腹腔镜术后戈舍瑞林联合戊酸雌二醇治疗育龄期子宫内膜异位症的临床观察

目的 观察腹腔镜术后戈舍瑞林联合戊酸雌二醇治疗育龄期子宫内膜异位症(EMs)的疗效和安全性。方法 回顾性收集2020年1月-2022年12月在我院接受腹腔镜手术治疗的144例育龄期EMs患者资料,根据术后用药方案分为对照组(70例)和联合组(74例)。对照组患者于腹腔镜手术后首次月经来潮的第1~5天给予醋酸戈舍瑞林缓释植入剂,联合组患者在对照组用药的基础上给予戊酸雌二醇片。观察两组患者的近期疗效和远期疗效,记录术前和术后的疼痛评分、卵巢储备功能及不良反应发生情况。结果 两组患者的近期总有效率、术后1年复发率及性欲下降、阴道干涩、胃肠道反应、皮疹、心律失常的发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);联合组患者术后1年自然妊娠率显著高于对照组,早期流产率及潮热出汗、情绪波动、失眠乏力、关节肌肉疼痛、头晕头痛的发生率均显著低于对照组(P<0.05)。术后6个月,两组患者的疼痛程度评分和抗米勒管激素、卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇水平均显著低于同组术前,窦卵泡计数显著高于同组术前,且联合组的抗米勒管激素、黄体生成素、雌二醇水平和窦卵泡计数均显著高于对照组,疼痛程度评分及卵泡刺激素水平均显著低于对照组(P<0.05)。结论 腹腔镜术后戈舍瑞林联合戊酸雌二醇治疗育龄期EMs疗效显著,且安全性较好。

葛根黑苏汤联合神经肌肉电刺激、戊酸雌二醇治疗薄型子宫内膜不孕症临床研究

目的:观察葛根黑苏汤联合神经肌肉电刺激、戊酸雌二醇对薄型子宫内膜不孕症患者子宫内膜形态、血清白血病抑制因子(LIF)水平及妊娠成功率的影响。方法:选取150例薄型子宫内膜不孕症患者,按随机数字表法分为常规组、电刺激组、联合组各50例。常规组采用戊酸雌二醇口服治疗,电刺激组使用戊酸雌二醇联合神经肌肉电刺激进行治疗,联合组采用葛根黑苏汤、神经肌肉电刺激、戊酸雌二醇的方式进行治疗。比较3组治疗前后中医证候积分、子宫内膜形态、血清学指标值[血清白血病抑制因子(LIF)、白细胞介素-10(IL-10)]的变化,比较3组妊娠率。结果:治疗后,3组形寒肢冷、性欲低下、眩晕耳鸣中医证候积分均较治疗前下降,联合组上述3项中医证候积分均低于常规组、电刺激组(P<0.05)。治疗后,得到A型子宫内膜形态在常规组、电刺激组、联合组中分别占24.00%、48.00%、54.00%。联合组子宫内膜厚度高于常规组、电刺激组,子宫内膜形态及厚度与常规组、电刺激组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,3组血清LIF、IL-10水平均较治疗前升高(P<0.05),联合组血清LIF、IL-10水平均高于常规组、电刺激组(P<0.05)。常规组妊娠成功率为16.00%,电刺激组妊娠成功率28.00%,联合组妊娠成功率38.00%,联合组妊娠成功率高于常规组、电刺激组(P<0.05)。结论:葛根黑苏汤联合神经肌肉电刺激、戊酸雌二醇可有效改善薄型子宫内膜不孕症患者的子宫内膜形态及血清LIF水平,提高妊娠率。

不同雌激素治疗薄型子宫内膜不孕症患者的临床观察

目的探究不同雌激素药物对薄型子宫内膜不孕症的临床治疗效果。方法选取本院门诊部收治的100例薄型子宫内膜不孕症患者为研究对象,随机分为两组,各50例。试验组口服结合雌激素片,对照组口服戊酸雌二醇片,比较两组患者治疗前后子宫内膜厚度变化、不良反应发生情况、妊娠率情况。结果治疗后,试验组和对照组子宫内膜厚度均增加,且试验组子宫内膜厚度增加大于对照组(P<0.05)。试验组妊娠率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论薄型子宫内膜不孕症雌激素药物治疗中,结合雌激素片效果更好,用药后子宫内膜厚度变化及妊娠率均优。

