端脑横切面上髓突与额叶脑回的对应性研究

目的在横切面上通过髓突定位额叶脑回,为影像学上通过髓突定位额叶脑回奠定解剖形态学基础。方法选用20例正常人脑标本,用颜料对额上、中、下回染色,作层厚6 mm之横切脑片,选取其中典型层面,以钟表时针方向表示髓突方向,观察分析额上、中、下回与髓突之间的对应性并总结规律。结果在各切面上,时针12点至12点半方向髓突所对应脑回是额上回;时针12点半至1点(右)及10点半至11点半(左)方向髓突所对应脑回是额中回;时针2～3点(右)及9～11点(左)方向髓突所对应脑回是额下回。结论额上、中、下回与髓突之间有对应规律可寻,影像学上可以通过髓突定位额上、中、下回。

腹横肌平面阻滞与切口局部浸润麻醉在腹腔镜肾切除术后镇痛效果的比较

目的:研究超声引导下不同入路的腹横肌平面阻滞与切口局部浸润麻醉在腹腔镜肾切除术后镇痛的疗效。方法:收集静脉复合麻醉下后腹腔镜单侧肾切除术患者60例,按数字随机表法分三组(每组20例):超声引导下腹横肌平面阻滞侧路法组(TM1组),后路法组(TM2组)与切口局部浸润组(M组)。麻醉诱导采用静脉注射舒芬太尼、阿曲库铵和丙泊酚,气管插管后机械通气,全麻维持用静脉持续泵注丙泊酚和瑞芬太尼,间断注射阿曲库铵维持肌松,术中BIS值在40~60之间波动。麻醉诱导后三组均注射0.375%罗哌卡因30 mL,阻滞成功30 min后开始手术。三组患者拔管清醒后连接患者自控镇痛泵(PCA)作为镇痛补救用药。记录切皮前后患者心率、血压变化;术后2、6、12、24、48 h VAS评分、Ramsay评分及腹部阻滞平面范围;术后0~1、1~6、6~12和12~24 h时段记录舒芬太尼用量;记录患者术后首次下床活动时间、镇痛满意度及恶心、呕吐发生情况。结果:与M组相比,TM1和TM2组患者切皮前后血压、心率改变无明显差异(P>0.05);与M组相比,TM1和TM2组患者术后6、12、24、48 h VAS评分均下降(P<0.05),但TM1和TM2组患者术后2、4、6、12、48 h的VAS评分无明显差异(P>0.05);TM1和TM2组患者术后6、12 h时间点Ramsay评分高于M组(P<0.05),术后2、24、48 h无明显差异(P>0.05),且TM1和TM2两组间无明显差异(P>0.05);术后TM1和TM2两组患者腹壁阻滞平面6 h内在T4~T10之间,6~12 h平面在T9,12 h以后消失,能够维持较好的镇痛;与M组相比,TM1和TM2组术后0~1、1~6、6~12和12~24 h舒芬太尼量均低于M组(P<0.05);与M组相比TM1和TM2组术后镇痛满意度的更高(P<0.05),患者恶心呕吐发生率更低(P<0.05)。结论:两种不同入路超声引导下腹横肌平阻滞均可对后腹腔镜肾切除术提供良好的术后镇痛效果,且均优于局部切口浸润阻滞。

超声引导下腹横肌平面联合腹直肌鞘神经阻滞在腹膜透析置管术中的应用研究

目的:对比超声引导下腹横肌平面阻滞(transversus abdominis plane block,TAPB)联合腹直肌鞘神经阻滞(rectus sheath block,RSB)、TAPB以及局部浸润麻醉3种不同麻醉方式在腹膜透析置管术中的效果,探讨并推广腹膜透析置管术理想的麻醉方式。方法:选择我院2016年5月至2021年6月期间46例行腹膜透析置管术的患者,按随机数字表法分为TAPB联合RSB组(A组)、单纯TAPB组(B组)和局部浸润麻醉组(C组)3组,分析比较3组患者手术过程中不同时间点[麻醉实施时(T0)、切皮时(T1)、分离腹直肌时(T2)、建立皮下隧道时(T3)、缝皮时(T4)]的平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、心率、视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分,及手术时间、麻醉药追加例数、术中和术后不良反应、术后并发症等指标。结果:A组、B组手术全程(包括T0、T1、T2、T3、T4)MAP、心率差异均无统计学意义(均P>0.05),C组不同时间点的MAP、心率间差异有统计学意义(均P<0.05);与A组相比,B组和C组术中麻醉药追加例数明显增多(均P<0.05);与A组相比,B组在T2时的VAS评分更高(P<0.05),而C组在T1、T2、T3、T4时的VAS评分更高(P<0.05);A组手术时间最短,与B组、C组相比差异有统计学意义(P<0.05)。A组术后并发症较B组、C组明显减少(P<0.05)。结论:在腹膜透析置管手术中,超声引导下TAPB联合RSB与单纯TAPB及局部浸润麻醉相比,麻醉方式安全,患者血流动力学稳定,舒适度好,术后并发症少,是相对理想的麻醉方式。

