床使用观察
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作者 周春联 刘铭庸 黄秀英 《现代医药卫生》 2012年第15期2269-2270,共2页
目的观察轻轻亲注射贴在患者静脉输液中扩张局部血管和减轻局部穿刺疼痛的效果。方法对155例输液患者使用轻轻亲注射贴前、后进行同体比较,观察使用前、后血管外径值、局部疼痛的变化,并对其结果进行统计分析。结果使用轻轻亲注射贴后... 目的观察轻轻亲注射贴在患者静脉输液中扩张局部血管和减轻局部穿刺疼痛的效果。方法对155例输液患者使用轻轻亲注射贴前、后进行同体比较,观察使用前、后血管外径值、局部疼痛的变化,并对其结果进行统计分析。结果使用轻轻亲注射贴后患者局部血管扩张明显,68.4%的患者用后血管扩张在1 mm以上;血管外径大于使用前,差异有统计学意义(t=3.55,P<0.05);使用轻轻亲注射贴后患者局部疼痛评分明显降低,差异有统计学意义(t=2.23,P<0.05)。结论轻轻亲注射贴可以扩张局部血管,提高静脉穿刺成功率;减轻疼痛,增加患者舒适度。 展开更多
关键词 输注 静脉内 穿刺术 血管舒张 疼痛 镇痛 血管外径
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舒芬太尼不同给药速率对胸腔镜术后静脉镇痛的影响
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作者 张欢楷 黄小贤 +1 位作者 杨文科 张隆盛 《岭南急诊医学杂志》 2014年第4期298-299,305,共3页
目的:探讨舒芬太尼不同给药速率对胸腔镜术后静脉镇痛的有效性和不良反应。方法:将2012年1月2014年1月行胸腔镜手术的105例患者随机分成A组、B组、C组各35例,舒芬太尼的给药速率分别为3ug/h、4 ug/h、5 ug/h,在手术结束时即刻给予静脉连... 目的:探讨舒芬太尼不同给药速率对胸腔镜术后静脉镇痛的有效性和不良反应。方法:将2012年1月2014年1月行胸腔镜手术的105例患者随机分成A组、B组、C组各35例,舒芬太尼的给药速率分别为3ug/h、4 ug/h、5 ug/h,在手术结束时即刻给予静脉连接PCLA泵,比较三组术后4 h、8 h、12 h、24 h的视觉模拟评分(VAS)、镇痛泵的有效按压次数、舒芬太尼用药总量和不良反应。结果:B组和C组的VAS评分、镇痛泵的有效按压次数及舒芬太尼用药总量均明显低于A组(P<0.05),但B组和C组无明显差异(P>0.05);C组的不良反应发生率明显高于B组和A组(P<0.05),但B组和A组无明显差异(P>0.05)。结论:舒芬太尼4 ug/h的静脉给药速率可为胸腔镜手术提供满意的术后镇痛效果且不良反应发生率低. 展开更多
关键词 舒芬太尼 给药速率 静脉镇痛 胸腔镜手术
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