仿生物电刺激联合戊酸雌二醇、地屈孕酮治疗卵巢早衰患者的回顾性研究

目的以回顾性研究方法分析仿生物电刺激联合戊酸雌二醇、地屈孕酮治疗卵巢早衰(POF)效果。方法收集2018年5月至2020年5月郑州市第一人民医院收治的75例POF患者临床资料进行回顾性分析,根据治疗方案分组,对照组37例采取戊酸雌二醇+地屈孕酮,实验组38例基于对照组采取仿生物电刺激。观察两组疗效、月经情况、治疗前后性激素水平、T淋巴细胞亚群水平、卵巢影像学指标、不良反应。结果实验组治疗有效率(86.84%)高于对照组(64.86%),差异有统计学意义(P<0.05)。实验组月经恢复正常时间短于对照组,月经来潮次数、经期持续时间大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,实验组血清抗苗勒管激素(AMH)、黄体生成素(LH)、水平高于对照组,卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平低于对照组,收缩期峰值血流速度(PSV)、卵巢体积、子宫内膜厚度、窦卵泡数大于对照组,阻力指数(RI)、搏动指数(PI)小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后实验组CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平高于对照组,CD8^(+)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论仿生物电刺激联合戊酸雌二醇、地屈孕酮可调节POF患者性激素水平,改善月经状况及卵巢影像学指标,增强免疫功能,提高治疗效果,且安全性较高。

补肾温阳汤治疗卵巢储备功能低下临床研究

目的:观察补肾温阳汤治疗卵巢储备功能低下的临床疗效。方法:将60例卵巢储备功能低下患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各30例。对照组给予戊酸雌二醇/雌二醇环丙孕酮片治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用补肾温阳汤。比较两组患者的临床疗效以及治疗前后中医证候积分、激素水平[卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)、雌二醇(estradiol,E_(2))、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、抗米勒管激素(anti mullerian hormone,AMH)]、卵巢功能指标[卵巢体积、卵巢窦卵泡数、卵巢间质动脉收缩期峰值流速(peak systolic velocity,PSV)]变化情况。结果:观察组有效率为93.33%,对照组有效率为73.33%,两组患者有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后各项中医证候积分低于本组治疗前,且治疗后观察组低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后血清FSH、LH低于本组治疗前,E_(2)高于本组治疗前,且治疗后组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后卵巢窦卵泡数、PSV高于本组治疗前,且治疗后观察组高于对照组(P<0.05)。结论:补肾温阳汤治疗卵巢储备功能低下,可改善患者的临床症状,调节激素水平,促进卵巢功能恢复。

调心补肾促排卵汤联合戊酸雌二醇+克罗米芬对排卵障碍性不孕症患者子宫内膜容受性及子宫动脉血流的影响

目的探究调心补肾促排卵汤联合戊酸雌二醇+克罗米芬对排卵障碍性不孕症患者子宫内膜容受性及子宫动脉血流的影响。方法选取2019年6月至2022年8月江阴市中医院收治的120例排卵障碍性不孕症患者作为研究对象。采用随机数字表法分为对照组和联合组,每组60例。对照组采用戊酸雌二醇+克罗米芬治疗,联合组在对照组基础上联合调心补肾促排卵汤治疗。比较两组的疗效、排卵率、妊娠率、A型内膜率、子宫内膜厚度、子宫动脉阻力指数(RI)和搏动指数(PI)。结果与对照组比较,联合组治疗总有效率、排卵率、妊娠率和A型内膜率显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组子宫内膜厚度均显著大于治疗前,RI、PI水平均显著低于治疗前,且联合组上述指标优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论调心补肾促排卵汤联合戊酸雌二醇+克罗米芬可以改善排卵障碍性不孕症患者的子宫内膜厚度、子宫内膜分型和子宫动脉血流指数,提高排卵率和妊娠率。