两种镇痛方式在小儿腹股沟疝修补术中的应用

目的比较超声引导下腹横平面阻滞和切口局部浸润麻醉对腹腔镜疝囊高位结扎术患儿术后早期疼痛的影响。方法选择2019年1月至12月于江门市中心医院行择期腹腔镜下腹股沟疝疝囊高位结扎术患儿100例,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄范围为4~8岁,根据镇痛方式不同分为两组,每组50例:切口局部浸润麻醉组[男48例,女2例,年龄(6.13±2.07)岁)]和腹横平面阻滞组[男49例,女1例,年龄(6.42±2.54)岁]。切口局部浸润麻醉组患儿行腹腔镜3个切口局部浸润并给予0.2%罗哌卡因0.2 ml/kg;腹横平面阻滞组患者行双侧后入路腹横平面阻滞,每侧注射0.2%罗哌卡因,0.5 ml/kg,阻滞完成后10 min开始手术。采用东大略儿童医院疼痛评分(Children’s Hospital of Eastern Ontario Pain Scale,CHEOPS)对患儿术后30 min、1 h、4 h、6 h和24 h进行疼痛评估。记录各时间点需要追加曲马多的例数、不良反应的发生情况和患儿家属的满意度。结果切口局部浸润麻醉组术后30 min、1 h、4 h、6 h和24 h CHOEPS评分分别为(5.21±0.43)分、(5.30±0.75)分、(5.01±0.59)分、(6.09±0.13)分、(7.32±0.76)分,腹横平面阻滞组分别为(4.90±0.18)分、(4.80±0.41)分、(5.09±0.31)分、(5.00±0.64)分、(5.28±1.03)分,两组患儿术后30 min、1 h和4 h CHOEPS评分差异均无统计学意义(均P>0.05),腹横平面阻滞组术后6 h和24 h CHEOPS评分均较切口局部浸润麻醉组明显降低(均P<0.05)。腹横平面阻滞组术后24 h需要追加曲马多比例(54.0%,27/50)明显低于切口局部浸润麻醉组(90.0%,45/50)(P<0.001)。腹横平面阻滞组患儿家属满意度(98.0%,49/50)显著高于切口局部浸润麻醉组(84.0%,42/50)(χ^(2)=5.983,P=0.014),两组患儿术后恶心呕吐发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.344,P=0.558)。结论术前超声引导下腹横平面阻滞和切口局部浸润麻醉均能为儿童腹腔镜疝囊高位结扎术提供良好的早期术后镇痛,但腹横平面阻滞时间更长,患儿家属满意度更高。

颈5横突入路臂丛神经阻滞在肩部手术中的临床应用

目的:评价颈5横突入路肌间沟臂丛阻滞在肩部手术中的效果及安全性。方法:选择肩部手术60例,其中进行锁骨骨折手术32例,肩关节脱位手术8例,肱骨头及肱骨外髁颈骨折手术20例,随机分为两组,A组为对照组,为传统肌间沟阻滞;B组为改良肌间沟阻滞,经颈5横突水平入路。记录阻滞后30分钟各感觉神经阻滞情况,并评价阻滞效果,记录并发症情况。结果:B组优良率93.3%,A组优良率63.3%,B组较A组显著提高(P<0.05);B组对腋神经和C4神经阻滞效果较A组显著提高(P<0.05)。结论:经颈5横突入路的肌间沟臂丛阻滞,定位简单,较传统肌间沟法对肩部手术阻滞的优良率明显提高,是一种安全、可靠的臂丛阻滞方法。

