金哲教授诊治卵巢储备功能下降经验

卵巢储备功能下降(DOR)是指由于各种因素导致女性在40岁之前出现卵巢功能障碍,以致影响了生育能力,导致生育力下降的一种疾病。卵巢储备功能下降在女性人群中发病率约10%。近年来研究发现卵巢储备功能下降发病率呈上升趋势,并趋于年轻化。该病的发生与年龄、婚育状况、宫腔操作次数、心理、吸烟、减肥药服用史、雷公藤服用史、卵巢手术史、腮腺炎病史等诸多因素有关。临床上大部分患者初期症状并不明显,有些仅仅表现为月经周期的缩短或经量的减少,早期诊断缺乏特异性,其最终结果为卵巢早衰(POF),此时各项激素水平及生育能力很难再有所扭转。中医自古推崇"治未病"的治疗理念,DOR可以视为POF的未病阶段,及早评估患者的卵巢储备功能,在此阶段予以治疗可以延长DOR向POF转变的时间,甚至扭转这种趋势。

基于中医传承辅助平台探讨金哲教授对体外受精-胚胎移植失败后调理用药规律

目的基于中医传承辅助平台分析金哲教授对体外受精-胚胎移植(In vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)失败后调理的用药规律,旨在为继承其学术经验提供相关量化数据支持。方法收集整理2018年10月—2019年10月期间金哲教授门诊不孕症患者行IVF-ET失败后调理的处方150首,共涉及中药136味,运用中医传承辅助系统建立相应数据库,以挖掘高频药物、核心用药集群、新方分析等来总结金哲教授对IVF-ET失败后调理用药的配伍规律。结果频次≥44次的中药有20味,高频药物组合中前5位分别是川芎、桑寄生,续断、桑寄生,菟丝子、枸杞子,月季花、川芎,丹参、桑寄生。结论经数据挖掘统计分析得出金哲教授对IVF-ET失败后调理在补益肝肾的基础上,使用健脾养血通络的药物,能够改善子宫内膜环境和卵巢功能,从而提高IVF-ET的成功率,为临床IVF-ET失败调理提供思路。