复原膏辅助西医治疗对人工流产术后肾虚血瘀证患者子宫内膜容受性的影响

目的:观察复原膏辅助西医治疗对人工流产术后肾虚血瘀证患者子宫内膜容受性的影响。方法:选取2022年1月—2023年6月沧州中西医结合医院妇科接受人流术治疗的患者120例,采用随机对照、单盲设计方案将病例随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组人流术后给予头孢呋辛片和戊酸雌二醇片(补佳乐)等西医治疗,观察组人流术后给予复原膏辅助西医治疗,两组均连用30 d。记录两组阴道流血时间、月经复潮情况及并发症发生情况,检测两组子宫内膜厚度、子宫动脉血流参数及性激素水平,评估两组中医症状评分。结果:观察组阴道流血时间、月经复潮时间短于对照组,月经复潮后月经量过多和过少的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗14 d、治疗30 d子宫内膜厚度及子宫动脉收缩期最大流速(PSV)均高于对照组,子宫动脉阻力指数(RI)、搏动指数(PI)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗30 d子宫动脉血流参数、子宫内膜厚度均较本组治疗14 d改善,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前中医症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗30 d后,两组腰酸膝软、神疲乏力、头晕耳鸣、失眠多梦、肌肤无华等评分均较治疗前降低,且观察组治疗30 d后各项评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前性激素比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗30 d后,两组卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)均较治疗前升高,且观察组治疗30 d后高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组孕酮(P)较治疗前降低,且观察组治疗30 d后低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组盆腔积液、盆腔炎、宫腔粘连的累计发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:复原膏辅助西医治疗可改善人工流产术后患者临床症状,促进术后子宫收缩,子宫内膜修复,降低并发症。

戊酸雌二醇片联合米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血患者的效果

目的:观察戊酸雌二醇片联合米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血患者的效果。方法:回顾性分析2020年9月至2022年9月该院收治的128例围绝经期功能失调性子宫出血患者的临床资料,根据治疗方案不同将其分为研究组与对照组各64例。对照组采用米非司酮片治疗,研究组在对照组基础上联合戊酸雌二醇片治疗,比较两组临床疗效、治疗前后子宫内膜厚度、血红蛋白水平、月经量、性激素指标[孕酮、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_(2))、黄体生成素(LH)]水平和不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为95.31%(61/64),高于对照组的79.69%(51/54),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组月经量、子宫内膜厚度均低于治疗前,且研究组低于对照组,两组血红蛋白水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组孕酮、FSH、E_(2)、LH水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:戊酸雌二醇联合米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血患者可提高治疗总有效率和血红蛋白水平,降低月经量、子宫内膜厚度和性激素指标水平,其效果优于单纯米非司酮片治疗。

地屈孕酮联合戊酸雌二醇治疗围绝经期功能失调性子宫出血患者的效果

目的:观察地屈孕酮联合戊酸雌二醇治疗围绝经期功能失调性子宫出血(DUB)患者的效果。方法:回顾性分析2021年3月至2023年1月该院收治的80例围绝经期DUB患者的临床资料,根据治疗方案不同将其分为对照组和研究组各40例。对照组采用戊酸雌二醇片治疗,研究组在对照组基础上联合地屈孕酮片治疗。比较两组临床疗效,治疗前后子宫内膜厚度,止血效果,治疗前后血红蛋白(Hb)、性激素[孕激素(P)、雌二醇(E_(2))、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)]水平,以及不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为92.50%(37/40),高于对照组的75.00%(30/40),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组子宫内膜厚度均小于治疗前,且研究组小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组Hb水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组出血控制时间、完全止血时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组E_(2)、FSH、LH、P水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:地屈孕酮联合戊酸雌二醇治疗围绝经期DUB患者可提高治疗总有效率和Hb水平,缩短出血控制时间、完全止血时间,减小子宫内膜厚度,降低性激素水平,其效果优于单纯戊酸雌二醇治疗。