额叶脑回的横断层定位

目的:在横切面上利用髓突对成人端脑额叶脑回进行影像学定位.方法:取20例正常成人尸头标本,作层厚6mm之横切脑片,选取其中典型层面,观察分析额上、中、下回所对应髓突的方向、数目等特征形态.结果:各切面.各脑回所对应髓突为1～2支;时针12-12点半方向髓突所对应脑回是额上回;时针12点半-1点(左)及10点半-11点半(右)方向髓突所对应脑回是额中回;时针2-3点(左)及9-11点(右)方向髓突所对应脑回是额下回.结论:额上、中、下回与髓突之间有对应规律可寻,影像学上可以通过髓突定位额上、中、下回.

横突定位臂丛阻滞对臂丛感觉和运动神经分支的阻滞效果观察

目的评价三种横突入路臂丛阻滞对臂丛感觉和运动神经各分支的阻滞效果。方法 200例需行肩部、上肢手术患者,分别在颈5(C_5,78例),颈6(C_6,70例),颈7(C_7,52例)横突入路下进行臂丛阻滞。评价阻滞后30 min各感觉和运动神经阻滞效果,并记录并发症情况。结果三种横突入路对臂丛神经分支阻滞效果不同,C_5入路对腋神经和C_4神经阻滞率较C_6、C_7入路高(P<0.05),而C_7入路对尺神经感觉和运动阻滞的完善程度较C_6入路明显提高(P<0.05),均无严重并发症发生。结论三种横突入路臂丛阻滞对臂丛感觉和运动神经各分支的阻滞效果不同。

腹横肌平面阻滞对结直肠癌根治术后患者疼痛影响的Meta分析

目的评价腹横肌平面(TAP)阻滞在结直肠癌根治术后镇痛的效果。方法文献检索万方数据库、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、维普、Cochrane library及Pub Med数据库,广泛收集国内外已公开发表的有关结直肠癌根治术使用TAP阻滞镇痛的临床随机对照试验。按照纳入及排除标准进行文献筛选、资料提取、质量评价。本分析共纳入10项研究552例患者,其中试验组278例、对照组274例。采用Rev Man 5.3软件行统计学处理,比较试验组与对照组术后2 h、4 h、8 h、12 h、24 h以及48 h的疼痛视觉模拟评分(VAS)情况,镇痛泵按压次数,术后24 h内芬太尼用量,患者镇痛满意度,住院时间以及恶心呕吐的发生率。结果 Meta分析结果显示:试验组术后2 h、4 h、8 h、12 h、24 h以及48 h的VAS低于对照组,镇痛泵按压次数少于对照组(WMD=-2.75,95%CI-3.11^-2.39,P<0.01)和24 h内芬太尼用量少于对照组(WMD=-2.53,95%CI-2.87^-2.19,P<0.01),镇痛满意度高于对照组(WMD=2.17,95%CI 1.64~2.71,P<0.01),恶心呕吐发生率低于对照组(WMD=0.52,95%CI 0.29~0.95,P<0.05),住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TAP阻滞能减轻患者术后疼痛,减少镇痛泵按压次数,减少麻醉镇痛药用量,提高患者满意度,降低恶心呕吐发生率,且不会增加住院时间,具有较好的临床效益。

超声引导下腹横肌平面阻滞联合腹直肌鞘阻滞在腹膜透析置管术中的应用

目的探讨超声引导下腹横肌平面阻滞联合腹直肌鞘阻滞用于腹膜透析置管术的有效性和安全性。方法对32例拟行择期腹膜透析置管术的病人在超声引导下采用腹横肌平面阻滞联合腹直肌鞘阻滞麻醉。观察32例病人阻滞前(T0)、切皮时(T1)、分离腹直肌时(T2)、进入腹腔时(T3)、置管时(T4)、做皮下遂道时(T5)、缝合荷包时(T6)、缝皮时(T7)、出手术室时(T8)和术后24h(T9)、术后48h(T10)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及心率(HR)值的变化,感觉神经阻滞起效时间、镇痛起效时间、阻滞麻醉消退时间及T1-10时的疼痛程度评分[采用数字评分法(VAS)评分]和围术期不良反应(恶心、呕吐、低血压、皮肤瘙痒、尿潴留、局麻药毒性反应等)、并发症(穿刺部位血肿、感染、内脏损伤、神经系统并发症等)发生率。结果 32例病人中,T1-8时VAS评分均明显低于T9-10(均P<0.05)。与T0比较,T1-10时SBP、DBP和T9-10时HR值均无明显变化(P>0.05),T1-8时HR值均明显降低(均P<0.05)。32例病人围术期无一例出现不良反应及并发症。结论超声引导下腹横肌平面阻滞联合腹直肌鞘阻滞用于腹膜透析置管术是安全、有效的。

