优化溶栓护理流程联合超早期个性化护理对急性脑梗死溶栓患者康复效果及并发症的影响

目的探讨优化溶栓护理流程联合超早期个性化护理应用于急性脑梗死溶栓患者的临床效果。方法80例急性脑梗死溶栓患者随机分为两组,参照组予以常规护理,观察组予以优化溶栓护理流程联合超早期个性化护理干预,比较两组的康复效果和并发症。结果护理后,观察组的NIHSS评分低于参照组,Barthel评分高于参照组,并发症总发生率低于参照组(P<0.05)。结论优化溶栓护理流程联合超早期个性化护理可明显提高急性脑梗死溶栓患者的康复效果,降低并发症发生风险。

急诊脑梗死病人溶栓后神经功能恶化风险预测模型的构建及验证

目的:构建急诊脑梗死病人溶栓后神经功能恶化风险预测模型,并进行效果检验。方法:采用便利抽样法,将2022年1月—2023年1月110例急诊脑梗死病人作为研究对象,按照溶栓后是否出现神经功能恶化分为恶化组与未恶化组,采用单因素分析、多因素Logistic回归分析筛选急诊脑梗死病人溶栓后神经功能恶化的相关危险因素,据此拟合风险预测模型的回归方程,检验模型预测效果。结果:急诊脑梗死病人溶栓后发生神经功能恶化共29例(26.36%);Logistic回归分析结果显示,溶栓前美国国立卫生院卒中量表评分、入院时收缩压、发病至溶栓时间、TOAST分型、血小板与淋巴细胞的比值(PLR)和血小板与中性粒细胞比值(PNR)为急性脑梗死病人溶栓后神经功能恶化的独立影响因素(P<0.05);预测模型Hosmer-Lemeshow检验结果显示,χ^(2)=6.941,P=0.297;C指数为0.838;受试者工作特征曲线下面积(AUC)值为0.814,95%CI(0.789,0.839),约登指数为0.683,最佳截断值为0.378,敏感度为93.5%,特异度为71.3%,模型预测准确率为81.81%。结论:在急诊脑梗死病人溶栓后神经功能恶化的危险因素基础上,建立的风险预测模型具有良好拟合程度和区分能力,且准确度较高,能为临床早期预防、早期筛选、早期治疗和管理神经功能恶化提供一定依据。

急诊一体化溶栓护理模式对急诊脑梗死患者急救效率、神经功能及短期预后的影响

目的分析急诊一体化溶栓护理模式对急诊脑梗死患者急救效率、神经功能及短期预后的影响。方法选取2021年1月—2022年1月医院接治的322例急诊脑梗死患者为本次研究对象,按照组间基本特征具有可比性的原则分为对照组与观察组,每组161例,对照组患者实施常规急诊救治护理干预,观察组患者在常规急诊救治护理基础上实施急诊一体化溶栓模式护理,对比两组患者急救效率、神经功能及短期预后状况。结果干预后,观察组患者分诊评估时间、检查时间、等待报告时间、急诊救治时间短于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者神经生长因子(NGF)和神经营养因子(NTF)值均较对照组高,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分较对照组低,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者挂号至溶栓用药时间(DNT)≤60 min达标率、24 h症状性颅内出血转化率、90 d预后良好率均较对照组高,不良反应总发生率较对照组低,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论急诊一体化溶栓模式护理能够有效提高急诊脑梗死患者急救效率,改善神经功能与短期预后,利于患者身体康复。

探讨脑梗死静脉溶栓后早期使用替罗非班对进展性脑梗死的影响

目的探讨脑梗死静脉溶栓后早期使用替罗非班是否可降低进展性脑梗死的发生率。方法60例脑梗死患者,随机分为观察组及对照组,每组30例。观察组静脉溶栓后2~12 h内使用替罗非班治疗,持续24 h后桥接口服抗血小板聚集药物;对照组静脉溶栓1 d后予以抗血小板聚集药物治疗。对比两组进展性脑梗死发生率、临床疗效。结果观察组进展性脑梗死发生率3.33%低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者临床总有效率96.67%显著高于对照组的76.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑梗死静脉溶栓后早期使用替罗非班可巩固静脉溶栓的效果,降低进展性脑梗死的发生率。