温经汤加减治疗卵巢早衰临床研究

目的:观察温经汤加减治疗卵巢早衰的临床疗效。方法:将2022年12月至2023年12月就诊于河南中医药大学第一附属医院的86例卵巢早衰患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各43例。对照组给雌孕激素序贯疗法,观察组给予温经汤加减。比较两组患者的临床疗效及治疗前后性激素水平[卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)、雌二醇(estradiol,E_(2))、促黄体生成素(luteinizing hormone,LH)]、卵巢动脉血流动力学参数(卵巢动脉收缩期峰值流速、搏动指数和阻力指数)、卵巢储备功能[卵巢最大平面平均直径、窦卵泡数抗苗勒管激素(nti-mullerian hormone,AMH)]变化情况。结果:观察组有效率为76.74%,对照组有效率为65.11%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后E_(2)高于本组治疗前,FSH、LH低于本组治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05),两组患者治疗后E_(2)、FSH、LH比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后卵巢动脉收缩期峰值流速高于本组治疗前,巢动脉搏动指数、阻力指数低于本组治疗前,且治疗后组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后卵巢最大平面平均直径、窦卵泡数及AMH高于本组治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后卵巢最大平面平均直径、窦卵泡数及AMH比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:温经汤加减治疗卵巢早衰疗效确切,可改善患者激素水平、卵巢动脉血流动力学参数及卵巢储备功能。

小剂量米非司酮用于更年期功能性子宫出血治疗的效果分析

目的探究小剂量米非司酮治疗更年期功能性子宫出血(更年期功血)的实际疗效。方法选取58例更年期功血患者,按照抽签法将显示奇数的29例纳入基础组,显示偶数的29例纳入加用组。基础组予以基础戊酸雌二醇治疗,加用组在基础组的基础上加用小剂量米非司酮。对比两组治疗后的不良反应、临床有效率及性激素指标。结果治疗后,基础组与加用组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。加用组治疗总有效率为96.55%,高于基础组的72.41%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1个月后,加用组临床性激素指标和子宫内膜厚度均优于基础组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论更年期功血在小剂量米非司酮治疗下,具备巩固疗效、调节性激素水平和抑制子宫内膜增厚的作用,值得予以推广。

戊酸雌二醇与米索前列醇用于绝经后取环的临床对比

目的 分析绝经后取环妇女分别使用戊酸雌二醇与米索前列醇所体现的效果差别。方法 纳入我院计划生育门诊2022年2月至2023年7月进行取环手术的绝经妇女开展分组研究,将100例入组对象采用随机数字表法分为两组,每组50例。对照组术前使用米索前列醇,观察组术前使用戊酸雌二醇。基于宫颈软化情况、疼痛感受、手术时长、取环效果、不良反应全面评价两组妇女取环情况。结果 观察组宫颈总体软化率高于对照组(P <0.05);观察组疼痛情况优于对照组(χ~2=8.663,P=0.013);观察组手术时长短于对照组(t=15.383,P <0.001);观察组取环顺利率高于对照组(χ~2=13.714,P <0.001);观察组不良反应总发生率6.00%(3/50),对照组为8.00%(4/50),差异无统计学意义(χ~2=0.307,P=0.579)。结论 绝经后妇女在取环手术中使用戊酸雌二醇,相较米索前列醇能达到更理想的宫颈软化效果,明显减轻术中疼痛感受,缩短手术耗时,减少取环困难现象,体现出较高安全性。