腹股沟疝手术患儿伤口局部浸润与超声引导下腹横肌平面阻滞的早期镇痛效果比较

目的比较小儿腹股沟疝手术后应用伤口局部浸润麻醉与超声引导下腹横肌平面阻滞麻醉的早期镇痛效果。方法回顾性纳入2015年10月至2017年5月于医院实施腹腔镜腹股沟斜疝疝囊内环口高位缝扎术治疗的患儿127例,根据麻醉镇痛方法不同分为两组,对照组63例采用伤口局部浸润麻醉,实验组64例采用超声引导下腹横肌平面阻滞麻醉。比较两组患儿的术前、术后(术后苏醒时、术后1 h、术后6 h、术后12 h)镇痛效果,以及术前、术后生理参数指标[呼吸(RR)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、氧分压(SpO_2)],不良反应等。结果实验组术前、术后苏醒时、术后1 h、术后6 h及术后12 h各时间点CHEOPS评分与FLACC评分均明显低于对照组,组间比较差异具有显著性(P<0.05)。实验组术后苏醒时HR、MAP指标低于对照组(P<0.05),术后6 h RR、HR、MAP、SpO_2指标与对照组相比差异也均具有显著性(P<0.05)。对照组与实验组术后恶心呕吐发生率分别为11.11%、6.25%,组间比较无统计学差异(P>0.05)。结论对于腹股沟疝手术患儿采用超声引导下腹横肌平面阻滞麻醉,患儿生理参数指标波动小,早期镇痛效果更为理想,且不会引起严重不良反应,临床应用价值极高。

超声引导下腹横肌平面阻滞对腹膜透析置管术的镇痛效果观察

目的:探讨超声引导下腹横肌平面阻滞对腹膜透析置管术的镇痛效果。方法:选取2018年11月—2020年12月乐山市人民医院肾病内科行腹膜透析置管术的30例终末期肾病患者作为研究对象。采用随机数表法将患者分为观察组和对照组,每组各15例。观察组采用超声引导下腹横肌平面阻滞,对照组采用局部浸润麻醉。比较两组患者术中及术后视觉模拟评分、不良反应发生情况。结果:观察组在术中切皮时、分离皮下组织时、分离腹直肌时、缝皮时,以及术后2 h、术后6 h、术后12 h、术后24 h的视觉模拟评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者的麻醉不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超声引导下腹横肌平面阻滞安全有效,可作为终末期肾病患者腹膜透析置管术的主要麻醉选择。

腹横肌平面阻滞与切口局部浸润镇痛效果比较的Meta分析

目的比较成人腹横肌平面阻滞和切口局部浸润在全麻下腹部手术后的镇痛效果。方法计算机检索中英文数据库,纳入比较腹横肌平面阻滞和切口局部浸润的随机对照试验,用Rev Man5.3软件分析评价这两种技术对术后镇痛效果的差异。结果共纳入8个随机对照试验,共计447例患者。(1)腹横肌平面阻滞与切口局部浸润的术后1 h静息疼痛评分无明显差异[WMD=-0.33,95%CI=(-0.78,0.12),P=0.15],但术后1 h腹横肌平面阻滞比切口局部浸润的咳嗽或运动疼痛评分低[WMD=-1.09,95%CI=(-1.85,-0.32),P=0.006];(2)术后6 h腹横肌平面阻滞比切口局部浸润的静息及咳嗽或运动评分均低[WMD=-0.69,95%CI=(-1.04,-0.35),P<0.0001)],[WMD=-0.71,95%CI=(-1.32,-0.10),P=0.02];(3)术后12 h腹横肌平面阻滞比切口局部浸润的静息疼痛评分低[WMD=-0.56,95%CI=(-1.02,-0.09),P=0.02];(4)术后24 h腹横肌平面阻滞比切口局部浸润的静息疼痛评分低[WMD=-0.35,95%CI=(-0.65,-0.05),P=0.02],但咳嗽或运动时疼痛评分无显著差异[WMD=-0.47,95%CI=(-1.17,0.24),P=0.19]。结论腹横肌平面阻滞较切口局部浸润在全麻下成人腹部手术后镇痛方面于术后中期在统计学意义上略有优势,但在临床意义上两种方式的镇痛效果差别不大。