急性脑梗死患者静脉溶栓后应用综合护理干预效果

目的 总结综合护理干预用于急性脑梗死患者静脉溶栓后的效果。方法 研究时间为2022年7月至2023年6月,研究对象为行静脉溶栓治疗的急性脑梗死患者,共计88例。参照计算机分组法将患者分成两组,即对照组、试验组,每组44例,分别采用常规护理、综合护理干预,比较两组护理效果。结果 护理前两组患者ADL评分比较无统计学意义(P>0.05);护理后试验组患者ADL评分较对照组高(P<0.05)。护理前两组患者FMA、Barhtel、NIHSS评分无统计学意义(P>0.05);护理后试验组患者FMA、Barhtel评分较对照组高,且NIHSS评分较对照组低(P<0.05)。两组患者护理总满意度比较并无统计学意义(P>0.05)。结论 综合护理干预急性脑梗死患者静脉溶栓治疗中有着较高价值,体现在生活质量提升、日常生活能力提高、神经功能障碍改善等几个方面,可推广应用。

综合护理在阿替普酶早期溶栓治疗急性脑梗死患者中的效果分析

目的分析在阿替普酶早期溶栓治疗急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)患者中行综合护理的效果。方法方便选取2021年1月—2023年12月徐州市肿瘤医院收治的86例阿替普酶早期溶栓治疗ACI患者为研究对象,根据不同护理方法分为对照组(43例,进行常规护理)、观察组(43例,进行综合护理)。对比两组患者的生活质量、心理状态及护理满意度。结果护理后24 h,观察组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后24 h,观察组焦虑评分为(42.12±5.19)分、抑郁评分为(43.15±5.44)分,均低于对照组的(49.47±5.22)分、(49.95±5.76)分,差异有统计学意义(t=6.548、5.628,P均<0.05)。观察组护理总满意率为95.35%(41/43),高于对照组的79.07%(34/43),差异有统计学意义(χ^(2)=5.108,P<0.05)。结论综合护理应用于阿替普酶早期溶栓治疗ACI患者中,可改善患者心理健康情况,患者满意度和生活质量均较高。

精细化护理在急性脑梗死患者机械介入取栓术联合阿替普酶静脉溶栓治疗中的应用效果

目的:探讨精细化护理在急性脑梗死患者机械介入取栓术联合阿替普酶静脉溶栓治疗中的应用效果。方法:选取2022年1月—2023年1月在临沭县人民医院行机械介入取栓术联合阿替普酶静脉溶栓治疗的急性脑梗死患者60例作为观察对象,随机分为对照组(实施常规护理)和观察组(实施精细化护理),各30例。比较两组护理效果。结果:与对照组相比,观察组护理总满意度更高(P<0.05)。护理前,两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、Barthel指数、简易智力状态检查量表(MMSE)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组NHISS评分降低,Barthel指数、MMSE评分升高,且观察组改善幅度大于对照组(P<0.05)。护理后,两组生理功能、心理功能、物质生活、社会功能及总体健康评分升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:精细化护理在急性脑梗死患者机械介入取栓术联合阿替普酶静脉溶栓治疗中的应用效果显著,可改善患者神经功能、日常生活能力、认知功能,减少并发症,提高护理满意度。

时机理论指导下静脉溶栓护理策略对急性脑梗死患者的影响

目的:探讨时机理论指导下静脉溶栓护理策略对急性脑梗死患者的影响。方法:选取2021年1月—2022年4月淄博市市立医院收治的159例急性脑梗死患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组(n=79)与对照组(n=80)。对照组采用常规护理策略,观察组采用时机理论指导下的静脉溶栓护理策略。比较两组血压变异情况、神经功能、康复效果及并发症发生情况。结果:干预后,观察组收缩压标准差、收缩压连续变异、舒张压标准差、舒张压连续变异、美国国立卫生研究院卒中量表评分、改良Rankin量表评分均低于对照组,Barthel指数、日常生活活动能力评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为7.59%,低于对照组的25.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在急性脑梗死患者中应用时机理论指导下的静脉溶栓护理策略干预,可减轻患者神经缺损程度,有效调节血压变异,减少并发症发生,加快疾病康复进程。