腹腔镜手术联合亮丙瑞林、戊酸雌二醇治疗子宫内膜异位症的临床疗效分析

目的 探究腹腔镜手术联合亮丙瑞林、戊酸雌二醇治疗子宫内膜异位症(EMT)的临床疗效。方法 114例EMT患者,以随机数字表法分为对照组和观察组,每组57例。对照组给予腹腔镜手术治疗,观察组在对照组基础上加用亮丙瑞林+戊酸雌二醇治疗。比较两组临床疗效、视觉模拟评分法(VAS)评分、不良反应发生情况、复发情况及性激素[促黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E_(2))]、血管内皮生长因子(VEGF)、糖类抗原125(CA125)水平。结果 观察组总有效率(93.0%)高于对照组(80.7%),数据比较有差异(χ^(2)=4.653,P<0.05)。治疗后,观察组VAS评分为(2.94±0.73)分,低于对照组的(3.41±0.82)分,数据比较有差异(t=2.437,P<0.05)。治疗后,观察组LH、FSH、E_(2)水平较治疗前及对照组明显下降,数据比较有差异(P<0.05),而对照组LH、FSH、E_(2)数据相较治疗前无差异(P>0.05)。治疗后,两组VEGF、CA125水平均较治疗前降低,且观察组VEGF(173.09±10.67)ng/L、CA125(32.68±8.47)U/ml较对照组的(216.58±14.82)ng/L、(43.82±10.94)U/ml下降明显,数据比较有差异(P<0.05)。两组不良反应数据比较无差异(χ^(2)=0.538,P>0.05)。观察组可见3例复发,占比5.3%;对照组可见8例复发,占比14.0%;两组间复发数据比较无差异(χ^(2)=2.515,P>0.05)。结论 EMT治疗时选择腹腔镜手术+亮丙瑞林+戊酸雌二醇,与单一腹腔镜手术相比疗效更为显著,临床可选用。

盐酸氟西汀联合戊酸雌二醇治疗围绝经期抑郁障碍患者的疗效研究

目的探究盐酸氟西汀联合戊酸雌二醇治疗围绝经期抑郁障碍患者的临床效果。方法选取2021年1月至2024年1月绍兴市第七人民医院收治的围绝经期抑郁障碍患者120例作为研究对象。采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组60例。对照组患者接受戊酸雌二醇治疗,观察组在对照组基础上联合盐酸氟西汀治疗,所有患者均接受8周连续治疗。分别于治疗4周和治疗8周时应用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)比较两组患者治疗前后的抑郁严重程度;应用改良Kupperman指数(modified Kupperman index,KMI)比较两组患者治疗前后的绝经期症状严重程度;检测并比较两组患者治疗前后卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、雌二醇(estradiol,E_(2))等性激素水平的变化;采用Spearman法分析患者的抑郁严重程度与性激素水平、围绝经期症状严重程度的相关性。结果治疗4周和8周时,观察组患者的HAMD及KMI评分均低于本组治疗前,且低于对照组(P<0.05);两组患者的FSH、LH水平低于本组治疗前,E_(2)水平高于本组治疗前(P<0.05)。Spearman相关性分析表明HAMD评分与KMI评分、FSH水平、LH水平呈正相关,与E_(2)呈负相关。结论与单独应用戊酸雌二醇相比,盐酸氟西汀联合戊酸雌二醇更有利于减轻围绝经期抑郁障碍患者的抑郁程度,且患者的抑郁程度与症状严重程度、性激素水平密切相关,提示该联合治疗方案对围绝经期抑郁障碍患者具有较广泛的应用价值。

戈舍瑞林联合戊酸雌二醇治疗子宫内膜异位症术后患者的效果

目的:观察戈舍瑞林联合戊酸雌二醇治疗子宫内膜异位症(EMT)术后患者的效果。方法:选取2021年4月至2022年4月该院收治的60例EMT术后患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组各30例。对照组采用戊酸雌二醇治疗,研究组在对照组基础上联合戈舍瑞林治疗。比较两组临床疗效,治疗前后痛经程度[视觉模拟评分法(VAS)]评分、月经量[月经失血图(PBAC)]评分、性激素[黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_(2))]水平、血清学指标[血管内皮生长因子(VEGF)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)]水平,不良反应发生率及1年复发率。结果:研究组治疗总有效率为93.33%(28/30),高于对照组的73.33%(22/30),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组VAS、PBAC评分均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组LH、FSH、E_(2)水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组VEGF、sICAM-1水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);随访1年,研究组失访2例,对照组失访5例,研究组复发率为3.57%(1/28),低于对照组的32.00%(8/25),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:戈舍瑞林联合戊酸雌二醇治疗EMT术后患者,可提高临床疗效,减轻痛经程度,减少月经失血量,改善性激素水平,降低VEGF、sICAM-1水平和复发率,效果优于单纯戊酸雌二醇治疗。