三腰椎横突综合征260例的曲安奈德注射治疗观察

目的:探讨痛点局部注射曲安奈德治疗三腰椎横突综合征的临床效果。方法:260例三腰椎横突综合征患者,用8号穿刺针,每一痛点取曲安奈德5～10mg+2%利多卡因2～3m1+生理盐水2～3ml,分别注入三腰椎横突、骶棘肌起点、臀中肌起点、髂前下棘、耻骨结节等临床检查出之痛点处。间隔7～10日治疗1次。结果:经1～4次治疗,显效221例,疼痛完全消失,活动恢复正常。有效26例,疼痛明显缓解,可以忍受,不影响日常工作及生活。无效13例,疼痛无明显缓解,或暂时缓解数日后又复发。显效、有效、无效分别占:85%(221/260)、10%(26/260)、5%(13/260),总有效率:95%,无副损伤及其他明显不良反应。结论:痛点局部注射曲安奈德治疗三腰椎横突综合征方法简便,疗效显著,无副损伤,为治疗三腰椎横突综合征的理想方法。

超声引导下腹横肌平面阻滞复合静脉靶控输注瑞芬太尼用于腹透管置入术的研究

目的评估超声引导下腹横肌平面阻滞复合静脉靶控输注瑞芬太尼应用于腹膜透析管置入术的效果。方法本试验采用数字表法随机对照方法,选择拟行"腹膜透析管置入术"患者40例,随机分为超声引导下腹横肌平面阻滞(TAP)复合静脉靶控输注瑞芬太尼组(T组)和局部麻醉组(L组)。记录2组各时间点的NRS评分、心率(HR)、平均动脉压(MAP)和血氧饱和度(SpO 2);记录2组患者的局麻药使用量及手术时间,并记录不良反应。结果T2-T5时间点NRS评分T组低于L组(P<0.05),心率及平均动脉压T组较L组稳定(P<0.05),手术时间及局麻药的使用量T组较L组少(P<0.05)。结论超声引导下腹横肌平面阻滞联合使用静脉靶控输注瑞芬太尼可为腹透管置入术患者提供良好的镇痛镇静效果,同时可以缩短手术时间、降低不良事件发生率。

腹横机平面阻滞和手术部位局部浸润麻醉在经下腹横切口子宫全切术后镇痛中的比较

目的比较两种术后镇痛方式,即腹横机平面阻滞和手术部位局部浸润麻醉在经下腹横切口子宫全切术中的效果,并与对照组比较两种镇痛方式的术后镇痛药物用量及药物副作用。方法将行经下腹部横切口子宫全切术的109例患者随机分为3组,A组术后采用腹横机平面阻滞进行术后镇痛;B组采用手术部位局部利多卡因浸润麻醉进行术后镇痛;C组为对照组手术部位局部注射生理盐水。比较术后1、2、4、6、8、12、20、24 h的疼痛评分等级及术后阿片类药物用量与不良反应发生率的差异。结果 3组患者的基线资料无明显差异.A、B两组的术后疼痛评分低于C组,B组术后1 h(3.2±2.0)、2 h(3.3±1.9)的疼痛评分等级小于A组(4.4±2.1,4.3±2.0)。B组的前4 h吗啡用量(3.7±1.6 mg)小于A组(5.2±1.5 mg),C组的并发症发生率明显高于A、B两组,而A、B两组的并发症无明显统计学差异。结论经下腹横切口子宫全切术后采用手术部位局部浸润麻醉的方法镇痛安全有效方便,并可明显减少患者的术后疼痛分级,并减少不良反应。