支持-表达性团体干预在脑梗死恢复期高压氧治疗病人中的应用

目的:探究支持-表达性团体干预对脑梗死恢复期高压氧治疗病人恐惧疾病进展与自我感受负担的影响。方法:采取便利抽样法选取2022年1月—2023年4月在我院接受高压氧治疗的110例脑梗死恢复期病人为研究对象,为避免科室内沾染,将2022年1月—8月收治的55例病人列为对照组,实施常规护理,2022年9月—2023年4月收治的55例病人列为研究组,在对照组基础上实施支持-表达性团体干预。比较两组病人干预前后恐惧疾病进展与自我感受负担水平。结果:干预4周后,研究组病人恐惧疾病进展量表和自我感受负担量表的总分及各维度得分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:支持-表达性团体干预能够降低脑梗死恢复期高压氧治疗病人对疾病进展的恐惧程度,减轻其自我感受负担水平。

基于时间节点的院内快速急救护理在急性脑梗死溶栓患者中的应用

目的探讨急性脑梗死(ACI)溶栓患者应用基于时间节点的院内快速急救护理的效果.方法选取2020年7月—2023年6月于聊城市第二人民医院行溶栓治疗的78例ACI患者为研究对象,按护理方法的不同将其分成干预组(n=39)与对照组(n=39).对照组实施常规院内急救护理,干预组实施基于时间节点的院内快速急救护理.比较两组的急救成功率、急救环节时间、神经功能、残障程度、日常生活能力、不良反应发生情况及护理满意度.结果干预组急救成功率高于对照组,CT检查、开单、办理入院时间均短于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).出院时,两组美国国立卫生院神经功能缺损评分量表(NIHSS)、改良Rankin修订量表(mRS)评分均较入院时下降,且干预组NIHSS、mRS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).出院时,两组Barthel指数(BI)均较入院时提高,且干预组BI评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预组不良反应发生率为7.69%,低于对照组的25.64%,差异有统计学意义(P<0.05).干预组护理满意度为100.00%,高于对照组的84.62%,差异有统计学意义(P<0.05).结论基于时间节点的院内快速急救护理应用于ACI溶栓患者干预中,能够缩短急救时间,提高急救成功率,改善神经功能、残障程度,降低不良反应发生风险,促进日常生活能力、护理满意度提升.

老年急性脑梗死患者静脉溶栓治疗中综合护理的作用

目的 探究静脉溶栓治疗中对老年急性脑梗死患者实施综合护理的作用。方法 选择2021年1月—2023年3月本院收治的老年急性脑梗死患者102例为研究对象,利用双盲法,按等比例将其分为两组,每组51例,基础组行常规护理,研究组在基础组护理措施基础上,行综合护理,对比两组患者神经功能缺损程度、生活质量、治疗有效率、遵医依从性和并发症情况。结果 研究组患者神经功能缺损程度评分低于基础组,SS-QOL评分高于基础组,治疗后有效率高于基础组(94.12%>80.39%),遵医依从性高于基础组(92.16%>76.47%),再灌注损伤、出血、再梗死总并发症发生率低于基础组(P<0.05)。结论 在老年急性脑梗死患者静脉溶栓治疗中实施综合护理,可提高治疗效果,降低患者不适症、并发症,有助于恢复其神经功能,提高其生活质量,可推广。

目标管理联合质量反馈护理在急性脑梗死溶栓患者中的应用效果

目的探讨急性脑梗死(ACI)溶栓患者采用目标管理联合质量反馈护理的效果。方法选取2021年10月至2022年11月郑州市第一人民医院收治的96例ACI溶栓患者,按照随机数字表法分成干预组(48例)与对照组(48例),对照组接受常规护理干预,干预组接受目标管理联合质量反馈护理,比较两组治疗依从性、神经功能、肢体功能、不良事件发生率。结果干预后两组美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分降低(P<0.05),干预组评分较对照组更低(P<0.05);干预后两组Fugl-Meyer运动功能评估量表(FMA)评分提高(P<0.05),干预组评分较对照组更高(P<0.05);干预组不良事件发生率较对照组低(P<0.05)。结论目标管理联合质量反馈护理应用于ACI溶栓患者中,可提高患者治疗依从性,改善神经功能及肢体功能,减少不良事件发生。