地屈孕酮与戊酸雌二醇联合治疗女性更年期综合征的疗效及安全性分析

目的探讨地屈孕酮、戊酸雌二醇联合应用于女性更年期综合征的疗效。方法随机选取2022年10月—2023年10月济阳区人民医院收治的60例更年期综合征患者为研究对象,依据不同治疗方法分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用戊酸雌二醇、黄体酮联合治疗,观察组采用戊酸雌二醇、地屈孕酮联合治疗。对比两组临床疗效、性激素水平、炎症因子、免疫功能、临床症状、不良反应。结果观察组治疗总有效率为96.67%(29/30),高于对照组的70.00%(21/30),差异有统计学意义(χ^(2)=7.680,P<0.05)。治疗后,观察组孕酮、雌二醇高于对照组,黄体生成素、卵泡生成激素、肿瘤坏死因子α、超敏C反应蛋白、白细胞介素-6、更年期综合征症状评分量表得分均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,观察组T淋巴细胞亚群水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生情况对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论地屈孕酮与戊酸雌二醇联合治疗女性更年期综合征有利于临床疗效的提升,对患者性激素水平、炎症因子、免疫功能及临床症状的改善效果良好,且具有较佳的安全性。

戊酸雌二醇与地屈孕酮联用对子宫内膜异位囊肿患者术后复发及卵巢功能的影响

目的探讨戊酸雌二醇与地屈孕酮联用对子宫内膜异位囊肿(OEM)患者术后复发及卵巢功能的影响。方法选择行腹腔镜切除手术的100例OEM患者作为研究对象,并按随机数字表法分为对照组(50例)和研究组(50例)。术后对照组应用地屈孕酮治疗,研究组应用戊酸雌二醇联合地屈孕酮治疗,治疗3个月,比较两组疗效、性激素[雌二醇(E_2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)]水平、抗缪勒氏管激素(AMH)水平和不良反应发生率,随访6个月比较两组的复发率和妊娠率。结果治疗后研究组治疗总有效率为94.00%,高于对照组的80.00%(P<0.05);两组E_2、FSH、LH水平均低于同组治疗前,AMH水平高于同组治疗前,且研究组改善程度优于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率无明显差异(P>0.05);研究组复发率为2.00%,低于对照组(14.00%),妊娠率(64.00%)高于对照组(40.00%)(P<0.05)。结论戊酸雌二醇联合地屈孕酮对OEM手术的疗效显著,能有效调节性激素水平,提高卵巢功能,减少术后疾病复发,提高妊娠率。

戊酸雌二醇联合米非司酮及米索前列醇治疗稽留流产的疗效

目的研究稽留流产治疗中应用戊酸雌二醇+米非司酮+米索前列醇的疗效。方法选取贵州省遵义市桐梓县中医医院妇科于2021年6月—2023年6月确诊为稽留流产的40例患者为研究对象,通过抽签方式将其分为比照组(20例,米非司酮+米索前列醇)与疗效组(20例,戊酸雌二醇+米非司酮+米索前列醇),比较两组清宫术开展情况、流产率、宫颈扩张情况、人工流产综合征发生情况。结果疗效组清宫术时间(5.84±0.16)min、术中出血量(60.13±2.35)mL,优于比照组清宫术时间(8.32±0.31)min、术中出血量(93.12±4.12)mL,差异有统计学意义(t=31.792、31.105,P均<0.05);疗效组完全流产率100.00%,优于比照组完全流产率80.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.444,P<0.05);疗效组宫口开大程度(2.13±0.14)分、宫颈管消退程度(2.01±0.12)分,优于比照组宫口开大程度(1.40±0.16)分、宫颈管消退程度(1.65±0.21)分,差异有统计学意义(t=15.355、6.656,P均<0.05);疗效组人工流产综合征发生率为0,优于比照组的20.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.444,P<0.05)。结论稽留流产治疗过程中应用戊酸雌二醇+米非司酮+米索前列醇可以提升宫颈扩张效果,有利于清宫术开展,提高流产成功率,降低人工流产风险。