腹横肌平面阻滞和局部浸润麻醉对腹腔镜下结肠癌根治术患者中性粒细胞凋亡指数的影响对比

目的:探讨与比较腹横肌平面阻滞和局部浸润麻醉对腹腔镜下结肠癌根治术患者中性粒细胞凋亡指数的影响。方法:选择2019年6月—2022年3月河西学院附属张掖人民医院接受腹腔镜下结肠癌根治术治疗的结肠癌患者100例作为研究对象,根据随机数字表法把100例患者分为研究组、对照组各50例,对照组给予局部浸润麻醉,研究组给予腹横肌平面阻滞,比较患者术后恢复情况、术后不同时间的疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、中性粒细胞凋亡指数。结果:研究组术后住院时间短于对照组,研究组术后首次下床时间、术后首次排气时间、术后流质饮食时间均明显早于对照组(P<0.05)。研究组术后7 d的低血压、心动过缓、恶心呕吐、偏头痛等不良反应发生率为4.0%,显著低于对照组的30.0%(P<0.05)。研究组术后6、12、24、48 h疼痛VAS评分均显著低于对照组(P<0.05)。研究组术后1、2、3 d的中性粒细胞凋亡指数均显著高于对照组(P<0.05)。结论:相对于局部浸润麻醉,腹横肌平面阻滞在腹腔镜下结肠癌根治术患者中应用能促进中性粒细胞凋亡,具有更好的镇痛效果,还能促进患者康复,减少不良反应的发生。

肋缘下腹横肌平面阻滞与切口局麻药浸润在腹腔镜结肠癌根治术术后镇痛的效果比较

目的 比较腹腔镜结肠癌根治术术后镇痛中切口局麻药浸润与肋缘下腹横肌平面阻滞的效果。方法回顾性选取2020年2月—2023年2月北京市海淀医院收治的100例腹腔镜结肠癌根治术患者的临床资料,依据术后镇痛方法分为肋缘下腹横肌平面阻滞组(腹横肌平面阻滞组)、切口局麻药浸润组,各50例。统计分析两组围术期指标、静息和咳嗽时疼痛程度、静脉自控镇痛(patient controlled intravenous analgesia, PCIA)按压次数、生命体征、镇痛不全发生情况、不良反应发生情况。结果 腹横肌平面阻滞组瑞芬太尼用量、补救性镇痛药次数、术中输液量、术中出血量均少于切口局麻药浸润组,差异有统计学意义(P<0.05);麻醉苏醒时间、拔管时间、胃肠动力恢复时间、初次饮水时间、初次进食时间、初次肛门排气时间、下床时间、住院时间均短于切口局麻药浸润组,差异有统计学意义(P<0.05)。腹横肌平面阻滞组患者的静息和咳嗽时视觉模拟评分法评分均低于切口局麻药浸润组,差异有统计学意义(P<0.05);腹横肌平面阻滞组患者的自控镇痛按压次数均少于切口局麻药浸润组,差异有统计学意义(P<0.05);T2、T3、T4时腹横肌平面阻滞组患者的心率、平均动脉压均低于切口局麻药浸润组,差异有统计学意义(P<0.05)。腹横肌平面阻滞组患者的镇痛不全发生率为4.00%(2/50)低于切口局麻药浸润组的24.00%(12/50),差异有统计学意义(χ^(2)=8.306,P<0.05)。腹横肌平面阻滞组患者的不良反应发生率低于切口局麻药浸润组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 腹腔镜结肠癌根治术术后镇痛中肋缘下腹横肌平面阻滞的效果较切口局麻药浸润好。

第三腰椎横突肥大综合症治疗报告

在三年内共收治第三腰椎横突肥大综合症患者２５例，均采用郑氏指针手法加静力牵引治疗，效果良好。

节段性横突间钢丝固棒技术临床应用的探讨

目的：根据脊柱解剖及功能特点，改进Luque手术方法，设计节段性精突间钢丝固棒技术、方法：自横突根部紧贴骨膜上下引出双股1．0mm钢丝，根据不同情况选用Luque棒、镍钛记忆合金棒、斯氏针固定，小关节突处植骨。结果：治疗17例脊柱骨折脱位,9例腰椎滑脱，均无钢丝断裂、脱落和金属棒松动的发生，植骨融合满意、结论：横突间固定较稳板间固定操作简单，避免脊髓损伤和椎管狭窄的发生，有利于脊柱骨折脱位的矫正和滑椎的悬吊复位，横突间固定符合生物力学要求，避免了传统方法所造成的各种并发症，是一种简单、适用、有效的方法。