医护一体化护理在急性脑梗死溶栓治疗中的效果

目的:探析对急性脑梗死患者在溶栓治疗时提供医护一体化护理的临床价值。方法:选取2018年10月—2019年10月揭阳市人民医院收治的确诊为急性脑梗死并拟行溶栓治疗的患者80例,根据就诊时间进行分组,对照组(n=40,2018年10月—2019年2月)给予常规溶栓治疗护理干预,观察组(n=40,2019年3—10月)给予医护一体化护理配合。比较两种护理模式下各环节时间[接诊环节时间和溶栓前环节时间、入院至溶栓所需时间(DNT)]、治疗有效率、抢救质量及预后的差异。结果:观察组接诊环节时间和溶栓前环节时间、DNT均显著短于对照组(P<0.05);观察组治疗有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预1周后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于对照组,观察组干预4周后改良Barthel指数高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组出血、神经功能后遗症发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在抢救急性脑梗死患者时配合医护一体化护理措施能够全面衔接溶栓准备各个环节,为抢救争取宝贵时间,保障抢救质量及预后。

老年急性脑梗死患者静脉溶栓治疗的预后相关影响因素及护理策略分析

目的分析老年急性脑梗死(ACI)患者静脉溶栓治疗的预后相关影响因素及护理策略。方法选取医院2020年5月-2022年5月行静脉溶栓治疗的老年ACI患者93例,治疗后3个月评定患者预后[使用改良Rankin量表(mRS)评价];调查患者基线资料、溶栓相关资料等,对比预后良好、预后不良的老年ACI患者相关资料差异,将可能的因素纳入,经Logistics回归分析检验老年ACI患者静脉溶栓治疗的预后相关影响因素,提出护理策略。结果93例老年ACI患者静脉溶栓治疗后有36例预后不良,占38.71%;经Logistics回归分析检验,结果显示,年龄≥70岁、合并糖尿病、入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分≥15分、发病至溶栓时间≥3h是老年ACI患者静脉溶栓治疗的预后的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论老年ACI患者静脉溶栓治疗预后不良高风险,可能受年龄、合并糖尿病、入院时NIHSS评分、发病至溶栓时间影响,可根据因素制定针对性护理方案,如积极控制血糖、缩短溶栓时间窗等,以期改善患者预后。

同质化培训在规范基层医院脑梗死静脉溶栓护理中的应用

目的:分析脑梗死静脉溶栓同质化培训在规范基层医院静脉溶栓技术护理配合中的应用效果。方法:收集参加某医院卒中中心组织急性脑梗死静脉溶栓同质化护理培训的基层护理人员统计共180人,均实施脑梗死静脉溶栓同质化培训,对比培训前后静脉溶栓数量、入院到静脉溶栓时间(DNT)、培训效果,使用统计学软件比较分析。结果:培训后静脉溶栓数量、入院到静脉溶栓时间(DNT)均优于培训前,差异具有统计学意义(P<0.05)。培训后静脉溶栓技术知晓率、理论知识合格率、用药操作合格率、护理观察能力评分、神经功能缺损量表知晓率均高于培训前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基层护理人员实施脑梗死静脉溶栓同质化培训,有效提高静脉溶栓技术护理配合能力,对患者的治疗具有积极意义。

探析标准化优质护理对脑梗死患者溶栓治疗效果

目的:分析标准化优质护理模式在脑梗死患者溶栓治疗中护理干预的效果。方法:选择蚌埠医学院第一附属医院2021年1月至2022年10月期间收治的68例脑梗死溶栓治疗患者,以随机数表法随机分两组,观察组34例患者接受标准化优质护理干预,对照组34例患者则采取常规护理,比较两组患者的疗效差异与生活质量变化情况。结果:观察组患者的临床疗效与生活质量评分高于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:在脑梗死溶栓治疗患者临床护理干预中,对患者实施标准化优质护理可显著提升治疗效果,可促进患者生活质量改善,是一种科学的护理干预方法。