戊酸雌二醇片联合二甲双胍治疗不孕症患者的效果

目的探讨戊酸雌二醇片联合二甲双胍治疗不孕症患者的效果。方法选取2021年7月至2022年9月于安康市中心医就诊的86例不孕症患者进行随机对照试验,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组,各43例。对照组年龄(29.34±1.81)岁,体质量指数(27.09±1.63)kg/m^(2),病程(1.62±0.84)年;研究组年龄(28.71±1.67)岁,体质量指数(28.11±1.72)kg/m^(2),病程(1.58±0.92)年。对照组给予戊酸雌二醇片,研究组在对照组基础上口服二甲双胍治疗,两组持续治疗均8周。比较两组治疗前后激素[雌二醇(E_(2))、黄体生成素(LH)、血清孕酮(SP)]和氧化应激指标[晚期氧化蛋白产物(AOPP)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)]水平、子宫内膜厚度、卵泡直径、排卵率以及经随访1年后妊娠结局。计量资料采用t检验,计数资料采用χ^(2)检验。结果两组治疗后激素水平、氧化应激指标水平、子宫内膜厚度以及卵泡直径相较于治疗前均有改善。治疗后,研究组患者E2、SP、GSH-Px水平均高于对照组[(92.17±8.79)ng/L比(79.98±7.67)ng/L、(19.37±2.76)µg/L比(14.95±1.94)µg/L、(182.23±18.75)mg/L比(169.87±14.98)mg/L;t=6.852、8.591、3.377,均P<0.05],而LH、AOPP水平则低于对照组[(9.89±1.41)IU/L比(11.86±1.38)IU/L、(36.32±3.67)mg/L比(51.89±3.32)mg/L;t=6.548、20.631,均P<0.05]。治疗后,研究组子宫内膜厚度以及卵泡直径均大于对照组[(11.87±1.86)mm比(9.82±1.63)mm、(11.09±1.06)mm比(9.87±1.01)mm;t=5.435、5.464,均P<0.05)];研究组治疗后早孕流产率与对照组相比,差异无统计学意义[2.33%(1/43)比6.98%(3/43);χ^(2)=1.049,P=0.306]。研究组排卵率、妊娠率均高于对照组[86.05%(37/43)比60.47%(26/43)、67.74%(29/43)比44.19%(19/43)],差异均有统计学意义(χ^(2)=7.182、4.715,均P<0.05)。结论戊酸雌二醇片与二甲双胍联用可增加不孕症患者的子宫内膜厚度和卵泡直径,改善激素平衡和氧化应激,从而提高排卵和妊娠率。

戊酸雌二醇联合屈螺酮炔雌醇片治疗无排卵性异常子宫出血患者的临床效果及对血红蛋白水平的影响

目的分析戊酸雌二醇联合屈螺酮炔雌醇片治疗无排卵性异常子宫出血患者的临床效果。方法选择2020年1月至2021年12月收治的94例无排卵性异常子宫出血患者,通过随机数字表法将其分为单药组(n=47,屈螺酮炔雌醇片治疗)和双药组(n=47,戊酸雌二醇+屈螺酮炔雌醇片治疗)。比较两组的治疗效果。结果双药组的治疗总有效率高于单药组,1年内复发率低于单药组(P<0.05);两组的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组的血红蛋白(Hb)水平及红细胞比容(HCT)高于治疗前,子宫内膜厚度小于治疗前,且双药组优于单药组(P<0.05)。治疗后,两组的月经失血图(PBAC)评分低于治疗前,且双药组低于单药组(P<0.05);双药组的完全止血时间短于单药组(P<0.05)。结论戊酸雌二醇联合屈螺酮炔雌醇片治疗无排卵性异常子宫出血患者可获得显著效果,有助于改善子宫内膜厚度、Hb水平及HCT,减少月经失血量,缩短完全止血时间,且未增加不良反应。