无缝隙一体化急救护理在急性脑梗死患者中的应用效果

目的:观察无缝隙一体化急救护理在急性脑梗死患者中的应用效果。方法:回顾性分析2020年10月至2022年9月该院收治的56例急性脑梗死患者的临床资料设为观察组,回顾性分析2018年9月至2020年9月该院收治的54例急性脑梗死患者的临床资料设为对照组。对照组给予常规急救护理,观察组采用无缝隙一体化急救护理,比较两组分诊时间、入院后确诊时间、入院至溶栓时间、住院时间,治疗后90 d预后良好率,美国国立卫生院神经功能缺损量表(NIHSS)评分,并发症发生率和护理满意度。结果:观察组分诊时间、入院后确诊时间、入院至溶栓时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后90 d预后良好率为41.07%,明显高于对照组的22.22%,差异有统计学意义(P<0.05);出院时,两组NIHSS评分低于入院时,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为19.64%,低于对照组的38.89%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为92.86%,高于对照组的79.63%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:无缝隙一体化急救护理应用于急性脑梗死患者可缩短分诊时间、入院后确诊时间、入院至溶栓时间和住院时间,降低NIHSS评分和并发症发生率,提高预后良好率和护理满意度,效果优于常规急救护理。

尿激酶溶栓后早期使用替罗非班对进展性脑梗死的临床疗效研究

目的探讨尿激酶溶栓后早期使用替罗非班对进展性脑梗死(PCI)的应用效果。方法98例PCI患者,按随机数字表法分组为观察组与对照组,各49例。对照组行尿激酶静脉溶栓治疗后按常规扩容、24 h后抗血小板治疗,观察组使用尿激酶静脉溶栓后早期(2~12 h)开始使用盐酸替罗非班。比较两组临床疗效,不同时间美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,治疗前后Barthel指数和Rankin修订量表(MRS)评分,出血发生情况。结果观察组治疗总有效率91.84%高于对照组的77.55%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前和治疗后24 h,两组NIHSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后24 h及3、7、30 d,两组NIHSS评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后3、7、30 d NIHSS评分分别为(6.16±1.85)、(4.22±1.86)、(2.16±1.05)分,均低于对照组的(7.10±2.32)、(5.67±2.22)、(3.69±1.82)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组Barthel指数和MRS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3个月,两组Barthel指数均高于治疗前,MRS评分均低于治疗前,且观察组Barthel指数(75.94±5.43)分高于对照组的(71.02±5.53)分,MRS评分(1.90±0.77)分低于对照组的(2.43±0.82)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组出血发生率4.08%(2/49)与对照组的2.04%(1/49)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论尿激酶溶栓后早期使用替罗非班治疗PCI可提高临床效果,促进神经功能恢复,改善患者生活自理能力,并获得良好预后。

三位一体细节化优质护理在急性脑梗死患者中的应用效果

目的:探讨三位一体细节化优质护理在急性脑梗死患者中的应用效果。方法:选取2021年1月—2022年8月于枝江市人民医院接受阿替普酶静脉溶栓治疗的86例急性脑梗死患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组与研究组,各43例。对照组溶栓后行常规护理,研究组在对照组基础上联合三位一体细节化优质护理,比较两组神经功能、自护能力、生活能力、生活质量、并发症发生情况。结果:护理前,两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、自我护理能力测定量表(ESCA)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,研究组NIHSS评分低于对照组,ESCA评分高于对照组,差异有统计学意义(P=0.001)。护理前,两组Barthel指数(BI)、脑卒中影响量表(SIS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,研究组BI、SIS评分高于对照组,差异有统计学意义(P=0.001)。研究组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.013)。结论:急性脑梗死患者应用阿替普酶静脉溶栓治疗后开展三位一体细节化优质护理,有利于其神经功能恢复,可减少并发症的发生,提升患者的生活质量。

进展性脑梗死超早期介入溶栓术的观察及护理

目的探讨进展性脑梗死(PCI)超早期介入溶栓术的疗效及护理经验。方法对56例PCI患者于首次病情进展至溶栓时间3～12h给予超选择性动脉溶栓治疗,溶栓前、后密切观察病情变化,减少并发症,做好应激状态下的心理护理、并发症处理和溶栓后的早期康复护理。结果 56例患者溶栓后显效41例(73.2%);有效11例(19.8%);无效4例(7.1%);总有效率93%。术后10d临床观察除4例无明显疗效外,其余52例神经功能均有不同程度改善,随访6个月～1.5年未发现血管堵塞或再狭窄。结论进展性脑梗死3h内溶栓能显著改善PCI远期预后的治愈率,减少其并发症,同时进行密切观察及护理,为PCI超早期溶栓治疗提供可靠的保证。